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传染病学模拟试题含参考答案
1、肝肾综合征是指A、肝脏和肾脏同时发生器质性损害B、严重肝脏疾病引起肾脏器质性损害C、肾脏疾病导致肝脏功能代偿性损害D、严重肝脏疾病引起肾脏功能紊乱E、肾脏疾病导致肝脏功能失代偿性损害答案D
2、女,35岁,体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院体查神清皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征+肝、脾未扪及实验室检查ALT250U/LAST130U/LAIB35g/LGLB38g/LTB17umol/L1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白本例最可能的临床诊断是A、药物性肝炎B、慢性丙型肝炎C、自身免疫性肝炎D、肝吸虫病E、慢性乙型肝炎答案D
3、男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5天,尿黄、身目黄染2天体格检查发现体温
36.8℃巩膜轻度黄染颌下淋巴结轻度肿大肝于肋下L5cm可触及,质软,脾未及周围血液白细胞总数为
5.7X109/L分类计数N
0.74L
0.21红细胞为
4.82X1012/Lo实验室检查ALT1500U/LAST1300U/LTB70umol/LDB35umol/Lo本例最可能的诊断是A、慢性病毒性肝炎B、急性病毒性肝炎C、重型肝炎D、肝炎肝硬化E、淤胆型肝炎答案B
4、治疗血吸虫病的首选药物是A、吠喃丙胺B、酒石酸睇钾C、口比一酮D、硝硫氧胺B、大便悬滴法检查C、血培养找霍乱弧菌D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体E、大便涂片革兰染色答案C
45、下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确A、芳香族氨基酸减少B、水、电解质代谢紊乱C、短链脂肪酸增多D、抑制性神经递质积聚E、含氮物质代谢障碍答案A
46、对确诊霍乱最有意义的是A、粪便培养阳性或血清抗体效价呈4倍增长B、粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌C、粪便涂片镜检见革兰染色阴性弧菌D、不发热,无痛性腹泻E、有典型的“米泪水”样粪便答案A
47、预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点?A、依链株活菌苗口服B、切断传播途径C、流行季节预防投药D、隔离治疗病人答案B
48、我国主要以以下哪种疟原虫流行为主A、间日疟B、恶性疟C、卵形疟D、三日疟答案A
49、有关传染病的流行病学特征,说法正确的是A、散发性发病是指某传染病在某地近年来的发病率低于一般水平B、流行是指某传染病的发病率水平高于一般水平C、暴发流行是指某传染病的流行范围较广超出国界或洲界D、大流行是指某传染病在某地近年来的发病率显著高于一般发病率E、传染病的流行病学特征也包括发病率的时间、空间、人群分布特点答案E
50、DNA疫苗属于A、亚单位疫苗B、合成肽疫苗C、基因工程疫苗D、结合疫苗E、灭活疫苗答案C
51、下面哪一项不是肝病引起出血的机制?A、凝血因子合成减少B、门脉高压致食管静脉曲张破裂出血C、肝硬化脾功能亢进使血小板减少CDID、导致凝血因子和血小板消耗E、血小板功能下降答案E
52、重型肝炎最重要的诊断依据是A、出现中毒性鼓肠、腹水B、凝血酶原活动度小于40%C、黄疸进行性加深病毒感染性疾病D、频繁呕吐E、发热答案B
53、关于非特异性免疫下列叙述不正确的是A、是一种保护性免疫应答B、是机体清除病原体一种机制C、不牵涉二次免疫应答D、可导致机体组织损伤E、不牵涉对抗原的识别答案D
