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诊断学复习题及参考答案
1、下列哪项是心电轴座偏的范围-90°〜0°+30°〜90°0°〜+60°0°〜+90°0°〜+90°答案A
2、尿三杯试验中,如三杯尿中均有血液,表明病变部位在:A、膀胱三角区B、尿道C、后尿道D、上尿路或膀胱E、膀胱颈部答案D
3、下列关于咯血的说法错误的是A、常见病因是肺结核、支气管扩张B、血中混有痰或泡沫C、出血部位在喉及喉以下呼吸道D、血呈酸性反应E、一般无黑便答案D
4、红细胞脆性增加见于A、地中海贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血答案B
5、肝原性水肿不会出现A、腹水B、脾肿大C、血浆白蛋白与球蛋白比例例置D、肝颈静脉回流征阳性E、正常的静脉压
45、语音震颤增强见于A、支气管扩张COPDC、胸腔积液D、空洞型肺结核E、支气管炎答案D
46、初步诊断考虑A、下消化道出血B、药物所致C、食物所致D、不确切是否有无消化道出血E、上消化道出血答案D
47、出血点与充血性皮疹的区别是:A、分布部位B、出血顺序C、颜色深浅D、形状特点E、压之是否退色答案E
48、嗜酸性粒细胞不增多的疾病是A、流行性腮腺炎B、牛皮癣C、钩虫病D、支气管哮喘E、猩红热答案A
49、吸收热常见于A、重度安眠药中毒B、中暑C、立克次体病D、大面积烧伤E、血清病答案D
50、患者,男性,50岁,既往健康与子女生气后突感前胸闷痛,有压榨感,同时疼痛牵涉至左臂,休息后自行缓解,历时约为三分钟最可能是A、急性肺梗死B、急性心肌梗死C、肋间神经痛D、急性左心衰E、心绞痛答案E
51、AustinFlint杂音的发生与下列哪项有关A、血流加速B、肺动脉高压C、主动脉瓣狭窄D、左房巨大血栓形成E、主动脉瓣关闭不全答案E
52、呼吸浅快最常见于A、酮症酸中毒B、呼吸肌麻痹C、脑膜炎D、巴比妥中毒E、麻醉剂过量答案B
53、大量心包积液患者,坐位时叩诊心浊音界呈何种改变A、心底部浊音区增宽B、烧瓶形C、靴形D、普大型E、梨形答案B
54、弥漫性或部位不定的腹痛多见于A、胆石症B、机械性肠梗阻C、急性阑尾炎D、消化性溃疡E、膀胱炎答案B
55、眼球压力增高见于A、青光眼B、甲亢C、输液过多D、高血压E、动脉粥样硬化答案A
56、以下哪种疾病出现的呕吐常不伴头痛:A、梅尼埃病B、偏头痛C、脑炎D、青光眼E、高血压脑病答案A
57、按意识障碍的程度可分为A、意识模糊,昏睡,嗜睡,昏迷B、嗜睡,昏迷,意识模糊,昏睡C、嗜睡,昏睡,意识模糊,昏迷D、嗜睡,意识模糊,昏睡,昏迷E、意识模糊,嗜睡,昏睡,昏迷答案D
58、一般正常的Q波时限应A、〈sB、<
0.04sC、<sD、<
0.10sE、<s答案B
59、下列项可引起呕吐大量隔宿食物A、急性肝炎B、急性糜烂性胃炎C、胃十二指肠溃疡D、慢性胃炎E、幽门梗阻答案E
60、正常情况下,腹部叩诊音是A、清音B、浊音C、过清音D、移动性浊音E、肝脾区呈浊音,其余为鼓音答案E
61、患者男性,有冠心病史,下列哪项符合心电图诊断:A、不完全性左束支传导阻滞B、左束支传导阻滞C、不完全性左束支传导阻滞D、预激综合征E、完全性右束支传导阻滞答案E
62、急性上消化道出血,首选的器械检查是A、腹部B超声B、胃镜检查C、腹部CTD、选择性动脉造影E、X线领餐答案B
63、心房扑动的心电图表现,错误的是A、QRS波时限一般不增宽B、F波间为等电位线,波幅大小不等C、心室律规则D、无正常P波,代之为F波E、频率为250〜350次/分答案B
64、血清钾增高可见于A、原发性醛固酮增多症B、急性肾功能衰竭C、肾上腺皮质功能亢进D、严重腹泻E、代谢性碱中毒答案B
