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健康评估习题及参考答案
1、下列疾病除哪项外尿中均可出现管型()A、肾小球肾炎B、心力衰竭C、肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、肾病综合征答案D
2、有关心前区震颤的特点,错误的是()A、震颤常见于瓣膜关闭不全时B、震颤产生机制与杂音相同,有震颤一定有杂音C、听到杂音一定能触到震颤D、狭窄越重,震颤越强,过度狭窄可无震颤E、震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤答案C
3、患者,男性65岁,右侧阵发性腰痛2年,牵涉至大腿内侧查体:右肾区叩击痛最可能的诊断是()A、尿潴留B、结肠癌C、结核性腹膜炎D、肝硬化腹水E、肾结石答案E
4、主动脉瓣狭窄杂音的听诊特点为()A、胸骨左缘第
3、4肋间粗糙的收缩期吹风样杂音B、主动脉瓣区收缩期粗糙的吹风样杂音C、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D、主动脉瓣区收缩期喷射样杂音答案D
5、成人网织红细胞的参考值是()A、2%〜5%B、
0.55%C、0〜1%D、
1.5%〜
2.5%E、以上均不是B、肝炎C、肝纤维化D、肝癌答案C
46、粪便中含有大量黏液及脓液常见于()A、细菌性痢疾B、结肠癌C、阿米巴痢疾D、直肠癌E、结肠炎答案A
47、下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸()A、肝内胆管结石B、毛细胆管型病毒性肝炎C、妊娠复发性黄疸D、肝硬化E、长期服用甲睾酮所致黄疸答案D
48、溶血性黄疸血清胆红素()A、以非结合胆红素增高为主B、以结合胆红素增高为主C、结合胆红素和非结合胆红素都明显增高D、结合胆红素和非结合胆红素增高均不明显答案A
49、李女士24岁因患“白血病”入院进行化学治疗护理评估分析资料后得出以下护理诊断,属首优问题的是()A、预感性悲哀B、组织完整性受损C、活动无耐力D、有感染的危险E、自我形象紊乱答案D
50、发纳较常见的部位除以下哪项均是()A、甲床B、眼睑C、口唇D、颊部E、鼻尖答案B
51、肝硬化门静脉高压时,其腹壁曲张的静脉血流方向是()A、脐以上向上,脐以下向下B、脐以上向下,脐以下向下C、无规律D、脐以上向上,脐以下向上E、脐以上向下,脐以下向上组题答案A
52、不是肝脏病常用检查项目是()A、血清转氨酶测定B、血清甲胎蛋白测定C、血清尿素氮测定D、血清胆红素测定E、血清蛋白电泳答案C
53、患者女性70岁,有高血压、冠心病史10年,近1周因过度劳累后出现呼吸困难、胸闷、心悸、夜间不能平卧,无发热、咳嗽、咳黄痰等感染表现,到医院就诊考虑左心衰竭,考虑其出现呼吸困难原因主要是由于()A、体循环淤血B、腹水C、肺小动脉压力降低D、横膈活动障碍E、肺淤血答案E
54、属于肾小管功能检查的是()A、血肌酊测定B、内生肌酎清除率测定C、尿渗量测定D、血尿素氮测定答案C
55、心浊音界缩小,甚至叩不出见于()A、心包积液B、肺气肿C、腹腔积液D、肺实变E、胸腔积液答案B
56、女性23岁,往健食虾后出现皮肤严重瘙痒可见躯干及四肢皮肤多处片状隆起皮肤表面的红色局限性水肿,可诊断为()A、尊麻疹B、玫瑰疹C、丘疹D、血肿E、斑疹答案A
57、潮式呼吸和间停呼吸的发生机制是()A、大脑皮质病变B、压力感受器功能低下C、化学性感受器功能下降D、脑血流量减少,对血气变化反应延迟E、呼吸中枢功能兴奋性降低答案E
58、下列哪种方式收集的资料为主观资料()A、身体评估的结果B、X线检查结果C、实验室检查内容及结果D、家属提供的信息E、心电图检查结果答案D
59、下列可引中心性发绡的是()A、发期型先天性心脏病B、右心功能不全C、缩窄性心包炎D、严重休克E、寒冷答案A
60、胸膜摩擦音见于()A、胸腔积液B、肺梗死C、浸润性肺结核D、气胸E、纤维性胸膜炎答案E
61、下列哪一项是肾性少尿的原因()A、肾动脉血栓形成B、前列腺肥大C、重度失水D、休克E、急性肾炎答案E
62、肾脏病变时,下列哪个部位叩击痛阳性()A、中输尿管点B、剑突下2横指C、右肋缘下与腹直肌外缘的交点D、肋脊角E、上输尿管点答案D
63、乳糜尿常见于()A、急性肾盂肾炎B、膀胱炎C、肾结石D、膀胱癌E、丝虫病答案E
64、一度房室传导阻滞特征主要是()A、成人P-R间期<
0.20sB、P波之后有QRS波脱落现象C、成人P—R间期>
0.20sD、每一个P波之后可有QRS波E、房室传导时间逐渐延长答案C
