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儿科学基础模拟练习题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、能够降低川崎病的冠状动脉病变发生率的首选药物是A、糖皮质激素B、维生素EC、双喀达莫D、静脉丙种球蛋白E、阿司匹林正确答案D
2、引起婴儿腹泻最常见的病原体是A、轮状病毒B、巨细胞病毒C、致腹泻大肠杆菌D、腺病毒E、金黄色葡萄球菌正确答案A
3、以下哪种疾病最容易发生继发性肾损害A、过敏性紫瘢B、川崎病C、风湿热D、中毒性休克E、幼年型类风湿关节炎正确答案A
4、10个月女婴生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白、不喜动2个月,体格检查精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺
(一),腹平软,肝肋下
0.5cm脾肋下未及RBC
2.5xlO12/LHb60g/LMCV96fl网织红细胞
0.010外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主解决上述情况最佳方法是A、改为注射叶酸B、改为注射铁剂C、C.添加铁剂D、增加叶酸剂量E、维生素B12肌注正确答案E皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布病前2周曾患上呼吸道感染体检除发现皮疹外,余无异常尿蛋白+RBC+初步诊断为A、原发性血小板减少性紫瘢B、过敏性紫瘢C、甲型血友病D、出血性水痘E、丘疹样尊麻疹正确答案B
39、一早产儿,出生体重
2.5kg生后第1天其需水量及中性温度应分别为A、60-100ml/kg中性温度34℃B、120150ml/kg中性温度33℃C、100120ml/kg中性温度34℃D、100-120ml/kg中性温度33℃E、60100ml/kg中性温度35℃正确答案A
40、典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为A、电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞B、电轴右偏,右心室肥厚C、P-R间期延长D、P波高尖E、右心房与右心室肥大正确答案A
41、36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊为混合喂养,食欲佳生后5〜6天开始吃奶后呕吐吐奶量较多有时含奶块有时含黄绿色物有时呈喷射状每天能呕吐「2次,体位变动时加剧大便3〜4次/日,无腹泻及便秘无发热,无咳喘体重增长缓慢母孕期无明显异常羊水量不多,胎便排出正常体格检查体重
4.3kg营养状况稍差,无黄染心肺正常腹平软未见胃肠形无蠕动波未扪及包块对于此患者应该采取的诊断手段中不包括A、上消化道造影B、腹部B超C、腹部X线平片D、24小时食管pH监测E、钢剂灌肠造影正确答案E
42、胎龄为36周的新生儿生后6小时出现皮肤黄染生后3天出现抽搐查体一般状态差,前囱平皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素372umol/L血离子钙
2.0mmol/Lo此患儿最可能的诊断是A、癫痫B、低血镁症C、化脓性脑膜炎D、胆红素脑病E、低血钙症正确答案D
43、如果小儿发育正常,不同年龄阶段头围和胸围之间有一定的规律,头围与胸围几乎相等见于哪一年龄?A、10个月B、8个月C、1周岁左右D、1周岁以后E、新生儿正确答案C
44、1岁婴儿每日水需要量150~180mL50~90mL120160mL70^110mL90120mL正确答案C答案解析婴儿每日水的需要量是150ml/kg以后每3年递减25ml学龄儿童则为100ml/kg.do
45、胎儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外A、特别重视营养,使胎儿长的更重B、尽可能的避免妊娠合并症C、良好的生活环境D、预防孕母感染E、预防畸形正确答案A
46、11个月男孩体重
7.0kg身长73cm母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养1〜2次,每日三顿稀粥每日蛋白质供给大约应为8〜10g16〜28gC20〜30gD、11〜21ge、iri5g正确答案D
47、下列小儿呼吸次数异常者为A、3岁小儿呼吸30次/分钟B、10岁小儿呼吸18次/分钟C、8个月小儿呼吸40次/分钟D、8天新生儿呼吸55次/分钟E、7岁小儿呼吸25次/分钟正确答案D
48、n个月男孩体重