65、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义A、胆红素B、碱性磷酸酶C、甲胎蛋白D、白/球蛋白E、转氨酶答案B
66、患者,男性,48岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在该患者的意识障碍程度为A、昏睡B、中度昏迷C、深度昏迷D、意识模糊E、轻度昏迷答案E
67、患者,女性,41岁在触诊腹部时发现肝肿大,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,患者以上体征是下列哪种疾病的征象A、下腔静脉阻塞B、肝静脉阻塞综合征C、右心衰竭引起的肝淤血D、肝硬化门脉高压症E、上腔静脉阻塞综合征答案C
68、典型的心肌梗死表现为A、二尖瓣P波B、肺型P波C、坏死性Q波D、F波E、f波答案C
69、患者,男性,48岁,近1周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波该患者最可能出现下列哪种情况A、急性胃扩张B、幽门梗阻C、肠梗阻D、急性胆囊炎胆囊
0.19炎E、急性胃炎答案B
70、下列哪项不是发热伴皮疹的常见疾病?A、猩红热B、风湿热C、药物热D、病毒性肝炎E、结缔组织病答案D
71、患者,男性,54岁,查体发现左第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,下列哪项符合患者的诊断A、胸膜炎B、气胸C、肋软骨炎D、心绞痛E、肺炎答案C
72、下列哪种疾病发组不伴有呼吸困难A、气胸B、大量胸腔积液C、阻塞性肺气肿D、弥漫性肺间质纤维化E、高铁血红蛋白血症答案E
73、下列哪项不是复合感觉A、体表图形觉B、皮肤定位觉C、实体觉D、两点辨别觉E、位置觉答案E
74、正常人尿液中可能见到的是A、红细胞B、白细胞C、鳞状上皮细胞D、透明管型E、以上都可以答案E
75、典型的肺炎球菌肺炎A、黄绿色痰B、粉红色泡沫痰C、稀薄浆液性痰D、白色粘稠痰E、铁锈色痰答案E
76、心脏靴形可见于A、主动脉瓣狭窄B、扩张型心肌病C、克山病D、心包积液E、主动脉瓣关闭不全答案E
77、急性病毒性肝炎首选检测的酶为A、ALPB、MAOC、LDHD、ASTE、ALT答案E
78、心绞痛及心肌梗塞死时,胸痛的部位多在:A、上腹部B、胸骨后C、左上肢D、左胸E、前胸答案B
79、病理性第四心音出现常见于A、冠心病左心衰竭B、肺心病心力衰竭C、风心病二尖瓣狭窄右心衰竭D^房间隔缺损伴心衰E、主动脉瓣关闭不全答案A
80、触诊肾脏时,用哪种方法最适宜?A、浅部触诊法B、双手触诊法(双合诊法)C、深部滑行触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法答案B
81、向心性肥胖,满月面,水牛背,腰腹部肥胖明显而四肢不明显,多见于A、2型糖尿病B、单纯性肥胖C、肾上腺皮质功能亢进症D、肥胖性生殖无能综合症E、甲状腺功能低下答案C
82、急性心肌梗死时,诊断心肌损伤的心电图表现是A、T波对称性倒置B、ST段呈水平型下移C、深而宽的异常Q波D、T波平坦E、ST段呈弓背向上的抬高答案E
83、对原发性肝癌的早期诊断最有价值的是A、MA0B、AFPC、y-GTD、ALPE、LDH答案B
84、行心电图检查时V2导联的探查电极应置于A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第二肋间C、胸骨左缘第四肋间D、第五肋间与左锁骨中线相交处E、胸骨右缘第二肋间答案C
85、心源性水肿的特点是A、首先出现在下肢踝部B、首先出现在身体的下垂部位C、首先出现在右胸腔D、首先出现在眼睑部位E、首先出现在颜面部答案B
