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健康评估模拟考试题含参考答案
1、属于功能性杂音的是()A、胸骨左缘第
三、四肋间4/6收缩期吹风样杂音B、胸骨左缘第二肋间2/6的收缩期吹风样杂音C、胸骨左缘第三肋间舒张期吹风样杂音D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音答案B
2、粪便隐血试验持续阳性常见于()A、钩虫病B、食用动物血C、出血热D、胃癌E、消化性溃疡答案D
3、中性粒细胞增多最常见的原因是()A、皮肤病B、急性化脓性感染C、寄生虫D、病毒感染E、变态反应性疾病答案B
4、慢性腹泻是指腹泻病程超过()A、2周B、5月C、1月D、1周E、2月答案E
5、2个月的婴儿,检查血常规,末梢采血一般选择的部位是()A、中指B、小指C、拇指D、食指E、无名指A、血清淀粉酶B、白细胞计数C、尿酮体D、尿糖E、尿淀粉酶答案A
45、做心电图记录时,一般采用的走纸速度为()50mm/s15mm/sC^25mm/s75mm/slOOmm/s答案C
46、双眼睑下垂常见于()A、甲状腺功能亢进B、交感神经麻痹C^重症肌无力D、单侧面神经麻痹E、一侧动眼神经麻痹答案C
47、患者,女,37岁,因急性胰腺炎住院,平时办事果断,行为活动有较强的目的性、主动性、持久性和坚持性该患者的性格类型可能是()A、理智型B、情绪型C、外向型D、内向型E、意志型答案E
48、男性,45岁心电图显示窦性心律,节律规整;RR间距
0.6秒,其心室率为()A、100次/分B、60次/分C、75次/分D、150次/分E、120次/分答案A
49、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意()A、早孕B、肠梗阻C、盆腔炎D、肾结石E、慢性肝炎答案A
50、对于25岁正常男性小腿片,下列正确的是()A、胫骨近端干断端轮廓清楚B、胫骨近端骨部♦清晰可见C、胫骨近端骨性关节面光滑D、胫骨近端初期钙化带模糊E、胫骨近端骨部板宽达
0.5cm答案C
51、毛细血管搏动征见于()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全答案C
52、呕吐大量暗红色血液最常见于()A、急性胃炎B、胆囊炎C、胃底、食管静脉曲张破裂出血D、消化性溃疡并出血E、急性胃黏膜病变答案D
53、患者突感腹部剧痛,面色苍白,头晕乏力,大汗淋漓,血压下降,腹部叩诊呈浊音,体温正常,应考虑的疾病是()A、溃疡病出血B、腹腔内出血C、中毒性休克D、结核性腹膜炎E、大量腹水形成答案B
54、患者,女,22岁,因腹痛、腹泻、呕吐而诊断为急性肠炎入院护理体检体温
37.2℃水样便以下对该患者相关护理诊断的描述正确的是()A、腹泻与弧菌感染有关B、急性肠炎高热、呕吐、腹泻C、食欲下降与呕吐有关D、腹泻与患者饮食不当有关E、发热与体温过高有关答案D
55、甲胎蛋白明显升高.对下列疾病最有诊断意义的是()A、原发性肝内胆管细胞癌B、肝硬化
(二)A2型题C、慢性活动性肝炎D、原发性肝癌E、肝转移癌答案D
56、护士采集护理病史时,遭到患者的拒绝,该护士应该()A、告诉护士长调换其他护士去采集B、婉转告诉患者住院一定要采集护理病史,否则您就回家C、问清原因,待这些问题解决后再问护理病史D、向家属采集护理病史E、过两天待患者心情好转后采集答案C
57、胸椎后凸且呈成角畸形,常见于()A、先天性畸形B、胸椎结核C、类风湿关节炎D、维生素D缺乏病E、风湿性关节炎答案B
58、患者,男,57岁,因咳嗽、咳痰3天入院问诊时应重点围绕()A、用药史B、咳嗽、咳痰的性质C^有无胸痛D、既往史E、有无发热答案B
59、某患者1周前出现畏寒、发热、乏力、厌食,实验室检查发现血清ALT1000U/LAST650U/L其最可能的疾病是()A、肝硬化B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎D、急性病毒性肝炎E、肝癌答案D
60、安放肢体导联的绿色电极应安置在()A、右下肢B、心前壁C、左上肢D、左下肢E、右上肢答案D
61、T波反映的是()A、心房复极过程B、心房除极过程C、心室除极过程D、心室快速复极过程E、心室早期复极过程答案D
