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超导回旋加速器旋转治疗室技术管理要求1范围本标准规定了超导回旋加速器旋转治疗室的术语和定义、技术要求和运行管理要求本标准适用于超导回旋加速器旋转治疗室的技术管理2术语和定义下列术语和定义适用于本文件1束流偏转磁铁beambendingmagnet在束流传输系统中,改变束流中参考粒子轨道的方向和位置的电磁偏转部件注通常所用的偏转磁铁是一个偶极磁铁,两极面之间有一个间隙磁场,且磁场以间隙中央平面为反对称平面
2.2束流监测器beammonitor对输运线中束流性能进行精确监测的设备
2.3笔形束扫描治疗头penciIbeamscanningnozzIe将质子束剂量精确、安全地输送给患者,在束流输运线中精确调节束流方向与剂量的终端设备
2.4图像引导系统image-guidedradiotherapy一种图像采集、处理和反馈系统注图像引导系统保证在患者进行治疗前、治疗中利用先进的影像设备对肿瘤及正常器官进行实时的监控扫描,采集并重建三维图像,与治疗计划图像配准,并能根据器官位置的变化调整治疗条件使照射野紧紧“追随”靶区,保护正常组织的同时又能够对肿瘤进行放射治疗
2.5安全激光扫描仪SafetyIaserscanner一种在一定区域内通过激光扫描来检测物体大小及位置的装置
2.6激光定位系统LaserPositioningSystem通过在治疗区布置若干组激光定位灯,在三维空间将患者肿瘤位置进行定位的系统
2.7患者摆位系统Patientpositioningsystem在患者接受质子治疗时,一种让患者平躺而对其进行位置和角度的精确调整的系统
2.8伸缩地板系统RetractabIefIoorsystem一种安装于旋转机架正前方且具备伸展和缩回功能的高强度装饰地板系统
2.9辐射剂量监测仪Radiationdosemonitor一种安装于旋转治疗室内用于监测室内剂量水平的仪器
2.10角位置偏差AnguIarpositiondeviation实际机架角度与指令机架角度的偏差
2.11机械等中心点MeehanicaIisocenter理论束流中心线与机架旋转轴的交叉点3技术要求
3.1旋转机架
3.
1.1结构要求应满足选择相对轻质的材料;——结构便于制造,便于零部件安装、调整、修理和更换;——工艺性好,机架本身的内应力小,由温度变化引起的变形应力小性能指标应满足—最大机架旋转角度应大于360;—最大旋转速度应大于6/s;—最大旋转加速度应大于2/s2;—紧急制动路径全速应小于3,减速应小于1旋转机架的角位置偏差应小于
0.1°机械等中心点的最大径向偏差应小于
0.5mmo
3.2偏转磁铁结构要求应满足—铁芯部分选择叠压系数较好的硅钢片,线圈部分应选择导电好、散热好的无氧铜—结构要求上下线圈对称,便于制造,便于零部件安装、调整、修理和更换—工艺性好,部件水路、电路走线便于规整性能指标包括—偏转角度Y应为90或60;最大磁场应不大于
1.45T;—偏转半径宜为1500mm;—积分场和横向场均匀度应不低于IX10勺
3.1结构要求应满足——铁芯部分选择叠压系数较好的硅钢片,底板部分选用轻质的铝合金材料;——氨气室密封性好,霍尔探头安装位置做好防护
3.2性能指标包括—扫描方式应为笔形束点扫描;—最大照射野宜为30cmX40cm;—X方向扫描速度应大于35m/sY方向扫描速度应大于10m/s;—源轴距宜为265cm;位置精度应处于±1mm范围内
3.4图像引导系统结构要求应满足——外壳应选用轻质的铝合金材料——两侧的探测器应对称设计性能指标包括—源像距SID宜为3000mm;—平板探测器最大视野应不小于430X430mm;—X射线管最大热容量应不超过
4.3Mhu;应具备半扇、全扇成像功能5安全激光扫描仪结构要求应满足——外壳使用绝缘材料制作;——结构要求便于制造且美观性能指标包括最小检测物体的直径应不大于70mm;在检测距离3m以内,最大测量误差应不大于100mm;——检测角度应不小于270;角度分辨率应不大于0・
43.6激光定位系统
3.
