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健康评估习题(附参考答案)
1、粘液脓性鲜血便见于()A、痔疮B、急性细菌性痢疾C、急性出血性坏死性肠炎D、直肠癌E、阿米巴痢疾答案B
2、男童7岁发热半个月,牙龈出血1周,胸骨明显叩击痛首先考虑为()A、牙周炎B、流行性出血热C、白血病D、骨髓炎E、肺炎答案C
3、患者,男性,66岁突感心慌,听诊心率为210次/分,心律规则,心音强弱相等,8分钟后发作突然停止最可能的诊断是()A、心室颤动B、阵发性室上性心动过速C、心房颤动D、窦性心动过速符合E、心房扑动答案B
4、男35岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()A、肺源性心脏病B、扩张型心肌病C、主动脉瓣关闭不全D、肥厚型心肌病E、单纯二尖瓣狭窄答案C
5、下列属于客观资料的是()A、睡眠不好B、体温
38.5℃c>间歇热D、弛张热E、不规则热答案C
44、第一心音产生的主要机制是由于()A、血流冲入大血管B、心房收缩C、心室肌收缩D、二尖瓣、三尖瓣骤然关闭E、半月瓣开放答案D
45、心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为()A、水肿初始部位B、水肿的时间C、水肿严重程度D、水肿的性质E、水肿与体位的关系答案A
46、出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是()A、>
34.2umol/LB、>
6.8umol/LC、>68umol/LD、>
1.7ymol/LE、>
17.1umol/L答案A
47、强迫侧卧位见于()A、急性腹膜炎
13、脊柱疾病C、胸膜炎D、腹水E、心肺功能不全答案C
48、患者,女性,68岁患慢性阻塞性肺疾病9年,近30天皮肤黏膜发绡及呼吸困难加重该患者发组的特点是()A、血液呈深棕色B、发绢常出现于肢体下垂部分及周围部位C、按摩或加温后发绡可消失D、外周血中红细胞计数下降E、发绢部位皮肤温暖答案E
49、双肺底湿啰音常见于()A、肺癌B、肺炎C、肺淤血D、肺结核E、支气管扩张症答案C
50、蜘蛛痣不常出现的部位是()A、面部B、颈部C、上臂D、前胸E、腹部答案E
51、患者,女,36岁主诉心悸1个月余,既往无类似病史查体脉率98次/分,心率120次/分此种脉率少于心率现象称()A、奇脉B、丝脉C、交替脉D、脉搏短细E、水冲脉答案D
52、病人就诊最主要的症状、体征及持续的时间的陈述是()A、个人史B、既往史C、现病史D、家族史E、主诉答案E
53、慌张步态见于()A、帕金森病B、佝偻病C、小脑疾病D、脊髓疾病E、高血压答案A
54、下列哪一X征象提示溃疡型胃癌可能性大()A、龛影口部见一环形透明带B、腔外龛影C、激惹征D、腔内龛影E、胃蠕动增强答案B
55、脑积水头颅改变是()A、小颅B、变形颅C、尖颅D、方颅E、巨颅答案E
56、个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为()A、症状B、感受C、压力D、反应E、体征答案A
57、临床上引起发热最常见的病因()A、内脏梗死B、体温调节中枢功能障碍C、皮肤散热减少D、组织坏死E、感染答案E
58、板状腹见于()A、结核性腹膜炎B、液腹C、癌性腹膜炎D、急性腹膜炎E、气腹答案D
59、患者,男性,20岁3天前出现尿频、尿急、尿痛,1天前阵发性腰部绞痛,并向下放射至腹股沟、大腿内侧尿液显微镜检查每高倍镜视野下红细胞计数大于3个最可能的病因是()A、尿路结石B、尿道损伤C、膀胱癌D、尿路感染E、良性前列腺增生答案D
60、护理评估的最终目的是()A、取得病人的信任B、纠正医生不妥的诊断C、结合病史做出医疗诊断D、解决病人的健康问题E、全面采集病人的资料答案D
61、醉酒步态见于()A、脊髓疾病B、佝偻病C、脑瘫D、帕金森病E、小脑疾病答案E
62、赵某男,35岁,某企业老总,因血压过高入院治疗治疗期间对待工作人员态度良好,但有时交流过程中,总把他们当成员工一样对神这属于()A、患者角色冲突B、患者角色消退C、患者角色强化D、角色假冒E、患者角色缺如答案A
63、某3岁患儿突起咳嗽、呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣,体查发现患儿吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,最可能的诊断为()A、气管异物B、支气管哮喘发作C、小儿肺炎D、急性胸膜炎E、小儿支气管炎答案A
