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护士执业资格《护理学基础》考试试题制卷人周海英
一、A1型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).护士记录病人资料不符合要求的是A.收集资料后需刚好记录B.描述资料的词语应准确C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避开护士的主观推断和结论答案D.1978年WHO提出的战略目标是A、实施整体护理B、实施护理诊断C、实施新的医学模式D、实施新的护理模式E、2000年人人享有卫生保健答案E.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案E.世界上第一所正式护士学校创建于A.1854年,意大利,佛罗伦斯B.1860年,英国,伦敦C.1888年,中国,福州D.1920年,德国开塞维慈E.1921年,法国,巴黎答案B.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高E.15%氯化钾答案A.提示用氧的动脉血指标是A、低于
9.3KPAB、低于
8.6KPAC、低于
7.6KPAD、低于
4.6KPAE、低于
6.6KPA答案E.护理诊断PSE公式中的P代表A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素答案A.引导交谈,下列哪项属于开放式提问A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否难受?E.您今日的感觉怎么样?答案E.查找痰中癌细胞,固定痰标本的溶液是A、3%来苏儿B、5%石碳酸C、95%酒精D、
0.2%漂白粉E、以上都不是答案D
82.有关鼻饲饮食护理操作错误的是A.喂食前注入少量温开水推断胃管位置B.每次鼻饲量不超过200nliC.灌注药物先将药片研碎、溶解D.每次喂食间隔不少于2hE.应每日进行口腔护理答案A此病列属于83~85题患者定某,16岁,须要预防接种乙肝疫苗
83、保存乙肝疫苗留意什么A、远离明火处B、放在阴暗处C、应装在瓶里盖紧D、放冰箱保存E、营房在盒里用黑纸遮盖答案D
84、护士为其注射疫苗是应选用的最佳部位是A、上臂三角肌下缘B、臀大肌C、股外侧肌D、臀中肌E、前臂掌侧下段答案A
85、应选用的注射器和针头型号为A1mL4号半B1mb5号半C、2ml4号半D、2ml6号半E、5ml7号答案B
三、A4型题(病例串型最佳选择题)(86—88题共用题)患者王某,因下肢蜂窝组织炎,近几天来,觉全身无力,头痛,一日中体温忽高忽低,波动在
37.8c〜40c之间,脉搏增快;白细胞计数增加.患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波浪热E.不规则热答案B.对此病人应定时测量体温、脉搏、呼吸,一般要求A.每日2次B.每日4次C.每小时1次D.每4hl次E.每6hl次答案D.为帮助诊断、治疗,需采血做培育,取血量为A.2mlB.5mLC.8mLD.10mLE.15M1答案B(89—92题共用题)患者齐某,女,40岁,因车祸急诊入院,初步诊断为脾裂开、出血性休克检查血压9/6kPa脉搏快而弱,面色苍白,四肢冷,神志清晰,烦躁担心遵医嘱配血、输血.进行输血的目的A.补充血容量,提高血压B.增加血红蛋白C.供应各种凝血因子D.增加白蛋白E.增加反抗力答案A.输血的打算工作错误的是A.做血型鉴定及交叉配血试验B.从血库取血后勿猛烈震荡C.输血前先输少量生理盐水D.冬季库血可加温以免寒冷刺激E.需由两个人核对姓名、血型及交叉配血答案D.应米纳哪种血液制品A.全血B.血浆C.洗涤红细胞D.白蛋白E.血小板浓缩悬液答案A.输血操作过程中哪种作法不妥A.两瓶血之间可输少量生理盐水B.取血时发觉血浆变色,不行将血拿回C.输血时必需经两个人核对无误后方可输入D.为防止大量输血反应,血内可加入10ml葡萄糖酸钙E.每次只能为一名患者采血标本行交叉配血答案D(93~95共用题干)陶某,女,36岁,因宫颈原位癌住院手术护理体检神清合作,心情压抑,T
