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三基理论知识测试题(附参考答案)
1、患者,男,18岁患1型糖尿病多年,因感冒,体温39°C、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院
①护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥考虑患者最可能发生()A、急性胃炎B、酮症酸中毒C、急性脑炎D、急性肠炎E、低血糖答案B
2、患者,女52岁因痔疮出血量大导致贫血在腰麻下行痔切除术,术后返回病房患者已清醒生命体征平稳主诉头痛针对患者头痛症状应采取的护理措施是()A、取半卧位B、去枕平卧4〜6小时C、适当头部运动D、取侧卧位E、采取坐位姿势缓解疼痛答案B
3、新生儿败血症治疗错误的是()A、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素B、注意保暖和防止交叉感染C、处理局部病灶D、密切观察病情变化E、供给足够的液体和营养答案A
4、住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注下列护理措施不正确的是()A、硝酸甘油静脉滴注时必须避光B、告知病人不能随便调节滴速C、硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分D、观察病人的疼痛有无减轻E、监测病人的血压变化答案C
5、呼吸性酸中毒应先处理的问题是A、控制感染B、引流管开口高于侧脑室平面15cmC、每日引流量以不超过500ml为宜D、妥善固定引流管E、观察并记录引流液的量和性状答案A
44、若病人用力排便时疝块突然增大不能回纳伴有局部疼痛和压痛,此时疝的临床类型属于A、绞窄性疝B、易复性疝C、滑动性疝D、嵌顿性疝E、难复性疝答案D
45、患者女59岁既往血压正常为其测量血压时出现假性高读数的原因可能是A、被测者手臂位置高于心脏B、血压计袖带宽度太宽C、被测者在进餐后立即测量血压D、血压计袖带缠绕过紧E、测量时,放气速度太快答案C
46、防盗安全管理,不妥当的是()A、晚9时清点、劝导探视人员离开B、在病区内妥善保管好个人物品及贵重物品C、锁好大门D、做好患者宣传工作E、加强巡视发现可疑人员,及时报告保卫科答案B
47、慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,有波动感应采用A、截肢术B、窦道切除术C、切开引流术E.全身抗生素治疗D、死骨摘除术答案C
48、王女士55岁,发现右乳肿块10天体格检查:右乳外上象限扪及直径约5cm肿块质硬与皮肤广泛粘连,固定;腋窝可扪及成串肿大淋巴结,固定病人可能的诊断为()A、乳腺癌B、乳腺炎C、乳腺囊性增生D、乳房纤维腺瘤E、乳房结核答案A
49、一患者患乳癌乳癌的“橘皮样”改变是由于()A、炎性水肿B、淋巴水肿C、低蛋白水肿D、静脉水肿E、营养性水肿答案B
50、患者女性30岁,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全2个月前外出旅游时着凉,此后间断低热,乏力、心悸、胸闷等症状较前加重,近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节这种结节最可能是()A、Osler结节B、Janeway损害C、类风湿结节D、细菌感染E、Roth斑答案A
51、某护士医学院校毕业,体检合格后被某综合医院聘用在内科病房工作已2年在为某乙肝患者治疗护理时不慎被患者用过的污染器具损伤该护士非常担心自己是否会被感染该护士发生血源性传播疾病危险性高的一项操作A、协助患者更换体位B、进行侵袭性操作C、协助患者进餐D、擦拭患者床单位E、做口腔护理答案B
52、高钾血症是指血清钾浓度A、>
2.2mmol/LB、>
3.5mmol/LC、>
6.5mmol/LD、>9mmol/LE、>
5.5mmol/L答案E
53、脑室引流管留置的时间通常不超过()A、1月B、24小时C、15天D、1周E、3天答案D
54、鼻饲饮食时成人胃管插入深度为()55-60cm30—35cm45-55cm35—40cm50-55cm答案C
55、晚餐期间,晚班护士巡视病房时候未见病区内一老年痴呆患者护士应该采取的措施不包括()A、向患者家属保密B、分析患者走失原因,进行相关处理C、联系家属了解患者状况D、发现患者走失,及时寻找E、立即报告医师、护士长及保卫科答案A
