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基础护理学测试题(附参考答案)
1、患者男性55岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷血压下降,医嘱予以输血补液该患者输血的目的不包括0A、补充血容量B、预防肝性脑病C、改善微循环D、改善休克症状E、补充凝血因子答案C
2、血液病患者最适宜输入A、白蛋白B、新鲜血C、库存血D、血浆E、水解蛋白答案B
3、下列哪项属于血清标本采集法APTTPaC02C、HGBD、心肌酶答案D
4、患者,男性58岁,患慢性胃溃疡多年近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑来院检查需做潜血试验下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是()A、菱白、鸡蛋B、菠菜、牛肉C、青菜、红烧鱼D、卷心菜、炒猪肝E、油豆腐、鸡血汤答案A
5、患者女性50岁,因结肠癌收住院今日计划进行术前肠道准备给予患者清洁灌肠患者灌肠时应采用的卧位是()A、左侧卧位B、右侧卧位C、截石位C、足部放冰袋头部放热水袋D、拭浴毕30分钟后测量体温并记录E、发生寒战应停止擦浴答案C
47、患者男性既往血压正常入院当日检查血压偏高测量的血压偏高可见于()A、袖带过宽时B、输气球漏气时C、水银不足时D、视线低于水银柱弯月面E、袖带过紧时答案D
48、过敏反应发生应立停止输液,皮下或静注以下哪种溶液A、1:10000的副肾
0、5-lmlB、1:1000的正肾1-2ndC、1:2000的副肾1-2mlD、1:2000的正肾
0、5-lml答案A
49、此反应产生的最可能原因是()A、输入了异型血液B、输人了库存血C、枸檬酸浓度过高D、输入前将血液加温破坏了红细胞E、输人了对患者致敏的物质答案D
50、某患者因长期卧床,舐尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为A、50〜60cm30〜60minB50〜60clii20〜30minC30〜50clii20〜30nlinD90〜100cm20〜30minE、30〜50cm30〜60nlin答案C
51、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应A、改变针头方向B>更换针头重新穿刺C、用注射器推注D、局部热敷E、抬高输液瓶位置答案B
52、药物的保管原则不正确的一项是A、药柜宜放在阳光充足的地方B、由专人负责、定期检查C、内服药、外用药、注射药应分类放置D、剧毒药、麻醉药要加锁保管答案A
53、静脉取血标本操作中哪项错误A、严格消毒皮肤B、稳准穿刺静脉、一针成功C、选好静脉系上止血带D、松止血带后立即抽出血液答案D
54、下列哪种服药方法正确A、服药后可少量饮酒B、酸剂用吸管服用C、磺胺类药物服后禁忌饮水D、健胃药饭后服E、止咳糖浆服后多饮水答案B
55、一个正常人血液总量是体重的多少7%-8%8%-10%6%-8%D、10%答案A
56、(单选题)一位患者因心绞痛入院患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mgivo护士认为医嘱存在错误去找这位医生沟通医生拒绝修改护士的下列做法中不妥的是()A、报告给科主任B、暂缓执行医嘱C、按医嘱执行D、报告给护士长E、报告给上级医生答案C
57、此尿失禁属于()A、膀胱括约肌无力性尿失禁B、假性尿失禁C、真性尿失禁D、压力性尿失禁E、充溢性尿失禁答案C
58、患者烦躁,拒绝从口进液强行下漏斗胃管洗胃首先应()A、一次灌入1000ml液体B、从胃管吸取胃内容物送检C、动员患者告知毒物D、液体排出不畅应挤压胃部E、用2%碳酸氢钠洗胃答案B
59、患者女42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院入院诊断为“甲状腺功能亢进?”若患者行甲状腺大部切除术治疗麻醉清醒后患者应用()A、半流质饮食B、流质饮食C、普通饮食D、软质饮食E、禁饮食答案A
60、锁骨下静脉插管输液法刺入静脉长度左侧多少cm右侧多少cm:10-1515-1912-1516-1912-1515-1810-1515-18答案B
61、患者,女28岁近来出现心悸、胸闷、气短、怕热、多汗、多食易饥、体重下降,以“甲状腺功能亢进”收入院,拟行手术治疗术后患者返回病房,血压平稳,其卧位应为()A、头高脚低位B、头低脚高位C、患侧卧位D、去枕仰卧位E、半卧位答案E
62、护士与哭泣的患者交流时,方法不正确的是0A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平静下来可主动聆听C、鼓励其将哭泣的原因说出来D、不能训斥、评论患者E、陪伴患者答案A
63、药滴分布可达终未支气管与肺泡的吸入法为何种A、超声雾化吸入法B、手压式雾化吸入法C、射流式吸入法D、喷气式吸入法答案A
