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外科护理技术复习题附参考答案
1、头皮裂伤争取在24小时内清创缝合如无感染也可在天进行清创缝合A、5-7B、7-10C、3-5D、11-13E、2-3答案:E
2、临床表现为口渴,尿少,头昏及血压下降时,应考虑A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、以上均不是答案C
3、下列溶液中属于等渗性液体的是A、5%葡萄糖盐水B、2%尿素溶液C、
0.l%NaCl溶液D、9%NaCl溶液E、10%葡萄糖溶液答案D
4、脓性指头炎典型的临床表现是A、晚期疼痛加剧B、搏动性跳痛C、晚期指头明显发红,肿胀D、手指发麻E、寒战发热答案B
5、发现开放性气胸,应如何急救A、立即封闭伤口,使其成闭合性气胸B、彻底清创C、剖胸探查D、纠正休克E、做闭式胸腔引流E、肛门直肠手术后答案E
44、局麻药出现毒性反应时,首先采取的措施为A、肌内注射苯巴比妥钠B、立即停止给药,保持呼吸道通畅C、.给予升压药物提高血压D、地西泮静脉注射E、人工呼吸答案B
45、男性65岁有高血压病史22年突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失右侧瞳孔散大对光反应消失睑下垂血压187/120mmHg呼吸忽快忽慢目前首要的治疗措施是A、20%甘露醇静脉滴注B、手术减压C、适当降低血压D、手术清除血肿E、应用止血药答案A
46、与手术切口裂开无关的因素是A、营养不良B、胃,肠功能紊乱C、低蛋白血症D、腹压增加E、切口感染答案B
47、观察颅脑损伤病人时下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现A、脉慢,呼吸慢血压高B、脉快血压高C、脉快,呼吸急促D、脉慢血压低E、脉快,血压降低答案A
48、脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是A、神志B、意识C、肢体活动D、瞳孔E、生命体征答案B
49、女性35岁,原发性甲状腺功能亢进人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟血压140/80mmHg拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术按简便公式计算该病人的基础代谢串BMR为A、50%B、59%109%139%170%答案B
50、患者,男性,35岁4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底,伤口深约2cm宽
0.3cm当时未做特殊处理,因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院,入院诊断为破伤风破伤风患者在治疗时,哪一项为首选处理A、播放舒缓音乐B、补充液体C、使用镇静药物D、注射TATE、清除伤口坏死组织答案C
51、幽门梗阻病人特续性呕吵可造成A、低氯高钾性酸中毒B、高氯低钾性碱中毒C、低氯低钾性酸中毒D、高氯高钾性碱中毒E、低氯高钾性碱中毒答案B
52、男性,20岁,腹部闭合损伤2小时血压52/40mmHgP150次/分钟R35次/分钟病人神志淡漠,口唇发绢Hb68g/L腹部穿刺抽出不凝血此时首要的处理措施是A、应用血管收缩剂B、立即行刨腹探查止血术C、应用大剂量止血药物D、快速补充新鲜血液E、快速补充晶体液和人工胶体液答案B
53、头皮裂伤清创,应该A、争取24h内进行B、尽量切除所有创伤组织以清除污染灶C、伤口一律做全层缝合D、组织缺损缝合困难时可留作二期缝合E、皮下出血点必须结扎答案A
54、食管癌的转移途径主要是A、血行转移B、淋巴结转移C、直接扩散D、胸膜转移E、肺内转移答案B
55、颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂,禁用A、吗啡、哌替咤B、强痛定C、鲁米那D、氨酚待因片E、去痛片答案A
56、术后切口感染多发生于A、3-5天B、2周5-7天1-2天E、7天以后答案A
57、男,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,两小时后抬送来医院查体甚至上清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏HO/niin收缩压70-90mmHg脉压小,表浅静脉塌陷,尿少此病人休克达到何种程度A、中度B、轻度C、重度D、晚期E、代偿期答案A
