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文本内容:
华立创新创业园入驻申请表申请日期:年月日参加社会实践活动情况姓名年级班级年龄在创业团队中分工负责范围签名创业团队其他主要成员情况办公和经营场地需求创业办意见负责人签字(盖章)年月日负责人签字年月日华立创新创业园意见负责人签字(盖章)年月日团队负责人姓名出生年月性别民族政治面貌身份证号联系电话团队名称邮箱所属学校所属二级学院/学部入学时间指导教师项目名称团队人数所需资金资金来源□自筹;口借入;口创业基金;口其它O设备来源□自购;口租赁;口其它O经营范围及产品项目简况(团队基本情况、文化、战略目标、阶段目标)投入资本(成本费用)项目预计可实现的经济指标营业收入第二季度万元,第三季度万元,第四季度万元利润第二季度万元,第三季度万元,第四季度万元。