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医院感染护理学试题与参考答案
1、患者男,63岁因脊髓损伤导致尿失禁,留置导尿管10天近日出现发热尿液检查有大量白细胞该患者最可能发生A、原位菌群三度失调B、移位菌群失调C、原位菌群一度失调D、无菌群失调E、原位菌群二度失调答案B
2、一定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注
0.5~1小时,按口6hq8h、ql2h时间给药的抗生素是A、氨基糖首类B、大环内酯类C、内酰胺类D、糖肽类E、喳诺酮类答案C
3、慢性肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎属于哪种感染A、二重感染B、医源性感染C、交叉感染D、自身感染E、不属于医院感染答案D
4、患者吴某,乙肝“大三阳”患者,使用含氯消毒剂对其水杯进行浸泡消毒处理时,浓度及作用时间分别为A、有效氯1000mg/L30minB、有效氯lOOOmg/L15minC、有效氯5000mg/L15minD、有效氯lOOOOmg/L15minE、有效氯5000mg/L30min答案E
5、某病房的洗手设备如下,其中正确的是A、液体皂液容器中的皂液少于1/4时,添加新液备用B、擦手毛巾清洁、干燥,每周消毒A、选用万古霉素作为术前预防性用药的一种B、甲硝陛是术前预防性用药的一种C、术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素D、术前进行清洁灌肠E、手术过程中给予抗生素,以维持适当的血药浓度答案A
45、有关化学消毒剂的使用,错误的是A、碘酊多用于皮肤的消毒B、过氧乙酸可用于浸泡内镜C、过氧乙酸可用于浸泡金属器械D、氯己定对金属和织物无腐蚀性E、碘附对皮肤、黏膜无刺激答案C
46、能杀死一切微生物的化学消毒剂是A、苯扎漠钺B、二溟海因C、戊二醛D、氯己定E、碘附答案C
47、戊二醛常用灭菌浓度为A、1%B、
2.5%C、2%D、
0.2%E、5%答案C
48、ICU病人病情重、为预防手术部位感染应注意A、应严格无菌操作B、伤口敷料一旦有渗液应立即更换C、更换敷料前洗手,处理不同病人之间也要洗手,即使处理同一个病人不同部位的伤口之间也应清洁双手D、保持ICU室内空气清洁,尽量减少人员流动,避免室内污染等E、以上全正确答案E
49、预真空压力蒸气器灭菌时,灭菌包体积不超过A、50cmX30cmX30cmB、30cmX40cmX50cmC、30cmX50cmX50cmD、40cmX30cmX30cmE、30cmX30cmX40cm答案A
50、预防ICU医院感染的原则是A、合理设计病室环境B、加强工作人员的责任心C、尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率D、制定防止感染的管理制度E、合理使用抗生素答案C
51、输血后肝炎属于哪种感染A、医源性感染B、不属于医院感染C、自身感染D、交叉感染E、二重感染答案A
52、调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是A、对感染分布描述后再采取措施B、病原学检查后再采取措施C、边调查边采取措施D、对暴发因素分析后再采取措施E、流行病学调查后再采取措施答案C
53、患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了A、空气栓塞B、静脉炎C、急性肺水肿D、发热反应E、肺炎加重答案B
54、张某,男,30岁,电工,三度烧伤,烧伤总面积70%对该病人应采A、接触隔窗B、消化道隔离C、保护性隔离D、严密隔离E、呼吸道隔离答案C
55、可被皮肤上的瘗疮丙酸杆菌抑制生长的是A、维生素AB、维生素KC、白喉杆菌D、过氧化氢E、金黄色葡萄球菌答案E
56、以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是A、避免扰乱病人的正常防御机制B、仔细检查,明确病人的潜在性病灶C、明确机体带菌状态D、如有必要,可限制使用抗生素E、抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染答案E
57、卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物,主要是A、暂住菌B、移位菌C、致病菌D、常住菌E、非致病菌答案A