86、患者,女性,51岁,糖尿病胰岛素治疗过程中,突发出冷汗、心悸、面色苍白,该患者应首先考虑A、脑出血B、低血糖C、重症贫血D、急性左心衰E、换气过度综合征答案B
87、语音震颤增强见于A、气胸B、胸腔积液COPDD、大片肺梗死E、支气管炎答案D
88、患者,女性,50岁,尿频,尿急,无发热,多次尿检及尿培养均未见异常,影像学检查泌尿系统无异常发现,应考虑A、感染性尿道综合征B、肾盂肾炎C、膀胱结核D、膀胱炎E、非感染性尿道综合征答案E
89、下列哪一项不符合右侧气胸的诊断A、右侧语颤增强B、右侧叩诊上部鼓音,下部浊音C、右侧呼吸音减弱D、纵隔向左侧移位E、右胸廓饱满答案A
90、下列哪种疾病可出现周围性发绢A、阻塞性肺气肿B、呼吸窘迫综合征C、先心病D、右心衰竭E、中毒性肺炎答案D
91、下列哪种疾病不会出现意识障碍伴皮肤出血:A、乙型脑炎B、败血症C、流行性脑脊髓膜炎D、钩端螺旋体病E、肾综合征出血热答案A
92、基因诊断的常用技术不包括哪项A、核酸分子杂交技术B、单核甘酸多态性分析C、连接酶链式反应D、快速血浆反应素试验E、聚合酶链式反应答案D
93、P波振幅在胸导联应该A、<
0.3mVB、<
0.15mVC、<
0.ImV答案D
6、有关肺泡呼吸音的描述,正确的是A、儿童的比老年人的弱B、女性的比男性的强C、乳房下部最强D、肺下缘区也较强E、肩胛间区最强答案C
7、下列哪项是触诊正常乳房的描述?A、呈松弛和结节感.B、呈柔韧感和结节感.C、有绷紧感D、呈模糊的颗粒感和柔韧感E、光滑而无任何颗粒或结节答案D
8、发作性关节痛伴血尿酸增高多见于下列哪种疾病A、骨质疏松B、痛风C、系统性红斑狼疮D、关节结核E、风湿热答案B
9、下列关于肠鸣音描述错误的是A、是肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动产生的一种断续的气过水声B、正常情况下肠鸣音约每分钟4-5次C、通常可用左上腹作为肠鸣音的听诊点D、肠鸣音每分钟10次以上,但音调不特别高亢,称为肠鸣音活跃E、如持续听诊3-5分钟为听到肠鸣音,用手指轻扣或搔弹腹部仍未听到肠鸣音,为肠鸣音消失答案C
10、触诊肝癌者肝的硬度特点是A、如触鼻尖B、如触嘴唇C、如触前额D、如触热水袋
0.25mVE、
0.2mV答案E
94、肺炎链球菌性肺炎的典型热型是:A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、回归热E、波状热答案B
95、发热时伴寒战常见于A、体温下降期B、高热持续期C、应用退热药后D、体温上升期E、间歇热的无热期答案D
96、呕吐物成浓烈的酸味见于A、肠梗阻B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、幽门梗阻答案E
97、蛙腹常见于A、肾病综合征B、腹膜转移瘤C、心功能不全D、心包炎E、肝硬化答案E
98、下列甲亢面容,应除外A、眼裂增宽B、目光闪烁C、表情惊愕D、反应迟钝E、眼球凸出答案D
99、下列哪项不是胸痛的性质?A、刀割样痛B、刺痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛答案E
100、腹膜刺激征是指A、肝浊音界消失,腹肌紧张和压痛B、腹部膨隆,腹肌紧张和反跳痛C、腹肌紧张,压痛和反跳痛D、腹式呼吸消失,腹肌紧张和压痛E、腹式呼吸消失,压痛和反跳痛答案C
101、下列哪项属现病史的内容A、生育史B、习惯与嗜好C、本次发病到就诊的时间D、曾患过的疾病E、职业及工作条件答案C
102、桶状胸常见于A、肺结核B、佝偻病C、风心病D、肺气肿E、发育畸形答案D
