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儿科学模拟考试题(含参考答案)
1、不符合小儿生长发育的一般规律的是A、由远到近B、由上到下C、由低级到高级D、由粗到细E、由简单到复杂答案A
2、〃3月龄婴儿的头围约是56cm50cmC40cmD36cmE、46cm答案c
3、8个月婴儿,于11月8日,因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院大便镜检白细胞广3/HP可见脂肪滴大便pH偏酸性可能的病原体是A、致病性大肠杆菌B、霉菌C、腺病毒D、金黄色葡萄球菌E、轮状病毒答案E
4、属于无分流型先天性心脏病的是A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、法洛四联症D、房间隔缺损E、动脉导管未闭答案A
5、选出智力发育正常的小儿A、10个月看见母亲会微笑B、2岁会说出身体各个部分名称C、14个月会招手表示再见D、9个月见陌生人会哭后患儿出现发热伴咽痛2周后出现头痛右侧巴氏征+WBC18X109/L中性
0.86淋巴
0.14考虑合并A、肺炎B、脑出血C、脑脓肿D、心肌炎E、结核性脑膜炎答案C
43、动脉导管未闭时不会出现的改变是A、左心房增大B、左室增大C、右房增大D、右室增大E、肺动脉凸出答案C
44、男孩5岁因生长和智力发育落后就诊查体:身材矮小头围小,眼距宽鼻粱低外耳小通贯手,心脏听诊有杂音为明确诊断最合适的检查是A、染色体核型分析B、超声心动图检查C、头颅CTD、血清T、T4检测E、智力测定答案A
45、女婴,10个月腹泻3天,加重2天暗红色水样便每日10余次量多腥臭,伴高热、呕吐、少尿查体:精神萎靡,呈嗜睡状前囱眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀肝脾不大实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞血钠135mmol/L血钾
3.5mmol/L对该患儿最不适合的处理是A、继续饮食B、使用微生态制剂C、使用止泻剂D、选用有效的抗生素E、使用肠黏膜保护剂答案C
46、高渗性脱水的治疗应先用A、林格氏液B、生理盐水C、
1.4%碳酸氢钠溶液D、10%葡萄糖E、
0.3%葡萄糖氯化钠溶液答案E
47、女2岁腹泻3天,诊断为重型腹泻经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差肌张力低首先需考虑A、低镁血症B、低钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、低钙血症答案B
48、小儿头围与胸围大致相等的年龄是A、2岁B、6个月C、
2.5岁D、1岁E、
1.5岁答案D
49、确诊新生儿败血症最有意义的检查是A、免疫功能测定B、血C-反应蛋白C、血培养D、血常规E、分泌物涂片革兰染色答案C
50、男2岁因间断抽搐半年就诊1岁以后智能逐渐落后,皮肤色泽变浅头发变黄,常有呕吐对明确诊断最有意义的检查是A、尿有机酸分析B、血钙C、脑电图D、染色体核型分析E、血TSH、T4答案A
51、腹泻病时产生代谢性酸中毒的原因不包括A、血容量减少血液浓缩组织缺氧乳酸堆积B、醛固酮减少C、腹泻丢失大量碱性物质D、尿量减少,使酸性代谢产物堆积体内E、体内脂肪氧化增加酮体生成增多酮血症答案B
52、小儿5个月2个月前出现面部灰暗,哭闹及吃奶时出现发绢查体较瘦,口周发组,心前区可闻及HI级左右收缩期喷射音X线示:右心室肥大,肺动脉段凹陷,心脏呈靴形肺野清晰此患儿最可能的诊断是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄答案A
53、女2岁因智力低下就诊,查染色体核型为46XX-21+t21q21q其母亲核型为45XX-21-21+t21q21qo若再生育其下一代发生本病的风险为A、50%B、100%C、25%D、75%E、10%答案B
54、〃反应骨骼发育的重要指标是A、身高B、胸围C、头围D、腹围〃E、体重答案A
55、小儿体格生长发育曲线出现迅速增长的二个高峰的时间是A、新生儿期与婴儿期B、婴儿期与青春期C、新生儿期与青春期D、学龄前期与青春期E、婴儿期与幼儿期答案B
56、〃出生3个月、4个月、5个月时需接种的疫苗是A、乙肝疫苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰质炎三价混合疫苗D、百白破混合制剂E、卡介苗答案D
57、引起喘憋性肺炎的常见病原体是A、肺炎链球菌B、腺病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎支原体E、呼吸道合胞病毒答案E
