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神经内科出科练习题库(附参考答案)
1、有关锁骨下动脉盗血综合征,下列哪一项叙述是错误的()A、对侧椎动脉血流量也被迫盗流到同侧椎动脉B、导致向基底动脉的供血量下降,出现脑干缺血性损害表现C、同侧椎动脉血流逆流入对侧的锁骨下动脉或无名动脉D、系指一侧的锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉的近心端狭窄或闭塞答案C
2、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科,4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛上述症状有较为缓渐的波动,但病情加重与减轻之间没有明显的界线患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善3个月后患者下肢无力加重,双腿出现严重痉挛以至于不能行走,合理的对症治疗是()A、氯苯氨丁酸baclofenB、加巴喷丁gabapentinC、盐酸阿米替林D、环磷酰胺E、心得安答案A
3、58岁男性,突然右眼失明,左上肢无力,2天后右眼视力好转,但左侧肢瘫加重,查体血压15/12kPa意识清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢瘫,左偏身感觉障碍,其阻塞血管()A、右侧大脑中动脉皮层支B、右侧大脑中动脉主干C、右侧大脑中动脉深穿支D、右侧大脑前动脉深穿支E、右侧颈内动脉答案E
4、Alzheimer病患者脑部的典型表现是()A、大脑皮质神经元丢失B、大脑皮质脱髓鞘改变C、脊髓后索变性D、小脑皮质神经元丢失E、海马色素变性答案AB、苯巴比妥钠肌肉注射C、氯丙嗪肌肉注射D、地西泮静脉注射E、水合氯醛灌肠答案D
43、一个携带DMD基因的女性其血清中哪种物质的水平可能升高()A、氨B、肌球蛋白C、磷酸果糖激酶D、肌酸磷酸激酶E、己糖胺酶答案D
44、在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是()A、脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶B、伴有颅内高压C、接触同病患者史D、脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌E、肺部X线片中示结核样病灶答案D
45、观念运动性失用患者不能完成()A、完成一种想象的动作B、流利地讲话C、说出自己手指的名称D、执行简单的命令E、画一个简单的图表答案D
46、女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难体检神清,左眼睑下垂声低,四肢肌力HI胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发组即刻措施是()A、胸片X线摄片B、地塞米松静脉注射C、腾喜龙静脉注射D、立即口服毗咤斯的明E、抗生素静脉注射答案c
47、癫痫持续状态的主要常见原因是()A、怀孕B、酗酒影响抗癫痫药吸收C、感染发热D、不规则服抗癫痫药E、过度疲劳后心情不愉快答案D
48、低钾型周期性瘫痪的常见发病诱因是()A、多汗和烦渴B、心率缓慢和u波出现C、嗜睡和少尿D、嗜盐E、饱餐和寒冷答案E
49、下列说法不正确的是()A、声强以分贝表示B、听力计以正常人的平均听阈为标准零级C正常青年人的听阈在听力计上不是0分贝C、正常青年人的听阈为测听级D、听力减退时所增加的声音强度为听力损失程度答案C
50、急性脊髓炎的常见并发症包括()A、褥疮B、坠积性肺炎C、泌尿系感染D、废用性肌肉萎缩E、以上都是答案E
51、慢性头痛中最常见的是()A、丛集性头痛B、高颅压性头痛C、紧张性头痛D、偏头痛E、低颅压性头痛答案c
52、癫痫大发作的停药原则是()A、发作完全控制2〜3年后可逐步停药B、发作时用药半年左右,不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用答案E
53、患者60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉丧失,病变在()A、脊髓侧索B、脊髓后角C、大脑额叶D、脊髓后索E、小脑答案D
54、下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值()A、瘫痪程度分级及范围大小B、腱反射亢进或消失C、有无病理反射D、肌张力增高或减低E、有无肌肉萎缩答案C
55、急性上升性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘多发性神经病的鉴别在于后者有()A、病前感染病史B、脑脊液蛋白-细胞分离C、弛缓性瘫痪D、感觉障碍形式E、尿潴留、便秘答案B
56、男性,9岁,反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年体检:鼻翼旁额部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹,智商测定为48余神经系统检查无异常该患者可能的诊断为()A、结节硬化症B、红斑狼疮C、肝豆状核变性D、脑面血管瘤病E、神经纤维瘤病答案A
57、下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为()A、EACA静脉滴注B、维生素B族类药物C、ATPD、加强护理,防治并发症E、糖皮质激素答案A
58、患者清晨起床后出现左眼不能闭合,左侧眼裂较右侧大,左侧额纹消失,左侧鼻唇沟变浅,口角右歪,其病变累及()A、左侧动眼神经B、左侧三叉神经C、左侧面神经D、左侧大脑半球E、以上都不是答案C