62、以下健康史采集过程中,不正确的提问语言是()A、您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗?B、您活动后感到心悸吗?C、您近来食欲如何?D、您有没有药物过敏情况?E、您这次发病感到最痛苦的不适是什么?答案B
63、呕吐伴眩晕、眼球震颤者,应考虑()A、脑出血B、急性胃肠炎C、脑炎D、尿毒症E、前庭器官疾病答案E
64、某患者3天前出现发热,体温
38.6C伴咳嗽、鼻塞、头痛其正确的主诉记录是()A、感冒3天B、发热、咳嗽、鼻塞、头痛3天C、发热、咳嗽3天D、发热、咳嗽、头痛、鼻塞E、发热3天答案C
65、以下检查或治疗有创伤的是()A、X线透视B、X线钢餐透视C、理疗D、超声检查E、纤维胃镜答案E
66、意识障碍不伴瞳孔扩大见于()A、氟化物中毒B、癫痫C、酒精中毒D、吗啡类中毒E、低血糖昏迷答案D
67、某患者,51岁,原有心脏病史18年最近常感冒,近3天咽喉疼痛昨起发热,自测体温
37.8℃今晚体温达39℃来院急诊,夜间睡眠中突感气急、胸闷、被迫坐起、咳嗽,咯出粉红色泡沫样痰该患者宜取体位为()A、床头和床脚抬高B、平卧位C、俯卧位D、侧卧位E、坐位或两腿下垂答案E
68、关于糖尿病患者知识缺乏护理诊断的陈述,以下正确的是()A、知识缺乏缺乏糖尿病饮食方面的知识B、知识缺乏与缺乏糖尿病饮食方面的知识有关C、知识缺乏与缺乏糖尿病知识有关D、知识缺乏缺乏糖尿病相关知识E、知识缺乏缺乏糖尿病知识答案A
69、骨的基本病变不包括()A、骨膜增生B、骨肿瘤C、骨坏死D、骨破坏E、周围软组织病变答案B
70、患者,女,78岁,处于胆囊术后康复期该患者此阶段最易发生()A、角色冲突B、角色消退C、角色缺如D、角色强化E、角色模糊答案D
71、墨菲征阳性,常见于()A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、急性胃肠炎答案C
72、下列各项中,护理程序不包括的是()A、医疗诊断B、评价C、实施D、评估E、护理诊断答案A
73、提示肠麻痹的主要指征是()A、肠鸣音消失B、移动性浊音C、肠鸣音亢进D、搔弹音阳性E、闻及振水音答案A
74、主动脉瓣关闭不全患者心浊音界的轮廓是()A、梨形B、靴形C、三角烧瓶形D、普大型E、以上均不是答案B
75、下列在心肌细胞含量最高的酶是()A、LDHB、ALPC、y-GTD、ASTE、ALT答案D
76、右心房肥大的诊断标准之一是()A、P波振幅>
0.25sB、P波振幅>
0.20sC、P波振幅>
0.18sD、P波振幅>
0.28sE、P波振幅>
0.15s答案A
77、NANDA对护理诊断的定义所表明护理的内涵和实质,以下不正确的是A、诊断和处理人类对现存的健康问题的反应B、诊断和处理人类对潜在的健康问题的反应C、诊断和处理人类的健康问题D、服务对象包括患病的人,也包括健康的人E、护理范围从个体扩展到家庭和社区答案c
78、关于身体评估的注意事项,下列说法不正确的是()A、被评估部位应充分暴露B、环境安静、光线充足C、一般应站立在患者左侧D、操作轻柔细致E、举止端庄、态度和蔼答案C
79、下列对晕厥描述错误的是()A^头晕、心慌B、突然发作C、面色苍白、出冷汗D、持久性的意识丧失E、肢体发软答案A
80、“婴儿有行为能力增强的潜力”属于()A、现存的护理诊断B、合作性问题C、健康的护理诊断D、可能的护理诊断E、有危险的护理诊断答案C
81、健康评估是护理程序中的()A、次要环节B、首要环节C、相关环节D、最终环节E、第三环节答案B
82、呈蛙状腹的大量腹水最常见于()A、肝硬化B、肾病综合征C、缩窄性心包炎D、心功能不全E、腹膜癌转移答案A
83、下列护理评估资料的记录,记述不当的一项是()A、今晨患者诉昨晚整夜都未能入睡B、今晨患者呕吐1次咖啡样胃内容物约100mlC、今晨患者诉心慌,测脉搏102次/分,脉律不齐,有脉搏短细D、患者便秘已3日E、近日来患者食欲尚可答案C
84、心电图显示RR间距平均25小格其心率为()A、70次/分钟B、80次/分钟C、60次/分钟D、65次/分钟E、75次/分钟答案C
85、关于身体评估的注意事项,正确的是()A、一般仅在患者入院时进行B、检查卧位患者时应站立于患者的右侧C、对危重患者应详细地询问和体检D、必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场E、视诊黄疸、轻度发绡和皮疹应在灯光下进行答案B
86、因老化所致的老人“躯体活动障碍”这一护理诊断是属于()A、情境因素B、成熟发展因素C、治疗因素D、疾病因素E、心理因素答案B