36.8℃P72次/分,R18次/分.经交谈了解到病人过去一向身体健康,从未想会变成病人须要住院手术,此时病人首先须要的是A.对医院环境的适应B.对病人角色的适应C保持良好的自我形象D.建立良好的人际关系E.亲朋好友的探视答案B.病人入院后,整日唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重护士要与病人进行交谈护士最好先问A.看来您有心事,能与我谈谈吗?B.您为什么经常流泪?C.您知道手术过程吗?D.您胆怯手术,是不是?E.有什么事要我帮您的吗?答案A.护士通过发觉病人的悲观心情,经反复与病人交谈,了解了病人的心理疑虑制定了一系列的措施,使病人的护理问题逐一解决,这种工作步骤是应用了A.系统论B.人类基本须要层次论C.压力一适应理论D.信息沟通论E.解决问题论(96—97题共用题)患者王某,于2小时内补液5%葡萄糖1000mL快输完时病人突然出现呼吸困难、气促咳嗽、咯粉红色泡沫痰,.考虑是何缘由A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.急性肺水肿答案E.下列哪项急救措施不妥A.给20%〜30%酒精湿化吸氧B.四肢轮扎C.马上停止输液D.遵医嘱给冷静剂和扩血管药物E.帮助病人取左侧头低足高位答案E(98—100题共用题)某患儿,1岁,因支气管肺炎住院,体温
39.7C脉搏no次、min呼吸25次/min口服维生素C
0.2g每日4次,枇杷止咳露5ml每日3次.患儿体温
38.7C可采纳的最佳降温方法是A.冰袋头顶冷敷B.冰帽头部冷敷C.70%酒精试浴D.32℃温水试浴E.冰囊冷敷血管外答案A.助病儿口服枇杷止咳露的正确方法是A.喂奶前服用,附后少饮水B.喂奶后服用,附后多饮水C.睡前喂服,服后多饮水D.咳嗽时服,服后多饮水E.在其他药后服,服后不饮水答E.青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择的最佳部位是A.上臀三角肌下缘B.上臀外侧肌C.臀大肌D.臀中肌,臀小肌E.股外侧肌答案D答案c.预防溶血反应的措施包括A.严格执行无菌操作B.输血前肌注异丙嗪C.做好血液质量检查D.输血前静注10%葡萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松答案C.临时备用医嘱的有效时间为A、12小时内B、14小时内C、20小时内D、24小时内E、18小时内答案A.大便隐血试验饮食可选择A.肉类B.肝类C.动物血D.豆制品、冬瓜E.绿色蔬菜答案D.按医疗技术水平划分可将医院分为A•综合性医院B.专科医院C.个体全部制医院D.企业医院E.
一、
二、三级医院答案E.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避开污染A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后答案D.取用无菌溶液应首先检查A.瓶盖有无松动B.瓶签是否符合C.溶液有无变D.瓶子有无裂缝E.溶液有无沉淀物答案B.当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案D.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素A.5国际单位B.15国际单位C.100国际单位D.150国际单位E.1500国际单位答案D.外文缩写qd表示;A、每日一次B、每周一次C、每月一次D、隔日一次E、每小时1次答案A.在护理肝硬化严峻腹水的病人时,其饮食应留意赐予A.无盐低钠饮食B.低脂饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食答案A.尿查17-羟类固醇标本中需运用浓盐酸防腐剂是因为A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有机成分C.保持尿液的化学成分不变D.避开尿液被污染变质E.防止尿液颜色变更答案A.超声波雾化吸入常用稀花痰液的药物是A、庆大霉素B、a-糜蛋白酶C、氨茶碱D、地塞米松E、青霉素答案B.股静脉穿刺部位在股三角区的A、股A外侧
0.5cm处B、股A内侧夕5cm处C、股N外侧
0.5cmD>股N内侧
0.5cm处E^股A内侧
