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大专《基础护理学》期末考试复习题库及答案
一、单选题.王女士发生压疮最主要的原因是A、局部组织受压过久B、病原菌侵入皮肤组织C、皮肤受潮湿、摩擦刺激D、机体营养不良E、医疗器械使用不当答案A.吸氧操作时,下列说法正确的是A、先插鼻导管,再开总表B、先关总表,再拔管C、先关流量表,再拔管D、先拔鼻导管,再关总表E、中途改变流量无需拔管答案D3进行隔离技术操作时,一次性口罩使用一般不超过A、2hB、4hC、6hC袖带下缘平肘窝D、听诊器胸件至于袖带内E、充气至水银刻度达150mmHg答案B.患者,女性,28岁近日出现尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为A、尿毒症B、膀胱炎C、肾结石D、肾积水E、糖尿病酮症酸中毒答案B.患者,男,47岁频繁腹泻、呕吐,眼眶下陷,两颊深凹,声音嘶哑,神志淡漠,经检查确诊为霍乱A、严密隔离B、呼吸道隔离C、消化道隔离D、血液隔离E、昆虫隔离答案A.一切抢救物品应做到“五定”,其内容不包括.A、定数量品种B、定点安置、定人保管C\定期消毒、灭菌D、定期检查维修E、定时使用答案E.患者,男,38岁因车祸后大出血导致休克入院后测脉搏120次/分,血压80/50mmHgo护士应给患者采取的体位是A、左侧卧位B、屈膝仰卧位C、中凹卧位D、头高足低位E、头低足高位答案C.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是A、可用拇指诊脉B、病人剧烈活动后立即测量C、有脉搏短细,应两人同时分别测量心率、脉率D、测量部位只有楼动脉E、脉搏需要测量1分钟答案C.一般病室适宜的温度为A、12-16℃B、18〜22℃C、23-25℃Dv26-28℃E、29-30℃答案B.铺好的无菌盘在未污染的情况下可使用A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时Ex24小时答案D.门诊发现传染病患者时,应立即采取A、转急诊室处理B、消毒候诊环境C、将病人隔离诊治D、安排病人提前就诊E、开展治疗答案C.代谢性酸中毒的呼吸表现为A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、呼吸间断D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则答案D.患者男,29岁脑膜炎收入院入院后查体口唇发绢,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程,该病人呼吸属于答案B.按照马斯洛的“人类基本需要层次论”满足生理需要后,则应满足答案B.下列不属于一级护理的是B、早产儿C、呼吸衰竭D\休克病人E、病情稳定,生活部分自理病人答案:E.共用题干23-25A、安排病人提前就诊B、安慰病人,仔细观察C、为病人测量脉搏血压D、让病人就地平卧休息E、让医生加快诊治流程答案A.45-46题共用题干A、缓脉呼吸减慢B、高血压、脉短细C、呼吸增快、脉短细D、高血压、间歇脉E、低血压、脉短细答案B.田某,患肺炎,体温40℃为观察体温的变化,常规测量体温的时间为C\q4hD、2qhE、10qh答案C.病区护士接待新入院病人时,处理错误的是A、热情接待迅速安置床位使病人安心B、介绍环境消除病人的陌生感C、及时测体温脉搏呼吸血压D、满足病人的一切需求E、通知主管医生答案D.热水坐浴的水温是A、30-34℃36-42℃40-45℃D、47-50℃E、52-55℃答案C.王先生,65岁,截瘫,舐尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑护理原则是A、去除坏死组织,促进肉芽组织生长B、清洁创面,促进愈合C去除致病原因,防止压疮继续发展D、保护皮肤、预防感染E、用鸡蛋内膜贴于创面治疗答案A.病人,男性,56岁尿潴留膀胱高度膨胀,估计潴留尿量2000余毫升,为防止虚脱和血尿,对其导尿时第一次放尿不应超过2000ml1800ml1500ml1000ml500ml答案D.对患者进行体温观察,正确的是A、每日测温4次B、每日)则温2次C、每隔4小时测温1次D、每隔2小时)则温1次E、每隔1小时测温1次答案C.上述处理仍不能解除潴留,为患者行导尿术,首次放尿过多易发生A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢答案C.脉搏短细可见于A、房室传导阻滞B、心室颤动C、心房颤动D、窦性心律不齐E、阵发性心动过速答案C.不能杀灭芽胞的化学消毒剂是A、环氧乙烷B、碘伏G过氧乙酸D、甲醛E、氯己定答案B.患儿男,2岁,患小儿肺炎后剧烈哭闹,遵医嘱10%水合氯醛行保留灌肠护士指导患儿家长应保留的时间是A、10分钟C30分钟D、40分钟E、60分钟以上答案E.下列不属于热力消毒灭菌法的是A、燃烧法B、煮沸法C、干烤法D、压力蒸汽灭菌法E、日光暴晒法答案E.(35〜37题共用题干)患者男,79岁前列腺肥大压迫尿道,造成排尿受阻,出现尿潴留下列描述与之不符的是A、膀胱容积增至3000〜4000mlB、膀胱高度膨胀,可达脐部C、局部有压痛D、耻骨上扪及囊性包块,叩诊鼓音E、患者主诉下腹胀痛,排尿困难答案D.下列不符合无菌技术操作原则的是A、无菌包须有标记和消毒日前B、无菌操作时手臂位于腰部水平以上C、无菌物品与非无菌物品分别放置D、无菌持物钳可夹取所有无菌物品E、一份无菌物品仅供一位患者使用答案D.使用保护具的注意事项中,不妥的是A、使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位B、协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适C、使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜D、若病人无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带E、使用保护具时应严格掌握其应用指征,取得病人与家属的理解答案D.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为A、下肢、臀部、上身B、上身、下肢臀部C、上身、臀部下肢D、臀部、上身、下肢E、下肢、上身、臀部答案C.门诊发现传染病患者时,应立即采取E、10h答案B.