58、关于医院环境的清洁消毒原则,错误的是A、病人房间家具清洁做到一人一桌一巾B、采用湿布拖把清洁,避免灰尘飞扬C、清洁的程序应遵循从污到洁的方法D、容易环境以清洁为主,如有血渍、体液、粪便等物污染可加用消毒方法E、环境应定期清扫,随时保持清洁、干净答案C
59、一实习护士在感染病房实习期间,在给一乙型肝炎HBeAg阳性的病人做静脉采血时,不小心将病人的血液撒在自己手上,实习护士非常紧张,如临大敌,带教老师耐心指导,才趋于平静此时实习护士采取防护措施应为A、病原微生物污染皮肤的消毒B、传染病病原体污染皮肤的消毒C、手术切口部位的皮肤消毒D、穿刺部位的皮肤消毒E、无须处理答案B
60、WHO提出的有效控制医院感染的关键措施不包括A、消毒灭菌B、预防接种C、无菌技术D、隔离措施E、合理使用抗生素答案B
61、某三甲医院2014年6月共收治住院病人2500人,其中有200人新发医院感染,新感染例次数为250次同期共有375人存在医院感染新发医院感染中,50人发生术后切口感染同期住院病人中共有800人接受了外科手术这所医院在2014年6月的医院感染患病率约为A、5%B、8%C、20%D、10%E、15%答案E
62、护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒该病室湿度为70%为保证良好的消毒效果,小张应A、更换紫外线灯管B、降低室内温度C、增高室内温度D、延长消毒时间E、缩短消毒时间答案D
63、下列属于高度危险物品的是A、压舌板B、便盆C、穿刺针D、体温表E、胃镜答案C
64、医院环境的清洁消毒方法是A、定期使用循环风紫外线空气消毒器消毒B、定期使用静电吸附式空气消毒器消毒C、定期使用低温甲醛熏蒸法消毒D、定期采用层流通风E、医院环境的清洁消毒方法是随时保持清洁卫生,遇污染时即刻消毒答案E
65、进入隔离室时应A、戴口罩、护目镜B、戴手套C、穿隔离衣D、戴口罩E、洗手答案C
66、关于医院感染暴发的报告,按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求2小时内进行报告,说法错误的是A、造成重大公共影响或者严重后果的医院感染B、5例以上疑似医院感染暴发C、10例以上的医院感染暴发事件D、发生特殊病原体E、新发病原体的医院感染答案B
67、某医院2015年度住院病人中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人下列选项中正确的是A、妇产科医院感染在全院的构成比是10%B、呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%C、普通外科医院感染在全院的构成比无法计算D、妇产科医院感染发生率为25%E、普通外科医院感染发生率为50%答案B
68、消毒灭菌使用的紫外线多为A、C波B、真空紫外线C、A波D、D波E、B波答案A
69、患者手术切口部位的皮肤消毒手术野的消毒步骤A、手术野及其外15cm以上由上往下擦拭B、手术野及其外15cm以上由右向左擦拭C、手术野及其外10cm以上由内向外擦拭D、手术野及其外10cm以上由外向内擦拭E、手术野及其外15cm以上由内向外擦拭答案E
70、常见引起假膜性肠炎的肠道菌有A、白色念珠菌B、难辨梭菌C、肺炎杆菌D、大肠杆菌E、铜绿假单胞菌答案B
71、外科监护病房空气消毒可选用A、循环风紫外线空气消毒器B、过氯乙酸熏蒸消毒C、3%过氧化氢喷雾消毒D、空气洁净技术E、二氧化氯消毒液喷雾答案A
72、需进行外科手消毒的情况是A、无菌操作前B、脱手套后C、外科手术前D、戴口罩前E、接触病人体液后答案C
73、预防介入性感染的基本措施不包括A、无菌操作B、预防性使用抗生素C、隔离D、消毒E、严格洗手答案B
74、患者,男性,48岁因慢性尿路感染,应用抗菌药物治疗时间较长为防止真菌二重感染,可以A、用微生态药物B、联合应用数种抗生素C、较长期地联合服用制霉菌素D、每周更换抗生素E、间歇性停用抗生素答案A
75、为病人测血压时应A、戴口罩B、戴手套C、穿隔离衣D、戴口罩、护目镜E、洗手答案A
76、医院感染需查阅病历的内容不包括A、会诊记录B、护理记录C、病危通知D、放射检查E、体温单答案C
77、下列有关炭疽的叙述错误的是A、炭疽病人用过的治疗废弃物应焚烧B、病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1〜2hC、炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染D、可使用含^!(效氯2000—5000mg/L的消毒液浸泡病人使用的餐具E、炭疽的传染源是病畜和病人答案C