58、颅内压增高的原因不包括A、脑体积增加B、颅内占位性病变C、颅腔狭小D、脑脊液分泌和吸收失调E、严重休克答案E
59、高压蒸汽灭菌,蒸汽温度为132C要杀死一切细菌,灭菌时间为A、.50分钟B、10分钟C、40分钟D、20分钟E、30分钟答案E
60、水中毒最突出的临床表现A、腹水B、脑细胞水肿的表现C、肺水肿表现D、心功能不全的表现E、全身浮肿答案B
61、不符合手术室管理规定的做法是A、同一房间接台,应先安排无菌手术B、进入手术室必须更衣,换鞋,戴好帽和口罩C、上呼吸道感染者应戴口罩入内D、严格区分无菌手术和有菌手术E、参加手术者应提前做好无菌准备答案C
62、不会引起高渗性脱水的因素是A、频繁呕吐B、食管癌晚期C、昏迷,禁食D、大量应用渗透性利尿剂E、高热多汗答案A
63、按急救顺序,对机械性损伤病人最先采用的措施是A、重点检查B、抢救生命C、包扎伤口D、止血输血E、固定,搬运答案B
64、低钾与高钾血症相同的症状是A、心动过速B、乏力,软瘫C、舒张期停搏D、心电图T波低平E、腹胀,呕吐答案B
65、有关硫喷妥钠的叙述,错误的是A、适用于喉部手术和呼吸困难B、属于超短效巴比妥类药物C、醒后无任何不适D、具有抗惊厥作用E、用药后1分钟抑制大脑,消失也快答案A
66、王某,男,40岁车祸外伤2小时后,出现烦躁不安面色苍白、皮肤湿冷、脉率100次/分,BP78/60mmHg尿量30mlh急诊护士首先应输注.血管扩张药管血量.50%葡萄糖液量C、低分子右旋糖酎D、.5%碳酸氢钠E、平衡液答案E
67、可引起高血钾的情况是A、严重呕吐腹泻B、严重挤压伤C、禁食3日D、长期应用糖皮质激素E、静脉输入大量葡萄糖溶液答案B
68、手术日晨的准备工作错误的一项是A、根据不同情况给予术前用药B、女性病员要注意有否月经来潮C、有活动义齿要取下D、手术前均要灌肠E、嘱病人排尿答案D
69、严重低血钾症不出现的是A、腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失B、心率缓慢、心律失常C、神志淡漠或嗜睡D、腱反射减弱或消失,出现软瘫E、心电图T波低平,ST段降低,QT间期延长答案B
70、李某,女,45岁因腹痛伴呕吐2天急诊入院主诉乏力、口渴、尿量减少且尿色黄体检示眼窝凹陷、脉细速尿比重
1.028血清钠浓度为156mmol/L0该病人最不宜补充的是A、5%葡萄糖液B、等渗盐水C、平衡液D、林格液E、5%氯化钠溶液答案E
71、成年男性体液的分布下列哪项正确A、占体重的60%B、占体重的75%C、占体重的比例大于小儿D、占体重的55%E、占体重的比例少于成年女性答案A
72、阑尾切除手术后病人早期下床活动的主要目的是A、预防肺部并发症B、预防压疮C、预防血栓性静脉炎D、预防尿潴留E、预防肠粘连答案E
73、刘某,女,32岁蛛网膜下隙麻醉下行“阑尾切除术”后第三日,主诉创口剧痛难忍,测T38℃P92次/min血白细胞计数14义ICT/L首先考虑是A、外科热B、尿路感染C、切口感染D、肺不张E、上呼吸道感染答案C
74、男性65岁有高血压病史22年,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失右侧瞳孔散大对光反应消失睑下垂血压187/120mmIIg呼吸忽快忽慢错误的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压B、使用止血药物C、应用激素D、大剂量20%甘露醇静脉滴注E、手术减压答案A
75、无菌技术是A、应用抗生素预防感染的方法B、防止已灭菌物品被污染的制度C、彻底清除手术伤口D、提高病人抵抗力防止切口感染E、针对清洁来源采取的措施答案B
76、颅内压增高病人的体位宜采取A、床头抬高15°-30°B、床尾抬高15°-30°C、平卧位D、床头床尾均抬高15°E、俯卧位答案A
77、与吸烟关系最密切的肺癌是A、腺癌、未分化癌B、肺泡细胞癌、未分化癌C、鳞癌、未分化癌D、腺癌、肺泡细胸癌E、鳞癌、腺癌答案C
78、下列不是蛛网膜下腔麻醉的并发症的是A、血压下降B、.呼吸抑制C、头痛D、心动缓慢E、全脊髓麻醉答案E