54、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症?A、肝胆管感染B、血小板减少性紫瘢C、肝肾综合征D、肝性脑病E、消化道大出血答案B
55、女46岁,行为异常2天患者2天前“感冒”后出现无故骂人、并把家具搬到街上既往有“肝硬化”病史体检:慢性肝病面容,肝脾未触及,腹水征阳性;扑翼样震颤阳性诊断首先应考虑A、肝性脑病H度B、亚临床型肝性脑病C、肝性脑病I度D、肝性脑病III度E、精神分裂症答案C
56、关于重型肝炎的治疗,下面哪一项是正确的?A、人工肝支持系统的疗效持久B、胆系感染首选头抱菌素类抗生素C、应给予高蛋白饮食D、肝移植后不会出现病毒性肝炎复发E、肝肾综合征者应作血液透析治疗答案B
57、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是A、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致B、黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞C、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞D、恶性疟原虫侵犯各期红细胞E、疟原虫释放毒素答案A
58、女50岁,20天前因子宫肌瘤行手术治疗,术中曾输血400ml10天后出现寒战、高热、头痛、大汗,间日发作每次发作持续数小时,热退后自觉症状明显好转体检:体温
39.5Co脾肋下2cm血涂片查到疟原虫追问病史30年前曾患过疟疾考虑诊断为A、蚊传间日疟B、疟疾复发C、疟疾再燃D、带疟原虫者E、输血后疟疾答案c
59、对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的?A、潜伏期1〜2天B、近年来在临床上少见C、通常为结肠及小肠炎症D、治疗时首选氯霉素答案A
60、在传染病感染过程的五种表现中.所占比例最高且不易识别的是A、病原携带状态B、显性感染C、病原体被清除D、隐性感染E、潜伏性感染答案D
61、流行性出血热的并发症不包括A、ARDSB、早期低血压休克C、肾脏自发性破裂D、消化道出血E、血压升高,颅内出血答案B
62、下列哪种不属于艾滋病急性期的临床表现A、恶心、呕吐B、咽痛、肌痛、关节痛C、发热D、卡波西肉瘤答案D
63、以体液传播为主要传播途经的肝炎A、甲型病毒性肝炎B、甲、乙重叠感染型肝炎C、乙、戊混合感染型肝炎D、戊型病毒性肝炎E、乙、丙、丁及庚型肝炎答案E
64、霍乱的预防,哪项是错误的?A、接触者应进行医学观察7天B、城区发现疑似患者应在6小时内报告C、易感人群可接种疫苗以提高免疫力D、及时发现患者和疑似患者E、儿童密切接触者可服用多西环素作预防性服药答案B
65、防止疟疾复发和传播的药物是A、青蒿素B、甲氟喳C、氯口奎D、伯氨喳麻E、奎宁答案D
66、不属于乙型脑炎传染源的是A、蚊B、马C、猪D、人答案A
67、男性32岁,因发热、咳嗽、咳白痰5天,气短2天住院有静脉注射吸毒史体检:体温
38.5℃脉搏128次/分,呼吸42次/分,血压HO/70nlmHg神智清楚消瘦,呼吸急促唇发组浅表淋巴结不肿大双肺底部可闻及湿啰音心脏检查无异常,肝、脾肋下未触及实验室检查白细胞
3.0X109/L中性粒细胞
0.69淋巴细胞
0.23血红蛋白102g/L动脉血氧分压(Pa02)68mmHg肺部X线征为间质性肺炎HIV抗体阳性该患者肺部病变诊断最大的可能是A、肺结核B、病毒性肺炎C、细菌性肺炎D、支原体肺炎E、肺胞子菌肺炎答案E
68、病原体进入人体后是否引起疾病主要取决于A、病原体的侵袭力B、病毒的数量C、机体的防御能力D、病原体的毒力E、病原体的致病能力和机体的防御能力答案E
69、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能下列哪项描述有误A、体重下降10%以上者B、慢性咳嗽或腹泻1个月以上C、间歇或持续发热1个月以上D、双侧腹股沟淋巴结肿大E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹答案D