78、用紫外线灯管消毒,下列说法错误的是A、灯管使用期限不能超过1000小时B、灯管强度低于60uW/cm时应更换C、定期进行空气培养D、紫外线灯管要保持清洁透亮E、被消毒物品应摊开或挂起答案B
79、不属于医院感染的情况是A、新生儿经母体产道时获得的感染B、由于诊疗措施激活的潜在性感染C、本次感染与上次住院有关D、入院48小时内发生的感染E、在原有感染基础上出现新的感染答案D
80、隔离的目的主要是A、消灭感染源B、保护易感者C、进行集中消毒处理D、切断传播途径E、控制感染源答案D
81、患者女性,55岁8个月前行人工髅关节植入,目前局部有疼痛和压痛,有中等以上热度,从深部切口穿刺抽到脓液,影像学检查发现涉及深部切口脓肿,脓肿分泌物细菌培养阳性诊断为A、关节腔感染B、深部手术切口感染C、器官或腔隙感染D、表浅手术切口感染E、组织的排异反应答案B
82、针对炭疽杆菌说法错误的是A、能耐受煮沸10分钟B、繁殖体在日光下12小时死亡C、芽胞抵抗力强D、加热到75c时,1分钟死亡E、在泥土中不能存活答案E
83、患者女性,30岁,急性呼吸道感染入院,体温39C患者应用抗菌药物治疗后病情没有好转,以下处理的方法错误的是A、改用其他抗生素药物B、避免使用广谱抗生素C、调整给药途径D、选择联合使用抗生素E、调整药物剂量答案D
84、可用于术前刷手的是A、10mg/L二滨海因B、2%戊二醛C、75%乙醇D、
0.5%碘伏E、2%过氧乙酸答案D
85、医院感染病原菌中最常见的是A、病毒B、衣原体C、真菌D、革兰阴性菌E、革兰阳性菌答案D
86、以下选项中属于医院感染的是A、新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹B、新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎C、术后3日内病人体温升高,3日后恢复正常D、新生儿在院内经产道感染链球菌E、病人皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现答案D
87、使用链霉素时,病人出现尿蛋白(++)是A、肾脏毒性反应B、对肝脏的毒性C、二重感染D、过敏反应E、对血液系统的毒性答案A
88、下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是A、大肠杆菌是泌尿道感染的主要病原菌B、同一种细菌,医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广C、常侵犯免疫功能低下的宿主D、大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌E、常为多重耐药菌株答案B
89、口腔黏膜及创面消毒选用A、含有效碘2500-5000mg/L的碘附液B、含有效碘1000mg/L的碘附液C、含有效碘250mg/L的碘附液D、含有效碘500mg/L的碘附液E、含有效碘5OOOmg/L的碘附液答案B
90、男性,22岁,近一个月来乏力,食欲减退,体重下降,低热,夜间盗汗,咳嗽,有少量的黏痰查体T
37.8℃P90次/分,BP110/70mmllgo肺部听诊右锁骨上下及肩胛区可闻及湿性啰音,X线检查右侧肺尖结核痰涂片找到结核杆菌诊断右侧肺结核对肺结核病人应采取哪种隔离预防A、严密隔离预防B、保护性隔离预防C、消化道隔离预防D、接触隔离预防E、空气隔离预防答案EC、在水龙头旁放置纸巾,洗手后拿纸巾去关闭水龙头D、为防止溅水,将适量纱布缠绕在水龙头上E、用热水器将水预先加热到37℃备用,以保护手部皮肤答案C
6、使用化学灭菌或消毒时,错误的是A、根据需要选择合适的消毒剂B、配制时注意有效浓度C、了解化学消毒剂的性能和作用D、按规定定期监测E、更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行消毒答案E
7、导致内源性感染的机体因素不包括A、免疫功能受损B、抗生素应用C、心理因素刺激D、抵抗力下降E、健康状况不佳答案C
8、甲型肝炎主要传播途径A、飞沫传播B、经注射、输血或血制品传播C、粪-口途径传播D、垂直传播E、唾液传播答案C
9、下列对过氧乙酸用法描述错误的是A、原液浓度低于12%时禁止使用B、用于环境消毒,选择
0.3%溶液喷洒C、对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用D、稀释液临用前配制使用时限W48小时E、适用于内镜的灭菌答案D
10、在什么情况下,正常菌群可变成机会致病菌A、免疫功能亢进B、免疫功能低下
