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基础护理学试题库(含答案)
1、护士刘某,为一艾滋病患者进行静脉注射,注射完毕后,用双手分离针头和注射器的过程中刺破手指该护士做法中不正确的是()A、向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表并进行相应处理B、立即进行伤口局部挤压C、用
0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎D、用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗E、保持镇静答案B
2、此反应产生的最可能原因是()A、输人了库存血B、输入前将血液加温,破坏了红细胞C、输入了异型血液D、输人了对患者致敏的物质E、枸檬酸浓度过高答案B
3、护士为患者采取的措施为()A、抬高输液瓶位置B、变换肢体位置C、热敷注射部位上端血管D、用力挤压输液管,直至液体通畅E、拔出针头,另选血管重行穿刺答案E
4、患者,女性,28岁,2小时前服用大量苯巴比妥片,现患者昏迷、血压下降,瞳孔缩小应选择何种洗胃液对该患者洗胃()A、白醋B、1:(15000-20000)高镒酸钾C、1%硫酸铜溶液D、5%醋酸E、2%-4%碳酸氢钠答案B
5、患者,男性,65岁,患弥散性血管内凝血,需输入新鲜冰冻血浆200ml请问下列冰冻血浆使用方法正确的是()A、加入等量
0.1%枸檬酸钠后使用B、放在37c温水中融化后使用A、20-22℃B、18-20℃C、24-26℃D、22-24℃E、16-18℃答案D
42、标记胃管时,插人长度可用下列哪种方法测得的长度()A、前额发际至胸骨柄B、鼻尖至胸骨柄C、前额发际至胸骨剑突D、耳垂至胸骨柄E、鼻尖至胸骨剑突答案C
43、下列预防措施中正确的是()A、预防性服用舒张血管的药物B、严格控制输液量C、加压输液时护士应在患者床旁守候D、预防性服用抗过敏药物E、正确调节滴速答案C
44、李某,女,26岁,一侧下腹部剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐,门诊护土应()A、做疫情报告B、立即送抢救室抢救C、按挂号顺序就诊D、安排到隔离门诊就诊E、送急诊室就诊答案E
45、预防患者出现机械性损伤的措施不包括()A、通道和楼梯避免堆放杂物B、病区走廊安置扶手C、使用床档D、不能使用热水袋E、采用防护地板答案D
46、给氧时,护士应选择的吸氧流量为()3-4L/min5-6L/minl-2L/min9-10L/min6-8L/min答案E
47、患者,男,41岁,20年前因车祸致脑外伤引起癫痫,癫痫发作时牙关紧闭,浑身抽搐,为防止患者舌咬伤,照顾者可放牙垫于()A、上、下第一双尖牙之间B、上、下中切牙之间C、上、下尖牙之间D、上、下侧切牙之间E、上、下臼齿之间答案E
48、进行尸体护理时,下列做法不妥的是()A、装上活动性义齿B、有伤口者要更换敷料C、必要时用绷带托扶下颌D、置尸体于去枕平卧位E、各孔道用棉花填塞答案D
49、患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃遵医嘱应用退热药降温患者用药后,护理人员应注意观察()A、呼吸的变化B、脉搏的变化C、血压的变化D、体温的变化,有无虚脱或休克的发生E、以上都不是答案D
50、李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为()2500UB、50UC、10U500U100U答案B
51、该患者出现的发热热型属于()A、间歇热B、不规则热C、回归热D、稽留热E、弛张热答案B
52、因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()A、用低渗盐水清洗眼睛B、用肥皂水清洗眼睛C、用清水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用高渗盐水清洗眼睛答案C
53、黄先生,76岁,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压能够确定病人的意识状态的选项是()A、肌腱反射B、生命体征C、角膜反射D、瞳孔对光反射E、疼痛刺激反应答案E
54、此时,护士应为患者采取的卧位是()A、端坐位,双腿下垂B、去枕仰卧位C、左侧卧位D、头[Wj足低卧位E、休克卧位答案A
55、患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温
39.2℃口服安乃近
0.5g半小时后,大量出汗,此阶段易出现()A、呼吸加快B、低温C、皮肤潮红D、畏寒E、虚脱答案E
56、患者,女性,70岁患者消瘦、活动不便,长期卧床休息,针对该患者应严防压疮的发生压疮的易发部位不包括()A、仰卧位一舐尾部、肩胛骨B、头高足低位一足跟部C、坐位一坐骨结节D、侧卧位一髓部、耳部E、俯卧位一胸、腹部答案E