7.0g身长73cm母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养厂2次,每日三顿稀粥每日维生素D供给量是1000IU200IU800IU600IU400IU正确答案E
49、脑性瘫痪的危险因素为A、脑发育异常B、围生期脑损伤C、产后脑损伤D、与早产有关的脑损伤E、其余选项所有的脑损伤正确答案E
50、患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗01周前发热,咳嗽,神萎,纳减体检稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15X109/LNO.79LO.21;NBT阳性细胞97%;血清IgGA、静脉注射丙种球蛋白B、白细胞介素-2C、脐血干细胞移植D、骨髓移植E、血浆正确答案A
51、组织胞浆菌病的病理改变是A、血栓形成,组织坏死B、假膜形成,病灶内可找到子抱子及假菌丝C、早期为弥漫性浸润渗出性改变晚期为肉芽肿形成菌体周围包绕胶样荚膜D、早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病灶内可找到大量菌丝E、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化部分形成空洞,很少化脓正确答案E
52、引起小儿泌尿道感染最常见的致病菌是A、副大肠杆菌B、肠球菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、克雷伯杆菌正确答案D
53、前因关闭的年龄A、1岁1岁半B、1岁C、6个月D、6〜8周E、3个月正确答案A
54、风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的A、3〜4周B、「2周C、3〜6个月D、1〜2个月E、1周以内正确答案B
55、1岁儿童的体液总量占体重A、55%B、65%C、60%D、70%E、75%正确答案D
56、小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的A、鼻道狭窄感染后易堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸B、胸腔较小肺脏相对大肺脏不能充分扩张而影响通气换气C、咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎D、鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦e、扁桃体rio岁发育达高峰此期儿童不易发生扁桃体炎正确答案E
57、5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次体检发育较差,气促,唇周发组,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音肝肋下3cm脾肋下Icmo血清IgGl.3g/LIgMO.8g/LIgAO.05g/Lo为明确诊断,首选的实验室检查是A、呼吸道分泌物细菌培养B、呼吸道分泌物霉菌学检查C、纤维支气管检查D、外周血淋巴细胞计数E、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒正确答案D
58、10岁男孩,起病隐匿,先有上呼吸道感染症状,之后出现咳嗽,为阵发性咳嗽,无明显规律性,持续10余天,静点青霉素疗效差,肺部啰音不明显oX线可见右肺斑片状阴影可能诊断为A、沙眼衣原体肺炎B、腺病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎衣原体肺炎E、鹦鹉热衣原体肺炎正确答案D
59、患儿,男,3个月,生后2周始出现反复呕吐、腹泻,无发热足月顺产出生体重3kg0体检体重
3.2kg营养不良貌,皮肤干燥,眼窝凹陷,心、肺听诊未闻及异常,腹软,肝、脾肋下未及肌张力稍低,阴囊色泽较深大便常规黄稀便,无红、白细胞该患儿确诊后的治疗,首选A、性激素B、抗感染治疗C、盐皮质激素D、纠正水、电解质紊乱,及时补钾E、糖皮质激素正确答案E
60、6个月内小婴儿多见,以阵发性喘憋为主要症状的肺炎首先考虑诊断A、金黄色葡萄球菌肺炎B、麻疹病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、腺病毒肺炎正确答案D
61、〃肠腔内电解质与水分分泌过多引起的〃分泌性〃腹泻常发生在〃A、难辨梭状芽抱杆菌肠炎B、真菌性肠炎C、肠毒素引起的肠炎D、病毒性肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎正确答案C
62、下列哪项不是急性肾炎的主要病理变化A、大量上皮细胞和新月体形成B、颗粒状的C3和IgG沉积C、白细胞浸润D、内皮细胞和系膜细胞增生E、驼峰状免疫复合物沉积正确答案A