64、患者男性48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒下列关于煮沸消毒法,正确的是()A、煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞B、在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品,需等再次水沸后计时E、物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起答案D
65、(单选题)患者,女45岁因消化性溃疡导致呕血入院治疗输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤发痒该患者最可能发生了()A、过敏反应B、枸橡酸钠中毒C、空气栓塞D、溶血反应E、发热反应答案A
66、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处A、操作较便B、无大血管C、皮肤薄、色浅D、离大神经远答案C
67、患者,男性25岁,感觉头晕不适有发热感测口温
39.2c口服安乃近
0.5g半小时后,大量出汗此阶段易出现()A、低温B、畏寒C、呼吸加快D、虚脱E、皮肤潮红答案D
68、股静脉注射中,哪项描述正确A、拔针后局部立即用无菌纱布加压止血r2minB、拔针后局部立即用无菌纱布加压止血3〜5minC、在股动脉外侧
0.5cm处刺入,见暗红色血液,提示进入股静脉D、拔针后局部立即用无菌纱布加压止血2〜3minE、在股神经外侧
0.5cm处刺人,见暗红色血液,提示进入股静脉答案B
69、尸僵发生最高峰时间为24-48h12-16h2-4h4-6h答案B
70、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为A、寒战、高热B、呼吸困难、血压下降C、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛D、少尿E、瘙痒、皮疹答案C
71、护士分配药时经过三查七对服用止咳糖浆的方法错误的是A、第一步吃药片B、第三步喝糖浆C、第五步核对D^第四步喝水E、第二步喝水答案D
72、根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况A、心脏负荷过重的反应B、过敏反应C、空气栓塞D、静脉炎E、发热反应答案E
73、抽血后应立即送验的检验项目是A、血糖B、血沉C、二氧化碳结合力D、乙肝标志物答案B
74、床上擦浴时下列哪项步骤是错误的A、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦B、保护病人自尊C、动作敏捷、轻柔D、减少翻动和暴露答案A
75、白血病病员最适宜输什么血液A、血细胞B、新鲜血C、水解蛋白D、血浆答案B
76、昏迷病人预防压疮的正确做法是A、用橡胶气圈垫骨突出处B、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿C、经常翻身,一日3-4次D、受压局部用电动按摩器按摩答案A
77、患者女42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院入院诊断为“甲状腺功能亢进?”若患者需要进一步行131T试验则患者在试验前应禁食下列哪种食物()A、蔬菜B、巧克力及甜食C、肉类D、海带E、动物血答案D
78、小儿头皮静脉的特征哪项错误A、注药时阻力小B、血流方向向心C、血管呈微蓝色D、管壁厚不易压瘪答案D
79、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状A、出现黄疸B、腰背部剧痛C、面部潮红D、头部胀痛E、恶心、呕吐答案A
80、尸体料理时,头下置枕是为了A、有利口腔内液体流出B、促进血液排除,以免脸部变色C、便于操作D、便于脸部充血答案B
81、针梗全部断在病人体内时是错误的措施A、安慰病人B、护士保持镇定C、向下按压穿刺部位暴露针梗D、指导病人配合处理答案C
82、乙醇擦浴时,热水袋放置足底的原因是A、防止体温骤降B、防止患者虚脱C、预防发生心律不齐D、保暖E、感觉舒适,减轻头部充血答案E
83、(单选题)由责任护士负责一定数量的患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导这种形式的护理方式是()A、个案护理B、临床路径C、功能制护理D、小组护理E、责任制护理答案E
84、患者,男35岁,车祸后昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要鼻饲插胃管前应将患者体位摆放为()A、左侧卧位B、去枕平卧位C、坐位D、右侧卧位E、半坐位答案B
85、有人床换床单的错误操作是A、将枕和患者一同移向对侧B、扫床后按顺序换单C、松近侧各层单并卷入患者身下D、松被尾,助患者侧卧答案A
86、尸体料理的目的哪项不是A、使尸体清洁B、易于鉴别C、确定死亡时间D、无液体流出答案C