56、最紧急的处理措施为A、肌内注射呼吸中枢兴奋剂B、人工呼吸C、清理呼吸道D、吸氧E、心脏按压答案C
57、患者女,32岁干咳伴乏力、低热、夜间盗汗体重减轻3月余胸部X线片:右上肺阴影以肺结核收住入院应采取的隔离措施是A、接触隔离B、保护性隔离C、消化道隔离D、呼吸道隔离E、床边隔离答案D
58、关于该病关节病变的特点,错误的是()A、关节可畸形B、发作时疼痛C、远端指间关节最常受累D、多对称E、关节周围软组织可受累答案C
59、下列哪种情况下需进行补液试验()A、CVP低,血压低B、CVP高,血压正常C、CVP高血压低D、CVP正常血压低E、CVP低,血压正常答案D
60、氧气雾化吸入时氧流量应调至()A、
0.5L/min8〜10L/min6〜8L/min2〜4L/min1〜2L/min答案C
61、一病人呼之不应压眶有反应,呼吸平稳,腹壁反射消失瞳孔对光反射及腱反射存在,其意识状态为()A、清醒B、嗜唾C、中昏迷D、深昏迷E、浅昏迷答案E
62、住院病历应在病人入院后()小时内完成A、48小时B、6小时C、12小时D、24小时E、8小时答案D
63、优质护理服务目标“四个满意”是指()答案D
64、多重耐药细菌感染患者隔离的正确做法是A、限制患者的活动范围B、患者使用后的心电图机应清洗后方可给其他患者使用C、允许家属探视D、每周进行一次病室消毒E、为患者输液时只需戴手套答案A
65、李先生.35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐体格检查肾区有叩击痛,尿常规可见镜下血尿疑有上尿路结石急诊处理时应首先()A、解痉、镇痛B、急诊手术C、抗感染D、应用止吐药*静脉输液答案A
66、董某,男53岁因右下肢无力2天平车送入院检查发现右下肢能在床上做平移运动,但不能离开床面该病人右下肢肌力为()A、1级B、0级C、2级D、3级E、4级答案C
67、关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确()A、为患者解除便秘时,液体应保留5〜10分钟B、为患者降温时,液体的温度宜为4cC、保留灌肠宜保留1小时以上D、大量不保留灌肠的压力宜为40〜60cmH20E、肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠答案B
68、患者叶某男性因前列腺增生症致急性尿潴留急诊入院在为该患者留置尿管时,为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()A、80°B、60°C、40°D、20°E、90°答案B
69、
③医护人员接触患儿前应确保手的菌落总数不超过lOcfu/cm220cfu/cm215cfu/cm25cm250cfu/cm2答案A
70、下列哪项不属于输液反应()A、溶血反应B、循环负荷过重C、发热反应D、空气栓塞E、静脉炎答案A
71、下列哪个不属于新型冠状病毒的十大症状()A、结膜炎B、发热、干咳、乏力C、皮下出血D、肌痛、腹泻E、嗅觉味觉减退或消失答案C
72、
④如采用抽液治疗第一次抽液不能超过1000ml600ml700ml800ml900ml答案C
73、患者李某48岁女性入院诊断为膀胱肿瘤今在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行经尿道膀胱肿瘤切除术术后遵医嘱给予密闭式间断膀胱冲洗冲洗液袋距床面约cmA、30B、80C、50D、60答案D
74、该患者目前首要的治疗措施是A、输血B、立即应用止血药物C、胃镜下止血D、开放静脉通路,补充血容量E、手术治疗答案D
75、在患者获救后,我们对其进行健康宣教,以下正确的是A、老年人食道异常避免进食时情绪激动引发食道痉挛诱发噎食B、进食时应细嚼慢咽,速度宜慢不说话C、不吸烟,少饮酒,防止诱因引起噎食D、发生噎食时不要紧张,快速用手指向口腔提醒家人E、以上都是答案E
76、该患儿的窒息程度为A、中度窒息B、无窒息C、重度窒息D、极重度窒息E、轻度窒息答案C
77、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是()A、与内服药分别放置B、应加锁并专人保管,认真交班C、应有明显标签.D、放阴凉处E、装密封瓶中保存答案B