63、新生儿ABO溶血病若需换血,其血源最好选择A、与母亲相同血型的血B、〃0〃型血球、〃AB〃型血浆C、〃AB〃型血球、〃0〃型血浆D、单纯选用〃0〃型悬浮红细胞E、单纯选用血浆正确答案B
64、女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院体温
39.5〜40℃之间,静点青霉素疗效差查体T
39.5℃一般状态差,呼吸急促,□周发绡,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱叩诊呈浊音肝脏肋下2cm血常规WBC19X109/LNO.76O胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘本病敏感抗生素为A、庆大霉素B、氨茉西林C、第三代头抱菌素D、万古霉素E、红霉素正确答案D
65、川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第14〜28天10〜14天C、「2个月D、10天内E、其余选项都不是正确答案A
66、激素是指A、其余选项都是B、内分泌器官产生,经血循环运输到靶器官或组织发挥效应的微量化学物质C、神经递质、神经肽D、细胞因子E、生长因子正确答案A
67、过敏性紫瘢肾损害严重时最佳处理是A、糖皮质激素B、阿司匹林C、外科处理D、双喀达莫E、激素+环磷酰胺/或硫哇喋吟正确答案E
68、孕37周,出生体重
2.4kg身长47cm皮肤红润胎毛少,头发细A、过期产儿B、足月小于胎龄儿C、早产儿D、极低出生体重儿E、足月儿正确答案B
69、急性泌尿道感染,症状较轻治疗应选A、一般无需治疗B、氨茉西林C、阿莫西林/克拉维酸钾口服D、头抱曲松钠或头抱睡月亏静脉滴注E、急性期疗程结束后,小剂量抗生素每晚口服正确答案C
70、治疗风湿性心脏炎的首选药物是A、青霉素B、大剂量维生素cC、糖皮质激素D、阿司匹林E、奈普生正确答案C
71、6岁小儿.尿少,水肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿人院时血压100/70mmHg13/9kPa.全身明显水肿,且有腹水尿蛋白++++胆固醇
9.56mmol/L总蛋白45g/L白蛋白20g/L用激素治疗有效停药后多次复发下一步应采取下列哪种措施为最佳A、中药+免疫抑制剂B、肾上腺糖皮质激素+免疫抑制剂C、中药+肾上腺糖皮质激素D、免疫抑制剂E、肾上腺糖皮质激素+白蛋白正确答案B
72、儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为A、生长激素水平增高B、尿17-羟类固醇水平降低C、血胰岛素水平降低D、血清PTH水平升高E、25-0HD3及
24、25-0H2D3水平降低正确答案D
73、青春期时下列激素达到新的水平,除了A、促肾上皮质激素B、生长激素C、促性腺素D、黑色素生成素E、促甲状腺素正确答案D
74、禁水加压素试验诊断完全性中枢性尿崩症的标准为A、尿渗透压上升峰值超过给药前的50%B、尿渗透压上升峰值超过给药前的9%C、尿渗透压上升峰值超过给药前的91r50%D、尿渗透压上升峰值小于给药前的50%E、尿渗透压上升峰值较给药前小9%正确答案A
75、3岁男童,住远郊区,1岁断牛奶现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清查体体重13kg身高91cm余无明显异常血常规示轻度贫血考虑的主要诊断是A、蛋白质能量营养不良B、临床维生素A缺乏C、免疫缺陷D、亚I临床维生素A缺乏E、缺铁性贫血正确答案B
76、女婴2个月高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽病后体温
39.6〜
40.5℃吃奶减少一半,精神不如以前检查患儿体温
40.2℃精神萎靡,多睡前囱饱满颅缝不分离颈无明显抵抗Kernig征阴性Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎对该例脑脊液的常规生化检验中,下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断A、细胞总数600X106/LB、氯化物定量120mmol/LC、细胞分类中性50%D、Pandy试验阳性E、糖定量为
1.8mmol/L正确答案E
77、男孩3个月,发热4天,体温
39.0℃尿沉渣中白细胞25个/HP尿蛋白(+)该患者最可能的诊断是A、急性肾炎B、膀胱炎C、尿道炎D、肾结核E、急性肾盂肾炎正确答案E
78、3岁男孩,断母乳后一直饮鲜牛奶(喜冷饮),常有餐后脐周疼痛,面色苍白3个月,肝肋下可触及,脾未扪及RBC