87、吸药时,需用什么消毒瓶盖A、70%酒精B、2%碘酊C、70%酒精+2%碘酊D、不用消毒答案C
88、下列哪种病员不能接受输血A、乙肝B、过敏体质C、急性肺水肿D、严重感染答案C
89、某患者高烧38℃乙醇擦浴时间不宜超过A、5分钟B、20分钟C、30分钟D、3分钟E、10分钟答案B
90、患者,男35岁,车祸后昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥A、间隔时间应大于4小时B、每次鼻饲量不超过200nliC、新鲜果汁与奶液应分别注人D、药片应研碎溶解后再注人E、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食答案A
91、动脉注射中,正确的描述是A、槎动脉穿刺的穿刺点为前臂掌侧腕关节上5cm处B、股动脉穿刺点在腹股沟股动脉搏动明显处外侧
0.5cm处C、拔针后,局部用无菌纱布加压止血3〜5minD、新生儿多选择股动脉穿刺E、见有鲜红色血液涌进注射器,即可固定穿刺针的方向和深度答案E
92、下列哪项不是动脉穿刺的用物A10ml注射器B、9号针头C、压脉带D、无菌手套答案C
93、周围静脉输液时成人一般多少di/min儿童多少di/min头皮针不超过di/min:30-5020-302030-5020-402040-6020-303040-6020-4020答案D
94、活动性假牙的护理,以下哪项是错误的A、定期煮沸消毒一次B、取下假牙用冷水刷洗C、暂时不用,浸入清水中保存D、每日换清水一次答案A
95、肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是A、发红B、发组C、苍白D、色素沉着答案B
96、王老太70岁,卧床3周近日能尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期对局部皮肤处理方法不妥的是()A、生理盐水冲洗B、避免局部皮肤受压C、大水疱剪去表皮后,消毒包扎D、使用保湿敷料E、清除坏死组织D、膝胸卧位E、俯卧位答案A
6、患者男性56岁,因支气管扩张合并肺部感染左心衰竭入院治疗入院时T39C呼吸急促,端坐呼吸患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意A、应准时服药B、应空腹服药C、用药前测脉率D、应饭后服药E、服药后少饮水答案C
7、可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是A、枸椽酸钠B、NaClC、乳酸钠D、NaHC03答案D
8、凝血测定时取真空采血管的A、紫色B、蓝色C、黑色D、红色答案B
9、刘先生,注射青霉素后感到胸闷、气急护士发现患者面色苍白、冷汗、发组血压60/40mmHgo此时护士应立即为患者安置A、半坐卧位B、中凹卧位C、头低足高位D、头[Wj足低位E、截石位答案B
10、尸僵开始缓解的时间24-48h48-72h答案c
97、临床为预防此类反应的发生,要求献血员在采血前4小时内禁食()A、高糖和高蛋白食物B、高脂肪和高纤维素食物C、高蛋白和高纤维素食物D、高糖和高脂肪食物E、高蛋白和高脂肪食物答案E
98、患者男性26岁,急性胰腺炎恢复期,患者每天的脂肪摄入量应低于()A、20gB、50gC、60gD、30gE、40g答案E
99、为小儿股静脉注射时应注意A、严格消毒局部B、臀下垫沙袋C、会阴部用尿布覆盖D、体位固定答案C
100、输血前多长时间肌注抗过敏药15min25min30minDs20min答案C3-7天12-16h答案A
11、一般热湿敷的持续时间是A、30〜35minB10〜15minC15〜20minD25〜30min20〜25min答案c
12、手压式喷雾器吸入由于速度快80%会直接喷到什么部位A、口腔与腮内壁B、口腔与咽粘膜C、口腔与喉粘膜D、咽与喉粘膜答案B
13、该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好A、皮肤护理B、会阴护理C、骨折固定D、眼部护理E、口腔护理答案E
14、[单选题]患者,男,34岁上消化道出血、禁食,选用
0.02%吠喃西林溶液进行口腔护理的作用A、遇有机物放出氧分子杀菌B、改变细菌生长的酸碱环境C、清洁口腔,广谱抗菌D、防腐生新,促进愈合E、使蛋白质凝固变性答案C
15、采集12h尿标本时哪项操作错误A、容器标签上应注明时间7Am-7PmB、应备清洁带盖广口瓶c、标本中应加防腐剂D、容器应放阴凉处答案A
16、[单选题]患者,女28岁因意外溺水导致意识丧失、心脏骤停应实施的抢救措施是()A、心内注射急救药B、电击除颤C、低温疗法D、口对口呼吸加胸外心脏按压E、开胸心脏按压答案D
17、将肛管轻轻插入直肠()7-10cm12-15cmC4-7cm10-12cm15-20cm答案E
18、在常温下青毒素G分子在溶液中很快经过分子重排而成的致敏物质是:A、青毒素烯酸B、青霉睡噗C、高分子聚合物D、青霉菌答案C
19、在大量输入库存血时,应警惕什么和什么A、酸中毒B、高钾血症C、A+CD、低钾血症答案C