57、患者,女性,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,早上查房时抱怨病室湿度过低,以下表现中因湿度过低造成的是()A、腹痛、腹泻B、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴C、疲倦、食欲减退、头晕D、影响机体散热E、闷热、难受答案B
58、护士小李在为患者采集血标本,需用抗凝管采血检查的项目是()A、血钠测定B、尿素氮测定C、肝功能检查D、甘油三酯的测定E、血清酶测定答案B
59、当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是()A、移动肛管或挤捏肛管B、提高灌肠筒的高度C、协助患者平卧D、停止灌肠E、嘱患者张口深呼吸答案E
60、采取此卧位的姿势为()A、床头用支托物垫高15-30cm床尾垫高10-20cmB、床头用支托物垫高10-20cm床尾垫高15-30cmC、床头不变,床尾用支托物垫高15-30cmD、床头用支托物垫高15-30cm床尾不变E、床头与床尾各用支托物垫高15-30cm答案D
61、适宜的病室色调是()A、红色B、橙色C、奶色D、紫色E、黑色答案C
62、导致此反应的原因可能是()A、患者出现了并发症B、快速输入低温库血C、患者是过敏性体质D、血液被致热原污染E、输人了异型血液答案C
63、某老年女性,因长期卧床在舐尾部出现一6cmX4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是()A、选择敏感抗生素治疗创面感染B、做压力均匀的环行按摩C、红外线照射,使创面干燥D、促进肉芽组织再生E、防止厌氧菌感染答案D
64、患者,男性,69岁,患肝癌晚期,目前神志不清,肌张力消失,脉搏细弱,心音低钝,血压下降,呼吸呈间歇呼吸对该患者主要护理措施是()A、安慰患者与家属B、争分夺秒地抢救C、结束一切处置D、准备尸体料理E、通知住院处结帐答案A
65、患者,男性,35岁,细菌性痢疾治疗痊愈出院护士对其房间及用物进行终末消毒,错误的是()A、杂志、书刊可直接带走B、床褥、被服应日光曝晒6hC、房间应密闭熏蒸消毒D、床、床旁桌椅用消毒液擦拭E、患者用过的物品应分别消毒答案A
66、护士要给新生儿李宝宝进行乙肝疫苗预防接种,应选用的部位是()A、臀大肌B、股外侧肌C、三角肌下缘D、前臂掌侧下段E、腹部答案C
67、患者,女性,39岁,,COPD病人,痰液黏稠不易咳出,医嘱超声雾化吸入正确的操作是()A、接通电源,先开雾量开关,再调整定时开关15-20分钟B、将面罩罩于患者口鼻部,指导其闭口深呼吸C、若水槽内水温超过70c立即停止使用D、治疗结束先关电源开关,再关雾化开关E、呼吸面罩应在消毒液中浸泡30分钟再清洗备用答案B
68、对其护理措施正确的是()A、热敷下腹部B、听流水声C、用温水冲洗会阴D、针灸三阴交穴E、保持局部皮肤清洁干燥答案E
69、患儿,男性,9岁,在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发炎,护士给予鼻部冰敷治疗请问冷疗控制炎症扩散的机制是()A、溶解坏死组织B、降低细菌的活力C、增强白细胞的吞噬功能D、降低神经的兴奋性E、加速渗出物的吸收答案B
70、患者,男,67岁,因冠心病入院在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰该患者发生了()A、静脉炎B、过敏反应C、空气栓塞D、急性肺水肿E、发热反应答案D
71、患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛该患者可能发生了()A、淋巴管炎B、静脉血栓形成C、淋巴水肿D、静脉炎E、过敏反应答案D
72、护士与哭泣的患者交流时,方法不正确是()A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平静下来可主动聆听C、鼓励其将哭泣的原因说出来D、不能训斥评论患者E、陪伴患者答案A
73、患者李某,男,25岁,身高170cm体重75kg从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术住院处护士首先应()A、护送患者入病房B、确定患者的护理问题C、协助办理住院手续D、紧急给予卫生处置E、通知负责医生答案C
74、该患者高血压属于()A、单纯收缩期高血压B、临界高血压C、II级高血压D、I级高血压E、III级高血压答案E
75、患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39C呼吸急促,端坐呼吸李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服作为主管护士在给药时要特别注意()A、用药前应测脉率心率和节律B、应空腹服药C、应饭后服药D、应准时服药E、服药后少喝水答案A