78、病房抢救车处于备用状态,()需进行清理必须保证抢救用物处于完好备用状态各物品均在有效期内使用A、每周B、每三周C、必要时D、每月E、每半个月答案A
79、
②首选药物是()A、水合氯醛灌肠B、苯巴比妥肌注C、苯妥英钠缓慢静脉注射D、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射E、地西泮缓慢静脉注射答案E
80、针对上述患者发生的情况护士应该首先采取的处理是A、减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药B、密切观察体温,局部涂抹止痒药膏C、停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检D、停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血E、停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血答案A
81、患者在输液过程中发生急性肺水肿后,应立即停止或减慢输液,协助()体位遵医嘱给药、吸氧等处理A、侧卧位B、俯卧位C、端坐位D、平卧位答案C
82、张姓患儿,女6岁,入学体格检查时发现心脏杂音无明显症状体格检查:无发绢胸骨左缘3〜4肋间全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强最可能的诊断是()A、室间隔缺损B、二尖瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、肺动脉狭窄答案A
83、患儿女6岁,因急性阑尾炎入院在硬膜外麻醉下行阑尾切除术术后滴注青霉素、甲硝噗及日-七叶皂昔钠15mg/天(正常剂量为5mg/天)术后第三天患儿开始精神不振眼睑轻度肿胀用药第4天,患儿出现烦躁尿量仅80nli/天尿蛋白++、管型++血肌酎>
774.32日mol/L血尿素氮51Tlmc)1/LC02-CP
6.94mmol/Lo该患儿可能发生了()A、急性肾小球肾炎B、急性肾衰竭C、心力衰竭D、休克E、溶血尿毒综合征答案B
84、某女38岁,胸部外伤,呼吸困难发绡体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口,随呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响应首先考虑()A、闭合性气胸B、肋骨骨折C、损伤性血胸D、开放性气胸E、张力性气胸答案D
85、的核酸阳性率最高A、鼻咽拭子B、尿标本C、痰样本D、血液样本E、咽拭子答案C
86、
②护士在给病人进行用药指导后要求病人复述关于吸入激素治疗不良反应下列陈述中错误的是A、少数病人感觉呼吸不适B、少数病人可出现口腔念珠菌感染C、吸入药物治疗的全身不良反应少D、少数病人可出现声音嘶哑E、多数病人出现口腔厌氧菌感染答案E
87、关于鼠疫的人群易感性说法,错误的是A、可为隐性感染B、普遍易感C、病后免疫力不持久D、预防接种可使易感性降低E、预防接种后可发生隐性感染答案C
88、
②该病人出现症状的原因是A、高血钙B、低血钠C、低血钾D、高血钠E、电解质紊乱答案E
89、患者,男性70岁,在输液过程中自行全部打开输液调节器30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促请问患者出现输液反应中哪种类型A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应B、促进咳痰C、解除呼吸道梗阻,改善换气D、给予碱性液体E、单纯高浓度吸氧答案C
6、灌肠后病人需保留液体的时间是()A、5〜10分钟B、10~20分钟C、30分钟D、40〜50分钟E、1小时以上答案B
7、
④医生为其进行胸腔穿刺过程中,病人突然感觉头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉针对病人在胸腔穿刺过程中出现的反应,其处理措施中不正确的是A、密切观察血压B、立即停止抽吸C、快速抽液D、协助病人平卧E、防止休克发生答案C
8、无菌物品存放架或柜距地面高度为()A、N5cmB、230cmC、215cmD、220cmE、250cm答案D
9、病区交班报告眉栏的书写顺序正确的是()A、出院一新入院一转入一手术一危重B、转入一新入院一出院一手术一危重C、出院一转入一手术一危重一新入院D、手术一危重一新入院一转入一出院E、新入院一转入一出院一手术一危重答案AD、急性肺水肿答案D