1.5cm处答案B.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的缘由是A.肥皂水易引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.肥皂水灌肠可使氨的产生和汲取增加D.可以防止发生水肿E.可以防止发生酸中毒答案C.为留置导尿病人进行膀胱反射功能熬炼的护理时应A.温水冲洗外阴2次/日B.每周更换导尿管C.间断夹闭引流管D.定时给病人翻身E.激励病人多饮水答案C.护士在与病人第一次接触时,应采纳的距离是A.个人距离B.密切距离C.社会距离D.公众距离E.社区距离答案A.胆管堵塞的病人大便颜色呈A.黑色B.黄褐色C.陶土色D.暗红色E.鲜红色答案C.医院的中心任务是A、卫生保健B、健康指导C、医疗工作D、教学工作E、科研工作答案C.处理下列医嘱时应首先执行A.停止医嘱B.临时备用医嘱C.即刻医嘱D.定时执行的医嘱E.新开出的长期医嘱答案C.下列描述正确的是A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色B.肠套叠病人可有果酱样便C.痢疾病人为墨绿色便D.痔疮病人排暗红色便E.上消化道出血病人粪便表面鲜红答案B.鹅口疮患者应选用的漱口溶液是A、生理盐水B、朵贝尔溶液C、
0.1%醋酸D、2%〜3%硼酸E、1%~4%碳酸氢钠溶液答案E.以下哪种疾病应执行接触隔离A.中毒性菌痢B.暴发性肝炎C.百日咳D.流行性乙型脑炎E.破伤风答案E.某患儿,9岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下A.放置热水袋B.放置冰囊C.用乙醇纱布湿敷D.进行红外线照耀E.用50%硫酸镁进行湿热敷答案B.超声雾化吸入操作正确的是A.水槽内加冷蒸储水50mlB.用冷蒸储水稀释药液至10mlC.添加药液应先关机D.治疗毕,先关电源开关E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒答案E.面部危急三角区感染化脓口寸,禁忌用热,其缘由是A.易加重局部出血B.易加重病人难受C.易导致面部烫伤D.易导致颅内感染E.易掩盖病情答案D.梦境出现在睡眠的哪一期A、NREM第一期B、NREM其次期C、NREM第三期D、NREM第四期E、REM期答案E.颈外静脉输液,最佳穿刺点在A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处答案D.濒死期病人会出现A.呼吸停止B.新陈代谢相继停止C.反射性反应消逝D.体温下降,接近室温E.各系统功能紊乱答案E.为保持病室宁静应A.工作人员在进行操作时应做到“四轻”B.白天病区环境噪音标准在50-6CMBC.两人交谈的最佳距离是3米D.病室安装隔音罩E.室内多种花草、树木、削减嗓音答案A.静脉输液的目的不包括A.订正体内水、电解质及酸碱失衡B.增加血红蛋白,订正贫血C.补充养分,维持能量D.输入药物,治疗疾病E.增加循环血量,维持血压答案B.无菌包打开后未污染的有效期为A、12小时B、24小时C、4小时D、7天E、4天答案B.第一部护理法是什么时候颁布的A、1927年B、1919年C、1947年D、1909年E、1968年答案B.禁用燃烧法灭菌法的物品是A、换药碗B、坐浴盆C、特别感染病人运用的敷料D、手术刀E、污染的纸张答案D.下列哪项不符合隔离原则A、隔离单位标记显明B、门口设消毒盆、毛巾、手刷C、脚垫用消毒液浸湿D、运用过的物品冲洗后马上消毒E、穿隔离衣后不得进入治疗室答案D.洗净陈旧的血渍应选用A、过氧化氢溶液B、乙醇C、氨水D、维生素CE、草酸溶液答案A.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.马上护送病人入病区D.通知医生做术前打算E.了解病人有何护理问题答案C.为昏迷病人做口腔护理时应留意不能A.将病人头侧向护士一侧B.将张口器从臼齿处放人C.用注洗器沿口角注入温开水后吸出D.用血管钳夹紧棉球擦拭E.取下假牙刷洗后浸泡清水中答案C.程某,5岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应留意A.先喂止咳糖浆,后喂维生素B.喂止咳糖浆后多喂水C.最终喂止咳糖浆不能喂水D.在患儿咳嗽口寸喂药E.吃奶后喂药并多喂水答案C.为高热病人进行护理措施不宜实行A.卧床休息B.口腔护理每日2〜3次C.测体温每隔4小时一次D.冰袋放置枕后部E.赐予高热量流质饮食答案D.护士与一高血压患者及其家属共同探讨病人出院后的运动支配,此时护士的角色是A.教化者B.治疗者C.帮助者D.询问者E.策划者答案A.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放A.乙醇B.酵母片C.氨茶碱片D.糖衣片E.高镒酸钾答案C