103、患者男性,,50岁,间歇性心悸,胸闷半年,查体听诊心音有间歇心电图主要诊断是A、H度房室传导阻滞(H型)B、完全性右束支传导阻滞C、I度房室传导阻滞D、II度房室传导阻滞(I型)e、in度房室传导阻滞答案D
104、血沉增快见于以下疾病,但除了A、系统性红斑狼疮B、严重贫血C、多发性骨髓瘤D、真性红细胞增多症E、妊娠期答案D
105、系统回顾重要性不包括A、是问诊的内容之一B、避免忽略或遗漏问诊内容C、帮助医生短时间内了解病人其他系统尚存或痊愈的疾病D、有助于了解病人的社会经历,职业及工作条件E、了解本次患病与其他疾病的因果关系答案D
106、下列哪种疾病最可能出现呼气性呼吸困难?A、主支气管狭窄B、吗啡中毒C、重度贫血D、一氧化碳中毒E、支气管哮喘答案E
107、头痛伴呕吐,呕吐后头痛减轻,提示A、偏头痛B、脑血栓形成C、颅骨骨折D、颅内占位性病变E、丛集性头痛答案A
108、下列哪项不是书写病历的基本要求A、格式规范B、实验检查齐全C、内容真实D、填写全面E、描述精练答案B
109、关于皮肤粘膜出血,错误的是A、紫瘢直径3〜5mmB、瘀点直径不超过2mmC、瘀斑直径大于5mmD、表现为血液淤积于皮肤或粘膜下,形成红色或暗红色斑,压之褪色E、基本病因为血管壁功能异常、血小板异常及凝血功能异常答案D
110、诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要根据是A、心尖部舒张期吹气样杂音B、心尖部舒张早期渐弱性滚筒样杂音C、心尖部S1亢进,局限于舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音D、心尖部收缩中晚期滚筒样杂音E、心尖部触到舒张期细震颤答案CE、如触气球答案C
11、女,73岁,心电图诊断是A、完全性左束支传导阻滞B、不完全性左束支传导阻滞C、左前分支传导阻滞D、完全性右束支传导阻滞E、不完全性右束支传导阻滞答案A
12、正常情况下,平卧位时,颈外静脉充盈的水平限于哪一范围内:A、锁骨上缘至下领角距离下3/4内B、锁骨上缘至下领角距离下1/4内C、锁骨上缘至下领角距离下2/3内D、锁骨上缘至下领角距离下1/2内E、锁骨上缘至下领角距离下1/3内答案C
13、胃肠穿孔引起的腹痛性质多是A、刀割样B、压迫样C、撕裂样D、钻顶样E、烧灼样答案A
14、下列哪项是肾性少尿的原因A、前列腺肥大B、急性肾炎C、休克D、肾动脉血栓形成E、重度失水答案B
15、下列属于医学术语的是A、心悸B、抽烟C、肚子痛D、心慌E、拉肚子答案A
16、下列主诉的描述,正确的是A、发现左颈部无痛性肿块1周B、喉咙痛2天伴发烧1天C、糖尿病1年D、咽痛,高热E、心脏病2年,加重1周答案A
17、浅反射不包括A、跖反射B、角膜反射C、腹壁反射D、提睾反射E、跟腱反射答案E
18、皮肤苍白、发凉最常见于A、精神紧张B、主动脉瓣关闭不全C、雷诺病D、贫血E、休克答案E
19、符合心房颤动诊断的心电图表现是A、QRS波呈宽大畸形B、P波消失,代之以大小不等形状各异的f1波C、f波的频率为250〜350次/分D、P波消失,代之以连续的大锯齿状F波E、QRS波时限多》秒答案B
20、区分心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变是:A、T波呈冠状TB、T波高耸C、ST段上升D、合并心律失常E、病理性Q波
0.25答案E
21、引起幽门梗阻而呕吐最常见的疾病是A、胃炎B、胃癌C、消化性溃疡D、胃结核E、胃粘膜脱垂答案C
22、青年女性,情绪激动后突发晕厥伴面色苍白、发纳、呼吸困难、手足搐搦,首先考虑下列哪种疾病A、重症贫血B、急性左心衰C、低血糖D、脑出血E、换气过度综合征答案E