4.0X1012/LHb90g/LMCV72fl网织红细胞
0.015WBC和PLT正常外周血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央浅染并可见多嗜性红细胞血清铁蛋白n.2ug/L红细胞游离原吓咻
1.2umol/L最可能的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、C.铅中毒C、感染性贫血D、地中海贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案E
5、4岁男性患儿2岁出现多饮、多尿症状身高93cm体重11kg出汗少,皮肤干燥夜间经常尿床,智力正常,晨尿尿比重
1.002患儿有时诉视物不清应选择下列哪项检查A、头颅CTB、视野检查C、眼底检查D、脑脊液E、视力测定正确答案A
6、2个月男孩,胎龄36周,早产母乳喂养,偶有轻度腹泻面色轻度苍白,血象RBC
3.2X1012/LHb96g/L.网织红细胞
0.01白细胞
8.6X109/L中性粒细胞
0.41淋巴细胞
0.56单核细胞
0.03血小板170X109/Lo该例的最佳治疗A、铁剂加维生素B12治疗B、小剂量红细胞输注C、C.铁剂治疗1~2个月D、维生素B12「2周E、一般不需要治疗,合理喂养,严密观察正确答案E
7、患儿人院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绡,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分BP95/70mmHg下列检查中哪项结果最不可能出现A、其余选项都是B、大便常规白细胞30/HP红细胞16/HPC、脑脊液检查白细胞20X106/L糖
2.75mmol/L蛋白50mg/LD、外周血象白细胞计数30X109/L中性粒细胞89%E、血生化测定血钠132mmol/L血钾
3.5mmol/L氯101mmol/LC02CP13mmol/L正确答案C
8、空腹血糖
27.Ommol/LA、糖尿病B、糖耐量受损C、空腹血糖受损D、血糖正常
79、如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分,心率45〜50次/分血Pa0250mmHg应进行A、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素B、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压C、给予气管插管接复苏皮囊或人工呼吸机再行进一步处理D、皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素E、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠正确答案C
80、5个月婴儿,咳嗽4天阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕体检呼吸急促75次/分,两肺内满布哮鸣音胸X线片示间质性改变伴肺气肿以往无类似发作最可能的诊断是A、毛细支气管炎B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、急性支气管炎E、间质性肺炎正确答案A
81、起病1周的病毒性脑炎与Reye综合征进行鉴别时,最突出的差异是Reye综合征存在A、脑脊液蛋白定量增高B、脑脊液糖定量降低C、脑电图异常D、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主E、肝功能异常正确答案E
82、面部湿疹伴全身散在出血点A、幼年型类风湿关节炎B、湿疹血小板减少伴免疫缺陷C、风湿热D、川崎病E、原发性血小板减少性紫瘢正确答案B
83、蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦,随着疾病的发展皮下脂肪逐渐减少以至消失皮下脂肪消耗的顺序为A、腹部一面颊一臀部一四肢一躯干B、躯干一臀部一腹部一面颊一四肢C、面颊一臀部一腹部一四肢一躯干D、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊E、腹部一臀部一躯干一四肢一面颊正确答案D
84、Loffler综合征是A、支原体性肺炎B、腺病毒性肺炎C、细菌性肺炎D、蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎E、病毒性肺炎正确答案D
85、Gesell发育量表的适用年龄为A、8周〜4岁B、4周〜2岁C、6周〜4岁D、6周〜2岁E、4周〜3岁正确答案E