76、患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是()A、保持引流通畅,避免导管受压、扭曲B、每2周更换导尿管一次C、消毒液擦拭尿道口每天3次D、每2天更换集尿袋一次E、集尿袋高于膀胱位置答案A
77、护士为该患者吸痰,关于穿脱防护服说法正确的是()A、防护服只能在规定区域内穿脱B、脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣C、脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服D、穿分体式防护服的顺序是:穿上衣一戴帽子一拉拉链一穿下衣E、脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,置于医疗垃圾袋内答案A
78、李某,女,64独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗患者入院后最易出现的心理反应是()A、焦虑、恐慌B、忧虑、压抑C、轻生念头D、兴奋、烦躁E、依赖、被动答案A
79、患者,男,72岁,因急性心肌梗死经抢救无效死亡进行尸体护理的前提是()A、不可逆的深度昏迷B、医生做出死亡诊断C、自发呼吸停止D、心搏停止E、各种反射消失答案B
80、患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绢、烦躁不安而急诊入院入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭为了缓解症状,患者应采用的体位是()A、去枕仰卧位,头偏向一侧B、抬高床头60°-70°右侧卧位C、抬高床头15°-20°D、抬高床头20°抬高下肢30°E、抬高床头70°-80°膝下支架抬起15°-20°答案E
81、采取该体位的目的为()A、用作反牵引力B、改善呼吸C、减轻头面部疼痛D、改善颈部血液循环E、预防颅内压降低答案A
82、患者女性,78岁,截瘫引起尿失禁此尿失禁属于()A、压力性尿失禁B、假性尿失禁C、真性尿失禁D、膀胱括约肌无力性尿失禁E、充溢性尿失禁答案C
83、下列病室通风的目的中不合适的是()A、降低室内空气中的微生物密度B、保持室内空气新鲜C、增加病人舒适感D、调节室内的温度及湿度E、减少热量散失答案E
84、头部冰袋取下的标准是体温降至()A、
39.0C以下B、
39.5℃以下C、
38.5°以下D、
38.0℃以下E、
37.5℃以下答案A
85、下列属于压力性损伤的是()A、冰袋、制冰袋所致的冻伤B、跌倒,撞伤C、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮D、因医务人员言谈不慎导致病人情绪波动,病情加重E、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤答案C
86、应用退热药后,应注意及时补充()A、水和电解质B、钙C、蛋白质D、维生素E、维生素C答案A
87、该患者使用冷疗的目的是()A、减轻局部充血,并减轻疼痛B、止血C、加入适量等渗盐水稀释后使用D、置热源上加温融化后使用E、在室温中放置30分钟后使用答案B
6、患者烦躁,拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应()A、从胃管吸取胃内容物送检B、用2%碳酸氢钠洗胃C、动员患者告知毒物D、液体排出不畅应挤压胃部E、一次灌入1000ml液体答案A
7、患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”患者入院后应给予下列哪种饮食()A、高热量饮食B、低脂肪饮食C、高纤维素饮食D、低蛋白饮食E、低热量饮食答案A
8、预防此反应发生的有效措施中不包括()A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物答案A
9、患者女性,50岁家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温
36.7℃心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态该患者意识是()A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏睡E、深昏睡C、控制炎症扩散D、降低体温E、使患者舒适答案A
88、患者,男性,51岁,因脱水给予快速补液,治疗过程中,突然感到胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绢,心前区闻及一个响亮持续的水泡声应考虑发生()A、发热反应B、急性肺水肿C、左心衰竭D、空气栓塞E、变态反应答案D
89、某医院门诊患者肝功能检查报告血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即()A、进行健康教育B、测量患者生命体征C、安排提前就诊D、转入隔离门诊诊治E、转急诊室处理答案D