58、腹泻病治疗原则是A、纠正脱水B、预防脱水,继续饮食C、合理用药D、口服补液E、以上均不全面答案E
59、男婴,10个月近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进踝阵挛阳性不符合该患儿诊断的指标是A、平均红细胞血红蛋白浓度34%B、幼红细胞胞浆发育落后于胞核C、网织红细胞减少D、平均红细胞血红蛋白量34PgE、平均红细胞容积106fl答案B
60、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病A、2~3周内B、1〜2周内C、5〜6周内D、3〜4周内E、4〜5周内答案B
61、与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是A、甲状腺异位B、促甲状腺激素不足C、甲状腺发育不全D、碘缺乏E、甲状腺激素合成障碍答案D
62、〃小儿乳牙开始萌出的时间最迟不超过生后A、12个月B、8个月C、10个月D、14个月E、16个月〃答案A
63、轻、中度脱水A、失水占体重的5%以下B、失水占体重的3%〜10%C、失水占体重的10%〜15%D、失水占体重的15%〜20%E、失水占体重的10%〜以上答案B
64、女婴8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖两月求诊体检;肝脾轻度增大血象:红细胞
2.J1012/L血红蛋白80g/L本病可能的诊断是A、混合性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、蚕豆病D、营养性缺铁性贫血E、再生障碍性贫血答案B
65、非典型苯丙酮尿症,是由于缺乏A、5-羟色胺B、苯丙氨酸羟化酶C、多巴胺D、四氢生物蝶吟E、酪氨酸羟化酶答案D
66、典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热3~4天出疹,出疹时热更高B、发热厂2天出疹,出疹时热更高C、发热3~4天出疹,出疹时热退D、发热2〜3天出疹,出疹时伴低热E、发热1~2天出疹,出疹时热退答案A
67、3:2:1液是A、1份生理盐水+4份5%葡萄糖+
0.15%氯化钾B、2份
0.9%氯化钠10%葡萄糖1份:
0.3%-氯化钾C、4份
0.9%氯化钠10%葡萄糖
1.4%碳酸氢钠2份D、2份
0.9%氯化钠:
1.4%碳酸氢钠1份E、2份10%葡萄糖:
0.9%氯化钠3份
1.4%碳酸氢钠1份答案E
68、第二心音固定分裂常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、肺动脉瓣关闭不全答案C
69、〃乳儿每日水的需要量是150ml/kg80ml/kg〃170ml/kg120ml/kglOOml/kg答案A
70、女婴5天出生时正常不吃、不哭及体温不升1天查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促该患儿需作的重要检查是A、血常规B、血胆红素测定C、免疫球蛋白测定D、血培养E、脑CT答案D
71、维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为A、肌肉松弛B、语言发育迟缓C、骨骼系统的改变D、低热、盗汗E、突然惊厥或喉痉挛答案C
72、急性肾小球肾炎,下行性浮肿,双膝关节以下指压凹陷明显2天来尿少下列哪项检查最相符?A、低蛋白血症B、血尿素氮异常C、尿中有蜡样管型D、大量蛋白尿E、高胆固醇血症答案B
73、新生儿出生的身长平均为45cm48cm52cmD50cmE55cm答案D
74、〃正常小儿身长88cm体重
12.5kg出牙16颗现会双脚跳会用勺子吃饭其最可能的年龄是A、4岁B、2岁C、5岁D、3岁E、1岁答案B
75、“一健康儿童,体检结果身高是110cm体重20kg该儿童的年龄可能是A、8岁B、9岁C、7岁D、6岁E、10岁答案D
76、男婴3天黄疸迅速加重2天足月儿,母乳喂养母亲血型为0型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性实验室检查:TBil289umoL/L为确诊最有效的检查是A、血培养B、肝功能C、改良直接抗人球蛋白试验D、血型E、血涂片查红细胞形态答案C
77、〃符合幼儿期特点的是A、语言思维和应物能力发展迅速B、识别危险的能力较强C、体格生长发育速度最快D、不易发生营养缺乏和腹泻病E、免疫力增强,传染病发生率低答案A
78、胚胎第6周后主要造血器宫是A、胆囊B、卵黄囊C、骨髓D、淋巴管E、肝脾答案E
79、扩容后补充累积损失量的输液速度一般为每小时每公斤体重A、14〜16nliB、iTlSml8〜10ml5〜7mlE、17~19nli答案c