64、确定第一心音最有价值的是()A、持续时间长B、与颈动脉搏动同时出现C、音调较第二心音低D、第一心音与第二心音之间距离较短E、心尖部听诊最清楚答案B
65、关于健康史采集下列叙述不正确的是()A、最好患者本人叙述病史B、语言要通俗易懂C、避免套问、诱导D、其他单位的病情介绍可作为护理诊断的主要依据E、先问感觉最痛苦不适的问题答案D
66、典型阑尾炎的疼痛特点是()A、转移性右下腹痛B、右下腹痛C、上腹痛D、左下腹痛E、下腹痛答案A
67、某患者输血后出现发热、头痛、腰痛,排出酱油色的尿液,皮肤黄染,你评估其()A、生理性黄疸B、溶血性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、肝细胞性黄疸E、以上均不是答案B
68、下列不属于全身性水肿的是()A、肝源性水肿B、心源性水肿C、过敏性水肿D、营养不良性水肿E、肾源性水肿答案C
69、下列关于问诊语言说法不妥的是()A、你什么时候开始头痛的?B、你发热一般在什么时候?C、您曾用过什么药物吗?D、你感觉哪里不舒服?E、您疼痛时伴有左肩背部放射痛吗?答案E
70、潮式呼吸和间停呼吸最主要的原因是()A、严重代谢性酸中毒B、各种原因致呼吸中枢兴奋性降低C、胸部外伤呼吸受抑制D、胸腔积液呼吸受抑制E、严重神经衰弱答案B
71、现病史包括()A、治疗情况B、家族遗传病情况C、本次疾病的起病情况D、病情的发展、演变情况E、主要症状的部位,性质,程度答案ACDE
72、下列哪些指标阳性提示大三阳()A、核心抗体(抗TIBc)+B、e抗原(HBeAg)+C、e抗体(抗-HBe)+D、表面抗原(HBsAg)+E、e抗原(HBeAg)+答案ADE
73、患者,女性,60岁,于劳动时突感剧烈头痛,继而出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在对该患者的护理措施不正确的是()A、做好大小便护理,保证外阴清洁干燥B、体温不升者,给予80℃热水袋保温C、注意口腔卫生,不能进食者每天口腔护理1次D、平卧位,及时清除分泌物和吸痰,防止窒息E、卧床,加保护性床栏,为保证患者休息,少翻身答案BC
74、皮肤黏膜出血的临床表现包括()A、瘀点B、血肿C、紫瘢D、瘀斑E、充血性皮疹答案ABCD
75、患者,男性,38岁,例行单位体检时做心电图检查护士需测量R峰时间,错误的测量方法为()A、T波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离B、S波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离C、P波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离D、QRS波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离E、u波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离答案ABCE
76、佝偻病胸的常表现为()A、肋膈沟B、桶状胸C、鸡胸D、肋串珠E、漏斗胸答案ACDE
77、长期慢性腹泻患者常可出现()A、体重下降B、肛周皮肤破损C、代谢性酸中毒D、贫血E、脱水答案ABCDE
78、腹膜刺激征包括()A、反跳痛B、肌紧张C、腹痛D、肠鸣音E、压痛答案ABE
79、深部触诊法包括()A、深压触诊法B、冲击触诊法C、双手触诊法D、浅部触诊法却深部滑行触诊法答案ABCE
80、患者,男性,51岁因“胸痛2天”入院护士在问诊时,正确的是A、避免重复提问B、提问时注意条理性和逻辑性C、开始提出一般性问题D、首次问诊前应作自我介绍E、若患者回答模糊不清时,可对其稍加诱导及提示答案ABCD
81、心脏听诊的内容()A、心率B、心音C、额外心音D、杂音E、心律答案ABCDE
82、周围血管征包括()A、水冲脉B、毛细血管搏动征C、杜氏双重杂音D、颈动脉搏动E、枪击音答案ABCDE
83、正常呼吸音包括()A、肺泡呼吸音B、支气管肺泡呼吸音C、干啰音D、支气管呼吸音E、湿啰音答案ABD
84、体格检查的基本方法包括()A、听诊B、嗅诊C、视诊D、触诊E、叩诊答案ACDE