79、按组织来源不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、胶质瘤B、垂体腺瘤C、脑膜瘤D、血管瘤E、转移瘤答案A
80、甲状腺危象的好发时间是A、术后36-72小时B、术后24-48小时C、术后6小时D、术后12-36小时E、术后48小时答案D
81、女性43岁,被汽车撞倒头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误检查时躲避刺痛其格拉斯哥昏迷评分为a、n分B、8分C、12分D、5分E、15分答案A
82、对化疗较敏感的肺癌是A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、鳞腺混合癌E、大细胞癌答案B
83、造成临床病人低血钾的原因,下列哪项是错误的A、长期应用糖皮质激素B、代谢性酸中毒C、持续胃肠减压D、呕吐E、因手术不能进食答案B
84、连台手术时A、手可随意接触B、不需要更换手术衣、手套C、先脱手套,再脱手术衣D、不需洗手,另穿手术衣E、先脱手术衣,再脱手套答案E
85、手术区铺盖无菌布单,正确的是A、术中手术巾单湿透时,应撤去重铺B、无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧C、无菌巾铺下后不可由内向外再移动D、开腹手术的术野区至少铺单2层E、无菌单下垂手术台边缘至少10cm答案B
86、脑震荡临床表现不正确的是A、意识障碍短暂B、大多数无后遗症C、逆行性遗忘D、神经系统检查阳性E、头晕,头痛答案D
87、女性35岁,被人用铁棍击伤头部立即出现昏迷送医院途中清醒并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显人院体检时呈昏迷状态左侧瞳孔直径o.5cm右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动.首要的护理措施是A、导尿B、鼻饲营养物质C、保持呼吸道通畅D、定时翻身E、抬高头位答案C
88、男45岁,3天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重用力咳嗽后突然不省人事,体检:病人呈昏迷状态左侧瞳孔散大对光反应消失,眼底视乳头水肿右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳禁忌的治疗措施是A、应用激素B、大剂量20%甘露醇静滴C、腰椎穿刺,降低颅内压D、脑室体外引流,降低颅内压E、开颅探查答案C
89、患者,女性,50岁胃癌术后静脉给予长春新碱治疗对其护理措施错误的是A、B.外周静脉应选择粗直的B、E.输注时若发现外渗,局部涂氢化可的松,冰敷24小时C、D.推注药物前,先用生理盐水冲管D、C.静脉交替使用E、A.输注时若发现外渗,立即拔针答案E
90、食管癌术前准备阶段对能吞咽的饮食答案A
6、食管癌术后若无并发症一般进流食的时间在A、术后3天B、肠蠕动恢复,肛门排气后,循序进食C、伤口拆线后D、术后10—12天E、疼痛消失,体温正常后答案B
7、李先生55岁头部外伤后即昏迷,持续10小时,呕吐数次体格检查体温39℃脉搏50次/min呼吸14次/min血压170/90mmHg神经系统检查有阳性体征该病人为何种颅脑损伤A、颅内血肿B、脑干损伤C、脑挫裂伤D、枕骨大孔疝E、小脑幕切迹疝答案C
8、化疗最常见的不良反应是A、D.免疫抑制B、E.脱发、皮肤着色C、A.造血功能障碍D、C.静脉炎E、B.恶心、呕吐答案C
9、腹部手术后开始进流质饮食的时间是A、病人有食欲时B、腹痛消失后C、肛门排气后D、体温降至
37.5℃E、恶心,呕吐消失后答案C
10、李某,男,55岁有吸烟,全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有痰鸣音,应考虑为A、呼吸道分泌物多B、呼吸不规则A、低热量,高蛋白半流食B、低热量,低蛋白半流食C、高热量,高蛋白,高维生素半流食D、禁食E、高热量,低蛋白,高维生素半流食答案C
91、食管的第三个生理狭窄位于A、环状软骨水平B、膈肌的食管裂孔处C、与左支气管交叉处D、责门连接处E、食管入口答案B