90、护士小刘是一名消化内科护士,在收集患者主观资料时,她可以采取的方法为()A、借助仪器B、体格检查C、仔细观察D、实验室检查E、认真交谈答案E
91、病房地面可选择以下何种消毒液拖抹()A、75%乙醇B、环氧乙烷C、
0.01%-
0.05%新洁尔灭D、福尔马林E、1000mg/L含氯消毒剂答案E
92、给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的湿化液是()A、生理盐水B、蒸储水C、75%酒精D、20%-30%酒精E、冷开水答案D
93、患者李某,因病住院,某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异较大,发现这种情况护士应首先()A、向医生报告B、密切观察患者体温变化C、予以核实D、无需处理E、绘制体温单答案C
94、预防此反应发生的最有效措施是()A、供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食B、对血液制品进行病毒灭活C、严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原D、严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液E、对有过敏史的患者,输血前根据医嘱给予抗过敏药物答案E
95、采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是()A、灭菌后迅速取出灭菌包使用B、灭菌包的体积不可超过30cliiX30cm25cmC、由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验D、灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%E、从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间答案D
96、术后第三天应采取的体位是()A、半卧位B、俯卧位C、头高足低位D、中凹卧位E、头低足高位答案C
97、对局部皮肤处理方法不妥的是()A、生理盐水冲洗B、避免局部皮肤受压C、清除坏死组织D、大水疱剪去表皮后,消毒包扎E、使用保湿敷料答案D
98、该患者用药后一天摄人水至少为()A、3000-3500ml1000-2000ml2500-3000mlD、800T500mlE、1500-2000ml答案c
99、成年人肺泡总面积约为()120m250m230m2D100m2E、80m2答案D
100、根据患者病情,应首先采取的紧急措施是()A、立即注射呼吸兴奋剂B、立即停药平卧,皮下注射
0.现盐酸肾上腺素C、立即静脉输液,给予升压药滴入D、立即皮下注射异丙肾上腺素E、立即静脉注射地塞米松答案B
101、护士为患者首先进行青霉素皮试,操作错误的是()A、皮试液用注射用水进行稀释B、按皮试注射的要求在前臂掌侧下端注射皮试液
0.1mlC、皮试前详细询问用药史、过敏史D、因常温下易降解,皮试液现配现用子询问病人痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是()A、很难说,但多数病人至少需要一年以上才能痊愈B、你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C、担心是否能痊愈是很正常的,康复需要时间,进程会稍慢一些D、你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E、不要急,王先生很快就会恢复如常的答案C
106、患者,女,75岁多脏器功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失心音低钝,血压
9.3/
5.3kPa(70/40mmHg)潮式呼吸,判断患者处于()A、濒死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、生理学死亡期E、脑死亡期答案A107>此反应的致死原因是()A、过敏性休克B、肾功能衰竭C、感染性休克D、心力衰竭E、呼吸衰竭答案B
108、患者,女性,36岁,因甲亢入院治疗,患者消瘦、易怒、心率100次/分,欲行吸碘试验,该患者的饮食需要禁食含碘量高的食物多少天()6-10天7-60天10-30天3-5天7-30天答案C
109、护士收集健康资料的目的中,错误的是()A、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据B、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据C、为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据D、为了解患者的隐私,确立护理诊断提供依据E、为寻找病因,制定护理措施提供依据答案D