90、以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是()A、增加输卵管上皮细胞的活动B、使子宫内膜由增生期变为分泌期C、使排卵后体温升高D、促进乳腺腺泡发育E、使子宫肌肉松弛答案A
91、女性24岁,头部外伤后昏迷10分钟,清醒后诉头痛、头昏、恶心检查无阳性体征,首先考虑的诊断()A、硬脑膜下血肿B、脑挫裂伤E.脑内血肿C、硬脑膜外血肿D、脑震荡答案D
92、多尿是指成人24h尿量大于()1500ml500ml2000ml3000ml2500ml答案E
93、关于对该患者的健康宣教不正确的是A、可依据自己口味进食B、控制体重C、保持大便通畅D、不可自行停药E、适当运动答案A
94、该患者应立即采取的护理措施是()A、嘱患者深呼吸B、给患者测体温C、测出凝血时间D、给患者高浓度氧气吸入E、嘱患者半卧位答案D
95、护送坐轮椅的病人下坡时应做到()A、病人的头及背应向后靠B、轮椅往前倾C、护士走在轮椅前面D、拉上手闸、为病人加上安全带E、护士站在轮椅的侧面答案A
96、对确诊该疾病有决定意义的检查是()A、膀胱镜B、X线检查C、尿流动力学检查D、尿结核杆菌检查E、B超答案D
97、患者,女60岁左肺痰多护士为其做体位引流,其正确的卧位是()A、平卧位B、左侧卧位C、头低足高位D、右侧卧位答案B
98、病人血常规结果为RBC
3.0xl012/LHb92g/LWBC
6.2xlO9/LPLT12xlO9/L该病人的首优护理问题是()A、活动无耐力B、潜在并发症:颅内出血C、有感染的危险D、营养失调:低于机体需要量E、知识缺乏答案B
99、本病易产生的危重并发症是()A、再出血B、昏迷C、上消化道出血D、颅内压升高E、脑水肿答案A
100、急诊处理时应首先()A、解痉、止痛B、应用止吐药C、静脉输液D、急诊手术E、抗感染答案A
10、如果放置胸腔闭式引流管,最佳位置是()A、锁骨中线第2肋间B、腋后线第8肋间C、右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间D、右侧腋前线第4肋间E、腋中线与腋后线间第6〜8肋间答案C
11、预防导尿管相关感染的措施错误的是A、病情允许时鼓励患者多饮水以增加尿量,达到自然冲洗目的B、长期留置患者尿管主张采用膀胱冲洗预防感染C、引流管不高于膀胱水平避免导尿管和收集导管扭曲D、保持会阴部清洁干燥,用温开水抹洗会阴部E、严格掌握留置导尿的指征减少不必要的导尿及尽量缩短留置导尿管时答案B
12、
③冷疗的禁忌部位哪项除外?()A、枕后B、腹部C、耳廓D、腋窝E、足底答案D
13、骨折和脱位共有的特殊体征是()A、关节盂空虚B、反常活动C、畸形D、弹性固定E、骨擦音答案C
14、有关中凹卧位的陈述下列不正确的是A、抬高头胸部10°~20°角B、抬高头胸部,有利于呼吸C、抬高下肢减少回心血量D、适用于休克患者E、抬高下肢20°〜30角答案c
15、营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱适合哪种血液病患者A、缺铁性贫血B、过敏性紫瘢C、急性白血病D、特发性血小板减少性紫瘢E、再生障碍性贫血答案A
16、女48岁,未婚左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连诊断为乳癌,需要手术治疗此病人术前备皮范围是()A、胸部,上臂B、胸部,同侧腋下C、胸部,同侧腋下及上臂D、胸部,同侧腋下及颈部E、胸部,双侧腋下答案C
17、下列属于压力性损伤的是()A、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤B、因石膏、加班固定过紧所形成的局部压疮C、跌倒,撞伤D、冰袋、制冷袋所致得冻伤E、因医务人员言谈不慎导致病人情绪波动,病情加重答案B
18、患者患该病的基础治疗是()A、胰岛素治疗B、运动治疗C、口服降糖药治疗D、手术治疗E、饮食治疗答案E
19、新型冠状病毒肺炎管理A、乙类传染病按甲类管理B、甲类传染病按乙类管理C、甲类传染病D、丙类传染病按乙类管理E、乙类传染病答案A
20、患者女65岁,高血压病史10年,体型偏胖平时饮食偏咸2小时前因头晕、头痛、心悸、气急入院护士测得血压值175/98mmHg心率115次/分该血压值属于A、正常高值B、轻度高血压C、中度高血压D、重度高血压E、特重高血压答案C