二、A2型题(下列每题是以小病例出现的,选择一个最佳答案)
51、患者王某,患伤寒,需做大量不保留灌肠,为此患者灌肠液的量及液面与肛门的距离是A1000mL不超过50cmB、1000mL不超过30cmC、500mL不超过20cmD、500nli以内,不超过30cmE、500ml以内,不超过40cm答案D
52、患者,张某,一胃肠炎收入院后,因同病室有一流感患者,两天后张某感冒发热,其属于A、内源性感染B、自身感染C、外源性感染D、干脆感染答案C
53、患者张某,肺气肿,吸氧后缺氧状况明显好转,遵医嘱停用氧气时应先A、关总开关B、关流量开关C、记录停氧时间D、重开流量开关E、取下鼻导管答案E
54、张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml入院后马上赐予输血,输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部猛烈难受伴胸闷、气促护士应首先考虑病人发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿答案C
55、患者赵某,患慢性细菌性痢疾,需用生理盐水20nli夹庆大霉素2支保留灌肠,下列操作哪项不对A、嘱患者先排便B、取右侧卧位C、臀部抬高10cmD、轻轻插入肛管15cmE、保留1小时以上答案B
56、患者,男,41岁,工程师,平常很讲究,因疾病影响不能自我照料,护士应首先从哪方面帮助他A、帮助其适应环境B、心理疏导C、帮助其建立良好人际关系D、帮助患者保持良好的自我形象E、激励患者独立答案D.女性,21岁,因再生障碍性贫血入院依据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗依据合理运用静脉的原则,护士在选择血管时应留意A.由近心端到远心端B.由远心端到近心端C.先粗大后细小D.先细直后弯曲E.先上后下答案B.男性,58岁,患慢性胃溃疡多年近日感到胃部难受,大便颜色发黑来院检查需做潜血试验三天内应禁吃A.牛奶B.面包C.鸡蛋D.瘦肉E.豆腐答案D.李某,女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院护士在入院初步护理中,下列哪项不妥A.护士自我介绍,消退生疏感B.马上给患者氧气吸人C.劝慰患者,减轻焦虑D.具体介绍环境及规章制度E.通知医生,赐予诊治答案D.刘某,男20岁,右臂浅n度烫伤5d创面,潮湿,难受,应选择A.红外线照耀,每次20〜30rainB.局部冷敷C.局部湿热敷D.热水袋E.以上都不是答案A
61.患者男性,42岁,发热两周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院体温2c脉搏98次/minB超检查提示脾肿大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培育进一步明确诊断,应取血A.2〜3mLB.4〜5mLC.6〜8MiD.10〜15mlE.18〜20mL答案D
62.患者王某,72岁,处于濒死期,患者呼吸浅表微弱,不易视察,此时测量呼吸的方法是A.细致听呼吸声响并计数B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过计数C.手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数为计数D.用少许棉花置患者鼻孔前视察棉花飘动次数计呼吸频率E.测脉率乘以1/4以推想呼吸次数答案D
63.患者叶某,输液过程中发生溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血处理时应A.另选血管重新穿刺B.调整针头位置C.更换针头重行穿刺D.抬高输液瓶位置E.局部热毛巾热敷答案C
64.某患者在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应当A.让患者平卧候诊B.看法亲善,劝其耐性等候C.支配患者提前就诊D.赐予患者镇痛剂E.请医生加速诊查前面的就诊者答案C
65.李某,男,40岁,交通事故致复合创伤后lh入院病人呼吸呈由浅慢渐渐加深加快,又由深快渐渐变为浅慢,继之暂停,30s后再度出现上述状态的呼吸该病人的呼吸是A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难答案B