急救物品要做到“五定”是指A、定时更换定数量品种定点安置、定人保管定期消毒灭菌定期检查B、定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修C、定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查和定期维修D、定数量、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修E、定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查答案B.一级护理适用于A、肾衰竭B、脏器移植手术后C、年老体弱D、发热E、大面积烧伤答案:A.(38-40题共用题干)为男性病人导尿A、30°B、45°C、60°D、90°E、70°A、转急诊室处理B、消毒候诊环境C、将病人隔离诊治D、安排病人提前就诊E、给予心理安慰答案C.多尿指昼夜24h尿量至少超过2000ml2300ml2500ml3000ml3500ml答案C.(33〜34题共用题干)A、向病人说明插管的方法B、让病人自行排尿C、让同病事病友劝说D、解释插管的目的及意义E、请家属劝说答案D.患者,男性,65岁高血压冠心病史5年,入院血压195/135mmHg经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑护理中不当的操作A、测得血压值偏高时应保持镇静B、向患者介绍高血压的保健知识C、安慰患者,保持稳定乐观的情绪D、测血压时袖带松紧适宜E、将血压计刻度面向患者以便患者观察答案E.紫外线最佳杀菌波长为A、230〜240rmi250〜270nm280〜300nm300〜310nm320〜330nm答案B
62.一间5mX4mX3m的病房,在使用2%过氧乙酸进行空气消毒时,过氧乙酸使用量为240ml300ml360mlD480mlEx600ml.患者体温升高39℃以上,持续10天,日温差不超过1℃其热型属于A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、回归热答案A.患者,男性,50岁住感染病区,使用避污纸的正确方法是A、掀页撕取B、戴手套后抓取C、用镜子夹取D、随便撕取E、从页面中间抓取答案:E.下列哪项不是淤血红润期的临床表现Av受压表面皮肤呈红色Bx局部有触痛C、有水泡形成D、解除压力30分钟皮肤颜色不能恢复正常EV局部皮肤麻木答案C.推平车上下坡时,应注意A、病员头向前B、病员头向后C、病员头在高处一端D、病员头在低处一端E、病员头在有枕头的一端答案C.为昏迷病人做口腔护理时,应特别注意A、加紧棉球擦拭B、不可帮助病人漱口C、头偏向一侧D、取下活动义齿E、使用张口器开口答案B.侧卧位适用于A、肛门检查B、膀胱检查C、会阴检查D、腹部检查E、腰背部检查答案A.患者,女性急性阑尾炎合并穿孔,术后第二天体温
38.2℃并诉切口疼痛此时护士应为患者安置的体位是A、头高足低位B、仰卧屈膝位C、半坐卧位D、右侧卧位E、左侧卧位答案C.世界上第一所护士院校创建于A、1854年,意大利,佛罗伦斯B、1860年,英国,伦敦C、1920年,德国,开赛维慈D、1888年,中国福州E、1890年,英国答案B.抢救时口头医嘱处理方法正确的是A、立即执行B、护士复述一遍后即执行C、待医生写到医嘱单上再执行D、向医生复述一遍,双方确认无误再执行E、须在护士长监督下执行答案D.穿脱隔离衣时应避免污染下列哪个部位A、腰带以下部分B、腰带以上部分C、衣领及里面D、胸部和腋窝E、袖子答案:C.下列收集的资料,哪项属于客观资料A、头痛B、咽部充血C、感到头晕D、睡眠不好E、恶心答案B.内镜的消毒灭菌宜选用A、乙醇浸泡法B、煮沸法C、戊二醛浸泡D、紫外线照射法E、熏蒸法答案C.氧气筒内压力降低到多少即不可使用A、3kg/cm2B、15kg/cm2C、7kg/cm2D、10kg/cm2E、5kg/cm2答案E.病人资料最佳的来源是A、病人本身B、病人家属C、保健人员D、医疗资源E、各种检查报告答案A.患者,女性,43岁中暑,体温
41.5℃遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是A、选用
0.1%〜
0.2%肥皂水B、用4℃的
0.9%氯化钠溶液C、灌肠液量每次<500m1D、28℃~32℃E、灌肠时患者取右侧卧位答案B.操作前让其采取的正确卧位是A、左侧卧位B、右侧卧位C、屈膝仰卧位D、截石卧位Ex半坐卧位答案C.病室适宜的相对湿度为A、10%〜20%B、25%〜30%C、35%〜40%D、50%〜60%E、70%〜80%答案:D.发生压疮的病人如病情许可,可给与A、高蛋白,高膳食纤维B、高蛋白,低维生素C、局蛋白,是]维生素D、低蛋白,高膳食纤维E、高蛋白,低膳食纤维答案C.(48—50题共用题干)A、病人主诉舐尾部疼痛,麻木感B、舐尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结C、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润D、创面湿润有脓性分泌物E、局部皮肤红肿热痛或麻木答案D.病人男性,39岁,左下肢发生气性坏疽,其换下的敷料应进行A、甲醛熏蒸B、高压蒸汽灭菌C、过氧乙酸浸泡D、焚烧E、紫外线照射答案D.病人李某,一氧化碳中毒急送医院,护士用平车护送病人入病区,途中输氧和输液应如何处理A、暂停输液,继续输氧B、暂停输氧,继续输液C、维持输液输氧D、留管,暂停输液输氧E、拔管,停止输液输氧答案C.某破伤风病人,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛抽搐,所住病室环境,下列哪项不符合病情要求A、室温18〜22℃湿度50%〜60%B、护士要做到“四轻”C定时通风D、保持病室光线充足E、门、椅脚钉橡皮垫答案D.张某60岁,因交通事故大出血,血压急剧下降,送急诊室护士在医生未到之前,不应实施下列哪项措施A、测量血压B、吸氧、吸痰C、建立静脉液路D、止血E、给病人使用升压药答案E.患者,女,45岁气促、心前区不适2年,确诊为“风湿性心脏病”入院入院听诊心律完全不规则、第一心音强弱不一,脉搏亦快慢不均,强弱不等,心率110次/分,脉率85次/分该患者的脉搏为A、脉搏短细B、水冲脉C、室早二联律D、成对期前收缩E、洪脉答案C.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应A、立即使用完B、重新灭菌C、24h内用完D、4小时用完E、烘干后使用答案B.