70、对曾使用过抗生素血培养阴性的拟诊伤寒患者为明确诊断应做A、重复血培养B、肥达反应C、骨髓培养D、粪便培养E、血嗜酸性粒细胞计数答案C
71、四岁患儿发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见大量瘀点瘀斑两下肢有融合成片的紫瘢血压测不出,瞳孔右侧扩大光反应消失下列哪项处理是不正确的?A、20%甘露醇,125毫升立即静脉推注B、立即腰穿,做脑脊液常规检查C、5%碳酸氢钠500ml立即静脉推注D、立即瘀点涂片检查以明确诊断E、急验血常规答案B
72、对肾综合征出血热来说下述哪一项是错误的?A、每年7〜9月份为流行高峰B、可经呼吸道传播C、病原体是RNA病毒D、是自然疫源性疾病E、野生鼠类是主要传染源答案A
73、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位A、肺B、肠系膜下静脉C、结肠壁D、肝E、肠系膜上静脉答案B
74、流行性出血热的早期诊断主要依据A、综合临床特征性症状和体征结合实验室检查和流行病学资料B、明显的“三红,三痛”C、典型的五期经过D、低血压休克E、流行病学资料答案A
75、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A、急性重型肝炎B、慢性活动性肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性普通型肝炎E、慢性迁延性肝炎答案B
76、霍乱弧菌下列哪项是错误的?A、革兰染色阴性B、主要致病力是鞭毛运动和内毒素C、在碱性环境中生长繁殖较快D、01群及非01群均可引起暴发流行E、有鞭毛,在暗视野滴镜检可见穿梭运动答案B
77、下列哪项不是肾综合征出血热出血原因A、凝血机制障碍B、肝素类物质增加C、血小板减少D、毛细血管损伤E、血液浓缩答案E
78、肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A、门静脉高压B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱C、肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D、肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低E、肝脏合成激素能力降低答案C
79、肾病综合征出血热的实验室检查除下列哪项外均是正确的?A、蛋白尿多是短暂的,多可在2周内恢复B、特异性抗体检测是最常用的确诊方法C、白细胞升高伴不典型淋巴细胞增多D、可见出血时间延长、凝血酶原时间延长E、血小板减少此项可预示预后和严重性答案B
80、男性40岁,发热三天12月10日入院,血压72/40mmHg血WBC18X109/L血小板56X109/L尿蛋白(+++)该患者的诊断首先应考虑为:A、革兰阴性败血症B、钩体病C、肾病综合征出血热D、感染性休克E、革兰阳性败血症答案C
81、哪项为肾综合征出血热的传染源?A、病毒携带者B、野生鼠类C、犬D、猪E、急性期病人答案B
82、以下哪种疾病是法定甲类传染病SARSAIDSC、霍乱D、以上都是E、以上不都是答案C
83、男性林业工人,发热两天于12月1日来诊;体查:结合膜充血明显,球结膜水肿,伴呕吐、头痛、腰痛下列哪项检查对患者的诊断帮助最小A、出血热IgM型抗体检查B、血常规C、肝脾B超D、尿常规E、RT-PCR测EHFVRNA答案C
84、传染病流行必须具备的三个环节A、病原体、社会因素、自然因素B、病原体数量、致病力、特异性定位C、病原体、人体、病原体所处的环境D、传染源、传播途径、易感人群答案D
85、下面哪一项是正确的?A、老年肝炎黄疸多较深,持续时间长B、急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病C、慢性重型肝炎必须有慢性肝病史D、小儿肝炎多为无黄疸型E、淤胆型肝炎病程长故起病时类似慢性肝炎答案A