59、下列哪项不符合失语症()A、感觉性失语表现为说话多,流利,但答非所问B、检查失语症患者必须意识清醒,检查合作,无精神症状C、感觉性失语的病损在主侧半球颍中、下回后部D、运动性失语的病损在主侧半球额下回后部E、运动性失语是不能讲话,但能听懂问话答案C
60、患者肩以下左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,其病变位于()A、右侧上位胸髓T1〜4B、右侧颈膨大C、右侧延髓D、左侧颈膨大E、左侧上颈髓C2〜4答案D
61、诊断运动终板功能障碍最敏感的方法是()A、单纤维肌电图B、运动功能传导速度测定C、重复神经电刺激D、感觉功能传导速度测定E、高频刺激肌电图答案A
62、肌肉活检发现破碎红纤维,患者的诊断可能是()A、进行性肌营养不良B、糖原累积病V型C、线粒体肌病D、多发性肌炎E、重症肌无力答案C
63、新型隐球菌的重要寄宿处在()A、痰液B、鸡粪C、人粪D、毛皮E、鸽粪答案E
64、一患者56岁,突然出现剧烈胸背部疼痛,短时间内出现截瘫或四肢瘫病变水平以下痛温觉丧失而深感觉保留,大小便功能障碍应考虑()A、脊髓间歇跛行症B、脊髓后动脉综合征C、中央动脉综合征D、脊髓短暂性缺血发作E、脊髓前动脉综合征答案E
65、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力其程度在一天中没有明显波动无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难,决定进行气管插管,在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显,此时最合适的处理是()A、氯化腾喜龙B、阿托品C、毗咤斯的明D、金刚烷胺E、胸部理疗答案E
66、寄生虫脑病变中形成一个大包囊,后者含有大量子包囊的是()A、棘球绦虫B、埃及血吸虫C、阔节裂头绦虫D、日本血吸虫E、猪带绦虫答案A
67、女,67岁,高血压史8年,今晨发现,左皱额不能,左眼不能闭合,口角向右歪斜,左露齿、鼓腮动作均差,余神经系统检查均无异常发现,该患者病变部位在()A、左侧内囊区B、右侧面神经C、左侧动眼神经D、右侧内囊区E、左侧面神答案E
68、诊断癫痫,有效的检查项目是()A、头部MRIB、脑电图C、头部CTD、腰穿E、脑血管造影答案B
69、全脑非惊厥性发作的发作形式不包括()A、肌阵挛性发作B、典型失神小发作C、失张力性发作D、非典型失神发作E、单纯部分性发作答案E
70、64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵查体血压15/12kPa左上睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是()A、颈内动脉系统血栓形成B、椎基底动脉系统血栓形成C、脑出血基底节区D、短暂脑缺血发作E、脑栓塞答案B
71、急性横贯性脊髓炎最常损害脊髓的()A、胸3〜5节段B、胸7〜10节段C、圆锥部D、腰膨大部E、颈膨大部答案A
72、交叉性感觉障碍的病变水平位于()A、延髓B、中脑上丘C、脑桥D、上颈髓E、中脑下丘答案A
73、一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感,并闻到类似腐鱼的特殊气味,随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话,然后出现意识恍惚事后对于上述发作没有记忆,如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶()A、筛板B、钩回C、左顶叶D、左额叶E、右额叶答案B
74、对单纯疱疹病毒脑炎患者实施腰穿前最好首先进行头颅影像学检查的原因是()A、常需行脑室引流,借助影像学辅助引流管的安放B、单纯依靠MRI就可以确诊C、CT可以提供是否需进行脑活检的信息D、可以区分1型或2型脑炎E、颗叶的严重水肿可能导致脑疝发生答案E
75、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力其程度在一天中没有明显波动无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常患者在就诊后9个月死亡,尸检只对中枢神经系统进行了检查,可能在脊髓发现哪种结构变性()A、脊丘束B、脊小脑束C、皮质脊髓束D、背根神经节E、后索答案C
76、日本脑炎的主要病原体为()A、HSV-IB、狂犬病毒C、脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒D、虫媒病毒E、带状疱疹病毒答案D
77、有关锁骨下动脉盗血综合征,下列哪一项叙述是错误的()A、过度活动病侧上肢后出现症状B、椎-基底动脉缺血表现C、颈动脉系统缺血表现D、同侧上肢血压高于对侧20nlmHg以上答案D
78、脑血管病常见病因哪项不正确()A、先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因B、高血压是脑出血最常见病因C、脑血管病最常见原因是动脉粥样硬化D、脑梗死最常见病因是脑动脉炎E、心源性栓子是脑栓塞最常见的栓子来源答案D
79、雷诺病的常见诱因为()A、高碳水化合物B、饥饿C、月经D、劳累E、寒冷答案E
80、人群中导致痴呆最常见的原因是()A、脑外伤痴呆B、血管性痴呆Alzheimer病Pick病E、酒精性痴呆答案C
81、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力其程度在一天中没有明显波动无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常在ALS患者影响寿命的主要原因是()A、骨间肌萎缩B、腓肠肌萎缩C、蚓状肌束颤D、胸肌萎缩E、舌肌束颤答案E