66.张某某,女,20岁,患嗜铭细胞瘤,需监测血压,为了正确推断病情,要对影响血压值的因素加以限定,以下哪项限定无意义A.定部位B.定时间C.定体位D.定听诊器E.定血压计答案D
67.患儿张某,因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗,输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为A.发热反应B.右心衰C.过敏反应D.急性肺水肿E.空气栓塞答案A
68.患者王某,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,赐予持续氧气吸入及雾化吸入,巡察病房时,发觉病人出现呼吸困难、紫绢,这时应实行的措施是A.调大氧流量B.吸痰C.加压吸氧D.酒精湿化E.运用呼吸兴奋剂答案B
69.邱先生,32岁,6天前右手被铁丝划伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张等症状,诊断为破伤风对该病人的护理正确的是A.白天拉开窗帘,保持病室光线足够B.做治疗查对床号姓名时应大声呼喊C.削减出入该病房人员次数D.运用约束带防止角弓反张E.用过的敷料先清洗后灭菌答案C
70.吴某,男,24岁因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后肌内注射青霉素,5分钟后病人出现憋气、面色苍白、脉搏细弱、血压下降首先应实行的急救措施是A.报告医生B.氧气吸入C.皮下注射肾上腺素D.注射抗组织胺药物E.建立静脉通道答案C
三、A3型题(题干型最佳选择题)此病列属于71〜72题患者刘某,查体不能唤醒,呼吸不规则,血压8O/5OmmHg尿失禁,角膜反射消逝
71、此患者意识状态属于A、深昏迷B、嗜睡C、浅昏迷D、昏睡E、意识模糊答案A
72、对此患者进行口腔护理时哪项操作不妥A、口腔溃疡时可涂冰硼散B、口唇干裂可涂液体蜡棉球少蘸漱口溶液C、不能漱口D、张口器从门齿之间放入E、取下义齿放于清水答案D此病列属于73〜75题患者孙某,65岁,需行直肠造瘦术
73、为此患者作肠道打算应选用下列哪种方式A、大量不保留灌肠B、小量不保留灌肠C、保留灌肠D、清洁灌肠E、以上都不对答案D
74、为此患者灌肠选用的溶液是A、肥皂水B、生理盐水C、温开水D、50%硫酸镁E、第一次用肥皂水,以后用生理盐水答案E
75、灌肠液的温度是A、39〜41摄氏度B、41〜43摄氏度C、28〜32摄氏度D、26〜30摄氏度E、4摄氏度答案A此病列属于76〜78患者周某,女60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾舐部皮肤破溃,家庭病床的责任护士细致视察后认为是炎性浸润期褥疮
6.其推断的典型表现是A.患者主诉尾舐部难受、麻木感.局部皮肤发红、水肿C.尾能部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.创面潮湿,有少量脓性分泌物E.伤口四周有坏死组织答案C
77.对患者的褥疮表现,护士拟订护理支配,其中何项措施不妥A.每1〜2h帮助翻身一次B.尾部部置气圈C.在无菌操作下抽出水疱内液体D.创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎E.平卧时在颈,腰及胭窝部垫海绵垫答案B
78.患者因心衰引起两下肢水肿,且病程较长,体质虚弱、消瘦,护士进行保健指导,叮嘱患者的饮食应A.高热量、低蛋白、低盐B.低盐、高蛋白、高维生素C.低脂肪、身蛋白、rWj维生素D.iWj热量、[Wj蛋白、图维生素E.高脂肪、低蛋白、高维生素答案B此病例属于79〜80题患者,女,30岁因“冠心病,房颤”入院,护理体检时,心率120次/分,脉率90次/分
79、在触诊时,患者可能出现A、洪脉B、速脉C、细脉D、丝脉E、缓脉答案C
80、在记录中书写错误的一项是A、体温
37.2摄氏度B、呼吸20次/分C、心率/脉率120/分/90次/分D、血压100/70mmHgE、心率/脉率:120次/90次/分答案C此病列属于81〜82题刘先生,56岁,因脑血栓昏迷2天,病情稳定后赐予鼻饲
81.下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于2hC.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入E.鼻饲用物每日消毒一次。