87、基于护理诊断的定义,对于一位疑似脑出血的患者,护理人员关注的是()A、脑出血的诊断B、脑出血的病因C、患者对脑出血的反应D、脑出血的检查E、脑出血的治疗答案C
88、在Duvall的家庭生活周期模式中,父母独处至退休的阶段被称为()A、退休期B、老年期C、独处期D、空巢期E、重适期答案D
89、以下窦性P波为倒置的导联是()A、I导联B、II导联C、V5导联D、aVR导联E、aVF导联答案D
90、关节基本病变不包括()A、关节纤维性强直B、关节肿胀C、关节钙化D、关节全脱位、半脱位E^关节破坏答案C
91、下壁心肌梗塞定位时,应注意的导联是()A、II、III、aVFV
7、V
8、V9I、aVLV
4、V
5、V6VI、V
2、V3答案A
92、患者,男,58岁,因胸闷气短入院,通过评估分析,得出护理诊断为“活动无耐力与心输出量减少有关”该患者护理诊断的相关因素为()A、治疗因素B、成熟发展因素C、心理因素答案c
6、肝脏触诊时判断其大小属于正常范围的标准是()A、肋下、剑下均触不到B、肋下、剑下刚触及C、肋下刚触及,剑下触及时约
1.5cmD、肋下触及时应小于
0.5cm剑下触及时应小于2cmE、肋下触及时应小于1cm剑下触及时应小于3cm答案E
7、肝硬化肝实质损害的最主要依据是()A、甲胎蛋白升高B、血氨升高C、清蛋白减少及凝血酶原时间延长D、胆红素升高E、胆固醇减低答案C
8、胸骨右缘第二肋间的收缩期杂音提示的疾病是()A、主动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案A
9、化脓性关节炎不包括()A、骨质疏松B、关节骨性强直C、关节面边缘少许关节破坏D、关节间隙变窄E、关节囊肿胀答案C
10、“生物-心理-社会”医学模式首先提出者是()A、G.I.EngelWalshMaslowD^LydiaHallE^MarjoryGordonD、情境因素E、疾病因素答案E
93、下列检查对肝硬化诊断最有意义的是()A、碱性磷酸酶测定B、甲胎蛋白测定C、转氨酶测定D、胆红素测定E、白/球蛋白比测定答案E
94、正常人脊柱生理性弯曲的数量是()A、4个B、1个C、5个D、3个E、2个答案A
95、患者,女,60岁,近一个月来活动后出现心悸、气促,应重点评估的型态是()A、健康感知-健康管理型态B、压力-应对型态C、睡眠-休息型态D、营养-代谢型态E、活动-运动型态答案E
96、主观资料主要是指()A、护士的判断B、患者的主诉C、陪护人员的诉说D、家人的诉说E、医生的判断答案B
97、患者,男性45岁,肝硬化腹水10余年,近来神志恍惚,答非所问,行为反常,两手扑翼样震颤,该患者呼吸中嗅到异味的特点是()A、肝腥味B、烂苹果味C、刺激性蒜味D、氨味E、恶臭味答案A
98、叩诊呈过清音见于()A、肺气肿B、胸腔积液C、胃泡区叩诊音D、正常肺组织E、气胸答案A
99、下列关于房颤听诊的叙述,正确的是()A、第一心音均增强B、第一心音均减弱C、心率少于脉率D、心律绝对不规则E、心率在正常值范围答案D
100、在护理诊断发展史上起着重要作用并成为护理诊断权威机构的是()A、美国护理诊断分类小组B、NIHC、美国护士协会D、WHOE、北美护理诊断协会答案E答案A
11、患者,女,28岁,出现干咳、少痰、胸痛3月余,伴面颊潮红、午后低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻;今晨起患者一次咯出鲜红色血液约400mlo此患者最可能考虑的第一诊断是()A、支气管肺癌B、肺结核C、慢性支气管炎D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、支气管扩张答案B
12、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是()A、哮鸣音B、端坐呼吸C、鼻翼扇动D、呼吸加深加快E、三凹征答案E
13、锥体束受损时,不会出现的体征有()A、腱反射亢进B、拉塞格征阳性C、轮替动作障碍D、一侧腹壁反射消失E、肌张力增高答案B
14、以下对急性肾小球肾炎的诊断价值最大的是()A、白细胞管型B、蜡样管型C、颗粒管型D、透明管型E、红细胞管型答案E
15、行为活动有较强的目的性、主动性、持久性和坚定性者的性格类型是A、意志型B、情绪型C、理智型D、内向型E、外向型答案A
