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文本内容:
病理科信息管理系统参数
1、工作站需求收发登记工作站接收临床发送的电子病理申请单、本地纸质病理申请单录入、并能与科室目前样本追溯系统无缝对接CA认证后,能实现自助打印病理报告,以及手机端APP浏览病理报告,具有特殊病例隐私保护功能大体取材工作站记录大体所见(取材描述),记录取材明细,拍摄大体标本照片;大体照片的取材标注、测量补取病例列表提示每日取材工作单,取材及记录工作量统计系统自动提示所有已登记但尚未取材的病例列表或是有补取要求的病例列表;具有传染病病例提醒功能要求在取材时记录取材时间、取材医生、取材记录人员信息;取材时能采集大体标本图像、拍摄大体标本照片,并能对照取材的实际操作过程进行标注测量工作(图像标识);条形码打印及切片工作表管理功能;可进行取材明细记录,包括“蜡块编号”、“组织名称”、“材块数量”等内容,系统自动计算蜡块总数和材块总数;有“附言”记录,包括“用完”、“脱钙”、“保留”等内容,并能输入剩余标本的存放位置,可让临床医生了解到病例的“已取材”状态和取材医生的信息技术组工作站系统自动提示所有已包埋但尚未制成切片的病例列表、重切和深切病例列表,按照取材时录入的取材明细情况自动生成切片条码标签列表用户可以根据需要选择手工调整此工作站要求对技术制片全过程有参与和控制功能,监督、质控和管理脱水、包埋、切片、染色等常规技术组工作并能与科室目前样本追溯系统无缝对接以工作列表和打印工作单的方式,对取材、包埋、切片、免疫组化染色、蜡块切片归档及借还片管理进行全程质控管理,并落实到每个病例的切片质量评价和技术组切片质量统计,即“优片率”统计,为病理科技术质控提供精确的管理工具包埋工作站系统自动打开所有已取材但尚未包埋病例的取材明细记录(即蜡块数、组织名称和材块数),供技术人员在包埋时进行核对,包埋完成后进行确认并能与科室目前样本追溯系统无缝对接包埋盒打号程序包括包埋预设编号、包埋信息录入、包埋号统一编辑、包埋组织子号、包埋组织块数、记录人、包埋人、包埋块数分项记录、包埋盒存储档案;可按包埋盒的编号查询、统计和打印并能与目前科室的打号系统无缝对接.3玻片打号程序设定玻片打号程序、按年份或特定的序号来制定、打号程序按批次编辑、记录玻片的不同制作时间、玻片的存储记录、玻片的查询与统计、玻片数记录、玻片号记录、玻片补打记录、玻片张数统计、玻片张数打印与日/月/年统计列表并能与目前科室的打号系统无缝对接技术工作质控功能—要求提供当日取材组织块登记表格、切片和染色情况质控表格、技术组工作分工与工作量表格、组织学、细胞学等片签收表格工具功能提供技术工作量统计,对切片质量统计与评价(优片率)打印登记本功能以取代手工登记要求能自动生成切片条码标签并进行打印诊断工作站—要求具有完善的用户权限管理功能,能在充分考虑报告信息安全性的基础上对诊断报告环节进行科学规划报告格式要求有病理组织学、细胞学、免疫组化、特殊染色、普通细胞学、妇科液基细胞学、非妇科细胞学、尸检等多种预设和报告格式,并能自定义调整预留病理AI对接端口医生工作站一要求根据登陆用户身份,自动提示“我的未审核报告”、“我的未打印报告”、“我的未写报告”、“我的收藏夹”、“科内会诊”、“需随访病例”等列表;选择病例并打开后,系统自动提示该病例的内部医嘱状态、报告状态、打印状态、收藏状态,以及同名病人的其他检查;采集图像、输入光镜所见、诊断意见、生成报告、打印或向临床发送报告单;上级医生可以对病理诊断提出修改意见,并单独保存下来,供原报告医生查看;在用户权限范围内可对报告进行审核和取消审核管理,审核后的病例无法被修改和删除输入诊断报告(文字);查阅以往病人结果(包括图片)、会诊读片;可发出内部医嘱要求,包括重切、深切、补取、免疫组化等,可查看内部医嘱相应的执行情况(医嘱状态)和结果;可对免疫组化结果进行染色评价;可发出科内会诊申请,系统会自动加入“科内会诊列表并进行提示,其他医生登录系统后可以快速定位这些会诊病例可查看内部医嘱相应的执行情况(医嘱状态)和结果;可对免疫组化结果进行染色评价;可发出科内会诊申请,系统会自动加入“科内会诊列表并进行提示其他医生登录系统后可以快速定位这些会诊病例并可同步浏览实时镜下图像
1.