110、患者,女性,25岁,服用大量毒药,药名不详,护士采用电动吸引洗胃请问电动吸引的负压应保持在()17kPa16kPaC、
9.3kPaD、
14.5kPaE、
13.3kPa答案Ein、患儿张某,左上肢烫伤,n度烫伤面积达io%经入院后经评估,需使用保护具下列哪几项措施正确()A、约束带下应置衬垫,且松紧适宜B、每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度C、属于保护性制动措施,只能短期使用D、将患者右上肢外展固定于身体右侧E、使用前需取得患者及家属的理解和同意答案ABCE
112、下列哪项是热疗的禁忌症()A、软组织损伤24小时B、未确诊的急性腹痛C、皮肤湿疹D、慢性关节炎E、面部三角区感染时答案ABCE
113、患者,王某,女,66岁,诊断为心房颤动护士为其测血压,因动脉波动微弱而不易辨清,需反复测量以下措施中正确的包括()A、将汞柱降到“0”点B、测量值先读收缩压,后读舒张压C、将袖带内气体驱尽D、不需要放气,连续加压直到听清为止E、稍等片刻后重测答案ABCE
114、陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月,出现压疮,为炎性浸润期,下列哪项符合此期的临床表现()A、局部皮肤有大小不等水疱B、患者有疼痛感C、皮肤呈现粉红色D、创面有脓性分泌物E、皮下有硬结答案ABE
115、患者,男性,66岁,因肥胖静脉显露不清,护士建议用静脉留置针输液以下说法正确的是()A、在穿刺点上方10cm处扎止血带B、注意正压封管C、封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液D、在透明膜上记录留置日期和时间E、15°-30°角进针答案ABDE
116、患者,女性,58岁,昨日因心绞痛收入院今晨护士为其抽取血标本完善入院检查采集血标本需要核对的项目是()A、送检日期B、申请项目C、患者姓名D、床号E、住院时间答案ABCD
117、患者沈女士,62岁,体重约70kg两护士共同为患者翻身,下面操作正确的是()A、一人托臀部和胭窝B、一人托患者腰背部C、两护士站在床的同侧D、轻推患者转向对侧E、两人同时抬起患者答案ACDE
118、小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,此时应用冷疗的主要目的包括()A、减轻神经末梢的敏感性B、减轻局部出血C、减轻局部的肿胀D、控制炎症的扩散E、减轻局部充血答案ABCE
119、某截瘫患者,入院时舐尾部压疮面积
2.5cmx3cm深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,有臭味下列护理措施正确的包括()A、进行创面清创处理B、进行全身抗感染治疗C、用过氧化氢溶液冲洗伤口D、50%乙醇按摩创面及周围皮肤E、选择湿性敷料答案ABCE
120、患者,男,73岁,车祸后高位截瘫出现尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿在留置期间,以下说法正确的是()A、保持尿道口清洁B、观察并及时排空集尿袋内尿液C、定期更换导尿管D、若病情允许应鼓励患者每日摄人2500ml以上水分E、注意患者的主诉并观察尿液情况答案ABCE
121、患者,男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中正确的包括()A、高热量、高纤维素饮食B、低胆固醇C、富含维生素和蛋白质D、低盐、低脂E、清淡、宜少量多餐答案BD
122、姜女士,56岁,癌症转移后疗效不佳,疼痛剧烈患者感到痛苦悲哀,并试图自杀后出现意识模糊,进而昏迷护士采取的措施中哪项正确()A、必要时使用牙垫B、为防止口腔并发症应定期漱口C、作好皮肤清洁护理D、使用床档E、躁动不安时可使用约束具答案ACDE
123、患者,男性,45岁,高热,体温
38.9C有家禽密切接触,高度怀疑患者为禽流感,严密隔离的具体措施正确的是()A、患者的用物应严格消毒处理B、病室每周消毒两次C、禁止探视与陪护D、患者住单人病室,过道门窗关闭,患者走出病室须戴口罩E、接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋答案ACE
124、患者姜某,男,35岁持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度
39.2℃左右,下午4Pm测得口腔温度
39.8C℃左右对该患者的护理措施,正确的是()A、测体温Q4hB、卧床休息C、保持病室安静D、鼓励患者多饮水E、禁忌开门窗答案ABCD
125、青霉素过敏试验引起的循环系统症状是()A、发绡、血压下降B、头晕、眼花C、苍白、冷汗D、胸闷、气急E、恶心、呕吐答案AC
