3.老年内科胰岛素注射管理的模板1

标准操作规程胰岛素注射管理的SOP1目的:为规范老年内科诺和笔、优伴笔的使用方法，特制定此操作流程2适用范诺和笔、优伴笔皮下注射胰岛素技术3相关资料（无）4内容

一、诺和笔、优伴笔的皮下注射技术操作

（一）预期目标.让每个医务操作者及研究者均能正确应用诺和笔、优伴笔.让患者基本了解诺和笔、优伴笔的使用方法、药物作用及用药过程中的注意事项，无不良反应发生，出院后能在家自行使用，而无不良反应

（二）准备.操作者准备护士着装整齐、洗手、戴口罩掌握应用胰岛素的基本知识.用物和药物准备治疗盘内盛皮肤消毒剂（或75%酒精）、诺和锐人胰岛素类似物或优泌林人胰岛素、诺和笔或优伴笔注射器、弯盘、无菌棉签、笔、注射卡.患者准备理解注射目的和意义，注射后立即（诺和锐人胰岛素类似物）或半小时内（优泌林人胰岛素）能按时进食.环境准备准备一个清洁、安静符合注射要求的环境.安装诺和笔或优伴笔备用

（1）核对注射本、床号、姓名；查对胰岛素的规格、剂量、有效期及质量严格执行三查七对制度

（2）检查诺和笔或优伴笔注射器和诺和锐胰岛素笔芯或优泌林胰岛素笔芯完好无损（瓶身无裂缝），并安装好.再次查对注射本、注射卡、胰岛素，洗手

（三）实施.将用物携至患者床旁，对床号，叫患者姓名，向其解释目的.患者取坐位（或卧位）.选择腹部，肚脐周5cm-10cm处或三角肌下缘作为注射部位，暴露上述部位常规消毒注射部位皮肤.注射前再次查对注射卡、胰岛素，排尽空气.调节剂量显示环到所需要的剂量单位左手固定患者肢体，右手持诺和笔或优伴笔，迅速将针梗刺入皮下（对过于消瘦者，可捏起其注射部位的皮肤，或适当减小穿刺角度），左手持诺和笔或优伴笔，右手完全按下注射推键注意注射后，请不要立即拔针，针头保留在皮下10-15秒钟拔出针头之前，应一直紧按注射推键不放松.注射完毕用干棉签轻压针眼处迅速拔针，帮患者拉好衣袖.将用过的针头取下丢入锐器回收盒内，带回治疗室统一处理诺和笔或优伴笔放入专用的笔盒里，由患者自行保管，嘱病人放于室内阴凉处.注射者再次查对注射卡和所用胰岛素的规格记录注射时间.处理注射用物.洗手，取口罩.根据患者情况进行健康教育二.普通胰岛素皮下注射技术

（一）预期目标.患者紧张、焦虑反应减轻或消失.患者基本了解胰岛素专用注射器使用方法、普通胰岛素作用及用药过程中的注意事项，无不良反应发生

（二）准备.操作者准备护士着装整齐、洗手、戴口罩掌握应用胰岛素的基本知识.用物和药物准备治疗盘内盛皮肤消毒剂（或75%酒精）、普通胰岛素、胰岛素注射器、弯盘、无菌棉签、注射卡.患者准备理解注射目的和意义，注射后半小时内能按时进食.环境准备准备一个清洁、安静符合注射要求的环境.核对注射本、床号、姓名；查对胰岛素的规格、剂量、有效期及质量抽吸好所需剂量胰岛素，排尽空气，置无菌盘内

（三）实施.将用物携至患者床旁，对床号，叫患者姓名，向其解释目的.患者取坐位（卧位）.选择三角肌下缘作为注射部位，暴露上臂三角肌下缘，常规消毒注射部位皮肤.注射前再次查对注射卡、胰岛素.左手固定患者肢体，右手持注射器迅速将针梗刺入皮下（对过于消瘦者，可捏起其注射部位的皮肤，或适当减小穿刺角度），注意注射后，请不要立即拔针，针头保留在皮下10-15秒钟.注射完毕用干棉签轻压针眼处迅速拔针，帮患者拉好衣袖.将用过的针头取下丢入锐器回收盒内，带回治疗室统一处理.护士再次查对注射卡和所用胰岛素的规格记录注射时间.处理注射用物.洗手，取口罩.根据患者情况进行健康教育三.注意事项.胰岛素注射后，在规定的时间内一定要按时进食.使用胰岛素治疗的糖尿病患者，如发生头晕、过度饥饿、心慌、四肢发抖、出汗等低血糖反应，应立即进食含糖食品或饮料严重者应立即送医院急救.根据患者的胖瘦掌握针头刺入的角度和深度，避免刺入肌层.尽量避免使用对皮肤有刺激作用的外用消毒剂.经常注射者，应更换部位，建立轮流交替注射部位的计划，避免局部产生红肿5附件（无）版本号01制定时间2015-2-14生效时间拟订人刘树娇审核人蒋仕银批准人唐灵。