23、患者,女性,78岁,因肺癌(晚期)再次入院查体神志不清,浅昏迷状,呼吸呈有规律呼吸几次后,突然停止片刻,又开始呼吸,周而复始地进行此种呼吸称为A、Kussmaul呼吸B、叹息样呼吸张中星C、Biots呼吸D、Cheyne-Stokes呼吸E、抑制性呼吸张中星答案C
24、关于呼气性呼吸困难,错误的是A、常见于支气管哮喘B、常伴有呼气期哮鸣音C、出现“三凹征”D、呼吸时间明显延长E、呼气显著费力答案C
25、新鲜尿液具有烂苹果味,提示A、膀胱炎B、酮症酸中毒C、苯丙酮尿症D、晚期膀胱癌E、有机磷中毒答案B
26、下列哪项可出现抽搐伴神经系统定位体征A、脑肿瘤B、脑膜炎C、破伤风D、蛛网膜下腔出血E、中暑答案A
27、患者,女,56岁,诊断为二尖瓣狭窄,患者近来咳粉红色泡沫样浆液痰,两肺底有湿啰音,说明该患者病情已处于A、肺动脉高压期B、右心功能不全期C、左房衰竭期D、左心衰竭期E、疾病终未阶段答案C
28、下列不属于湿啰音性质的是A、部位和性质易改变B、咳嗽后可减轻或消失C、吸气时或吸气终末较为明显D、持续时间较短E、多为断续性答案A
29、正常成年人胸廓的前后径、左右径比值为A、32B、12C、
11.5D、
1.51E、11答案C
30、检查皮下脂肪充实程度最适宜的部位是A、臀部和大腿上1/3处B、前臂曲侧或臂背侧下1/3处C、手背D、面部脂肪E、腹壁1/3答案B
31、正常体温24小时波动相差不超过A、
0.5℃B、1℃C、
0.8℃D、
1.5℃E、
1.2℃答案B
32、Kussmaul呼吸是指A、叹息样呼吸B、不规则呼吸C、浅快呼吸D、深长呼吸E、浅慢呼吸答案D
33、关于呕吐的概念,下列哪项不正确A、可造成吸入性肺炎B、是一反射动作C、与返食不同D、具有一定的保护作用E、恶心、呕吐二者不会单独出现答案E
34、下面哪项不是肺泡呼吸音减弱或消失的原因?A、贫血B、慢性阻塞性肺病C、腹腔巨大肿瘤D、胸痛E、膈肌升高答案A
35、诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是:A、肺总量增加B、残气量/肺总量增加C、时间肺活量减低D、小气道功能-流速-容量曲线改变
0.10E、最大通气量减少答案B
36、下列关于肛门指诊的检查错误的是A、检查时涂以润滑剂直接伸入肛门即可B、注意有无压痛及黏膜是否光滑,有无肿块及搏动感C、男性可触诊前列腺与精囊,女性可
0.14触诊子宫颈、子宫及输卵管等D、先检查肛门及括约肌的紧张度,再查肛管及直肠的内壁E、患者可取肘膝位、仰卧位等答案A
37、尿三杯试验是患者一次排尿分前、中、后三杯送验,主要是为了了解:A、真性血尿与假性血尿的鉴别B、膀胱功能C、血尿来自泌尿系的何部位D、肾功能E、血尿与血红蛋白尿的鉴别答案C急性化脓性感染时,如白细胞总数明显增多,并伴有明显核左移说明;答案C
39、肩胛下角相当于A、第8胸椎的水平.B、第10胸椎的水平.C、第9胸椎的水平.D、第6胸椎的水平.E、第7胸椎的水平.答案A
40、有关心房颤动的心电图改变,错误描述是:A、心室率大于心房率B、P波消失C、心室律绝对不齐D、R—R不均匀E、VI的颤动波最清楚答案A
41、患者,男性,34岁,既往身体健康,今饮酒后出现剧烈呕吐,开始为胃内容物,后有鲜血,诊断最可能是A、急性胰腺炎B、食管贲门黏膜撕裂C、急性胃炎D、慢性胃炎E、食管胃底静脉曲张破裂答案B
42、呕吐伴贫血、水肿、高血压可见于A、慢性胰腺炎B、慢性肝炎C、慢性肾炎ED、慢性胆囊炎E、慢性胃炎答案C
43、上睑下垂常见于A、重症肌无力B、肾炎C、结膜炎D、甲亢E、砂眼答案A
44、下列有关CRP的论述哪项是正确的A、CRP是急性期反应物质B、CRP是慢性感染的物质C、CRP是传染性的标志物D、CRP是肝癌的标志物E、CRP是良性肿瘤的标志物答案A。