某护士在急诊科工作13年,由于长期处于紧张状态,劳动强度过大经常感到身心疲惫,近期腰部不适检查为腰椎间盘突出导致其损伤的职业因素属于A、化学性因素B、生物性因素C、放射性因素D、机械性因素E、心理因素答案D.属于门诊护理工作的是A、准备急救用物B、实施抢救措施C、办理入院手续D、备齐检查器械E、做好抢救记录.(33〜34题共用题干)A、向病人说明插管的方法B、让病人自行排尿C、让同病事病友劝说D、解释插管的目的及意义E、请家属劝说答案D.紫外线灯管使用的期限为200h600h1000h2000hEx4000h答案C.患者女,56岁近日来出现咳嗽打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为A、压力性尿失禁B、反射性尿失禁C、急迫性尿失禁D、功能性尿失禁E、部分尿失禁答案A.患者王某,50岁,手术后护士发现其心率86次/分,脉搏60次/分,z|>音强弱不等,极不规则此脉搏称为A、间歇脉B、二联率C、三联率D、短细脉E、细脉答案D.口腔PH值为8应选用的漱口液为A、2%硼酸B、生理盐水C、15000吠喃西林D、2%碳酸氢钠E、朵贝尔溶液答案A.需要给予特级护理的病人有A、大面积烧伤达80%的病人B、刚出生婴儿C、瘫痪病人D、术前检查准备阶段的病人E、结核病恢复期病人答案A.一位患者男,72岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防褥疮发生最好的护理方法是A、每2h为他翻身按摩一次B、每天请家属看皮肤是否破损C、骨隆突处用气圈D、让其保持右侧卧位E、鼓励做肢体功能锻炼答案A.用平车搬运病人,下列做法不妥的是A、下坡时病人头在平车后端B、中断输液C、进门时不可用车撞门D、病人向平车挪动时,要保护病人E、安置好身上各种导管答案B.三级护理每日应测生命体征Av1次B、2次C、3次D、4次E、视病情而定答案E.(51-52共用题干)A、病毒感染B、维生素缺乏C、凝血功能障碍D、铜绿假单胞菌感染E、真菌感染答案E.为该病人进行口腔护理时可选用的溶液是Av朵贝尔溶;位B、生理盐水C、1〜4%碳酸氢钠溶液D、
0.02%吠喃西林溶液E、
0.1%醋酸溶液答案C.患者男,18岁因高热多日入院护士接诊时发现病人的头发已纠结成团可用下列哪种溶液湿润疏通头发A、温水B、生理盐水C、70%乙醇D、百部酊E、30%乙醇答案E.呼吸过缓是指成人每分钟呼吸少于A、12次B、10次C、14次D、16次E、18次答案A.防止交叉感染最主要的措施是A、无菌用物放清洁、干燥处B、无菌操作前洗手、戴口罩C、无菌用物要定期检查D、无菌物品和有菌物品分别放置E、一份无菌用物只能供一位病人使用答案E.病人,男,18岁因大叶性肺炎入院,咳嗽、咳脓痰,体温
40.5°C.护理人员巡视病人的时间为A、24小时专人护理B、每30分钟巡视一次C、每1小时巡视一次D、每2小时巡视一次E、每4小时巡视一次答案C.下列因素除哪项外,均可使血压值升高A、睡眠不佳寒冷环境C、高热环境D、精神紧张E、过度劳累答案C.护理程序排列的顺序是A、诊断、计划、实施、评价、评估B、计划、诊断、评估、实施、评价C、评估、诊断计划、实施、评价D、评估、计划、诊断评价实施E、计划、实施、评价、诊断、评估答案C.为病人降低颅内压应取的卧位是A、平卧位B、半坐卧位C、头高脚低位D、头低脚高位E、俯卧位.铺麻醉床盖被三折于门对侧床边目的是A、使病室整洁B、便于接受术后病人C、贯彻节力原则D、有利于术后观察病情E、防止病人坠床答案B.病人男性,43岁尿毒症晚期,24小时尿量50毫升,属于A、少尿B、尿潴留C、尿闭D、多尿E、尿崩答案C.测量血压的注意事项中错误的一项是A、血压计要定期检查B、打气不可过猛C、听不清应立即重测D、偏瘫病员应在健侧肢体测量E、用后袖带内空气要放尽平卷答案C.陈某,30岁,于23:00分娩一女婴,至次日晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀,对该产妇的护理措施下列哪项不妥A、协助其坐起排尿B、施行导尿术C、用力按压下腹部D、提供隐蔽的排尿环境E、注意保暖答案C.病人李某,因“风湿性心脏病、房颤”人院护士为其测量脉率、心率的正确方法是A、先测脉率,再测心率B、护士测脉率,医生测心率C、一人同时测脉率和心率D、一人听心率,一人测脉率,同时测1minE、先测心率,再测脉率答案D.支气管哮喘发作病人采取的体位是A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、头高脚低位E、端坐位答案E.下列关于取无菌溶液操作错误的是A、首先核对标签B、一次未用完的溶液,24小时内可再用C、倒溶液时溶液瓶不可触及无菌容器D、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液E、倒取溶液时先倒少量溶液以冲洗瓶口答案D.为高热病人进行护理时不宜采取A、卧床休息B、口腔护理每日2〜3次C、每天测量体温4次D、冰袋放置在前额E、合理饮食答案C.煮沸灭菌时,海拔每增高300m煮沸时间延长A、大学城B、打算重新做C、呜呜呜E、大哥答案B.左心衰竭病人取端坐位的目的是A、使膈肌下降,减轻对心脏的压迫B、使胸腔扩大,肺活量增加C、减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担D、减轻水肿,改善肺循环E、使冠状血管扩张,改善心肌营养答案C.采取被动卧位的病人是A、心包积液的病人B、心力衰竭的病人C、昏迷的病人D、支气管哮喘发作的病人E、胸膜炎病人答案C.用化学法消毒灭菌物品时,错误的是A、浸泡消毒的物品,使用前应用清水冲洗B、环氧乙烷消毒后的物品,应待气体散发后再使用C、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间D、根据物品的性能及病原体的特性,选择合适的消毒剂E、易挥发的药物应加盖答案D.提起阴茎使之与腹壁呈上述角度,可使A、耻骨下弯消失B、耻骨前弯消失C、尿道膜部扩张D、耻骨下弯和耻骨前弯均消失E、顺利通过三个狭窄答案B.铺无菌盘时,下列说法错误的是A、无菌持物钳不能夹取非无菌物品B、未用完的无菌物品应按原折包好C、治疗巾的边缘应对齐D、有效期不超过6小时E、无菌持物钳不能用于换药或消毒皮肤答案D.病人的活动义齿取下后,应浸泡在A、冷开水B、生理盐水C温开水D、热开水E、酒精答案A.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是A、减轻局部出血B、避免疼痛C、有利伤口愈合D、改善呼吸困难E、有利于治疗护理答案A.对高热病人的观察,错误的一项是A、每日测体温4次B、评估病人的心理状况C、面色有无改变D、脉搏、呼吸血压的变化E、物理降温后的效果答案A.压疮炎症浸润期出现大水疱,正确的处理是A、按摩局部促进水疱吸收B、剪去表皮并用无菌纱布包扎C、