6.1采集诊断工作站具有查询检索、统计报表、WHO国际肿瘤疾病编码统计、肿瘤疾病规范化组织病理学报告的标准模块
1.
6.2在诊断窗口的自动提示功能在诊断窗口中打开某一个病例,系统自动提示该病人历次来做过的检查信息并提供文字及图像同屏对比一键导出或补打历次已发报告
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6.3WHO国际标准化细胞学诊断模块包括妇科与非妇科细胞病理诊断模块中英文录入功能、中英文选项、中英文列表,、WHO国际细胞病理学诊断软件诊断工作站质控功能要求具有免疫组化医嘱和科内会诊意见的传输和管理功能要求提供规范、方便实用的报告常用词管理,能够在写报告时随时增减常用词,并能区分公有和个人两种类型提供实用的表格工具功能,能够打印《冰冻接收报告时间记录登记本》、《冰冻诊断与术后诊断符合率登记本》等二十几种病理工作登记本来取代手工登记定向复片和复片评价体系,不仅忠实记录各级医师诊断及复片结果,更提供结果评价与评价统计功能对于强化医师诊断交流、量化各级医师诊断能力、合理促进梯队建设等病理诊断质控内容提供了有力工具会诊读片工作站连接HIS;填写并发送申请单、获取申请单预约信息、;接收报告单;输入诊断报告(文字);查阅以往病人结果(包括图片)、会诊读片;可发出内部医嘱要求,包括重切、深切、补取、免疫组化等,发出的内部医嘱在相应的工作站点上有相应提示可查看内部医嘱相应的执行情况(医嘱状态)和结果;可对免疫组化结果进行染色评价;可发出科内会诊申请,系统会自动加入“科内会诊列表并进行提示,其他医生登录系统后可以快速定位这些会诊病例可增加、修改、删除自己的科内会诊意见科内会诊病例最后需要复核,复核后的病例就不能增加修改意见了,也不会再出现在“科内会诊”列表里;可进行随访标记,系统会自动加入“需随访病例”列表并进行提示,可录入并保存随访结果,并可继续随访或结束随访;可对感兴趣的病例进行收藏管理,系统会自动加入到“我的收藏夹”列表并进行提示支持数字病理图像调阅和诊断术中冰冻工作站有术中冰冻病理诊断预约功能能够与手术室进行影像、语音、取材全过程实时录像,文字信息互动,对术中冰冻-急诊病人进行快速诊断,通过电子病历及电子签名将冰冻报告及时提供给手术室免疫组化工作站要求具有免疫组化医嘱和科内会诊意见的传输和管理功能,系统自动提示已发出免疫组化要求但尚未执行的病例列表,可查看具体的申请信息并进行确认,确认信息会反馈给发出申请的医生可从申请信息中提取病例信息、项目名称等内容,自动生成免疫组化切片条码标签,并打印出来能够进行实验过程记录与管理;免疫组化染色完成后,通过扫描进行系统确认免疫组化工作量日报表、月报表和年报表免疫组化质控报表与归档情况主任管理工作站及时调阅病人组织学、细胞学病理图像及信息,掌握科室工作状况;进行会诊读片;控制报告质量,诊断报告的最终审核;查询、检索各类病理资料,生成查看各类统计报表(系统设置包括权限管理、科室、人员管理、模版、词汇设置等),日志管理(系统设置包括记录、查看系统重要操作、出错信息等)人员考勤报表,科室工作排班表,人事资料管理软件,绩效工资分配软件等
1.12病理资料管理工作站要求具有申请单、蜡块、玻片的归档管理功能,可查询各种病理档案资料管理状态,细胞病理阳性片检索报表、诊断内容与诊断医生要求有病理资料室借还片管理功能(包括借片回执、会诊意见登记等功能)
1.13病理临床WeB工作站病理系统作为HIS整合的一部分,临床科室可在HIS上浏览病理报告实现与手机APP端查询报告功能14科间资料查询功能病理科可查阅HIS中的病历信息包括影像科、检验科、超声科等辅助科室信息
2、系统信息录入需求