92、手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的A、颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发B、颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘C、上腹部手术自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线D、下腹部手术自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线E、备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体答案D
93、选择抗生素最理想的根据是A、细菌药物敏感实验B、感染的严重程度C、脓液的性状D、细菌的种类E、药物的抗菌谱答案A
94、酸碱代谢平衡紊乱时,口唇呈樱桃红色常提示A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、混合性酸、碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒答案D
95、水中毒时受影响最大,危害最重的组织是A、毛细血管B、脑神经组织C、皮肤D、周围神经组织E、肌肉组织答案B
96、肺癌的早期症状是A、咳嗽、痰中偶带血丝B、声音嘶哑C、咳嗽、痰量多、色白D、消瘦乏力E、胸痛、胸闷答案A
97、女性68岁,因颅内压增高头痛逐渐加重行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止双侧瞳孔直径2mm以后逐渐散大血压下降该病人最可能出现了A、脑血管意外B、脑干缺血C、枕骨大孔疝D、小脑幕切迹疝E、大脑镰下疝答案C
98、高压灭菌后的物品一般可保留A、4天B、1个月C、3周D、1周E、2周答案D
99、腹部和乳房手术最常用的体位是A、颈仰卧位B、侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、折刀位答案C
100、张先生45岁因车祸致右颍部外伤,伴有局部头皮裂伤当时昏迷7min后清醒,即送入院病人剧烈头痛频繁呕吐入院6h后发现神志不清右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫初步判断为“硬膜外血肿”不适当的辅助检查为A、MRI检查B、CT检查C、腰椎穿刺D、脑超声波检查E、颅脑X片摄片答案CC、呕吐物窒息D、.舌后坠E、喉痉挛答案A
11、静脉切开的护理,塑料导管留置期限为A、11天B、9天C^14天D、7天E、3天答案D
12、在肺癌中约占50%50岁以上男性多见生长缓慢常为中心型的是A、腺癌B、大细胞癌C、鳞癌D、混合型E、小细胞癌答案C
13、手术后病人咳痰粘稠,不能咳出,护理措施错误的是A、戒烟B、超声雾化吸入C、给镇咳药物D、鼓励翻身E、给抗生素答案C
14、某男,25岁因劲部蜂窝织炎入院患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项A、吞咽B、体温C、呼吸D、血压E、神志答案C
15、手术人员洗手中错误的做法是A、3分钟刷洗一遍B、刷洗3分钟C、从手指洗刷至肘上10厘米处D、刷洗完毕后小毛巾擦干E、冲水时,使水从肘部流向指尖答案E
16、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至3X109/L正确的处理是A、E.暂停用药A.加强营养C、B.加大用药量D、C.输注白蛋白E、D.服抗生素答案A
17、下列哪一种情况不引起高渗性脱水A、大面积烧伤早期B、静脉大量等渗盐水C、危重病人给水不足D、上消化道梗阻E、高热大汗答案A
18、女性,70岁,因“下颌急性蜂窝组织炎”入院病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绢既往有冠心病及慢性支气管炎病史入院予以补液、抗感染治疗预防该并发症的最重要措施是A、舌下含化硝酸甘油B、达剂量应用糖皮质激素C、尽早行局部脓肿切开减压D、应用支气管解痉剂E、尽早呼吸答案C
19、术前疼痛的护理措施中,错误的是A、评估疼痛的性质、部位、持续时间及有无牵涉痛B、急腹症病人应用止痛剂C、加强生命体征和腹部体征的观察D、指导病人应用放松技巧E、协助取半卧位答案B