0.02%的吠喃西林液清洁局部D、用无菌注射器抽出水疱内液体E、剪去表皮无需包扎答案D.患者,女性,48岁护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩A、二联律B、三联律C、间歇脉D、缓脉E、细脉答案B.使用热水袋适宜的水温是A、90~100℃B、80~90℃C、70~80℃D、60~70℃E、50~60℃答案D.对王女士局部压疮的处理方法不妥的是A、局部按外科换药处理B、清除坏死组织,生理盐水冲洗C、大水疱剪去表皮,涂消毒溶液D、伤口湿敷E、未破小水泡防破裂,减少摩擦答案C.平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是A、以免血压下降B、以免呼吸不畅C、以免头部充血不适D、以防坠车E、有利于与病人交谈答案C.患者女性,47岁肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是A、避免引起顽固性腹泻B、防止发生酸中毒C、防止对肠黏膜的刺激D、减少氨的产生与吸收E、防止发生腹胀答案D.患者男,29岁脑膜炎收入院入院后查体口唇发绢,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程,该病人呼吸属于A、潮式呼吸B、间断呼吸C、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸E、呼吸困难答案A.物理消毒灭菌法中,杀菌力强,功效最好的方法是C发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度D、病人不慎咬破体温计时,尽快清除口腔内的玻璃碎屑E、腹泻、肛门手术病人不宜直肠测温答案C
129.留置导尿病人,尿管更换时间为As1次/dB、1次/2dC、1次/3d1次/1-4周E、1次/30d答案D.压疮的易发部位不包括A、侧卧位一踝部B、仰卧位一骼前上棘C、半坐卧位一舐尾部D、俯卧位一膝部E、坐位一坐骨结节答案B.高热病人可出现A、缓脉B、间歇脉C、细脉D、洪脉E、丝脉答案D.无需执行无菌技术的护理操作是A、乙醇拭浴B、输液C、伤口湿热敷D、导尿术E、注射答案A.不是舒适的相关因素的是A、物理因素B、环境因素C、身体因素D、社会因素E、心理因素答案A.下列各类需要中应当首先满足的需要为A、氧气B、睡眠c、娱乐D、与同室病友交谈E、心理答案A.护理昏迷患者患者取上述体位,头偏向一侧的目的是A、减轻患者的头痛B、改善患者的缺氧症状C、防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部感染D、降低颅内压E、减轻脑水肿答案C.护理诊断PSE公式中S代表A、病人的健康问题B、健康问题的相关因素C、症状与体征D、病人的既往史E、诊断名称答案:C.刘女士36岁,患白血病治疗,护士为其进行口腔护理时,发现口腔黏膜有小块血痂下列操作中不妥的是A、将血痂皮去除,涂药B、观察舌苔情况C、轻轻的擦拭口腔各面D、用过氧化氢溶液漱口E、观察口腔黏膜变化答案A.病人,男性,23岁,因化疗后白细胞
2.0X109/L对该病人应进行A、严格隔离B\接触隔离C、消化道隔离D、保护性隔离E、血液-体液隔离答案D.根据世界卫生组织WHO规定的噪声标准,白天病区较理想的噪声强度是A、10〜15dBB、15~20dBC、20〜30dBD、35~40dB45〜50dB答案D.下列哪项是压疮坏死溃疡期的临床表现A、皮肤发红B、皮肤水疱C、浅组织坏死D、局部呈黑色浓液较多E、受压部位成紫红色答案D.孙某,36岁,行剖宫产术,术前准备做留置导尿,护士在操作时应该为病人安置的体位是A、右侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、屈膝仰卧位E、左侧卧位答案D.擦浴过程中病人突然感到寒战,心慌,且面色苍白出冷汗,护士应立即A、请家属协助擦浴B、停止操作为病人取暖C、加快速度完成擦浴D、鼓励病人做张口呼吸E、边擦洗边通知一声答案B.对前来门诊的病人,护士应首先进行A、卫生指导B、预检分诊C、心理安慰D、健康教育E、查阅病案答案B.下列关于两个人为病人翻身侧中说法正确的是A、一人托住病人的头颈肩和背部,另一人托住病人的臀部和胭窝B、一人托住病人的头颈肩和腰部,另一人托住病人的臀部和胭窝C、一人托住病人的肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和胭窝D、一人托住病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部E、两人站在床两侧,一人扶住病人,另一人直接托住肩背和腰臀翻至对侧答案B.关于穿脱隔离衣的操作方法,错误的是A、隔离衣应完全遮盖住工作服B、穿隔离衣后不得进入清洁区C、隔离衣应每天更换一次D、隔离衣挂在半污染区,污染面向外E、穿隔离衣前,应备齐一切用物答案D.传染病区内属于半污染区的是.张先生,70岁,测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即A、催吐B、口服蛋清液C、服缓泻剂D、清除口腔内玻璃碎屑E、灌肠答案D.患者,男,65岁处于昏迷状态,护士为其经常更换卧位该项护理措施的作用不包括A、促进伤口愈合B、避免发生压疮C、防止坠积性肺炎D、预防消化不良E、预防肌肉萎缩答案A.让病人处于上述卧位,其性质属于Av主动卧位B、被动卧位C、被迫卧位D、稳定性卧位E、不稳定性卧位A、走廊及病区化验室B、配餐室与更衣室C、病人的浴室及洗涤室D、病室及厕所E、值班室答案A.患者,女性,18岁患血小板减少性紫藏,检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点,左侧下牙有瘀斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意A、所有用品均应无菌B、动作轻稳,勿损伤黏膜C、蘸水不可过湿以防呛咳D、擦拭时勿触及咽部以免恶心E、注意观察口腔状况、气味答案B.