65、成人高血压的标准为()A、收缩压2140mmHg和或舒张压290nlmHgB>收缩压〉140ramHg和或舒张压>90mmHgC、收缩压>140mnlHg和或舒张压N90nlmHgD>收缩压2140ramHg和或舒张压>95mmHgE、收缩压2140mmHg和或舒张压>90mmHg答案A
66、恶臭味痰液常见于()A、肺炎B、肺结核C、支气管扩张或肺脓肿D、大量咯血E、正常痰液答案C
67、反映胆汁淤滞的是()A、LDHB、ASTC、ALTD、A/GE、ALP答案E
68、瓣膜听诊区错误的是()A、肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间B、主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第
3、4肋间C、二尖瓣听诊区在心尖部D、主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间E、三尖瓣听诊区在胸骨下端左缘即胸骨左缘第
4、5肋间答案B
69、某患者粪便外观呈黄褐色,但根据临床表现考虑为胃溃疡现计划为患者做粪便隐血试验在留取粪便做隐血试验前饮食应注意()A、吃流质饮食3天B、禁食1天C、停药3天D、禁肉食食物3天E、不限制饮食答案D
70、腹部触诊的内容不包括下列哪项内容()A、腹部包块B、腹壁紧张度C、有无压痛及反跳痛D、液波震颤E、蠕动波答案E
71、“潜在并发症出血”属于()A、健康的护理诊断B、有危险的护理诊断C、现存的护理诊断D、合作性问题答案D
72、男性,18岁,自幼身体健康,lh前无明显诱因自感心跳明显而就诊评估发现呼吸音粗双肺无异常脉率190次/分,心电图显示心率190次/分,心律绝对规整P波辨认不清QRS波形态正常最可能的诊断是()A、频发室性期前收缩B、阵发性室上性心动过速C、窦性心动过速D、快速心房颤动E、阵发性室性心动过速答案B
73、临床上最容易忽视的身体评估方法是()A、叩诊B、嗅诊C、视诊D、触诊E、听诊答案C
74、心源性水肿最常见的病因是()A、渗出性心包炎B、心绞痛C、右心衰竭D、左心衰竭E、缩窄性心包炎答案c
75、白陶土样便可见于()A、消化道出血B、病毒性肝炎C、胆石症D、消化不良E、毒蛇咬伤答案C
76、异常支气管呼吸音常见于()A、肺结核B、大叶性肺炎实变期C、肺气肿D、气胸E、阻塞性肺不张答案B
77、急性弥漫性腹膜炎不出现()A、触诊时全腹可触及腹肌紧张压痛和反跳痛B、视诊可见腹式呼吸减弱或消失C、叩诊可出现肝浊音界缩小或消失D、听诊时肠鸣音增强E、胃溃疡穿孔可出现板状腹答案D
78、护理诊断排序中常见的优先诊断是()A、知识缺乏B、有感染和受伤的危险C、生命征异常D、急性疼痛E、意识障碍答案C
79、血清总胆红素和结合胆红素增高,粪便呈白陶土色常见于()A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、不完全性胆汁淤积性黄疸D、完全性胆汁淤积性黄疸E、先天性黄疸答案D
80、表浅淋巴结肿大,下列检查结果中提示为淋巴结炎的是()A、有压痛、不光滑B、有破溃、质地硬C、质地硬、无压痛D、有压痛、无粘连E、有粘连、无压痛答案D
81、垂体前叶功能减退可出现()A、呆小病B、侏儒症C、肢端肥大症面容D、巨人症E、满月面容答案B
82、护理诊断的基础为()A、验证并修订护理诊断B、形成假设C、分析综合资料D、收集资料答案D
83、关于腹部反检痛不正确的是(()A、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛C、阳性说明腹膜壁层已受累及D、于急、慢性腹膜炎E、查时腹部出现压痛后迅速抬手答案E
84、直接叩诊法常用于()A、肺结核B、肺肿瘤C、肺炎D、腹水E、大量腹腔积液答案E
85、呼气性呼吸困难的发生机制是()A、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄B、广泛性肺部病变使呼吸面积减少C、肺组织弹性减弱D、大气道狭窄梗阻E、上呼吸道异物刺激答案A
86、用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是()A、双手触诊法B、深压触诊法C、深部滑行触诊法D、冲击触诊法E、浅部触诊答案C
87、体重指数(BMI)的计算公式为()A、体重kg/身高cm2B、身高m/体重kg2C、体重kg/身高mD、身高m/体重kgE、体重kg/身高m2答案E