86、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A、间接荧光抗体测定B、外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多C、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD、间接红细胞凝集试验E、血或骨髓涂片检查疟原虫答案E
87、传染病流行的基本条件A、病原体、人体和它们所处的环境B、病原体、易感人群、感染动物C、传染源、易感人群、传播途径D、社会因素、自然因素E、传染源、传播途径答案C
88、关于HIV感染无症状期的描述,下列哪项是正确的A、持续时间较长,可达数年或更长B、血中一般检测不出HIVRNAC、抗-HIV阴性D、无传染性E、常出现口腔毛状白斑答案A
89、传播途径中哪一项同艾滋病无关A、器官移植B、母婴传播C、性接触D、静脉注射E、虫媒答案E
90、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是A、基底核B、脑桥C、延髓D、丘脑E、脊髓答案E
91、乙脑极期惊厥与抽搐的特征有A、不一定均伴有意识障碍B、严重者可出现全身抽搐,强制性痉挛C、因高热,脑炎及脑水肿所致D、表现为面部,眼,口唇小抽搐答案ABCD
92、钩端螺旋体的预防包括A、管理猪、犬B、改造疫源地、环境卫生和消毒等C、灭鼠D、预防接种答案ABCD
93、关于菌痢的流行病学特征正确的是A、人群普遍易感,感染后无持久免疫力故易反复感染E、血防846答案C
5、近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为:A、氟喳诺酮类B、卡那霉素C、庆大霉素D、氨苇青霉素E、SMZ答案A
6、伤寒的临床特点不包括A、白细胞升高B、持续发热C、相对缓脉D、肝脾大E、玫瑰疹答案A
7、确诊伤寒阳性率最高的检测是A、骨髓培养B、胆汁培养C、尿培养D、血培养E、大便培养答案A
8、反映肝纤维化的血清学指标是A、胆汁酸B、透明质酸HAC、胆固醇D、丫-谷氨酰转肽酶Y-GTGGTE、乳酸脱氢酶LDH答案B
9、病原体的致病能力不包括A、机体的免疫功能B、毒力C、变异性D、侵袭力B、为消化道传染病,夏秋季多发C、发达国家多发D、经粪口传播,水源被患者或带菌者污染可引起菌痢暴发流行答案ABD
94、关于霍乱患者的实验室检查哪些是错误的?A、粪便常规检查可见黏液和少许红细胞、白细胞B、粪便涂片检查可见革兰染色阳性的弧菌呈鱼群样排列C、动力试验阳性可证明为霍乱弧菌D、动力试验和制动试验可作为霍乱流行期间的快速诊断方法E、所有怀疑霍乱患者的粪便,除作显微镜检外均应进行增菌后分离培养答案BC
95、治疗艾滋病的药物有以下哪几种A、蛋白酶抑制剂B、NRTIsC、整合酶抑制剂D、NNRTIs答案ABCD
96、通过饮食可以传播的肝炎有A、乙肝B、戊肝C、丙肝D、甲肝答案BD
97、典型疟疾的临床表现包括A、间歇发作性寒战、高热、大量出汗B、贫血C、脾大D、玫瑰疹答案ABC
98、人体摄入伤寒杆菌后是否发病取决于A、摄入的细菌时的季节B、摄入的细菌种类,摄入毒力强的细菌,发病几率高C、摄入的细菌的毒力、侵袭性D、人体的抵抗力答案BCD
99、乙肝患者发病时的症状可有A、便澹B、目黄C、尿黄D、食欲下降答案ABCD
100、复发常见于A、三日疟B、间日疟C、脑型疟D、卵型疟答案BD
101、流脑的典型临床表现有A、剧烈头痛B、咳嗽咳痰C、高热D、脑膜刺激征答案ACD
102、乙肝大三阳是那三项阳性HBsAbHBsAgHBcAbHBeAg答案BCD103>霍乱的预防包括A、对患者和带菌者的排泄物进行彻底消毒B、提高人群免疫力C、加强饮水消毒和食品管理D、建立健全腹泻病门诊答案ABCD
104、微生物的致病性与宿主的免疫力相互作用后最终结局有A、共生B、斗争C、不斗争,仅共生D、共生不斗争答案AB
105、以下属于肾综合征出血热预防措施的是A、防鼠、灭鼠B、疫苗注射C、作好食品卫生和个人卫生D、疫情监测答案ABCD