20、02%吠喃西林溶液用于口腔护理的机制A、改变细菌生长的PH环境B、广谱抗菌作用C、放出新生态氧D、促进溃疡俞合答案B
21、手压式雾化吸入法的不良反应不包括哪项?A、咽痛B、头晕C、心动过速D、头痛答案A
22、血管内溶血是指受血者输入的什么被破坏A、凝血因子如血小板等B、血小板C、白CD、红C答案D
23、死亡过程分期哪项除外A、临床死亡期B、社会死亡期C、濒死期D、脑电波消失期答案D
24、患者男,35岁,因“头部外伤”急诊入院浅昏迷CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术患者术后返回病房,正确的体位是()A、侧卧位B、去枕仰卧位,头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位答案B
25、患者男性急性上呼吸道感染T39c遵医嘱应用退热药降温该患者用药后一天摄人水至少为()1500-2000ml1000-2000ml2500-3000ml3000-3500ml800-1500ml答案C
26、[单选题]患者,男65岁因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房患者麻醉作用已经消失意识清醒且血压稳定的情况下,责任护士给予患者体位是()A、侧卧位B、高半卧位C、俯卧位D、低半卧位E、去枕平卧位答案D
27、超声吸入器连续使用应间隔多少分钟A、20,B、15C、257D、307答案D
28、炎症后期用热的目的是A、解除疼痛B、促进组织修复C、降低体温D、消除水肿E、血管扩张答案B
29、下列预防措施中正确的是()A、加压输液时护士应在患者床旁守候B、预防性服用舒张血管的药物C、正确调节滴速D、严格控制输液量E、预防性服用抗过敏药物答案A
30、这时小王应该()A、告诉患者询问医生B、核实医嘱的准确性C、推脱自己不知道D、继续执行完后再询问医生E、自己根据经验做出解释答案B
31、哪项除外是询问三史内容A、家族史B、过敏史C、用药史D、现病史答案D
32、鼻饲后向管内注入少量温开水,目的是()A、冲洗胃管、避免堵塞B、使患者胃内温暖,避免胀气C、防止鼻饲液返流D、便于测量和记录灌食量E、防止患者恶心、呕吐答案A
33、王某青霉素皮试呈阳性反应下列措施哪项错误A、在体温单、床头卡或门诊卡醒目注明青霉素阳性标记B、告知病人、家属、以后要再用青霉素一定重做试敏C、报告医生修改治疗方案D、做好急救准备答案B
34、为防止过敏反应、献血者在采血前多长时间禁食A、12hB、4hC、8hD、6h答案B
35、静脉注射后的评价标准哪项不妥A、严格查核是否做到了五个准确B、控制药物注入的速度C、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射D、注射过程中密切观察并评估病人的用药反应答案C
36、颈外静脉穿刺后取下注射器时应按压住颈外静脉什么位置A、近心B、下1/3处C、外1/5D、远心答案A
37、某患者在输液1个小时的时候,突然发现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰患者采取的体位是()A、端坐位,双腿下垂B、中凹位,下肢抬高C、仰卧位,双腿平放D、膝胸位,小腿平放E、俯卧位,两腿伸直答案A
38、此反应的致死原因是()A、肾功能衰竭B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、感染性休克E、过敏性休克答案A
39、患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg从高处坠落腰椎骨折收入院须立即手术住院处护士首先应A、通知负责医生B、确定患者的护理问题C、紧急给予卫生处置D、协助办理住院手续E、护送患者入病房答案E
40、锁穿后隔日用什么消毒穿刺点周围皮肤再用什么擦拭硅胶管,同时更换胶布A、70%乙醇2%碘酊B、2%碘酊70%乙醇C、70%乙醇
0.5%过氧乙酸D、70%乙醇
0.9%NaCl答案C
41、(单选题)患者,女26岁因异位妊娠大出血急诊入院,入院时昏迷对于该患者应采取的护患关系模式是()A、主动-被动型B、主动-主动型C、被动-被动型D、指导-合作型E、共同参与型答案A
42、(单选题)护士与患者交流时,面部表情不妥的是()A、患者疼痛时给予微笑回应B、对疾病缠身的患者表现出关注和抚慰C、在任何情况下都不能表现出不满或气愤D、真诚、友好,发自内心的微笑E、面对生命垂危的患者,表情凝重答案A
43、输血中最严重的反应是什么A、大量输血后反应B、溶血反应C、过敏反应D、发热反应答案B
44、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是限脑组织缺氧B、毛细血管扩张C、肺水肿D、脑组织充血答案A
45、禁用静脉注射的药物是A、10%葡萄糖酸钙B、10%氯化钾C、氨茶碱D、50%葡萄糖答案B
46、患儿无明显诱因出现高热,体温
39.6℃无咳嗽、流涕等症状给予该患儿乙醇拭浴降温,以下操作方法中不正确的是()A、拭浴时以离心方向进行B、拭浴后整理床单位及用物。