86、传染性单核细胞增多症的病原体是A、腺病毒B、轮状病毒C、柯萨奇病毒D、埃可病毒E、EB病毒正确答案E
87、患儿1岁,在急诊室内出现心跳、呼吸骤停,当时检查呼吸为0次/分心率为40次/分应立即进行A、胸外心脏按压B、碳酸氢钠C、皮囊面罩加压通气D、肾上腺素E、气管插管正确答案c
88、小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转首先应想到A、体内代谢紊乱未纠正B、脑内病变太严重病情好转延迟C、存在免疫功能低下D、并发硬膜下积液E、致病菌已有耐药性正确答案D
89、转乳期食物选择引入第一个食物的原则是A、补充维生素B、易于消化.不易过敏C、补充铁,学习咀嚼D、增加能量,补充蛋白质E、补充蛋白质正确答案B
90、一位母亲带一岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围应该是48cm40cmC50cm38cm46cm正确答案E
91、新生儿肾最大浓缩能力只能使尿液渗透压浓缩到约300m0sm/L1400m0sm/L330m0sm/L380m0sm/LE700m0sm/L正确答案E
92、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10〜20次黄色稀水便起病时呕吐较重伴发热T
38.2C轻咳流涕来诊前4个小时未排尿体格检查T
37.4℃P128次/分,体重
5.8kg精神萎靡,前卤及眼窝明显凹陷咽赤心、肺无异常腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷实验室检查WBC
6.7X109/L分类L62%P38%大便常规WBC0~2/HP余正常血气分析结果如下pH
7.235Nal25mmol/LK+
3.8minol/LCl-92mmol/LCa2+
1.13mmol/LBE-
12.4mmol/L0据此在下述合并症的诊断中错误的是A、低钙血症B、低氯血症C、低钠血症D、代谢性酸中毒E、低渗性脱水正确答案A
93、患儿11个月,出生后反复呼吸道感染2天前发热咳嗽、气促烦躁不安体检呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音于胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期杂音HIJV级并触到收缩期震颤肺动脉第二音亢进肝右肋下4cmo双足背轻度水肿考虑诊断为A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并心力衰竭C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并肺炎E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎正确答案C
94、男孩8岁,尿频尿痛3天体查T
36.8C双侧肋脊角有压痛如果该患者多次尿普通细菌培养为阴性,临床症状仍明显,应进一步作哪项检查?A、血普通细菌培养B、尿L.型细菌培养C、重复尿普通细菌培养D、血厌氧菌培养E、血L-型细菌培养正确答案B
95、1岁女婴,面色苍白3个月,牛奶喂养,RBC
2.5xlO12/LHb80g/LMCV96flMCH35pgWBC和PLT正常,网织红细胞
0.012其最可能的诊断是A、c.地中海贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、肺含铁血黄素沉着症D、铅中毒E、营养性缺铁性贫血正确答案B
96、预防接种的方法脊髓灰质炎糖丸接种的方法A、静脉注射B、口服C、肌肉注射D、皮下注射E、皮内注射正确答案B
97、小儿血象特点下列哪项不正确A、婴儿期白细胞数比成人低B、小儿血小板数与成人相近C、出生时红细胞与血红蛋白较高D、C.生后2〜3个月出现生理性贫血E、生后2〜3天出现生理性溶血正确答案A
98、Rh溶血病A、母血型0;子血型0B、母血型A;子血型0C、母Rh阴性;子Rh阳性D、母血型0;子血型AE、母Rh阳性;子Rh阴性正确答案C
99、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g生后即有腹胀便秘常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸化验检查血象正常血培养阴性血TSII50mIU/Lo其最主要治疗措施为A、甲状腺素治疗B、利胆C、手术治疗D、饮食治疗E、抗生素治疗正确答案A
100、游走性关节炎A、原发性血小板减少性紫瘢B、风湿热C、川崎病D、幼年型类风湿关节炎E、湿疹血小板减少伴免疫缺陷正确答案BE、胰岛素抵抗正确答案A