85、患者,女性,28岁,以突然畏寒发热,伴胸痛、呼吸困难入院初步诊断为大叶性肺炎关于触诊触觉语颤,正确的是()A、双手交叉、左右对比B、护士双手应平置于患者胸廓两侧对称部位C、触诊顺序从前向后D、嘱患者以同等音调发长音“一”E、触诊顺序自下而上答案ACD
86、测血压时,应做到()A、定人员B、定部位C、定体位D、定时间E、定血压计答案BCDE
87、下列不属于既往史的是()A、曾患疾病的时间及诊治情况B、疫区接触情况C、过敏史D、烟酒嗜好E、出生地或居住地答案DE
88、胆汁淤积性黄疸可伴有()A、出血倾向B、皮肤搔痒C、粪色变浅D、尿色变浅E、贫血答案BC
89、患者,女性,30岁发现眼睑水肿1月,全身水肿1周就诊尿常规示尿蛋白(++++)该患者的护理诊断问题包括()A、体液过多B、活动无耐力C、体像紊乱D、有皮肤完整性受损的危险E、知识缺乏答案ABCD
90、幼儿,女,3岁突发高热伴进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒型痢疾为准确检测出病菌,护士留取大便错误的做法是()A、标本多次采集,集中送检B、可用开塞露灌肠取便C、患儿无大便时,口服泻剂留取大便D、如标本难以采集,可取其隔日大便送检E、选取大便黏液脓血部分送检答案ABCDC、上腹部疼痛D、头晕3天E、感觉恶心答案B
6、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意()A、盆腔炎B、肠梗阻C、肾结石D、早孕E、慢性肝炎答案D
7、与咯血不符合的特点是()A、血中混有泡沫或痰B、一般没有柏油样便C、血呈暗红或咖啡色D、咯血前有喉部痒感E、呈碱性答案C
8、男性28岁反复发生饥饿时中上腹部隐痛10年,近1个月来出现中上腹胀不适且于晚间明显,伴呕吐大量酸酵宿食吐后腹胀症状缓解腹部检查上腹部可见胃型,最可能的诊断是()A、肠梗阻B、肝硬化腹水C、胰头癌D、幽门梗阻E、急性胆囊炎答案D
9、呕血为鲜红色,而且量多,常于()A、十二指肠炎B、肝硬化食管静脉曲张破裂C、急性胃炎D^胃溃疡出血E、胃癌出血答案B
10、肾源性水肿的特点是()A、首先出现在身体下垂部位B、先消瘦,后水肿C、伴肝大D、伴颈静脉怒张E、伴低蛋白血症答案E
11、青少年时期出现脊柱后凸,多见于()A、类风湿性脊柱炎B、佝偻病C、骨质退行性变D、胸椎结核E、椎间盘脱出答案B
12、杵状指最常见的疾病为()A、肺气肿B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、贫血答案C
13、患有十二指肠球部溃疡的患者,当发生幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征()A、高亢肠鸣音B、肠型C、移动性浊音阳性D、液波震颤E、振水音答案E
14、对发热病人的询问,正确的是()A、“您体温上升都在下午吗?”B、“发热前有寒战吗?”C、“您除了发热还有哪里不舒服吗?”D、“您发热时有无头痛?”E、“您发热时有澹妄吗?”答案C
15、对发热病人的询问,正确的是()A、“您除了发热还有哪里不舒服吗?”B、“您发热时有澹妄吗?”C、“您发热时有无头痛?”D、“您体温上升都在下午吗?”E、“发热前有寒战吗?”答案A
16、关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确()A、VI在胸骨右缘第四肋间B、V5在左侧第5肋间腋前线处C、V3在V2与V4连线中点D、V4在左第5肋间腋前线处E、V2在胸骨左缘第四肋间答案D
17、张某女73岁,因肺心病人院治疗医生根据其病情给其用药治疗效果较好建议其出院回家修养,但张某担心病情一直认为自己不好拒绝出院这属于()A、患者角色缺如B、患者角色强化C、患者角色冲突D、患者角色消退E、角色假冒答案B
18、当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于()A、第5肋间水平B、第9肋间水平C、第10肋间水平D、第7肋间水平E、第6肋间水平答案D
19、患者,男性,43岁饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱该患者的意识障碍程度为()A、澹妄B、昏迷C、嗜睡D、意识模糊E、昏睡答案A