88、心电图诊断心房颤动最重要的证据是()A、R—R间距不规则B、QRS波群形态不一致C、P波消失,代之以f波D、心室率快E、出现异常P波答案C
89、关于蠕动波,错误的是()A、胃梗阻时可见胃蠕动波B、肠梗阻时可见肠蠕动波C、胃蠕动波从左向右D、胃蠕动波不能从右向左E、以上都不是答案D
90、针尖样瞳孔见于()A、中毒性休克B、阿托品中毒C、一氧化碳中毒D、吗啡中毒E、安眠药中毒答案D
91、询问家族史时,下列哪种疾病与遗传因素无关()A、肺结核B、精神病C、高血压病D、心脏病E、糖尿病答案A
92、收集健康资料最常用、最基本的方法是()A、实验室检查B、心电图检查C、问诊D、身体评估E、查阅资料答案C
93、某患者查体所见:双侧胸廓饱满,呼吸运动减弱双肺闻及哮鸣音,呼气延长该患者的胸廓形态是()A、扁平胸B、鸡胸C、漏斗胸D、桶状胸E、串珠胸答案D
94、VI导联R/S1V5导联R/S1常见于()A、右束支传导阻滞B、右心室肥大C、左前分支传导阻滞D、左心室肥大E、左束支传导阻滞答案B
6、大水泡音主要发生在()A、细支气管B、肺泡C、主支气管D、小支气管E、终末支气管答案C
7、恶性肿瘤、结核等慢性消耗性疾病所致恶病质者腹部外形()A、尖而凸,称为尖腹B、宽而扁,称为蛙腹C、凹陷呈舟状,称为舟状腹D、膨隆,称为球形腹答案C
8、下列哪一项不是判断身体发育状况的指标()A、肌肉发育情况B、第二性征C、身高D、年龄E、体重答案A
9、患者出现多形性大小不等的色素脱失为()A、白瘢B、老年斑C、白斑D、白化病E、妊娠斑答案A
10、临床常用于观察风湿热及结核有无轰动的参考指标是()A、血小板减少B、红细胞沉降率加快C、血小板增多D、血红蛋白降低E、血压明显升高答案B答案B
95、触诊腹水病人的腹腔内有无肿物,最好采用()A、深压触诊法B、双手触诊法C、冲击触诊法D、滑动触诊法E、浅部触诊法答案B
96、左心房肥大心电图表现不包括()A、又称“二尖瓣型P波”B、心房除极电压增高C、VI导联P波呈先正后负且负向波较深D、心房除极时间延长E、P波增宽且时限
20.12s答案B
97、局限分布的干性啰音提示()A、局部支气管狭窄B、局部小支气管壁因分泌物黏着而陷闭C、局部呼吸道内有稀薄的分泌物D、局部支气管扩张答案A
98、不是胸部体表标志的是()A、腋前线B、前正中线C、锁骨中线D、胸骨旁线E、肋弓下缘连线答案E
99、肝脏触诊方法不正确的是()A、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起B、如遇腹水患者可应用浮沉触诊法C、右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊D、如有腹部饱满需下移初始触诊部位E、以示指前端横侧指腹接触肝答案A
100、粪便中最常见的寄生虫卵是()A、蛔虫卵B、绦虫卵C、烧虫卵D、钩虫卵E、血吸虫卵答案A
11、下列检查标本在采集时须将静脉血与抗凝剂充分摇匀的是()A、血清胆红素测定B、血清蛋白测定C、电解质测定D、红细胞比容测定E、血清酶学测定答案D
12、病史采集的重要手段是()A、器械检查B、实验室检查C、问诊D、身体评估E、以上都不是答案C
13、面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞的面容为()A、肝病面容B、黏液性水肿面容C、二尖瓣面容D、肾病面容E、甲状腺功能亢进面容答案B
14、胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是()A、肺尖B、腋窝下C、背部D、前下侧胸壁E、前胸上部答案D
15、某患者28岁,女性,发作性咳嗽、喘憋10余年又发作2小时查体端坐位胸廓饱满呈吸气状,呼吸动度变小语音震颤减弱双肺叩过清音双肺满布哮鸣音,诊断首先考虑为()A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D、支气管扩张E、肺不张答案A
16、患者女性45岁,进行性贫血1年查体左肋缘下触到包块,位置较深边缘钝圆,无切迹,随呼吸上下移动质地不硬应考虑为()A、脾B、肿大的肝左叶C、胰尾部囊肿D、增大的左肾E、结肠答案D
17、下列用于了解肾小球功能的检查是()A、尿颜色B、尿蛋白C、内生肌酎清除率D、尿比重E、尿糖定量答案C
18、匀称体型者正常肝上界位于()A、右锁骨中线上第5肋间B、右锁骨中线上第9肋间C、右锁骨中线上第6肋间D、右锁骨中线上第8肋间E、右锁骨中线上第4肋间答案A
19、阻塞性黄疸()A、稀糊样便B、鲜血便C、柏油样便D、白陶土样便E、脓血便答案D
20、肾源性水肿常先出现于()A、眼睑B、腹腔C、下肢D、胸腔E、全身答案A