9、临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症缺陷的酶A、11羟化酶B、17-羟化酶C、18-羟化酶D、21-羟化酶E、3羟类固醇脱氢酶正确答案D
10、幼年型特发性关节炎JIA可有下列临床表现,除了A、关节炎B、胸膜炎C、间质性肺炎D、弛张高热E、肾炎正确答案E
11、男4岁智能落后,表情呆滞鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙首选哪项检查A、头颅CTB、尿筛查C、甲状腺功能D、尿有机酸分析E、染色体核型分析正确答案C
12、6岁男孩,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽一直无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效加用氨茶碱后症状明显减轻既往无湿疹史,体检两肺呼吸音粗糙考虑最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管异物C、支气管哮喘D、咳嗽变异型哮喘E、支气管淋巴结结核正确答案D
13、孕32周早产儿有窒息史生后第2天嗜睡面色微绡,呼吸32次/分且不规则,心率95次/分,四肢肌张力差前卤平其诊断考虑为A、新生儿低血糖B、新生儿肺透明膜病C、新生儿吸人性肺炎D、新生儿原发性肺不张E、新生儿硬肿症正确答案A
14、男,10岁,全身水肿、血尿10天少尿1天心率160次/分呼吸30次/分血压正常双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm有压痛尿RBC10~15/HP尿蛋白+血尿素氮
3.5mmol/Lo最可能的诊断是A、急进性肾炎B、肾炎性肾病C、IgA肾病D、急性肾炎伴严重循环充血E、急性肾炎伴肾功能不全正确答案D
15、下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变A、低蛋白血症形成可导致高度水肿B、因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿C、脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症D、高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加E、肾脏排钠障碍导致高度水肿正确答案B
16、rhGH治疗GHD正确的说法为A、目前大都采用
0.lU/kg;每日临睡前皮下注射一次每周6~7次的方案B、治疗剂量越大效果越好C、rhGH治疗开始时,同时加用甲状腺素治疗D、伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿骨甑闭合后方可用性激素治疗E、治疗应持续至骨龄12岁为止正确答案A
17、4岁男孩,家居农村8月15日突发高热,次日高热仍不退,伴反复全身强直一阵挛性发作4次不吐不泻,昏睡不醒,即送医院抢救人院体检:浅昏迷,呼吸规则BP90/60mmIIg颈软无阻抗双侧Babinski征阳性该患儿最可能的诊断是A、复杂性热性惊厥B、流行性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、化脓性脑膜炎E、败血症正确答案C
18、10岁男孩,水肿1周查体全身凹陷性水肿,体重40kgBP130/95mmHg尿蛋白(++++)RBC10〜15个/HP血浆白蛋白
17.5g/Lo最可能的诊断是A、单纯性肾病B、急进性肾炎C、肾病型肾炎D、肾炎性肾病E、急性肾炎正确答案D
19、男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天上腹部疼痛而就诊体检体温40℃神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cmX3cm有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理假设病程中该患儿出现头痛,喷射性呕吐精神差应考虑该病人最可能是A、腮腺炎合并胆囊炎B、腮腺炎合并睾丸炎C、腮腺炎合并脑膜脑炎D、腮腺炎合并胰腺炎E、腮腺炎合并胃炎正确答案C
20、男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热腹泻、抽搐等症体检昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg脉搏细速血糖21mmol/L尿糖++++尿酮++++在治疗过程中,若出现空腹血糖水平较高时A、给予矫正大剂量胰岛素B、应减少睡前胰岛素剂量C、应减少进食D、监测午夜后血糖E、应增加每日胰岛素用量正确答案D