2.1录入过程采用提示选取、拼音代码、数字代码、HIS导入、语音录入等多种输入方式,尽量减少打字输入2液基细胞学英文申请单录入、妇科细胞申请单录入、非妇科细胞申请单录入3复检病人可在查阅后用复制插入方式登陆,加快登陆及报告生成速度
2.4对于相同姓名的病患,在输入姓名后有提示性的选择(自动跳出选择项如ID号、以往的病检号等提示)5记录不合格标本拒收原因可按病例库进行登记,病例库可以自定义,可以指定默认的病例库病理号按照当前病例库的编号规则自动升位,也可手工调整登记时出现病理号重号有自动提示能够按照时间段检索病理号跳号(连续号)10打印门诊病人回执约定自取报告的时间和地点打印标本签收单回执,病人信息送标本人信息签收人信息不签收原因等
3、系统病理报告需求告生成方式具有快速生成诊断报告功能,各种诊断信息可依据标准自行修改;具有在线式可编辑知识库功能,使诊断用语更加规范化,便于诊断时参考;典型或特殊病例可即时存入模板库与知识库中;用户可自定义各种个性化的报告单;病理科室同时承担病理科研、教学等相关任务,要能够突出病理教研、病理图像论文分析等相应特点基于WHO国际肿瘤疾病编码的精确病例统计功能,国际病理界通用的按系统分类的肿瘤疾病结构化报告模式由打字输入本报告输入(思维向导式报告生成系统)本报告输入(快速文本式报告生成系统)史报告复制(复制与本次检查最接近的诊断内容)以上四种同时交叉应用用户可对各报告文本进行增删或修改2报告打印
2.1用户容易设定报告格式
3.
2.2报告排版文字/图像/图文混排等格式
3.
2.3文字项目位置、字体可调
3.
2.4图像位置、大小可调
3.
2.5院标位置设定
3.
2.6打印载玻片标签
3.
2.7打印时实现所见即所得
3.
2.8及时实现打印预览
3.
2.9文字及图片及时修改
3.
2.10批量打印报告
3.3提交报告系统向连接HIS的病理临床Wed工作站发送电子病历,文字内容及图像
4、图像处理需求
4.1病理图像处理要具备下列功能图象的白平衡设置、图像的反差调整、测量(长度、面积、灰度、色度)、图像的插值放大、图像输出/读入、图像(包括动态图像)可在IE或PowerPoint中实时、全屏显示,全视野图片自动拼接,会诊、读片时通过投影机或等离子电视机实时显示显微镜或网络调用服务器存储的图像储存格式DICOM/JPG/BMP可选、数码录像编辑、图像自动定时采集、存储、多条件回放等
5、对查询、检索、统计报表功能的要求
5.1查询方式定值查询可对系统中任一字段进行精确查询模糊查询可对系统中任一字段按所输入的关键词查询区间查询可对系统中数字型或日期型字段按一定范围查询组合查询多条件多级记忆查询方式病历状态查询系统通过色标自动提示已登录、已取材、已录音、已采图、已诊断、已打印、已审核的病历信息查询结果可导成Excel、Text、HTMLXML文件
5.2检索方式单条件检索按姓名、编号、住院号、检查日期等多条件检索描述项、诊断项中主题词
5.3统计报表科室工作日志表、医生工作量统计表、技术员工作量统计表、申请单统计简表、申请单统计详细表、送检科室各项参数统计表、阶段阳性率报表、疾病分类统计管理、要求同时具有模糊查询统计和精确的疾病编码统计功能、临床诊断与病理诊断符合率、冰冻和常规诊断符合率、常规病理登记本、免疫组化登记本、特殊染色登记本、疑难病例会诊登记本、设备使用情况登记本、维修登记本等建立严密的系统安全机制,利用服务器阵列(Raid)技术与系统的自动备份功能、避免因软件硬件故障所造成的数据丢失系统软件防范,通过用户身份严整,防止未经授权的用户使用系统的重要功能,如数据的修改、删除等3密码修改病例方式诊断医师需要修改病例时必须向主任或管理员申请修改密码主任或管理员可随机挑选以英文与数字相组合形成的密码给修改医师,密码有效时间仅当天有效