患者,男性,54岁因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗护理患者时应注意A、记录尿量B、及时更换尿管C、必要时清洗尿道口D、指导患者练习排空膀胱E、鼓励多次饮水并行膀胱冲洗.使用约束带的患者应重点观察A、体位是否舒适B、约束带是否松开C、局部皮肤颜色及温度D、意识是否清楚E、衬垫是否垫好答案C.呼气性呼吸困难多见于A、喉头水肿病人B、呼吸中暑衰竭病人C、巴比妥类药物中毒病人D、深昏迷病人E、支气管哮喘病人答案E.危重病人人院时,病房护士首先应A、问病史B、填写各种护理记录单C、介绍有关规章制度D、与营养室安排好膳食E、立即通知医生,测量生命体征,并配合抢救.病人,男50岁术前医嘱清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促此时护士应该采取的措施是A、边灌肠边通知医生B、转移病人注意力C、立即停止灌肠并通知医生D、边灌肠边指导病人深呼吸E、降低灌肠筒高度减轻压力答案C.下列需用保护具的病人是A、休克B、咯血C、低热D、腹痛E、谑妄答案E.昏迷病人需用张口器时应从A、门齿放入B、舌下放入C、臼齿处放入D、尖牙处放入E、以上都可以.一般患者入院后的初步护理不应包括A、准备病床单位B、介绍入院须知C、通知医生D、测量生命体征E、准备急救药品答案E.患者李某,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml估计该病人的排尿状况是A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少E、无尿答案B.(42〜44题共用题干)A、回归热B、弛张热C、间歇热D、稽留热E、不规则热A、疟疾B、败血症C、风湿热D、流行性感冒E、肺炎球菌型肺炎答案E.患者,男,65岁处于昏迷状态,护士为其经常更换卧位该项护理措施的作用不包括A、促进伤口愈合B、避免发生压疮C、防止坠积性肺炎D、预防消化不良E、预防肌肉萎缩答案A.描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、创面上有脓性分泌物C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、皮下有硬结答案B.患者孙某,68岁,因颅脑血肿采取开颅手术治疗,应为其准备A、暂空床,床头加橡胶单和中单B、暂空床,床尾加橡胶单和中单C、麻醉床,床头加橡胶单和中单D、麻醉床,床尾加橡胶单和中单E、备用床,床头加橡胶单和中单答案C.护理程序构成的理论框架是A、系统论B、信息论C、控制论D、解决问题论E、应激论答案A.被污染针头针刺伤后错误的处理是A、立即按压伤口减少出血B、自近心端向远心端挤出伤口血液C、用肥皂水彻底清洗伤口D、涂
0.05%碘伏E、及时填写锐气损伤登记表患者的体位是A、头低足高位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、中凹卧位E、侧卧位答案C.无菌用物保管原则不包括A、无菌用物和非无菌用物分别放置B、无菌包在没被污染的情况下,有效期是7天C、过期的无菌包要重新灭菌D、无菌用物应存放在无菌容器内E、无菌包一经打开不可再用答案E.抢救时间记录不包括A、病人到达时间B、医生到达时间C、抢救措施落实时间D、病情变化时间E、家属到达时间答案E.若此时患者入病区后病室适宜的温度、湿度为答案B.关于成年男性女性尿道解剖特点,以下说法错误的是A、女性尿道比男性短B、男性尿道有多个弯曲C、女性尿道比男性尿道直D、男性尿道粗细不均E、女性尿道比男性尿道粗答案B.病人自行沐浴时下列不妥的是A、浴室应闩门B、不用湿手接触电源开关C、用物准备齐全D、门外挂牌以示有人E、贵重物品应妥善存放.患儿,男,3岁双脚被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是A、支被架B、床档C、肩部约束带D、膝部约束带E、踝部约束带答案A.急诊医生处理后,病人留住急诊观察室,下列属于病人客观资料的是A、心慌不适B、感到恶心C、睡眠不佳D、腹痛难忍E、面色苍白答案E.健康成人口腔、直肠、腋下的平均温度分别为A、37℃、
37.5℃x
36.5℃B、37℃、
36.7℃s
37.5℃C、37℃、
37.5℃v
36.7℃D、
36.7℃、37℃、
36.5℃E、36℃、37℃、
36.5℃.合作性问题的陈述方式A、有……危险B、潜在并发症C、有……可能D、与……有关E、执行有效答案B.用戊二醛浸泡金属类用物时,为了防锈,可加入As5%亚硝酸钠B、
0.5%亚硝酸钠C、5%碳酸氢钠D、2%碳酸氢钠E、
0.5%碳酸氢钠答案B
175.杨先生,60岁,因上消化道出血住院,排出的粪便是A、暗红色粪便B、鲜红色粪便C、柏油样粪便D、陶土色粪便E、米泪水样便.下列哪项陈述符合弛张热的特点A、体温一直升高,波动幅度很小B、口温在38—
38.9℃多见于急性感染C、发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化D、体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达1°C以上,但在波动中体温未降至正常E、发热无规律,持续时间不定答案D.患者,女性,28岁近日出现尿频,排出新鲜尿液有氨臭味,提示A、尿毒症B、膀胱炎C、肾结石D、肾积水E、糖尿病酮症酸中毒答案B.为达到消毒目的,利用阳光暴晒法消毒需要A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时.为男性病人导尿时出现导尿管插入受阻,应该A、拔出导尿管重新插入B、嘱病人忍耐,用力插入C、稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入D、行局部麻醉后,再插入导尿管E、嘱病人深呼吸后可适当用力插入答案C.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是A、皮肤苍白、寒战B、头晕、出汗、疲倦C、脉搏、呼吸减慢、出汗D、脉细速四肢湿冷E、脉速、面部潮红、头晕答案D.护士对前来门诊就医的患者,首先应进行的工作是A、健康教育B、卫生指导C、预检分诊D、查阅病案E、候诊与就诊.为其做口腔护理时,下列哪项是错误的A、张口器从臼齿处放入B、用血管钳夹紧棉球擦洗C、禁忌漱口D、取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中E、用等渗盐水漱口答案E.患者萧某,59岁,收缩压为165mmHg舒张压为80mmHg以下最有可能的是A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、动脉硬化E、心动过缓答案D.患者女性,50岁急性胆囊炎术后第2天,其晨间护理的内容不包括A、漱口B、洗脸C、梳头D、检查局部伤口E、观察睡眠情况答案E.煮沸消毒,下列哪种做法错误A、玻璃类用物应从冷水时放入B、大小相同的盆应重叠C、橡胶类用物待水沸后放人3〜5min即可取出D、有轴节的器械宜打开E、煮沸过程中再加物品,应从第二次水沸后重新计时答案B.压疮炎症浸润期出现大水疱,正确的处理是A、按摩局部促进水疱吸收B、剪去表皮并用无菌纱布包扎C、