80、1/2张液A、生理盐水4份加NaHcao32份加5%和3份B、生理盐水2份,加I
1.4%NaHco31份加5%ES3份C、生理盐水1份加5%GS4份D、生理盐水4份加NaHco32份加5%和3份E、生理盐水2份,力口L4%NaHca31份答案B
81、低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是A、低血容量休克B、代谢性酸中毒C、低钙血症D、低钾血症E、中枢神经系统并发症答案A
82、先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查是用干血滴纸片检测A、T4B、T3C、TSHTSH+T4T3+T4答案C
83、〃母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A、副大肠杆菌B、乳酸杆菌〃C、大肠杆菌D、变形杆菌E、肠链球菌答案B
84、风疹的典型临床表现是A、iWj热B、潜伏期5〜7天C、热退后全身出疹D、出疹后脱皮E、颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛答案E
85、PPD试验72小时观察局部红肿硬结15mm其结果判断为A、阴性B、“+”“++”“+++”“++++”答案C
86、女孩,1岁,无不适未接种过卡介苗与父母生活在一起其父患活动性肺结核,并时有咯血胸部X线片无明显异常PPD试验+宜采取的措施是A、预防性抗结核治疗B、继续观察,暂不处理C、隔离观察D、痰培养E、接种卡介苗答案A
87、〃小儿体格发育的两个高峰期是A、青春期,幼儿期B、学龄期,学龄前期C、青春期,学龄期D、青春期,婴儿期E、学龄期,新生儿期答案D
88、低渗性脱水第一日应输A、2/3张含钠液B、1/4张含钠液C、1/3张含钠液D、等张含钠液E、1/2张含钠液E、18个月会表示大小便答案E
6、水痘发热后几日开始出疹?A、5天B、1天C、半天D、3天E、2天答案B
7、妊娠40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体其余经血液及淋巴管吸收的肺液约占A、1/2B、3/4C、2/3D、1/4E、1/3答案C
8、结核性脑膜炎脑脊液的特点是A、白细胞数50^200X106/L糖量正常氯化物正常,蛋白质增多B、白细胞数G0X106/L糖量正常氯化物正常蛋白质降低C、白细胞数50^200X106/L糖量减少氯化物下降蛋白质增多D、白细胞数>1000X106/L糖量减少氯化物稍下降蛋白质降低E、白细胞数<10xl06/L糖量正常氯化物降低蛋白质增多答案C
9、幼儿急疹出疹时间是A、退热后出疹B、先出疹后退热C、出疹3~5天后退热D、出疹广2天后退热E、边出疹变退热答案A
10、正常足月儿的皮肤外观特点是A、肤色稍黄香毛少B、肤色红润,皮下脂肪少C、肤色苍白,皮下脂肪丰满答案A
89、〃小儿营养中最主要的能量来源是A、蛋白质”B、糖类C、脂类D、膳食纤维E、矿物质答案B
90、2/3张液A、生理盐水4份加NaHcao32份加5%和3份B、生理盐水1份,加5%GS4份C、生理盐水2份,加
1.4%NaHca31份D、生理盐水2份,加
11.4%NaHco31份加5%ES3份E、生理盐水4份加NaHco32份加5%和3份答案A
91、2岁以内小儿乳牙总数可根据下列公式粗略算出A、月龄-4〜6B、月龄-2〜6C、月龄-3〜8D、月龄-2〜3E、月龄-4〜8答案A
92、男孩2岁,智力和生长发育落后,经常便秘查体:身高70cm皮肤粗糙鼻梁低平舌常伸出口外为明确诊断首选检查A、血钙测定B、染色体核型分析C、血氨基酸分析D、骨龄测定E、血T
3、T
4、TSH检测答案E
93、男孩1岁面色苍白2个月生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒查体:发育营养稍差皮肤黏膜苍白无黄疸浅表淋巴结不大心前区可闻及2级收缩期杂音,肝、脾无肿大血常规:Hb85g/LRBC
3.5X1012/LMCV68flMCH24pgMCHC
0.28WBC、Pit正常为进一步确诊首选的检查是A、抗碱血红蛋白测定B、骨髓检查C、叶酸、维生素B12测定D、铁代谢指标测定E、血红蛋白电泳答案D
94、5个月婴儿,人工喂养平时易惊,多汗,睡眠少近3日咳嗽、低热今晨突然双眼凝视,手足抽动查体:枕后有乒乓球感该患儿最可能的诊断是A、癫痫发作B、低血糖症C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、营养不良E、脑膜炎答案C
95、肺炎时,不属于肾上腺糖皮质激素使用指征的是A、严重喘憋B、气胸C、中毒性脑病D、感染性休克E、呼吸衰竭答案B
96、〃乳牙最晚于何时出齐?A、3岁B、2岁C、
3.5岁”D、
2.5岁E、