106、关于流脑流行病学特征以下说法正确的是A、流脑多发于5岁以下儿童B、人群普遍易感,一旦感染就会发病C、流脑属呼吸道传播疾病在冬春季多发D、感染后终生免疫答案ACD
107、关于伤寒杆菌说法错误的是A、细菌有鞭毛能运动B、革兰染色成阳性C、属于沙门菌属D组D、主要通过产生外毒素致病答案BD
108、以下属于乙脑极期表现的有A、意识障碍B、呼吸衰竭C、高热D、惊厥抽搐答案ABCD
109、流行性脑脊髓膜炎的临床分期有A、恢复期B、前驱期C、脑膜脑炎期D、败血症期答案ABCD
110、关于乙脑的治疗错误的是A、病人无应隔离B、重点要处理好威胁病人生命的高热、抽搐及呼吸衰竭三大症状C、主要治疗手段是对症支持治疗D、最重要的治疗是抗病毒治疗答案:ADE、数量答案A
10、确诊霍乱的主要依据是A、“米泪水”样泻吐物B、霍乱血清凝集反应C、痛性肌肉痉挛D、吐泻物检查霍乱弧菌E、无痛性腹泻答案D
11、提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是A、ALT明显升高B、l谷氨酰转肽酶增高C、血清白蛋白降低D、血清胆红素水平升高E、凝血酶原时间明显延长答案E
12、以下哪种临床类型的流脑死亡率最高A、普通型B、暴发型C、轻型D、慢性败血症型答案B
13、伤寒的主要病理特点A、肾小球底膜有免疫球蛋白及补体沉着B、全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应C、肠系膜淋巴细胞的灶性坏死D、肾脏、心肌的营养不良性改变答案B
14、最易感染乙脑的年龄段是2-3岁10-16岁4-14岁2〜6岁答案D
15、流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是A、蚊B、幼猪C、虱D、成年猫E、乙型脑炎带毒者答案B
16、关于流脑的实验室检查下列哪项是错误的?A、细菌学检查是确诊的重要方法B、脑脊液检查是明确诊断的重要方法C、被试验阴性有助于流脑诊断D、血清免疫学检测可协助诊断E、血液白细胞计数及中性粒细胞升高答案C
17、传染病暴发时的应急措施不正确的是A、停工,停业B、学校封闭后,仍可继续集中教室上课C、封闭可能造成传染病扩散的场所D、控制或捕杀染疫野生动物、家畜、家禽E、以上均正确答案B
18、下列哪项感染病不会出现疱疹或脓疱疹A、水痘B、流行性出血热C、天花D、立克次体病E、以上都不是答案B
19、男孩5岁,发热Id腹泻6〜7次为黏液性脓血便腹痛伴里急后重病前吃过未洗的黄瓜大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野诊断为细菌性痢疾其类型属于A、轻型B、慢性型C、普通D、中毒型E、重型答案c
20、传染病流行过程必备的三个环节是A、病原体、人体及其所处的环境B、病原体、自然因素、社会因素C、病原体毒力、数量及适当的侵入门户D、病原体、传播途径、易感人群E、传染源、传播途径、人群易感性答案E
21、黄疸出血型钩端螺旋体病的常见死亡原因为A、上消化道大出血B、肾功能衰竭C、肺大出血D、肝衰竭E、中枢型呼吸衰竭答案B
22、艾滋病期呼吸系统最常见的感染是A、肺炎克雷伯杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺抱子菌肺炎D、肺炎支原体肺炎答案C
23、隐性感染增加时其临床意义是A、病原携带状态增加B、免疫人群扩大C、显性感染增加D、轻症病人增加答案B
24、男性66岁,反复腹泻、腹痛3个月,初起稀便后转为脓血便,多次大便培养及找阿米巴原虫均阴性服痢特灵黄连素灭滴灵均无效此时应首先考虑A、肛门指检B、钢剂灌肠x线摄片C、腹部B型超声波检查D、改用吐根素治疗E、改用氟哌酸治疗答案A
25、引起流脑的细菌是A、脑膜炎立克次体B、脑膜炎病毒C、脑膜炎真菌D、脑膜炎双球菌答案D