82、脑穿通畸形通常见于()A、胎儿酒精综合征B、胎儿脑部的血管或其他部位受到破坏性损伤C、13染色体3体D、21染色体3体E、Dandy-Walker综合征答案B
83、Charcot关节见于何种疾病()A、脊髓压迫症B、亚急性联合变性C、急性脊髓炎D、脊髓空洞症E、运动神经元病答案D
84、65岁男性,突然右口角流涎,言语不清,右上、下肢无力活动不灵右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于()A、左侧枕叶矩状裂B、左侧额下回后部C、左侧内囊D、左侧中央前回E、左侧中央后回答案C
85、确诊皮质一纹状体一脊髓变性的最可靠依据是()A、进行性加重的痴呆B、脑电图呈周期性同步的棘一慢复合波C、MRI检查双侧尾状核、壳核T1正常T2呈均质高信号D、脑组织呈海绵变性,prpsc呈阳性E、脑组织中prpsc阳性答案D
86、脊髓空洞症常发生于()A、下胸段B、上腰段C、下胸和上腰段D、下颈及上胸段E、中胸段答案D
87、内囊受损的感觉障碍特点是()A、交叉性感觉减退或丧失B、对侧偏身包括面部感觉减退或丧失C、对侧偏身包括面部感觉减退或丧失,伴感觉过度D、对侧偏身包括面部感觉减退或丧失,伴自发性疼痛E、对侧单肢感觉减退或丧失
5、50岁男性,晨起家人发现其“糊涂”,语言增多,答非所问,但能正确阅读报纸,该患语言障碍是()A、混合性失语B、运动性失语C、瘠症性失语D、感觉性失语E、命名性失语答案D
6、前庭神经病变时往往产生自发性肢体偏斜,肢体偏斜的方向与()A、前庭周围神经病变侧是一致的B、眼球震颤的慢相是不一致的C、以上两者均对D、以上两者均不对E、前庭中枢病变侧是一致的答案D
7、30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧上睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是()A、小脑出血B、蛛网膜下腔出血C、急性脑膜炎D、脑干出血E、脑出血、脑疝答案B
8、MRI和CT比较()A、对骨、钙化病灶及出血性病变,MRI不如CTB、对骨、钙化病灶及出血性病变,CT不如MRIC、对骨、钙化病灶,MRI不如CTD、对骨、钙化病灶,CT不如MRIE、以上都不正确答案A
9、尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致,治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是()A、L-dopa更易于在胃肠道吸收B、多巴胺不能穿过血脑屏障,对中枢神经系统没有治疗效果C、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐答案B
88、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉丧失的病变部位在()A、前庭脊髓束B、薄束与楔束C、脊髓小脑束D、红核脊髓束E、脊髓丘脑束答案B
89、癫痫持续状态必须是()A、全面强直阵挛发作频繁发生,持续24小时B、发作自一开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展C、全面强直阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清D、局部抽搐持续数小时或数日E、连续的失神发作答案C
90、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性上升性脊髓炎患者,出现呼吸肌麻痹、痰多、发期时,应及早()A、吸痰B、气管切开C、注射呼吸中枢兴奋剂D、吸氧E、胸外人工呼吸答案B
91、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸停止时,应立即采用()A、抗生素B、胸外人工呼吸C、吸氧D、气管切开E、肾上腺皮质激素答案B
92、上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者()A、手槎侧偏B、小指麻木C、伸腕无力D、手部疼痛E、第一背侧骨间肌萎缩答案D
93、最常见的真菌性脑炎是()A、曲霉菌B、假丝酵母菌C、根霉菌D、毛霉菌E、隐球菌答案E
94、下列哪项符合锥体束损害反射改变()A、深、浅反射均亢进B、深、浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常答案C
95、脑出血最常见的原因是()A、血液病B、脑动脉瘤C、高血压和脑动脉硬化D、脑血管畸形E、脑动脉炎答案C
96、寡克隆带是()A、MS患者CSF中的免疫球蛋白类型B、Wilsons病患者的虹膜改变C、Alzheimers病的病理改变D、MS患者的染色体标记E、睡眠中EEG的波频改变答案A
97、左侧的瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,右侧的瞳孔直接对光反射存在,间接对光反射消失,其病变部位在()A、左侧视神经B、视交叉C、右侧动眼神经D、右侧视神经E、左侧动眼神经答案A
98、蛛网膜下腔出血时,出现一侧上睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在()A、基底动脉B、大脑中动脉C、前交通动脉D、后交通动脉E、眼动脉答案D
99、一侧动眼神经麻痹合并对侧半身瘫痪,常示()A、同侧中脑的病变B、脑干被盖区C、对侧脑桥的病变D、同侧脑桥的病变E、对侧中脑的病变答案A