16、导致心浊音界明显增大且随体位改变而改变的疾病是()A、大量心包积液B、冠心病并心衰C、重度主动脉瓣关闭不全D、高血压心肌病E、心肌病答案A
17、瞳孔两侧大小不等见于()A、神经炎症B、屈光不正C、吗啡中毒D、虹膜粘连E、脑疝答案E
18、肺气肿时,胸廓外形的异常改变为()A、漏斗胸扁平胸C、鸡胸D、桶状胸E、不对称胸答案D
19、患者,女性头晕、头痛、发热一周入院入院给予腰穿,病人术后需去枕平卧()A^1〜2h4—6h2〜3h2〜4h3〜4h答案B
20、I导联轴正段与in导联轴正段的夹角为()A、30°150°120°D、60°E、90°答案C
21、患儿,男,5岁,诊断为支气管哮喘,支持这一诊断的实验室检查是A、淋巴细胞增多B、嗜酸性粒细胞增多C、单核细胞增多D、嗜碱性粒细胞增多E、中性粒细胞增多答案B
22、甲胎蛋白明显升高,对下列疾病最有诊断价值的是()A、原发性肝癌B、肝硬化C、肝转移癌D、慢性活动性肝炎E、原发性肝内胆管细胞癌答案A
23、瘀点是指皮肤熟膜下出血范围()A、直径小于2mmB、直径大于2mmC>直径大于3mmD、直径小于5mmE、直径在3〜5mm答案A
24、大量咯血主要见于()A、急性心力衰竭B、支气管扩张症C、自发性气胸D、大量胸腔积液E、重症肺炎答案B
25、严重缺氧而不出现紫绢的是()A、严重贫血B、重症肺炎C、大量胸腔积液D、肺结核E、自发性气胸答案A
26、护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的()A、影像检查结果B、实验室检杳结果C、医疗诊断D、护理诊断或护理问题E、护理措施答案D
27、护理诊断的相关因素中不包括()A、心理因素B、治疗因素C、成熟发展因素D、家庭遗传因素E、情境因素答案D
28、患者,男,15岁,诉腹痛、腹泻,对其身体评估主要采用()A、听诊B、嗅诊C、视诊D、叩诊E、触诊答案E
29、护理诊断的排序中,属于首优问题的是()A、有感染的危险B、急性疼痛C、有受伤的危险D、肥胖E、生命体征异常答案E
30、患者,女,60岁确诊肾病综合症3年,检查24小时尿蛋白定量标本中需要加入的防腐剂是()A、甲醛B、甲苯C、浓盐酸D、冰醋酸E、以上均不是答案B
31、上运动神经元性瘫痪的主要部位是()A、颈部B、面部C、肌群D、躯体E、肢体答案E
32、新病人入院,记录书写应在()内完成A、8hB、24hC、4hD、36E、12h答案B
33、健康史的主体部分是()A、既往史B、一般资料C、功能健康型态D、现病史E、主诉答案D
34、下列不属于护理诊断的是()A、营养失调B、体温过高C、急性胃肠炎D、体液不足E、焦虑答案c
35、右房肥大的心电图表现为()A、P波出现切迹B、P波尖锐高耸C、P波高而宽D、PtfVI绝对值增大E、P波增宽答案B
36、可使用医学术语的是()A、与患者交谈时B、客观资料记录C、询问患者家属时D、主观资料记录E、以上均可答案B
37、患者,女,62岁,突然出现头痛,伴频繁呕吐、意识不清,脉搏、呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,眼底检查显示视网膜动脉呈弥漫性或局限性强烈的痉挛、渗出和视盘水肿,应考虑为()A、高血压危象B、蛛网膜下腔出血C、痣症发作D、流行性脑膜炎E、脑疝形成答案A
38、患者,男,40岁间断反酸、暧气及上腹疼痛2个月,加重伴面色苍白半个月入院,入院后完善各项检查,便潜血检查前需要患者素食()A、5天B、4天C、3天D、7天E、6天答案C
39、外周血形态学检查时,中性粒细胞胞质中出现棒状小体可排除下面哪种疾病()A、急性髓细胞白血B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、寄生虫E、急性单核细胞白血病答案C
40、下列可出现呼气性呼吸困难的病症是()A、喉痉挛B、胸腔积液C、白喉病D、支气管哮喘E、气管异物答案D
41、下列属于被动性异位心律失常的是()A、房性早搏B、交界性逸搏心律C、阵发性室性心动过速D、心房颤动E、心室颤动答案B
42、心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,可能的原因是()A、右侧肺不张B、右室增大C、右侧胸腔粘连D、左室增大E、右侧胸腔积液答案D
43、引起肌张力降低的病变不包括()A、周围神经病B、脊髓灰质炎C、小脑病变D、脑风湿病E、震颤麻痹答案E
44、某患者酗酒后,上腹部绞痛10小时,对急性胰腺炎最有诊断意义的检查是()。