21、恶性肿瘤淋巴结转移的特点一般不包括()A、质地坚硬或有橡皮感B、周围粘连,不易推动C、有明显压痛D、大小不等、多发E、表面光滑答案C
22、面色苍黄颜面水肿?睑厚面宽?目光呆滞反应迟缓毛发稀疏为()A、肾病面容B、贫血面容C、慢性病容D、黏液性水肿面容E、月干病面答答案D
23、肝触诊时正确的操作是()A、操作者手指于患者呼气时下压吸气时上抬B、患者吸气时下压呼气时上抬C、吸气初下压吸气末上抬D、呼气初下压呼气末上抬E、以上均不对答案A
24、叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生()A、清音B、过清音C、浊音D、实音E、鼓音答案C
25、“有……危险”的护理诊断常用下列哪种方式陈述()A、P公式B、ES公式C、PS公式D、PES公式E、PE公式答案E
26、宽QRS波群心动过速可见于A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异传导C、室上性心动过速伴原来存在左束支传导阻滞或右束支传导阻滞D、预激综合征合并心房颤动E、以上都是答案E
27、正常肺部的叩诊音是()A、清音B、鼓音C、过清音D、实音E、浊音答案A
28、血小板减少出现于下列哪种疾病()A、慢性粒细胞白血病早期B、脾功能亢进C、脾切除术后D、真性红细胞增多症E、急性失血答案B
29、某病人血糖及糖耐量试验均正常,尿糖呈阳性,诊断应考虑为()A、应激性糖尿B、甲状腺功能亢进症C、糖尿病D、大量进食碳水化合物E、肾糖阈值减低答案E
30、患者,女性45岁,尿液及汗液呈大蒜味,提示该患者可能是()A、泌尿系感染B、阻塞性胆管炎C、肝性脑病D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒答案D
31、判断皮下脂肪充实程度最方便最适宜的部位是A、踝部B、前臂屈侧C、上臂屈侧D、胫前E、手背答案B
32、有关身体评估不正确的是()A、检查过程中注意避免交叉感染B、检查手法要轻柔C、力求达到全面、系统、重点、规范和正确D、首先进行心、肺、腹检查E、注意左右及相邻部位的对照检查答案D
33、女50岁?乳腺癌术后卧床1个月,近日舐尾戳有水泡且逐渐扩大并有破溃有脓性分泌物评估压疮分期为()A、炎性浸润期B、淤血红肿期C、浅表溃疡期D、坏死溃疡期E、以上都不是答案C
34、关于心脏瓣膜听诊区的部位正确的是()A、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间B、二尖瓣区位于心尖部C、主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间D、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘E、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间答案B
35、下列情况酚红排泄试验降低,除外()A、充血性心力衰竭B、腹泻C、休克D、肾衰竭E、贫血答案E
36、蜘蛛痣产生的机制是()A、毛细血管脆性增加B、肝功能减退C、小动脉炎症D、血小板减少E、肝脏对雌激素灭活能力减弱答案E
37、12岁女孩,体检发现脉率68次/分脉律不整吸气时脉率增快呼气时减慢,下列哪种情况可能性较大()A、交替脉B、重脉搏C、窦性心律不齐D、心房颤动E、过早搏动答案C
38、主诉的含义,正确的是()A、病人的主要症状或体征,及其就诊的时间B、病人的主要症状或体征,及其起病的时间C、病人的主要症状或体征,及其发病的频率D、病人的主要症状或体征,及其严重的程度E、病人的主要症状或体征,及其发生和持续的时间答案E
39、引起周围性发绢的疾病是()A、发绡型先天性心脏病B、胸膜疾病C、肺炎D、右心衰竭E、肺气肿答案D
40、问诊时一,护士应了解的内容下列哪项除外()A、家庭经济收入B、子女学习状况C、患者的文化程度D、父母的健康状况E、单位对其支持情况答案B
41、“二尖瓣狭窄”属于()A、伴发病诊断B、病因诊断C、病理生理诊断D、并发症诊断E、病理形态诊断答案E
42、提出护理诊断是健康评估的()A、第三步B、第二步C、第四步D、第五步E、第一步答案B
43、不符合干性啰音听诊特点的是()A、吸气、呼气均可听到B、部位易变性大C、吸气时音强而高D、咳嗽时可多可少E、不同性质的干性啰音可同时存在答案C
44、引起少尿的原因不包括()A、慢性肾衰竭B、糖尿病C、休克D、心力衰竭E、大失血答案B
45、MAO增高见于()A、肝内胆管阻塞。