0.02%的吠喃西林液清洁局部D、用无菌注射器抽出水疱内液体E、不必处理答案D.病人,男,45岁,因车祸致颈椎骨折,经救治后病情稳定,拟进行颅骨牵引治疗护士协助病人取A、半坐卧位B、去枕仰卧位C、头低足局位D、头[Wj足底位E、端坐位答案D.进行护理评估时,资料的来源不包括A、病人B、病历C、病人家属D、护士的主观判断E、病历答案D.稽留热多见于A、伤寒B、疟疾C、败血症D、感冒E、风湿热答案A.不属于口腔护理适用对象的是A、昏迷病人B、禁食病人C、图热病人D、鼻饲病人E、产妇答案E.护理昏迷患者该体位枕头的摆放要求A、平放于床头B、横立于床头C、平放于床尾D、横立于床尾E、床上无需放枕答案B.PIO格式进行护理记录时,P指A、护理问题B、护理评估C、护理措施D、护理评价E、护理目标答案A.病人主诉下腹胀、腹痛,视诊下腹膀胱区隆起;叩诊耻骨联合上实音病人存在的健康问题是A、尿潴留B、体液过多C、有子宫内膜感染的可能D、分娩后疼痛E、与营养状态有关答案A.昏迷病人长期处于仰卧位,压疮好发于A、肩峰B、骼前上棘C、膝盖D、骨氐尾处E、肩峰答案D.给成年女性导尿时,导尿管插入的长度2〜3cm4〜6cmC、7〜8cmD\12〜14cmEx3-5cm答案B.保持病区环境安静,下列措施哪项不妥A、推平车进门,先开门后推车B、医务人员讲话应附耳细语C、轮椅要定时注润滑油D、医务人员应穿软底鞋E、桌椅脚钉橡胶垫答案B.为其测量血压时,应做到Av定时间定部位定体位定血压计B、定时间、定部位定血压计定人员C、定时间定部位、定体位定记录格式D、定时间、定体位、定部位定听诊器E、定时间、定体位、定人员、定听诊器答案A.败血症的常见热型是A、波浪热B、间歇热C、弛张热D、稽留热E、不规则热答案C.传染区护士的隔离衣应A、挂治疗室,污染面向外B、挂值班室,污染面向外C、挂走廊,污染面向外D、挂走廊,清洁面向外E、挂病房,清洁面向外答案D.阿米巴痢疾或肠套叠患者粪便呈A、黄褐色样便B、果酱样便C、柏油样便D、陶土色样便E鲜红色样便答案:B.成人生命体征测量值在正常范围内的一组是A、T37℃xP102次/分R22次/分、BP16/10kPaB、T38℃vP98次/分、R24次/分、BP15/9kPaC、T36℃vP88次/分、R20次/分、BP17/11kPaD、T
36.5℃vP70次/分、R18次/分、BP19/13kPaE、T36℃xP70次/分、R20次/分、BP19/13kPa答案C.病人男,52岁患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗为缓解呼吸困难,病人应采取A、平卧位B、端卧位C、俯卧位D、头局足底位E、去枕仰卧位答案B.为保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于A、1mB\
0.9m
0.8m
0.6m
0.5m答案A.我国首次举行的护士执业考试是哪一年1993年1994年1995年1996年1997年答案C.在传染病区使用口罩,符合要求的是A、口罩应遮住口部B、脱下口罩后勿挂在胸前C、取下口罩后外面向外折叠D、口罩潮湿应晾干后再使用E、口罩应遮住鼻部答案B.正常成人安静状态下脉搏为A、50〜70次/分B、60〜100次/分C、70〜110次/分D、80〜110次/分E、80〜120次/分答案B.以下哪项不属于收集患者资料的内容A、患者的年龄、民族、职业B、患者对疾病的认识与反应C、患者的手术史过敏史D、家庭成员婚恋史E、患者的生活方式答案D.长期留置导尿病人,需要定期更换导尿管的主要目的是答案C.属于主观健康资料是A、血压
16.3/
10.6kPaB、头昏脑胀C、舐尾皮肤破损1cmX2cmD、膝关节红肿、压痛E、肌力3级答案B.危重病人住院时,住院处护士首先应A、填写有关表格B、进行卫生处置C、护送人病区D、了解患病过程E、介绍住院规章制度答案C.患者,男性,55岁入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取A、仰卧位B、俯卧位C、膝胸位D、左侧卧位A、保持尿液引流通畅B、使病人暂时休息C、防止导尿管老化折断D、防止逆行感染E、训练膀胱反射功能答案D.张先生,65岁,因股骨骨折行牵引已3周,护士在为其床上擦浴过程中病人突然感到寒战,心慌等,且面色苍白出冷汗,护士应立即A、请家属协助擦浴B、停止操作为病人取暖C、加快速度完成擦浴D、鼓励病人做张口呼吸E、边擦洗边通知一声答案B.无菌持物镜长28cm浸泡消毒时,容器内消毒液面高度应是A、8cmB、10cmC、12cm14cm16cm答案D.(46-47题共用题干)护理昏迷患者A、保持口腔清洁B、清除口腔一切细菌C、清除口臭牙垢D、观察口腔黏膜E、预防并发症答案B.患者胸痛咳嗽,低烧数天,诊断肺结核住进传染病区,应执行A、呼吸道隔离B、消化道隔离C、接触隔离D、昆虫隔离E、严密隔离答案A.口腔有真菌感染应选用A、生理盐水B、广3%过氧化氢溶液C、2~3%硼酸溶液D、朵贝尔溶;攸E、/4%碳酸氢钠溶液答案E.护士在工作中患血源性传染病的最常见原因是A、针刺伤B、侵袭性操作C、接触被污染的体液D、为污染伤口换药E、接触被污染的衣物答案A.李女士56岁,失眠遵医给予10%水合氯醛保留灌肠,以下错误的操作是A、操作前嘱患者先排便B、嘱患者左侧卧位C、将臀部抬高10cmD、液面距肛门40〜60cmE、尽量保留1小时以上答案D.医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,轮椅运送病人,错误做法是A、推轮椅至诊查床旁B、使椅背和床头平齐C、翻起轮椅的脚踏板D、嘱病人靠后坐,手握扶手E、使椅背与床尾平齐,椅面向床头.