20、患者,男性62岁突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图图示VI〜V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确措施是()A、可停止吸氧B、即将好转,可去卫生间上厕所C、可以正常饮食D、可床上坐起E、卧床休息协助生活护理答案E
21、慌张步态于()A、小脑疾病B、帕金森病C、脊髓疾病D、佝偻病E、高血压答案B
22、患者有大量腹水时为确定有无肝脏肿大最好采用下列哪种触诊手法()A、膝胸位触诊法B、双手触诊法C、冲击触诊法D、钩指触诊法E、单手触诊法答案C
23、疼痛位于脐与右骼前上棘连线的中外1/3的交点可能是()A、胃炎B、小肠炎C、乙状结肠炎D、盆腔炎E、阑尾炎答案E
24、判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是()A、手背B、上臂伸侧C、前臂背侧D、胫前E、前臂屈侧答案E
25、对于发绢的描述,你认为下列哪项是错误的()A、某些化学药物中毒可以引起发绢B、某些化学药物中毒可以引起发组经氧疗青紫可以改善C、由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多D、重度贫血有时难以发现发组E、由于血液中存在异常血红蛋白衍生物答案B
26、第一心音增强可见于()A、心房颤动B、二尖瓣狭窄C、心肌梗死D、甲状腺功能亢进E、二尖瓣关闭不全答案B
27、患者浅感觉障碍,可能出现异常的是()A、两点辨别觉B、运动觉C、痛温觉D、振动觉E、位置觉答案C
28、心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于()A、干性胸膜炎B、自发性气胸C、心绞痛D、大叶性肺炎E、肺癌答案C
29、意识障碍伴瞳孔散大可于()A、吗啡类中毒B、颠茄类中毒C、巴比妥类中毒D、有机磷农药中毒E、毒蕈类中毒答案B
30、反跳痛主要出现于()A、腹腔内炎症累及壁腹膜B、肝硬化腹水C、腹腔内肿瘤D、肠结核E、结核性腹膜炎答案A
31、某患者气促诊断为右侧大量胸腔积液该患者多采用何种体位()A、强迫坐位B、左侧卧位C、右侧卧位D、自主体位E、被动体位答案C
32、患者入院护理评估单一般要求患者入院后()内完成A、24小时B、48小时C、出院之前D、6小时E、12小时答案A
33、下列不是对家庭和居住环境评估的是()A、室内空气是否流通有无取暖设施B、喜不喜欢看关于医学的电视节目C、室内有无噪声D、居住环境是否整洁明亮E、有无灰尘答案B
34、黄疸伴皮肤瘙痒于()A、胆总管结石B、肝硬化C、药物中毒性肝炎D、病毒性肝炎E、自身免疫性贫血答案A
35、Murphy征阳性见于()A、急性腹膜炎B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性肝炎E、急性肾炎答案C
36、某女性患者面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绢•,该患者为何种面容?()A、二尖瓣面容B、肾病面容C、肝病面容D、病危面容E、贫血面容答案A
37、触诊乳房应从哪一部位开始()A、内上象限B、外下象限C、内下象限D、乳头E、外上象限答案E
38、意识障碍伴瞳孔缩小可于()A、颠茄类中毒B、氧化物中毒C、癫痫D、有机磷农药中毒E、酒精中毒答案D
39、患者60岁,咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎阻塞性肺气肿,肺心病心功能3级该患者多采取何种体位()A、被动体位B、端坐呼吸C、自主体位D、强迫仰卧位E、左侧卧位答案B
40、不需做造影剂过敏试验的检查是()A、胃肠领餐造影B、静脉肾盂造影C、支气管造影D、静脉胆道造影E、心血管造影答案A
41、肠鸣音活跃是指()A、肠鸣音5次/min以上音调不特别高亢B、肠鸣音5次/min以上音调高亢C、肠鸣音10次/min以上,音调不特别身亢D、肠鸣音10次/min以上,音调高亢E、肠鸣音8次/min以上音调不特别高亢答案C
42、对现存的护理诊断的记录方式是()A、EPB、PESC、PED、PSEE、ESP答案B
43、患者男性37岁,出差感染了疟疾,发作时明显寒战,全身发抖面色苍白,口唇发绡寒战持续约10分钟,体温骤升至40℃面色潮红皮肤干热烦躁不安持续约3小时体温又骤降至正常经过几天的间歇期后,又再次发作,此患者发热的热型是()A、稽留热B、波状热。