126、张先生,35岁,因气急,咳嗽、咳痰1年,痰中带血2周,晚间盗汗,拟诊为“肺结核”隔离措施中正确的是()A、患者应住单间隔离病室B、隔离室内空气保特正压通风C、接触患者前、后均应洗手D、患者病情允许时应戴外科口罩E、痰液须经严格消毒后再倾倒答案ACDE
127、患者,男性,80岁,慢性支气管炎5年,护士使用呼吸机为患者吸痰,痰液粘稠不易吸出,正确的处理措施包括()A、增加吸痰负压B、为患者翻身拍背C、滴入少量生理盐水D、滴入化痰药物E、雾化吸入答案BCDE
128、患者李某,64岁,患糖尿病6年,常规进行胰岛素4U餐前30分钟皮下注射,tid针对该患者,说法正确的是()A、应建立轮流交替注射部位的计划B、用75%乙醇消毒皮肤C、注射部位优先选择腹部D、针头与皮肤成30°进针E、用2ml注射器抽吸药液答案ABC
129、患者,男,45岁,有溃疡史,近年来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验检查前三天该患者可以选择的食物包括()A、酱牛肉B、猪血汤C、菜花D、红烧猪肉E、豆腐答案CE
130、患者,女,20岁,大学生,因备考连续几天挑灯夜战后,出现头痛以下哪项其疼痛的原因包括()A、用脑过度B、疲劳C、睡眠不足D、身体组织受牵连E、情绪紧张答案ABCE答案B
10、术后患者四肢冰凉,护土使用热水袋为其保暖热水袋水温不超过()A、70℃B、50℃C、60℃D、80℃E、90℃答案B
11、患者女性,67岁结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热,体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律该患者所处的体位呈()A、自主体位B、被动体位C、强迫体位D、舒适体位E、遵医嘱体位答案C
12、王老太,70岁,卧床3周近日舐尾部皮肤有破溃,护土仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期支持此判断的是()A、创面湿润,有黄色渗出液B、舐尾部皮肤发红、肿胀C、患者主诉能尾部有疼痛和麻木D、皮肤有水疱E、舐尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结答案A
13、患者,男性,30岁,为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,留取尿液的正确方法是()A、晚7时排空膀胱后开始留尿,至次晨7时留取最后一次尿B、晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿C、晨7时排空膀胱后开始留尿,至晚7时最后一次尿D、晚7时开始留尿,至次晨7时弃去最后一次尿E、任意取连续12小时尿液答案A
14、灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为()A、38-40℃B、37-39℃40-42℃36-38℃E、39-41℃答案A
15、正确测量脉搏的方法是()A、一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟B、一人同时测脉率和心率C、先测脉率,再测心率D、护士测脉率,医生测心率E、一人测脉率,一人计时答案A
16、患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是()A、血压下降,虚脱B、放尿时操作不当,损伤尿道内口C、尿道黏膜损伤D、腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内E、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血答案E
17、患者,张某,男,68岁,大量使用青霉素后,近日发现口腔粘膜充血可见白色斑片带淡黄色,斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血,口腔护理时选用的漱口液是()A、
0.02%吠喃西林溶液B、复方硼酸溶液C、1%-3%过氧化氢溶液D、1%-蝴碳酸氢钠溶液E、
0.1%醋酸溶液答案D
18、患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为()A、
0.02%吠喃西林溶液B、
0.1%醋酸溶液C、
0.9%氯化钠溶液D、1%-3%过氧化氢溶液E、朵贝尔溶液答案D
19、该患者由于全身水肿、高热、长期端坐呼吸,应注意做好的护理是()A、眼睛B、口腔C、生命体征D、皮肤E、饮食答案D
20、该患者护理还应注意()A、预防口腔溃疡,保持皮肤清洁B、预防泌尿系感染C、防止出现压疮D、防止发生便秘E、定时翻身答案A
21、患者包某,男,24岁因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等此脉搏称为()A、细脉B、洪脉C、间歇脉D、丝脉E、缓脉答案A