21、男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天上腹部疼痛而就诊体检体温40℃神志清,咽红颈软双侧腮腺肿大2cmX3cm有压痛诊断流行性腮腺炎并对症处理此时该病人应做的检查是A、腹部B型超声波B、大便常规及培养C、脑脊液检查D、淀粉酶检查E、头颅CT检查正确答案D答案解析血清、尿淀粉酶发病早期增高,第2周左右恢复正常
22、风湿热是A组乙型溶血性链球菌A、引起的化脓性感染B、咽峡炎后的变态反应C、咽峡炎后的晚期并发症D、毒素引起的炎症性疾病E、感染后的免疫性疾病正确答案C
23、重度蛋白质一能量营养不良患儿住院治疗哪一项原则不正确A、组织恢复营养支持高能量密度、高蛋白B、初始营养保持高蛋白质和容量负荷C、第一阶段主要是调整机体内环境D、微量营养素缺乏包括补充铜、锌、铁、叶酸、多种维生素E、易于吞咽和消化的饮食正确答案B
24、如果患儿出现低钾血症需要补钾,则浓度不宜大于A、
0.25%B、
0.30%C、
0.40%D、
0.20%E、
0.15%正确答案B
25、在禁水加压素试验中,何时必须终止禁水试验A、禁水试验开始6小时后B、体重下降达5%C、体重下降达3%D、相邻两次尿渗透压之差小于30mmol/LE、烦渴加重正确答案B
26、1岁患儿,体重10kg因肠炎、脱水,测定血气分析,结果为pH
7.20BE值为一10纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算)20ml30ml50mlD35mlE、40ml正确答案c
27、先天性卵巢发育不全综合征的确诊依据是A、血清促性腺激素升高B、身材矮小和有颈蹊C、青春期无性征发育D、染色体核型分析E、B超显示子宫、卵巢发育不良正确答案D
28、5岁男孩,高热7天皮肤黏膜损害3天人院体检热病容,反应良好结膜充血,唇和口腔黏膜发红、干裂右颈淋巴结1个2cmXl.Scmo全身红色斑丘疹,手足微肿胀心、肺无异常,肝、脾不大WBC18X109/L血培养阴性首先考虑的诊断是A、风湿热B、败血症C、川崎病D、幼年特发性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案C
29、12岁女孩,乳房开始发育,月经初潮,因对同班男同学发生爱慕而产生自责,对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇,渐渐出现头晕、失眠多梦、心慌等症状该女孩可能患有?A、多动症B、抑郁症C、焦虑症D、孤独症E、精神分裂症正确答案C
30、6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有II〜III级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞诊断为A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案C
31、男孩7岁水肿、血尿、少尿6天头痛、恶心、呕吐3天急诊时忽然发生惊厥,随即昏迷BP160/94mmHg21/
12.SkPao除给予镇静齐U外处理应首选A、硫酸镁静滴B、血液透析C、硝普钠静滴D、利血平肌注E、脱水剂静推正确答案C
32、关于DIC的治疗,下列描述哪一项是最恰当的A、早期高凝状态下,应禁用抗纤溶药物B、c.高凝状态下及时应用肝素C、其余选项都正确D、早期可应用抗血小板凝聚药物E、及时纠正酸中毒正确答案C
33、正常至1足岁时还不会出现的动作A、伸手取物B、独走C、独坐稳D、抬头稳E、双脚跳正确答案E
34、6岁儿童正常收缩压应约为88mmHg80mmHgC76mmHgD、92mmHgE^84mmHg正确答案D
35、下列哪项关于血红蛋白种类的论述是不正确的A、C.HbF由a2B2两对多肽链组成B、正常情况下可有6种不同的血红蛋白分子C、HbGowerlGower2和Porland在胚胎12周消失D、成人Hb及HbF分为HbA和HbA2两种E、出生时HbF占
0.70HbA约占
0.30正确答案A
36、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖A、血糖正常B、糖耐量受损C、糖尿病D、空腹血糖受损E、胰岛素抵抗正确答案A
37、患儿1岁,腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少,伴呼吸稍增快该患儿人院后测血钠136mmol/L累积损失量宜先补A、开始快速属人2:1等渗含钠液B、1/2张,100-150ml/kgC、2/3张,100〜150ml/kgD、1/2张50~100ml/kgE、2/3张50~100ml/kg正确答案D
38、6岁男童因皮疹3天人院皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出。