91、某男,55岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎)最有意义的检查是A、腹水常规及培养B、血常规检查C、腹腔镜检查D、血培养检查E、肝功能检查答案A
92、医院感染研究的主要对象是A、门诊病人B、陪护家属C、住院病人D、朋友E、探视者答案C
93、预防老年患者医院感染发生的最重要措施是A、保持室内环境整洁B、做好环境监测C、减少介入性治疗的使用频率D、工作人员认真洗手E、加强生活护理答案E
94、原位菌群失调不包括A、定位转移B、二度失调C、一度失调D、菌群交替症E、二重感染答案A
95、用下列方法消毒灭菌时,可以有人在室内的是A、电离辐射灭菌B、循环风紫外线空气消毒器C、臭氧消毒D、甲醛熏蒸消毒E、过氧乙酸熏蒸消毒答案B
96、可用于口腔含漱的的是A、2%戊二醛B、75%酒精C、2%过氧乙酸D、
1.5%过氧化氢E、
0.5%碘伏答案D
97、判断是否属于医院感染的主要依据是A、抗生素的使用期限B、疾病的临床表现C、病程的长短D、发病的缓急E、疾病的潜伏期答案E
98、抗生素的选药依据不包括A、分离病原体B、细菌学涂片检查C、常规药敏试验D、病人主诉E、细菌培养答案D
99、王某,男,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常手术溶械在灭菌前准备中下列错误的是A、重量不超过7kgB、灭菌前应将物品彻底清洗干净C、穿刺针和管腔内部应先用蒸饰水或去离子水润湿后再灭菌D、尽量多个物品包装在一起以节省空间E、装载时不能贴靠门和四壁答案D
100、影响微生态平衡的因素有A、职业类型B、疾病状态C、年龄特点D、生活习惯E、心理状况答案BC、防御功能良好D、皮肤黏膜完整无损E、以上都是答案B
11、移位菌群经血循环或淋巴循环向远处转移属于A、淋巴转移B、纵向转移C、潜行转移D、血行转移E、横向转移答案B
12、无术前预防性应用抗生素指征的手术是A、胆囊切除术B、小肠切除术C、膝软骨摘除术D、子宫切除术E、胃切除术答案C
13、使用磺胺类药物时,病人出现紫臧是A、对血液系统的毒性B、过敏反应C、对肝脏的毒性D、二重感染E、肾脏毒性反应答案A
14、引起医院感染的病原微生物主要是A、自然界的微生物B、人体的条件致病菌C、空气中的微生物D、环境中的微生物E、人体的致病菌答案B
15、原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位,但出现A、选择性去污染B、多重耐药菌株C、细菌定植D、外来菌入侵E、菌群数量或种类结构变化答案E
16、一早产男婴,重1350g出生后住在隔离病室对该患儿应采取的隔离是A、血液-体液隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、接触隔离E、严密隔离答案C
17、下列有关穿隔离衣的描述错误的是A、护理大面积烧伤的病人时应穿无菌隔离衣B、进入隔离室必须穿隔离衣C、隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替D、对于一次性隔离衣,脱掉时应将污染面向里E、隔离衣湿了即认为无效,应立即更换答案C
18、欲配制1%过氧乙酸1000ml需要20%的过氧乙酸原液和灭菌蒸储水的ml数分别为50ml950ml150ml850ml250ml750ml100ml900ml200ml800ml答案A
19、下列与移位菌群失调原因无关的是A、细菌结构变化B、不适当使用抗菌药物C、外科手术D、免疫功能下降E、插管或介入治疗答案A
20、过氧乙酸原液浓度低于何值时禁止使用A、13%B、12%C、15%D、11%E、14%答案B
21、李某,男,8岁发热4天,体温
39.6℃伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑炎,对该病人应进行A、消化道隔离B、昆虫隔离C、接触隔周D、保护性隔离E、呼吸道隔离答案B
22、不属于高度危险性物品的是A、穿刺针B、腹腔镜C、麻醉机管道D、脏器移植物E、活体组织检查钳答案C
23、戊型肝炎的主要传播途径A、粪-口途径传播B、唾液传播C、经注射、输血或血制品传播D、垂直传播E、飞沫传播答案A
24、医院感染散发病例应在多长时间内上报A、24hB、12hC、6hD、4hE、48h答案A
25、感染多发生在应用抗生素和皮质激素病人的病原菌是A、衣原体B、革兰阳性菌C、病毒D、革兰阴性菌E、真菌答案E