20、女35岁.因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术.术后流汁时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了A、喉上神经外侧支B、单侧喉返神经C、喉返神经损伤D、双侧喉返神经E、喉上神经内侧支答案E
21、男性,35岁,反复大量呕吐三天,尿少,色深,伴恶心,乏力,四肢厥冷眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重
1.013血清钠1351nmol/L体重50kg估计该病人的体液丧失量达体重的A、6%B、7%C、3%D、4%E、5%答案E
22、属于等渗液体的是A、5%氨基酸溶液B、3%葡萄糖溶液C、
0.9%氯化钠溶液D、10%葡萄糖溶液E、
2.5%碳酸氢钠答案C
23、张某,男,20岁体重60kg体温持续39C用退热药后,大汗淋漓,湿透一身衬衣裤估计上述两项额外失水量约为1000ml2000ml1500ml500ml800ml答案c
24、肺癌最常见的早期症状是A、胸背疼痛B、胸闷C、刺激性咳嗽D、脓痰E、咯血答案C
25、患者,女性,31岁三天前其上嘴唇出现肿胀,后局部出现多个脓头诊断为唇痈下列治疗方法不恰当的是A、让患者充分休息B、早期切开减压C、饮食以流质为主D、局部药物外敷E、全身使用抗生素答案B
26、低钾血症是指血钾最少低于mmol/LCA、
2.0B、
3.0C、
3.5D、
4.0E、
4.5答案C
27、手术前一般准备不包括A、健康指导B、药物过敏试验.术前用药.胃肠道准备E、皮肤准备答案A
28、缺水病人补液的第一天,对已丧失液量的补充应是A、先补充2/3B、先补充1/2C、先补充1/3D、先不从1/4E、一次补足答案B
29、食管癌首选的治疗方法是A、中医治疗B、化学疗法C、手术治疗D、综合治疗E、放射疗法答案C
30、深部脓肿诊断的主要依据是A、局部有深压痛B、穿刺抽到脓液C、高热、白细胞升高D、有波动感E、患处运动障碍答案B
31、手术前备皮,下列哪一项是错误的A、颅脑手术剃去全部头发及项部毛发,保留眉毛B、腹部手术自乳头至耻骨联合平面、两侧到腋后线C、下腹部手术自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线D、肾手术自乳头至耻骨联合,前后均超过正中线E、四肢手术一般肢体手术、备皮范围包括切口上下各超过10cm的整段肢体答案E
32、破伤风最早累及的肌群是A、面肌B、咀嚼肌C、四肢肌D、颈项肌E、膈肌答案B
33、颈部急性蜂窝织炎病情评估时,应注意其易发生的严重后果是A、脓毒症B、败血症C、颅内化脓性海绵窦炎D、吞咽困难E、呼吸困难和窒息答案E
34、一烧伤患者,起上面脓液呈鲜绿色,有一种特色的酶腥味其感染细菌可能为A、铜绿假单胞菌B、链球菌C、大肠杆菌D、无芽孑包性厌氧菌E、葡萄球菌答案A
35、食管癌根治术后应A、避免排痰B、避免咳嗽C、鼓励咳嗽、排痰D、鼓励咳嗽E、鼓励排痰答案C
36、代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致A、体内钠离子减少B、体内氯离子减少C、体内钾离子减少D、体内HC0-3减少E、以上都不是答案D
37、食管癌切除术后最严重的并发症是A、乳糜胸B、吻合口狭窄C、心律失常D、肺不张E、吻合□屡答案E
38、各类休克共同的病理生理基础是A、酸碱平衡失调B、有效循环血量减少C、心搏出量不足D、外周血管扩张.细胞代谢紊乱答案B
39、手术切口四周皮肤消毒范围至少
20、25cm10〜15cm5〜10cmD25〜35cmE、15〜20cm答案E
40、术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是A、保持引流管通畅B、每天挤压引流管两次C、每小时挤压引流管一次D、引流管呈钳闭状态E、引流瓶接负压吸引装置答案A
41、男性病人,52岁,胆囊切除术后4天,病人突然出现体温升高39度呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,有湿罗音应考虑并发为A、肺炎B、肺水肿C、肝脓肿D、伤口感染E、肺不张答案A
42、为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是A、用舌钳牵拉舌头B、及时吸痰C、平卧、头转向一侧D、放置口咽通气道E、气管插管答案E
43、术后发生尿潴留常见于A、脾切除术后B、胃大部切除术后C、疝修补术后D、输尿管切开取石术后。