还剩2页未读,继续阅读
文本内容:
咳嗽了用什么止咳药天冷了,感冒、咳嗽病人又多起来了咳嗽是一种保护性动作,通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物但剧烈而频繁的咳嗽使病人不适,妨碍睡眠和休息,还可产生种种并发症,故需应用镇咳药使之缓解目前随着非处方药物的增多,尤其是感冒、咳嗽类药物在各药店或大的超市均有销售,许多患者就从那里购药服用但各种非处方药属于适当减轻和缓解症状的对症治疗药物而对各种呼吸道疾病的根本治疗,应强调明确诊断,进行病因治疗就如咳嗽这一症状,可以是上呼吸道的感染,如感冒、支气管炎的症状,但也可能由肺结核,甚至肺癌所引起还有如慢性支气管炎虽然已获得明确诊断,但在长期演变过程中,亦可发生其他病情变化因此不能满足于非处方药物购买的方便或暂时缓解症状,应及时请医生作进一步检查,作出正确的诊断,指导合理的治疗,以免对病情造成不必要的延误怎样选择止咳药物?1首先我们要查明导致咳嗽的病因,对病因进行积极的治疗,如肺癌、肺结核、肺炎和肺间质纤维化等2轻度咳嗽有助于祛痰,痰排出后咳嗽自然缓解,一般不宜单独使用止咳药物但频繁剧烈的干咳,不仅增加体力消耗,影响休息,还可以引起其他并发症,应适当应用止咳药物3对有痰而咳嗽较剧烈者,祛痰药和止咳药同时使用;对痰较多的咳嗽,如支气管扩张、肺脓肿应慎用止咳药,以免痰液滞留加重症状或感染4慎用有成瘾性的中枢性止咳药(可待因、喷托维林等),必须使用时应限制药量止咳药物分几大类?根据以上的用药原则,选择不同作用的止咳药物,减轻或改善症状根据药物作用的机理,我们把止咳药物分为三大类第一类为中枢性镇咳药,分麻醉性和非麻醉性两大类麻醉性的有阿片、可待因、吗啡,其镇咳作用迅速而强大,同时具有镇痛作用在临床上主要用于缓解各种原因引起的剧烈干咳,特别是由于咳嗽而影响睡眠的患者,在胸膜炎伴胸痛的剧烈干咳时,用其既可止痛又有镇咳的作用那么作用如此强大的止咳药物是否能随意应用呢?回答是肯定不能因为这类药物有些副作用,如轻微的抑制呼吸中枢、欣快症和成瘾性及部分胃肠道反应非麻醉性的是对麻醉性镇痛药进行结构改造而合成的药物,几无镇痛和成瘾作用,有右美沙芬、咳必清等这类药物对痰多、痰液黏稠、老人、小儿患者不宜使用,否则会加重病情可发生嗜睡现象,驾驶员、流水线上的操作工人尽量避免使用,以免发生意外第二类药物为外周性镇咳药这类药物通过抑制肺-迷走神经反射而阻断咳嗽反射的传入冲动起到镇咳作用没有呼吸抑制副作用常用于急性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺癌所引起的刺激性干咳、阵咳等,这类药物有磷酸苯丙哌琳(咳快好)、石吊兰素等另外,如易普拉酮(易咳嗪)这种药,兼有中枢与末梢性镇咳作用并显示出较强的黏痰溶解作用,不抑制呼吸,也无成瘾性,可用于慢性支气管炎、肺炎、肺结核等疾病引起的咳嗽第三类药物为镇咳祛痰复方制剂如常用的复方甘草合剂,其中主要成分为甘草、复方樟脑酊、酒石酸睇钾,能刺激黏膜反射性增加支气管分泌,使痰液变稀,易于排出,同时具有消炎镇咳的作用由于这类药物既有镇咳作用,又有祛痰疗效,故广泛用于各种呼吸道感染引起的咳嗽现有的同类药物有复方咳必清糖浆、复方非那根糖浆、愈咳糖浆等另外,市场上常见的菲迪克止咳糖浆虽亦是复方制剂,但内含可待因、盐酸叱咯毗胺、麻黄素、愈创木酚磺酸钾,对延髓咳嗽中枢有选择性抑制作用,兼有镇静作用,还具有松弛支气管平滑肌、减轻支气管黏膜充血肿胀、抗过敏、增加支气管分泌,有祛痰作用适用于上呼吸道感染引起的过敏及咳嗽、咳痰、鼻塞、头痛等症状但该药物能抑制腺体分泌,对痰多且很黏稠者慎用,对哮喘、肺气肿病人及孕妇、哺乳期妇女亦应慎用因含麻黄素,故大量服用后可引起心悸、兴奋失眠焦虑,故对冠心病、心绞痛、甲状腺及前列腺肥大者忌过量服用所以当患有咳嗽症状时,应首先明确咳嗽的病因,了解咳嗽的性质,然后按照止咳药物的应用原则,选择适当的止咳药物在常规剂量的止咳药治疗后,如果症状不改善或加重者,不应盲目增加止咳药物的剂量,而应该去医院就诊,查找咳嗽的病因,对疾病进行根本性的治疗(作者每周四上午有专家门诊)下期要目心理平衡——高血压预防保健的第四块基石(下)骨刺“治愈”之谜警惕抗消化性溃疡药物能掩盖早期胃癌耳穴药透治支气管哮喘有奶未必都是娘灌药治疗慢性前列腺炎效果好眼皮下垂中风的警告信号牙痛不宜滥服止痛药不宜与抗生素同服的中药对精神分裂症患者该怎么办?。