26、患者女,65岁因重症肺炎收至ICU病房,呼吸机辅助呼吸因需长期静脉输液,采用静脉留置套管针预防ICU医院感染的原则是A、合理使用抗生素B、合理设计病室环境C、加强工作人员责任心D、制定防止感染的管理制度E、尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率答案E
27、下列关于原位菌群失调的叙述正确的是A、也称定位转移B、即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化C、失调因素被消除后,正常菌群均可自然恢复D、免疫力低下的病人仅发生原位菌群失调E、二度失调为菌群发生了病理波动答案E
28、选择手消毒剂时的要求不包括A、不损伤皮肤B、不引起过敏性反应C、作用速度快D、能杀灭一切病毒、细菌及芽胞E、对致病微生物有杀灭效果答案D
29、下列物品与所选用的消毒灭菌方法对应不妥的是A、物品表面
0.4%过氧乙酸B、伤口清洗5%过氧化氢C、耐热的玻璃器材干热灭菌法D、皮肤消毒80%乙醇溶液擦拭E、不耐热诊疗器械2%戊二醛答案B
30、控制感染最简单、直接、有效的手段是A、切断传播途径B、加强员工教育C、控制或消灭感染源D、保护易感宿主E、有效药物治疗答案A
31、关于人体内正常菌群的叙述,错误的是A、肠道中的双歧杆菌、乳酸菌等正常菌群有降低胆固醇的作用B、菌群失调可导致感染C、肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素B2及维生素KD、皮肤上的正常菌群能形成自然菌膜,是一种特异的保护膜E、正常菌群大部分是厌氧菌答案D
32、通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用基本上能达到有效预防和控制的感染是A、二重感染B、难治性感染C、交叉感染D、自身感染E、内源性感染答案C
33、可用于水质消毒的是A、75%乙醇B、10mg/L二溟海因C、
0.5%碘伏D、2%戊二醛E、2%过氧乙酸答案B
34、用医用干热灭菌箱进行物品灭菌时,下列叙述错误的是A、物品高度不能超过箱高度的2/3B、适用于耐高温、不耐湿热或不宜穿透物品的灭菌C、温度为160℃时灭菌时间仅需要lhD、物品包装不可超过lOcmX10cn】X20cmE、灭菌时不要与箱底部及四壁接触答案C
35、使用过氧乙酸进行消毒处理时,下列叙述正确的是A、采用去盖浸泡法B、使用
0.1%〜
0.2%浸泡法消毒时,浸泡时间为30minC、用于环境消毒可使用
0.5%过氧乙酸喷洒消毒D、采用
0.5%5000mg/L过氧乙酸冲洗作用5分钟E、使用喷洒法消毒时,作用时间为15min答案B
36、关于淋病的描述错误的是A、健康人通过接触被污染的便器也可被感染B、低效消毒剂即可杀灭致病菌C、有症状的患者是传染源D、由淋病奈瑟菌引起E、淋病的致病菌对外界的抵抗力强答案E
37、为防止被污染的利器刺伤,正确的做法是A、用后的针和手术刀应弃于黄色双层塑料袋内B、使用后的针头重复使用需严格筛选C、废弃的针头需立即复帽D、小心处理用过的尖锐物品和设备E、用手去除针头时务必小心谨慎答案D
38、引发内源性感染的因素不包括A、病人的正常防疫机制遭破坏B、病人抵抗力下降C、抗生素应用导致菌群失调D、应用潜入性器械E、菌群移位易位答案D
39、某新生儿室有100名新生儿,3周内14人因某种共同的原因发生脐部感染此暴露某种危险因素的新生儿罹患率为A、86/100B、86/114C、14/114D、14/86E、14/100答案E
40、抗菌药物是治疗感染的主要药物,下列有关抗菌药的描述中正确的是A、对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物B、在治疗感染性疾病时,考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性C、有了各种抗菌药物,就不会发生医院感染的问题了D、抗菌药物可用作消毒剂,直接消毒皮肤伤口E、发烧病人都是因细菌感染引起的,故均可用抗菌药物治愈答案B
41、在一定时间或时期内,在一定的危险人群中实际感染例数所占的百分比称为A、医院感染罹患率B、医院感染现患率C、医院感染发生率D、部位感染发生率E、医院感染例次发生率答案B
42、下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是A、氯己定B、过氧化氢C、碘附D、过氯乙酸E、苯扎溪铉答案B
43、为乙肝表面抗原阳性病人吸痰时应A、穿隔离衣B、戴手套C、戴口罩、护目镜D、戴口罩E、洗手答案C
44、李某,45岁,结肠癌,择期行手术治疗,下列做法中不妥的是。