1.5岁答案D
97、法洛四联症不应出现的症状是A、突然晕厥B、杵状指趾C、贫血D、活动耐力下降E、蹲踞答案C
98、维生素D缺乏病激期血生化的特点是A、血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低B、血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高C、血清钙降低血清磷正常碱性磷酸酶增高D、血清钙降低血清磷增高碱性磷酸酶降低E、血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高答案B
99、婴儿腹泻伴低血钾病时,下列哪一项是不正确的A、腹泻时由于排钾过多以致缺钾B、酸中毒时易致低血钾C、补液后钾由尿中排出引起低钾D、补液后血液被稀释血钾相对减少E、血钾低于
3.5minol/L临床出现缺钾症状答案B
100、口服补液盐中不含有A、Ca++B、cl-C、Na+D、k+E、Hco3-答案AD、肤色稍黄,皮下脂肪少E、肤色红润皮下脂肪丰满答案E
11、提示败血症较特殊的表现是A、哭声减弱B、精神欠佳C、黄疸退而复现D、食欲欠佳E、体温不稳定答案C
12、静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致发绢常见于A、右心技竭B、阻塞性肺气肿C、法洛四联症D、肺炎E、严重休克答案C
13、该患儿最可能的诊断是A、麻疹B、水痘C、风疹D、猩红热E、急性尊麻疹答案B
14、7个月患儿呕吐腹泻4天大便10〜15次/天呈蛋花汤样尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状眼窝、前卤明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷大便镜检偶见白细胞血清钠124mm01/Lo该患儿的诊断为A、中度等渗性脱水B、重度等渗性脱水C、重度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、中度高渗性脱水答案C
15、男孩,1岁面色苍白2个月生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒查体:发育营养稍差皮肤黏膜苍白,无黄疸浅表淋巴结不大心前区可闻及2级收缩期杂音,肝、脾无肿大血常规Hb85g/LRBC
3.5X1012/LMCV68f1MCH24pgMCHCO.28WBC、Pit正常首选的治疗是A、红细胞输注B、维生素CC、维生素B12D、琥珀酸亚铁E、叶酸答案D
16、〃男,3个月生长发育良好体重为5kg因母亲患慢性疾病需停用母乳而改牛奶喂养该婴儿每天所需8%糖牛奶量及另需补充的水分为mlA、650250B、450150C、750300〃D、500250E、350100答案D
17、采用口引噪美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是A、青春期B、幼儿期C、新生儿期D、学龄前期E、学龄期答案C
18、链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为A、新月体性肾小球肾炎B、IgA肾病C、毛细血管内增生性肾小球肾炎D、膜性肾病E、微小病变肾病答案C
19、4:3:2溶液A、生理盐水4份加NaHcao32份加5%和3份B、生理盐水4份加NaHco32份加5%和3份C、生理盐水1份加5%GS4份D、生理盐水2份加
1.4%NaHca31份E、生理盐水2份加
1.4%NaHco31份加5%ES3份答案A
20、新生儿厌氧菌败血症治疗首选A、阿米卡星B、青霉素C、甲硝喋D、氨苇西林E、万古霉素答案C
21、男孩2岁高热4天,发现面部、躯干红色皮疹出疹后第3天突发惊厥1次伴呕吐3次查体:T
38.5C嗜睡,全身皮肤可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心音有力肺部无啰音脑膜刺激征+最可能的诊断是A、麻疹并发热性惊厥B、风疹脑炎C、风疹并发热性惊厥D、化脓性脑膜炎E、麻疹脑炎答案E
22、正常小儿后卤闭合的时间为A、5-6个月B、2-3个月C、6-7个月D、3-4个月E、4-5个月答案D
23、女婴8个月水样便3天,10余次/日,呕吐3〜4次/日,尿量减少查体:体重8kg眼窝凹陷皮肤弹性差,四肢尚暖血钠125mmol/L第一天补液总量是150〜180ml/kg120150ml/kg6080ml/kg80100ml/kg100120ml/kg答案B
24、〃男孩3岁自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm体重7500g皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约