患者,女26岁因下肢骨折卧床治疗2周护士在为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗护士应立即A、请病人深呼吸B、给予镇静剂C、尽快完成洗发D、通知医生E、停止洗头让病人平卧答案E.一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是A、生理需要B、安全需要C、爱与归属需要D、尊重需要E、自我实现需要答案A.下列病人不宜进行盆浴的是A、小儿B、老年病人C、传染病人D、妊娠7月以上孕妇E、精神病病人.李先生,因髓骨骨折,卧床已2个月,主诉吸骨触痛麻木,检查般尾部皮肤局部红肿下列护理哪项不妥A、红外线照射B、适当增加营养C、避免潮湿摩擦D、避免局部长期受压E、局部可用棉垫包扎答案E.A、安排李先生提前就诊B、让李先生就地平卧休息C、为李先生测量脉搏血压D、安慰病人,仔细观察E、健康体检与预防保健答案A.患者男,65岁结肠癌术后出现腹胀为解除肠腔积气,给予肛管排气肛管插入长度为AX5~8cmBv5^10cmC、1015cmDs1518cmE、15〜20cm答案D.给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪项正确A、擦洗动作要轻慢B、先脱右肢,先穿左肢C、先脱远侧,再脱近侧D、先脱左肢,先穿左肢E、先穿近侧,再穿远侧答案B.测量血压时袖带缠绕过紧可使A、血压偏低B、脉压加大C、收缩压偏高D、舒张压偏低E、脉压减小答案A.用氧“四防”不包括A、防震B、防火C、防水D、防热E、防油答案c.检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中答案C.测量脉搏的首选部位是A、颤动脉B、模动脉C、肱动脉D、颈动脉E、股动脉答案B.以下哪项不属压疮的预防措施A、加强营养,增强抵抗力B、及时使用抗生素,防止皮肤感染C、避免潮湿及磨擦刺激D、避免长期受压E、经常翻身答案B.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能的护理措施是A、温水冲洗外阴2次/日B、每周更换导尿管C、间歇性导尿管夹闭D、鼓励病人多饮水E、每周更换集尿袋答案C.间歇脉多见于A、发热B、房室传导阻滞C、洋地黄中毒D、休克E、大出血答案C.病人赵某,男,28岁,劳动时突感腹痛难忍,此时不妥的处理方法是A、立即就诊B、立即通知医生C、密切观察生命体征D、放置热水袋于腹部止痛E、安慰病人答案D.关于尿液常规检查的结果,其中不正常的是A、pH值
7.0B、尿比重
1.012C、尿液淡黄色D、尿液澄清透明E、无氨臭味答案B.在传染病区中属于污染区的是A、走廊B、病室C、护士站D、治疗室E、值班室答案B.某护士在抽吸药液的过程中,不慎安甑瓶划伤手指,不妥的处理方法是A、用
0.5%碘伏消毒伤口,并包扎B、75%酒精消毒伤口,并包扎C、从伤口的远心端向近心端挤压D、及时填写锐气损伤登记表E、用肥皂水彻底清洗伤口答案C.颜面部术后的患者为减少局部出血应取的卧位是A、平卧位B、半坐卧位C、头高脚低位D、端坐位E、侧卧位答案B.下列那项不是淤血红润期的临床表现A、受压表面皮肤呈红色B、局部有触痛C、解除压力30分钟皮肤颜色不能恢复正常D、有水泡形成E、局部皮肤麻木答案D.紫外线消毒,下列哪项是错误的A、灯管用70%〜80%的乙醇纱布擦拭B、消毒时人应该离开房间C、超过1000h更换E、右侧卧位答案D.患者男性32岁,经商因“反复发热伴消瘦腹泻1个月余”入院入院诊断为艾滋病护士在护理这位病人过程中不慎被针头扎了一下,以下处理措施中正确的是A、冲洗消毒后进行预防性服药B、无需处理C、立即去检测HIVD、上报医院等医院处理E、按压止血答案A.头发的护理,错误的是A、梳发,由发梢逐渐梳到发根B、可将头发绕在食指上慢慢梳理C、如头发纠集成团,可用30%乙醇湿润后,再慢慢梳理D、打结头发用甘油湿润后疏松E、最好用圆钝梳子,以免损伤头皮答案D.操作前让其采取的正确卧位是A、左侧卧位B、右侧卧位D、照射毕开窗通风E、灯亮3~5min开始计时答案E.病人,男30岁身高170cm体重56kg双下肢瘫痪护士于6小时40分为其翻身,检查见全身皮肤状况良好该病人下一次翻身时间是A、8时40分B、9时40分C、10时40分D、9时10分E、10时10分答案A.患者,男性,70岁患脑血栓致偏瘫入院后发现其舐尾部有一4cmX4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱护士对局部皮肤应采取的护理措施是A、用无菌注射器抽出疱内液体后消毒B、揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜C、剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎D、包扎涂厚层滑石粉包扎E、水泡消毒即可无需包扎答案A.颅脑手术后病人头部翻转过剧可导致A、颈椎损伤B\脑出血C、脑疝D、脑水肿E、高位截瘫答案C
238.具有广谱抗菌作用的漱口液是A、生理盐水B、1%~3%过氧化氢溶液C、
0.02%吠喃西林溶液D、
0.1%醋酸溶液E、
0.02%洗泌泰溶液答案C.患者,男性,37岁因疟疾发作,寒战持续10分钟,体温骤升至40℃高热持续3小时后降至正常,间歇几天后,又再次发作,其发热的热型A、波浪热B、稽留热C、弛张热D、间歇热E、不规则热答案D.特殊口腔护理的适应证不包括B、导i热C、鼻饲D、腹泻E、昏迷答案D.患者郑某,48岁,内源性哮喘病人,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常A、深度呼吸B、呼气性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、浅度呼吸答案B.沐浴应在进餐后何时进行A、半小时B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时.病区护士接到住院处通知有新病人入院后,首先应A、安排床位,备用床改暂空床B、到门口迎接新病人C、填写有关表格D、向病人做入院指导E、收集病情资料答案A.王某因心前区疼痛急诊人院,出现烦躁不安、面色苍白,血压
10.0/