22、使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是()A、注意监测肛温B、注意观察患者角膜C、注意观察用冷部位局部情况D、注意观察患者有无呼吸异常E、注意观察耳廓,防止冻伤答案C
23、患者坐在轮椅上时,为防止跌倒,应嘱患者()A、扶好扶手,尽量向后坐B、两手交叉放在胸腹前,尽量向后坐C、两手放膝上,尽量向前坐D、两手放膝上,尽量向后坐E、扶好扶手,尽量向前坐答案A
24、此时患者宜采取的体位是()A、左侧头低足高卧位B、右侧头高足低卧位C、端坐位,双腿下垂D、右侧头低足高卧位E、左侧头高足低卧位答案A
25、发生此反应时,护士首选的护理措施是()A、吸氧B、停止输血C、通知医生D、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验E、静脉注射碳酸氢钠答案B
26、患者目前最主要的护理问题是()A、潜在的电解质紊乱B、有窒息的危险C、恐惧D、气体交换受损E、有体液不足的危险答案D
27、接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是IA、面部潮红B、黄疸和血红蛋白尿C、心前区压迫感D、四肢麻木E、血压下降答案B
28、患者,女性,30岁,因高处跌落入院,属于患者首优问题的是()A、体温过高体温
39.5℃B、家庭应对无效C、组织灌注量不足D、舒适的改变呃逆E、营养失调高于机体需要量答案C
29、患者男,35岁,因“头部外伤”急诊入院浅昏迷,CT提示颅内血肿脑挫裂伤,行全血肿清除术患者术后返回病房,正确的体位是()A、侧卧位B、去枕仰卧位,头偏向一侧C、头高足低位D、头低足iWj位E、中凹卧位答案B
30、患者,男,52岁,发热待查入院,T
39.8℃护土置冰袋于头部置冰袋于头部,其目的是()A、防止反射性心率减慢B、防止脑水肿C、增加局部血流D、防止颅内压升高E、降低体温答案E
31、患者,男,35岁,车祸后昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为()A、左侧卧位B、去枕平卧位C、右侧卧位D、半坐位E、坐位答案B
32、患儿女性,12岁今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血为减轻局部出血,可采用的方法是()A、温水擦浴B、用冰帽C、热水袋D、将冰囊置于颈前颌下E、热疗答案D
33、使用腋杖时,腋杖底端离足跟的距离应为()10〜15cm5〜10cm25〜30cmD15〜20cm20〜25cm答案A
34、李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊拟诊为“肺结核”对患者应采取的隔离种类是()A、保护性隔离B、接触传播的隔离C、空气传播的隔离D、飞沫传播的隔离E、生物媒介传播的隔离答案C
35、白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音该患者可能发生了()A、溶血反应B、过敏反应C、空气栓塞D、枸檬酸钠中毒反应E、循环负荷过重答案B
36、患者女性,38岁,因脓疱病在传染病区住院传染病区医护人员在进行操作后,正确的消毒手的顺序是()A、指缝、指甲处、手掌、手背、腕关节、前臂B、前臂、腕关节、手背、指甲处、指缝、手掌C、指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂D、前臂、腕关节、手背、手掌、指缝、指甲处E、指甲处、指缝、手背、手掌、腕关节、前臂答案D
37、护士将该患者移至平车上的方法宜为()A、一人搬运法B、挪动法C、四人搬运法D、三人搬运法E、二人搬运法答案C
38、在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是()A、若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳B、左手紧握一股头发C、右手持梳由发稍逐段梳至发根D、让患者仰卧头转向一侧E、将头发从中间分两股答案A
39、赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绡患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55111nlHg根据上述资料,请回答下列问题:此患者可能出现了()A、心脏负荷过重的反应B、心肌梗死C、空气栓塞D、过敏反应E、心绞痛答案C
40、患者,男性,45岁患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg医嘱输血400mL输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿根据临床表现,该患者可能出现了()A、发热反应B、枸檬酸钠中毒C、溶血反应D、过敏反应E、疾病感染答案D
41、张女士,72岁,因心肌梗死入院,护士为该患者调控医院物理环境适宜的病室温度应为()。