0.3cm脉搏缓慢心音较低钝假设此患儿清晨突然面色苍白神志不清,体温不升呼吸暂停首先应考虑最可能的原因是A、脱水引起休克B、自发性低血糖C、低钾血症引起呼吸肌麻痹D、低钙血症引起喉痉挛E、急性心力衰竭答案B
25、轮状病毒肠炎容易出现A、肠穿孔B、脱水、酸中毒C、败血症D、高钠血症E、中毒性脑病答案B
26、眼眶凹陷皮肤弹性差,口渴与尿量减少不明显,尿比重低为A、高渗性脱水B、中度低渗性脱水C、中度等渗性脱水D、重底低渗性脱水E、重度等渗性脱水答案B
27、男孩3岁,咳嗽偶有低热1个月,PPD试验2~3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm该结果属于A、阴性B、阳性C、中度阳性D、强阳性E、极强阳性答案D
28、2岁男孩出生时正常3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅目前不会独站不会说话,偶有抽搐身上有怪臭味有助于诊断的检查是A、脑电图B、尿三氯化铁试验C、血钙测定D、血镁测定E、尿甲苯胺蓝试验答案B
29、对该患儿进行呼吸道隔离的隔离期为A、出疹后5天B、出疹后10天C、热退后5天D、皮疹全部结痂E、结痂完全脱落答案D
30、1岁半男孩,高热3天体温高达39C第4天热退,皮肤出现红色斑丘疹,以躯干、颈部及上肢为多最可能的诊断是A、幼儿急疹B、风疹C、猩红热D、麻疹E、水痘答案A
31、小儿符合中度等渗性脱水的是A、失水量占体重的11%血清钠140mmol/LB、失水量占体重的7%血清钠120mmol/LC、失水量占体重的6%血清钠155mmol/LD、失水量占体重的3%血清钠135mmol/LE、失水量占体重的8%血清钠140mmol/L答案E
32、〃正常小儿后囱最晚闭合的时间一般为生后15〜18周9〜11周12〜14周3〜5周6〜8周答案E
33、小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液的量是6090ml/kg120150ml/kg90120ml/kg5060ml/kg150180ml/kg答案E
34、小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病因是A、肺炎支原体B、肺炎链球菌C、乙型肝炎病毒D、金黄色葡萄球菌E、溶血性链球菌答案E
35、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绡、烦躁不安2小时入院体检体温
39.5℃气急面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分两肺布满中细湿啰音肝肋下3cm胸片示右下肺点片状阴影患儿在治疗过程中,突然抽搐1次呈全身性四肢抽动前卤饱满眼睑及球结膜水肿立即行腰穿,脑脊液除压力增高外余正常最可能的诊断是A、高热惊厥B、低钠C、癫痫D、中毒性脑病E、低钙答案D
36、〃关于小儿年龄分期,错误的是A、胎儿期是指从受精卵开始至胎儿出生为止B、新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天C、婴儿期是指自出生28天后到满一周岁前D、学龄前期是指自3周岁后到6〜7岁入小学前E、幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前答案C
37、小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是A、性格改变B、急性高热伴剧烈呕C、出现惊厥D、昏睡伴意识朦胧E、脑膜刺激征阳性答案A
38、女8岁、3周前曾患脓疱病水肿、少尿、肉眼血尿3天BP150/105mmHg尿常规:蛋白+大量红细胞,管型1~2/HP°AS0升高,血沉增快血补体C3恢复正常的时间多为起病后12〜24周4〜8周8~12周2〜4周1〜2周答案C
39、可在新生儿期进行筛查的疾病是A、癫痫B、21-三体综合征C、先天性巨结肠D、黏多糖病E、先天性甲状腺功能减低,苯丙酮尿症答案E
40、正常小儿开始独走是A、4-5个月B、6-7个月C、12-14个月D、10T1个月E、8-9个月答案C
41、下列有关婴儿腹泻静脉补液的原则中,哪一项是错误的?A、累积损失量应于8〜12小时内补足B、输液速度原则是先快后慢C、液疗时最初几天热量供给按H0卡/公斤D、按1/3〜1/2张含钠液补充继续损失E、有循环障碍者先用2:1等张含钠液扩容答案C
42、男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊,该患儿口唇黏膜青紫轻度杵状指趾,胸骨左缘2〜4肋间听到2〜3级收缩期杂音肺动脉瓣第二心音减弱2个月。