6.1结构要求应满足——外壳使用绝缘材料制作;——结构要求便于制造且美观
3.
6.2性能指标包括聚焦范围应保证1m至4m;—在3m处的线长应大于3m;—旋转角度应不小于45;—最大激光输出功率应小于ImWo
3.7伸缩地板系统
3.
7.1结构要求应满足—地板采用POM板,强度满足使用要求,且重量较轻;—基座采用碳钢加工而成,力学性能好,便于加工制造,制造成本较低;—支架采用空心钢管加工而成,支撑强度满足要求,重量轻
3.
7.2性能指标包括重复定位精度应小于2mm;从打开到闭合的时间应小于1mino
3.8辐射剂量检测仪结构要求应满足——支撑结构轻便牢固;——密封性好性能指标测量Y辐射剂量率应满足—测量范围100nSv/h-
0.1Sv/h;一一精度±5%;—能量范围50keV-7MeV;—防护等级达到IP674运行管理要求.1人员职责划分.
1.1放疗医师职责应包括——治疗病人需临床诊断明确(应有组织病理学或细胞学证据);——建立、完善三级医师查房制度和疑难病例讨论制度;——严格按照ICRU50号文件要求执行,包括放疗前明确靶区范围、设野的合理性及相关补偿技术、射线质及能量的选择等,应用TPS指导照射野的设计;——病历及放疗单中应记录所用射线质及能量、患者的体位、固定装置、设野面积、照射野界(以体表较固定的标记为准、定位时X线片或打印图片)、肿瘤深度、源皮距离(SSD)、百分深度剂量、机架角度、机头角度、补偿器、滤过装置、照射方式、单次剂量、总剂量及总次数、周围重要组织和器官的剂量(脊髓、肾、脑干等);——百分深度剂量、机架角度、机头角度、补偿器、滤过装置、照射方式、单次剂量、总剂量及总次数、周围重要组织和器官的剂量(脊髓、肾、脑干等)临床物理师职责应包括—根据临床医师的处方剂量及照射范围要求,优化放射治疗计划;—核查临床医师的处方剂量;—参与特殊照射野的摆位及照射;—定期检测各放射治疗设备的技术指标;—不定时地检查放疗技师的照射野摆位及照射情况放疗技师职责应包括—每日工作前检查放射治疗机的状况,各种常用摆位辅助用品是否齐,铅托架透光清晰度是否良好检查机架、机头转角、运动方向、速度是否正常,周围有无障碍物,电子显示角度与刻度是否一致(±
0.5)o治疗床升、降、停止、转角、方向、速度是否正常,消除床旁障碍物;—认真查看放疗单中患者的姓名、年龄、性别、诊断、现行照射条件、照射剂量等参数;—对比放疗计划中患者的相关信息,确认无误;—引导病人进入治疗室,解释照射中的注意事项,并协助病人在患者摆位系统上平躺;—操作患者摆位系统,调整患者摆位精度;—在激光定位系统和CBCT图像引导系统的配合下,完成患者肿瘤的精确定位;—再次确认肿瘤位置,放疗技师离开治疗区,进入控制室,核对束流剂量和角度,开始束流照射;—照射完毕,放疗技师进入治疗区,检查患者体位有无移动,解开绑带,协助病人登下患者摆位系统;—治疗结束后,将机器及辅助设备按要求复位,引导病人离开
4.2放疗治疗设备应满足—各放疗设备每年应接受省、地市劳动卫生放射技术监督部门的检测;—医用放射源每月应验证衰减系数及相关数据的校正;—每天机器医疗前,物理师和机器维修工程师应检查机器及其联锁装置等,待试运行正常后方可开始治疗患者,每次检测均应记录在案备查;—建立放疗设备的档案,并记录其保养、维修、年检等内容。