6.9kPa脉搏110次/min入院护理的首要步骤是A、准备急救药品,等待医生到来B、询问病史,确立护理问题C、通知医生、配合抢救、测量生命体征D、填写各种卡片E、进行入院宣教答案C.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的A、使腹腔渗出物流入盆腔B、减少炎症的扩散C、促使感染局限化D、减少毒素吸收E、促进腹腔血液循环.患者,男,67岁体重60kg胃癌术后第2天患者卧床翻身时身体滑向床尾,由一名护士将其移向床头,做法正确的是A、搬运时,不需要得到患者的协助B、一手托患者颈部,一手托患者膝部C、移动之前应固定床轮,松开盖被D、移动之前在患者头下垫一枕头E、只要不擦伤皮肤也可以拖住病人移向床头答案C.属于俯卧位时压疮好发部位是A、坐骨结节处B、骼前上棘C、耳郭D、肩胛E、内外踝答案:B.病人,女性,33岁,出现肉眼血尿,护士观察病人尿液可看到A、红色或棕色B、酱油色G乳白色D、黄褐色E、浓茶色.煮沸消毒时,水中加入哪种药物可提高沸点A、
0.2%碳酸氢钠B、2%碳酸氢钠C、
0.5%亚硝酸钠D、1%亚硝酸钠E、5%亚硝酸钠答案B.护士采取护理措施中,错误的是A、安慰患者,消除其焦虑和紧张情趣B、病情允许,用力按压,协助排尿C、热敷按摩D、针刺中极、三阴交穴,刺激排尿E、听流水声或温水冲洗会阴答案B.不宜行大量不保留灌肠的病人是A、妊娠6个月B、中暑C、伤寒D、结肠癌E、肠梗阻答案A.当病人吸入氧流量为4L/分时气吸入氧浓度为Ax29%B、37%C、33%D、45%Ex30%答案B.对尿失禁病人的护理中,措施不当的是A、做好皮肤护理B\可采用接尿器或尿壶接尿C、嘱病人少饮水,以减少尿量D、对长期尿失禁病人可给予留置导尿管E、做好心理护理答案C.床上洗头的水温为A、25~30℃B、30~35℃C、40~45℃D、45~50℃E、50~52℃答案C.护士为王大爷静脉输液,她穿过的隔离衣清洁面应是A\隔离衣的内面和衣领B、隔离衣的肩部C、腰以上部分D、腰以下部分E、隔离衣的衣袖答案A.患者,女性,50岁尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是A、大阴唇B、小阴唇C、尿道口D、阴阜E、肛门答案D.患者男性32岁,经商因“反复发热伴消瘦腹泻1个月余”入院入院诊断为艾滋病护士在护理这位病人过程中不慎被针头扎了一下以下处理措施中正确的是A、冲洗消毒后进行预防性服药B、无需处理C、立即去检测HIVD、上报医院等医院处理E、按压止血答案A.医院的中心任务是A、以医疗为中心B、以保证完成科研任务为中心C、以保证完成教学任务为中心D、以卫生保健为中心E、以做好预防工作为中心答案A.需采用去枕仰卧的是A、做胸腔穿刺的病人B、做脊髓腔穿刺后的病人C、做腹腔穿刺的病人D、作心包腔穿刺的病人E、做骼骨穿刺的病人答案B.某病人口腔患有铜绿假单胞感染,最佳漱口溶液是A、
0.1%醋酸溶液B、
0.02%洗泌泰溶液C、
0.02%吠喃西林溶液D、1%〜3%过氧化氢溶液E、
0.9%氯化钠溶液.急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室在评估病人时,下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、面色苍白C、睡眠不佳D、心慌不适E、头晕答案B.患者心衰,入住病房的凭证是A、住院证B、诊断卡C、注射单D^治疗单E、口头医嘱答案A.关于出院病人床单位处理,错误的是A、污被服撤下洗送B、被褥暴晒6小时C、脸盆,痰杯用消毒液浸泡D、立即铺好暂空床E、床旁桌、椅用消毒液擦拭C屈膝仰卧位D、截石卧位E、半坐卧位答案C.左心衰竭病人取端坐位的目的是A、使膈肌下降,减轻对心脏的压迫B、使胸腔扩大,肺活量增加C、减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担D、减轻水肿,改善肺循环E、使冠状血管扩张,改善心肌营养答案C.危重病人人院时,病房护士首先应A、问病史B、填写各种护理记录单C、介绍有关规章制度D、与营养室联系膳食E、立即通知医生,测量生命体征,并配合抢救答案E.病人,男性,66岁以“原发性高血压”入院,病人右侧肢体瘫痪测量血压操作正确的是A、固定专人测量B、测量左上肢血压.对尿液颜色描述正确的是A、胆红素尿为棕红色B、乳糜尿呈乳白色C、溶血反应的尿液呈红色D、脓尿呈酱油色E、血尿呈黄褐色答案B.(40〜41题共用题干)王大爷,66岁,近2天来出现腹痛频繁腹泻排粘液脓血便里急后重、体温高达41℃初步诊断为细菌性痢疾,收入传染病区对王大爷采取的隔离措施,不正确的是A、与甲型肝炎病人不能同住一室B、病室应有防蝇设备C、病床应加隔离标记D、可以共用便器E、减少粪口途径传播,做好消化道隔离答案D.病人,男,45岁,因车祸致颈椎骨折,经救治后病情稳定,拟进行颅骨荤引治疗护士协助病人取A、半坐卧位B、去枕仰卧位C\头低足局位D、头局足底E、端坐位答案D.关于护理程序,下列哪项不妥A、是指导护士工作及解决问题的工作方法B、目标是增进或恢复服务对象的健康C、是以系统论为理论框架D、是有计划,有决策与反馈功能的过程E、是由估计,诊断,计划,实施四个步骤组成答案E.不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是A、污染的敷料B、治疗碗C、坐浴盆D、拆线剪E、银子筒答案D.护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在A、抢救病人时B、手术结束后C电话告知时D、外出会诊时E、换药期间答案A.压疮淤血红润期的主要特点是A、局部组织红、肿、热麻木或有触痛B、有溃疡形成C、表皮有水疱D、浅层组织感染E、局部组织坏死答案A.患者,男,13岁放羊时从山上滚落入院时发现有头机,应为患者提供最佳的护理是A、淋浴B、用百部酊灭虱C、床上洗发D、擦外用药E、热水洗头答案B.关于压疮的护理,正确的是A、一般每4h翻身一次,必要时每小时翻身一次B、必要时每半小时翻身一次C、给与高蛋白、高热量高维生素饮食D、对于因受压而发红的皮肤可给与50%酒精按摩E、让患者直接卧于橡胶单答案B.成人24小时正常尿量应为100〜400ml500~1000mlC、1000〜2000mID、1500-2000mlE、2500〜3000mI答案C.国际护士节是下列哪一天A、2月15日B、5月12日C、5月21日D、12月5日E、5月10日答案B.脉压增大主要见于A、心包积液B、主动脉瓣狭窄C、缩窄性心包炎D、主动脉瓣关闭不全E、甲状腺功能减退答案D.患者,女性,30岁近几天来平均尿量为14ml/h应视为As多尿B、少尿C、无尿D、尿潴留E、正常尿量答案B。