7、对系统组件的要求
7.1信号源接口标准
1.1CIDE0/S-VIDE0/DIC0M
3.0接口
1.2与科室的window7或10等操作系统顺畅兼容3与科室的各软件系统免费开放接口4与科室的显微数码相机或数码摄像机顺畅连接接口及USB接口
8、病理系统软件性能需求
8.1具有高度易用性、简便性、先进性、扩张性、高可用性及高效率,运行处理能力强,美观实用,并能与科室目前的样本追溯系统无缝对接,并免费开放所有软件接口2使用第三方正版软件服务器采用独立的操作系统,并具有20T以上的存储容量数据库采用SQLSEVER、ORACLE等大型数据库系统数据存储解决方案,满足备份及未来可能日益增加的数据存储要求工作站软件支持WINDOWS7/WINDOWS1O/WINDOWS及以上版本微软操作系统系统内置组织、细胞、会诊、妇科液基细胞学、非妇科液基细胞学、细胞学诊断、尸检、肾穿、分子病理、fish等数据库,不同的数据库可定义不同的访问权限系统可进行三级报告审核9系统可通过不同颜色表示报告状态(已登记、已取材、已包埋、已切片、已出片、已诊断、已审核、已打印、已发报告)10系统图像可以导出为DICOM
3.
0、TIFF、JPG、BMP等格式
8.11系统支持批量打印报告
8.12系统采集图像时可自动存盘
8.13系统加密采用USB接口方式
8.14系统提供科室管理程序对科室的各种染色试剂进行分项管理;对科室的各种设备进行使用与报修管理;对科室医务人员进行排班管理;对过期的试剂进行报警提示;对科室医务人员晋升列表、学术论文及科研项目进行管理等
8.15系统内置档案管理系统,可进行工作量、任务来源统计、科内人员人事信息管理等支持多种方式的查询
9、系统数据共享需求能与科室在用的病理信息管理系统设备直接相连,不需要做任何接口能与全院的PACS/HISLIS系统通过接口进行互通相连能与科内及外界不用自动显微镜也可以进行读片会诊对开发商的软件开发工程师要求1小时内能线上解决5对开发商的系统维护工程师要求24小时能到达现场
10、系统软硬件配置需求
(一)、软件配置服务器要求数据库服务器一台(院自备)工作站要求27台工作站终端软件;要求登记工作站3台,取材工作站2台,术中冰冻工作站1台,技术工作站2台,免疫组化工作站1台,诊断工作站20台,远程视教及会诊工作站1台,会议室工作站1台,档案管理工作站1台
11、本系统需满足电子病历5级及互联互通五乙评审相关功能要求,并无条件配合完成我院电子病历5级及互联互通五乙评审升级改造工作的相关要求
12、数据需求本项目需同院内现有的HIS、LIS、PACS等业务系统做到无缝对接,对接过程中对接双方产生的任何接口费用,由中标厂商承担我院现有病理软件的全部历史数据,需无损继承到新的病理软件中预算总额投标要求
1、投标商需根据软件功能项附表分项报价(功能模块见附件一)
2、投标商对新增工作站站点费单独报价付款方式项目验收合格正常运行一个月后付款50%正常运行六个月后付款40%两年免费质保期满后30日内付款10%o主模块子模块病理科信息管理系统功能工作站需求收发登记工作站大体取材工作站技术组工作站技术工作质控功能诊断工作站医生工作站诊断工作站质控功能会诊读片工作站术中冰冻工作站免疫组化工作站主任管理工作站病理资料管理工作站病理临床WeB工作站科间资料查询功能系统信息录入需求系统病理报告需求报告生成报告打印提交报告图像处理需求对查询、检索、统计报表功能的要求查询检索统计报表数据安全需求软件性能需求系统数据共享需求系统软硬件配置需求电子病历5级及互联互通五乙评审相关功能。