21、关于静脉输液注意事项的描述,错误的是()A、需24小时连续输液者应2天更换1次输液器B、输液过程中应加强巡视C、根据病情安排输液顺序D、输液前必须排尽输液管及针头内空气E、注意药物配伍禁忌答案A
22、患者,女60岁外阴菜花样肿物,经病理检查为外阴鳞状细胞癌I期,未见转移征象该患者的治疗首选()A、放射治疗B、化学药物治疗C、手术治疗D、手术+放射治疗E、手术+化疗治疗答案C
23、骨肉瘤的常见转移部位是()A、脑B、肾C、肺D、心E、肝答案C
24、新生儿脐带脱落时间一般为出生后()天10-14天14-21天3~5天7-10天5-7天答案D
25、
②护士为病人进行痰液引流,正确的做法是()A、在体位引流过程中,指导病人作胸式深呼吸B、一般于晨起饭前30分钟或饭后进行C、引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张药D、引流时间为每天1-3次,每次15-20分钟E、首先引流下叶,然后引流上叶答案D
26、患者,男性60岁主因四肢无力、握力弱、精细活动失调、步态不稳、有踩棉花样感就诊该患者可初步诊断为()A、交感神经型颈椎病B、腰椎结核C、脊髓型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、神经根型颈椎病答案C
27、输液发生肺水肿让病人采取端坐位双腿下垂并进行四肢轮流结扎其主要目的是()A、改善缺氧症状B、使病人舒适C、减少静脉回心血量D、改善末梢血液循环E、减少肺泡内毛细血管漏出液的产生答案C
28、导管敷料潮湿、松动及时更换,成年患者()更换敷料A、7天B、3天C、5天D、每天答案A
29、空气栓塞时应采取的卧位是A、右侧卧位,头低足高位B、左侧卧位,头高足低位C、左侧卧位,头低足高位D、端坐位E、半卧位答案C
30、如果首次导尿过多,将会发生A、加重不舒适感B、诱发膀胱感染C、膀胱反射功能恢复减慢D、低血压E、血尿和虚脱答案E
31、患者男,78岁急性心肌梗死,医嘱绝对卧床休息护士要为患者更换床单,患者不能下床下面关于卧位患者更换床单的目的错误的是A、适用于不想下床的患者B、适用于能侧卧的患者C、预防压疮D、保持床单位清洁、平整E、保持病室整洁、美观答案A
32、对长期鼻饲的患者在护理过程中,以下哪种做法是错误的()A、每日所有鼻饲用物应消毒一次B、病人需每日做口腔护理C、每次灌食前检查胃管是否在胃内D、鼻饲间隔时间不少于2hE、胃管应每日更换消毒答案E
33、输液过程中病人咳大量粉红色泡沫样痰应立即给其取()A、端坐位,两腿下垂B、平卧位C、任意体位D、侧卧位E、半卧位答案A
34、此患者术后应采取的体位()A、半卧位B、头高斜坡位C、平卧位D、俯卧位E、侧卧位答案A
35、空腔脏器破裂最重要的表现是A、创伤性休克B、膈下游离气体C、急性肠梗阻D、急性腹膜炎E、急性内出血答案D
36、该患者最主要的护理诊断为()A、有感染的危险B、营养失调:低于机体需要量C、气体交换受损D、PC:眼底出血E、体液不足答案B
37、测尿肌酢时加入的防腐剂是()A、浓盐酸B、甲醛C、乙酚D、甲苯E、稀盐酸答案D
38、给予患者的体位是A、去枕平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、平卧位E、半卧位答案E
39、王某,男,20岁,学生自诉心慌,心电图检查:提前出现QRS波群,时限
0.14秒T波与QRS主波方向相反,其前无相关P波该病人的心电图诊断为()A、房性心动过速B、室性期前收缩C、预激综合征D、心房颤动E、房性期前收缩答案B
40、患者60岁,糖尿病足经临床评估,患者糖尿病足为wagner分级1级,其描述正确的是()A、深度感染,伴有骨组织病变或脓肿B、局限性坏疽C、表面溃疡临床上无感染D、全足坏疽E、有发生足溃疡风险但目前无足溃疡答案C
41、采取的护理措施错误的是()A、卧床休息B、鼓励病人多饮水C、酌情进行口腔护理D、及时疏导病人,使其保持情绪稳定E、使用大剂量降温药物答案E
42、王先生37岁,因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫后,发现抽出胃内容物有鲜红色血液,病人血压不稳定应采用()A、立即行胃底贲门周围血管离断术B、加大输血、输液量C、加大三腔管压力D、大剂量静脉点滴垂体后叶素E、口服去甲肾上腺素答案A
43、该病人经初步处理后,行侧脑室引流手术,术后引流管护理不妥的是()A、外出检查时引流管敞开放于平车上。