26、霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点是A、有无严重的脱水表现B、流行病学史C、细菌学检查结果D、有无腹痛及里急后重E、有无“米泪•水”样粪便答案C
27、日本血吸虫的中间宿主是A、钉螺B、蚊虫C、猪D、羊答案A
28、不属于免疫血清的是A、抗毒素B、抗生素C、抗病毒血清D、抗原E、以上均是答案D
29、在我国最常见的疟疾类型是A、三日疟B、卵形疟C、间日疟D、恶性疟E、输血后疟答案C
30、自然疫源性传染病主要是指A、以虫媒为传染媒介的传染病B、所有地方性传染病都是自然疫源性传染病C、以野生动物为主要传染源的动物源性传染病D、凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病E、主要在动物与人之间进行传播答案C
31、患者女,16岁因3天来发热,体温39c左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次为胃内容物于8月12日急诊入院患者嗜睡脑膜刺激征阳性查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变初步诊断为流行性乙型脑炎以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的A、持续高热B、惊厥C、呼吸衰竭D、应激性溃疡E、中毒性心肌炎答案A
32、典型急性菌痢病人大便呈A、果酱样腥臭便B、少量脓血便C、米泪水样便D、柏油样便E、灰陶土样便答案B
33、根据中华人民共和国传染病防治法城镇和农村应在发现甲类传染病后多少时间内上报疫情?A、12小时内和24小时内B、6小时内和24小时内C、6小时内D、2小时内E、2小时内和6小时内答案D
34、在乙型肝炎患者血清中,不能检测到的乙肝病毒标记物是A、抗一HBsHBeAgHBeAgD、抗-HBCE、HBsAg答案c
35、用于被动免疫的是A、白喉类毒素B、破伤风抗毒素C、卡介苗D、伤寒疫E、麻疹疫苗答案B
36、关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的?A、菌痢的肠道病变主要在结肠B、血培养常可检出痢疾杆菌C、我国主要流行B群福氏志贺菌D、菌痢可重复发病E、菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢答案B
37、外周血白细胞数增高的病毒性传染病是A、风疹B、艾滋病C、流行性感冒D、水痘E、肾综合征出血热答案E
38、下列哪项不是霍乱患者泻吐期的临床特点?A、多数腹泻伴有里急后重B、大便每日数次至10数次或无法计数C、粪便以黄水便或清水便为多D、粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞E、多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐答案A
39、乙脑后遗症是指在病情恢复后仍有精神神经症状并至少持续A、2个月以上B、3个月以上C、6个月以上D、10个月以上E、1年以上答案C
40、男,30岁患者,既往有静脉吸毒史,因口舌灼痛吞咽困难10天就诊体查:左、右腋下各有一约
1.5cm大小淋巴结,质韧,无压痛,移动性好口唇灰白,舌背及颊黏膜上散在点片状乳胶样白斑有触痛不易拭去双肺呼吸音粗糙心、腹正常胸片提示双肺结核口腔分泌物检见真菌菌丝及抱子诊断为双肺结核该患者应高度怀疑哪种疾病?A、淋巴瘤B、肺部肿瘤C、先天性免疫功能不全D、艾滋病E、咽部肿瘤答案D
41、流脑患者出现精神障碍或是抽搐,最可能处于A、脑膜脑炎期B、前驱期C、恢复期D、败血症期答案A
42、慢性伤寒带菌者,细菌主要存在于哪个器官A、脾B、肝C、肠道淋巴结D、胆囊E、肾脏答案D
43、肾综合征出血热休克期下述哪一种药物不宜首先使用?A、碳酸氨钠B、低分子右旋醵酊C、血管活性药物D、平衡盐E、高渗葡萄糖答案C
44、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A、大便碱性蛋白陈水培养。