100、海绵窦综合征造成的颅神经损害有()A、III、IV、VIB、III、IV、VIC、III、IV、VI、VID、III、VI、VIE、II、III、IV、VI答案c
101、蛛网膜下腔出血的治疗不正确的是()A、应用甘露醇B、应用止血药物C、应用尼莫地平D、症状减轻后即可下床活动E、手术切除畸形血管答案D
102、12岁男孩,两年来常出现发作性发呆,历时数秒自动缓解,半年来出现全身强直,阵挛样抽搐发作,治疗应首选()A、乙琥胺B、苯巴比妥鲁米那C、卡马西平D、苯妥英钠E、丙戊酸钠答案E
103、脑脊液多核白细胞增多见于()A、病毒性脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、真菌性脑膜炎D、急性细菌性脑膜炎E、结核性脑膜炎答案D
104、患者70岁,晨起时出现说话不流利,只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西,然读出来有困难,病变应在()A、优势侧额下回后部B、优势侧颍中回后部C、优势侧景页中及颠下回后部D、优势侧颠上回后部E、优势侧顶叶角回答案A
105、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为()A、对侧颈内动脉未闭塞B、颅内血管变异C、同侧颈外动脉未闭塞D、双侧椎动脉未闭塞E、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环答案E
106、双侧瞳孔中度散大、双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况考虑()A、脑桥被盖部出血B、阿托品中毒C、安眠药中毒D、埃-魏核附近的病变E、神经性梅毒答案D
107、腓骨肌萎缩症在临床分型中最主要的类型是()A、V型B、W型c、in型d、n型e、i型答案E
108、对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是()A、保持排便通畅B、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗C、卧床休息4〜6周D、不再从事剧烈运动或重体力劳动E、保持血压稳定答案B
109、MRI的他加权像有助于发现MS的哪种情况()A、脱髓鞘B、局灶性痫性活动C、颅内压升高D、急性炎症改变E、硫酸盐沉积答案A
110、下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的()A、选用适当的抗生素B、糖皮质激素C、处理排尿障碍及防治尿路感染D、20%甘露醇定时应用E、防治褥疮答案DD、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高E、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分答案B
10、下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现()A、耳后部疼痛B、舌前2/3感觉障碍C、张口时下颌向病侧偏斜D、Bell麻痹E、额纹消失答案C
11、一个37岁的男性酒徒,睡醒时感右手麻木,神经检查发现伸腕无力他很可能伤及了哪条神经()A、尺神经B、肌皮神经C、槎神经D、正中神经E、肱槎神经答案C
12、颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是()A、对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B、对侧偏瘫C、同侧单眼失明D、对侧偏身感觉障碍E、失语答案A
13、鉴别急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和周期性瘫痪(常见类型)最主要的是()A、感觉障碍B、运动障碍C、血钠改变D、血钾改变E、脑脊液改变答案D
14、浅昏迷最有价值的体征是()A、能执行简单的命令B、对疼痛刺激有反应C、角膜反射消失D、无吞咽反射E、瞳孔对光反射消失答案B
15、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是()A、复视B、眩晕C、构音障碍D、交叉瘫E、失写答案E
16、偏头痛急性发作的特殊治疗,应选用()A、甲基麦角酸丁醇酰胺B、硝苯地平C、普蔡洛尔心得安D、苯睡咤E、咖啡因麦角胺答案E
17、脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的()A、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有风心病D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语E、多有脑膜刺激征答案E
18、丘脑内侧核出血为下列哪根血管破裂()A、丘脑膝状体动脉B、丘脑穿通动脉C、以上均是D、以上均不是答案B
19、属于X性连锁遗传病的是()A、脊髓小脑性共济失调B、共济失调毛细血管扩张症CFriedreich共济失调DKearns-Sayre综合征E、假肥大型肌营养不良答案E
20、60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步态不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是()A、脑桥B、脑颍叶C、脑室D、小脑E、基底节答案D
21、下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状()A、周围性面瘫B、味觉障碍C、面部疼痛D、听觉过敏E、外耳道疱疹答案C
22、如果一次癫痫发作持续超过多长时间也称之为癫痫持续状态()40min30minlOmin50min20min答案B
23、女性,26岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作,休息和晨起时有好转检查双眼睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差双眼球其余各向活动正常四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害体征正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%o可能帮助诊断的血液化验为()A、血癌胚抗原B、肌酸激酶CKC、乙酰胆碱受体抗体D、血钾E、抗肌萎缩蛋白dystrophin答案C
24、接受免疫抑制治疗的患者CNS感染了乳头多瘤空泡病毒,最容易导致A、肾上腺脑白质营养不良B、MSC、亚急性硬化性全脑炎D、进行性多灶性白质脑病E、异染性脑白质营养不良答案D
25、下列说法正确的是()A、脑磁图记录的是由突触后电位引起的细胞内离子电流产生的磁场B、脑电图的改变要早于脑磁图C、脑磁图的空间定位水平不高D、脑磁图有脑组织和颅骨的衰减E、脑电图记录的是神经细胞的突触前电位和细胞外的容积传导电流答案A
26、高血压性脑出血最好发部位是()A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近答案E27Babinski征的典型表现为()A、拇趾背屈,其他各趾向外下呈扇形分开B、拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈答案A
28、癫痫持续状态是指()A、小发作持续24小时以上B、大发作持续24小时以上C、大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者E、短期内小发作接连发生答案C
29、短暂脑缺血发作的临床表现是()A、眩晕、呕吐、耳鸣、持续一至数日B、昏迷、清醒、再昏迷C、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复D、血压突然升高,短暂意识不清,抽搐E、发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复答案E
30、脑血栓形成的最常见病因是()A、血压偏低B、各种脑动脉炎C、高血压D、脑动脉粥样硬化E、红细胞增多症答案D
31、女性,40岁,1天前晨起感左耳后疼痛,言语不清,流涎,口角向右侧偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,左眼不能闭合,诊断应该是()A、三叉神经麻痹B、右侧脑血栓C、动眼神经麻痹D、右侧面神经炎E、左侧面神经炎答案E
32、有关特发性面神经麻痹的诊断,哪项是不正确的()A、可伴有耳后疼痛B、贝耳现象阳性C、可伴有同侧舌前2/3味觉障碍D、可伴有同侧咀嚼肌无力E、常呈单侧面神经周围性瘫痪答案D
33、脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于()A、肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩B、肌萎缩侧索硬化有肌肉无力C、肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状D、肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍E、以上都正确答案D
34、脑出血最常见的病因是()A、动静脉畸形B、脑动脉炎性管壁坏死C、高血压脑动脉硬化D、脑动脉瘤破裂E、脑瘤出血答案C
35、女,42岁,1年来腰背痛,1个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘体检双下肢张力增高,下肢肌力W反射亢进,Babinski征(+)脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是()A、腰穿、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎MRIE、头颅MRI答案C
36、一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常6年后患者出现脊柱病理性骨折,活检显示为癌转移,肿瘤来源最有可能是()A、肾脏B、脾C、小脑半球D、肝脏E、大脑半球答案A
37、脑栓塞最常发生于()A、基底动脉B、椎动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、颈内动脉答案D
38、同侧面部痛、温觉节段性丧失,触觉存在,呈葱皮样分布的感觉分离见于()A、同侧三叉神经脊柬核病变B、对侧三叉神经脊束核病变C、同侧三叉神经感觉主核病变D、对侧三叉神经感觉主核病变E、以上都不对答案A
39、男性,20岁,4周前不慎外伤,出现四肢瘫痪,检查颅神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,双下肢腱反射亢进,下肢病理征阳性,病损部位应该在()A、胸髓B、腰髓C、延髓D、颈髓E、桥脑答案D
40、检查深感觉时,令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为()Cower征Lhermitte征Romberg征Lasegue征Kernig征答案C
41、对无动性缄默描述不正确的是()A、肌张力增高,锥体束征阳性B、又称睁眼昏迷C、存在觉醒一睡眠周期D、大脑半球及传出通路无病变E、为脑干上部和丘脑的网状激活系统受损答案A
42、抢救癫痫持续状态的患者,首选()A、苯妥英钠静脉注射。