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急救理论知识习题库(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平为明确诊断应首选的辅助检查是()A、X线片B、心电图C、肌电图D、B超E、脑电图正确答案A
2、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为()A、60-80次/分B、120次/分;C、80-100次/分;D、100次/分;正确答案D
3、患者男性,68岁,摔倒后出现右微部疼痛,不能站起行走体检右版部压痛、肿胀、有髓关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位该患者最易发生的并发症是()A、股骨头缺血性坏死B、骨筋膜室综合征C、骨质疏松D、慢性骨髓炎E、骨折畸形愈后正确答案A
4、间羟胺用药后血压上升不明显,须()A、观察5分钟后再决定是否增加剂量B、观察60分钟后再决定是否增加剂量C、观察10分钟后再决定是否增加剂量D、观察30分钟后再决定是否增加剂量E、观察20分钟后再决定是否增加剂量正确答案C
5、脊柱骨折的正确搬运法()
45、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症()A、低钾引起的室性心律失常B、肥厚性主动脉瓣狭窄C.II度11型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件D、I度房室传导阻滞伴心力衰竭E、预激综合征并房颤正确答案D
46、对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%潮气量10ml/kgR20/min半小时后,复查动脉血气PH
7.36PaC0250mmIIgPaO249mmHg最合理的调整方案是()A、增大潮气量至14ml/kgB、增大Fi02至100%C、加用PEEPD、减少潮气量至5ml/kgE、增加呼吸频率至30/min正确答案C
47、有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是()A、周围神经病变B、癫痫C、下肢感觉异常D、去大脑皮质状态E、下肢瘫痪正确答案E
48、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时宜用()A、杜冷丁B、舒喘灵C、西地兰或毒毛旋花子贰D、氨茶碱正确答案D
49、上腹部钝性损伤后1H面色苍白,脉快,血压9/6kPa(70/45nlmHg)腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb80g/L诊断首先应考虑()A、十二指肠损伤B、脾破裂C、胰腺损伤D、肝破裂正确答案D
50、阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天检查腹膨隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平,首先应考虑()A、肠套叠B、急性胃肠炎C、肠扭转D、粘连性肠梗阻正确答案D
51、防止烧伤患者休克的主要措施是()A、保暖B、创面处理C、镇痛、镇静D、补液治疗正确答案D
52、急救中心原则上万人左右设置1个分站()A、25B、10;C、20;D、15正确答案C
53、下列哪项不是快速输血的反应()An同血症B、酸碱平衡失调C、出血倾向D、心脏负荷过重正确答案A
54、患者,男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来诊体检血压100/60mmHg心率194次/分,心音低心电图显示:P波无法辨认QRS波宽大畸形,连续节律基本规则,下列哪一种药为急用首选()A、澳芳胺B、心得安C、心律平D、乙胺碘味酮E、利多卡因正确答案E
55、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为()A、双乳头之间胸骨正中部;B、胸骨左缘第五肋间C、心尖部;D、胸骨中段;正确答案A
56、胰岛素依赖性糖尿病患者,20岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断为()A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病高渗昏迷D、呼吸性碱中毒E、尿毒症酸中毒正确答案B
57、处方药必须凭什么职称以上的医师开的处方才可调配和使用一()A、执业医师;B、执业副主任医师C、执业助理医师;正确答案C
58、男性,30岁,因会阴部骑跨硬物上后出现尿道滴血而就诊查体会阴部血肿最可能的诊断是()A、膀胱损伤B、肾损伤C、膜部尿道损伤D、球部尿道损伤E、阴经损伤正确答案D
59、成人心肺复苏时胸外按压的深度为o()2-3cm4-5cmC^6-7cmD、胸廓前后径的一半正确答案B
60、急诊病人被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为()A、甲醇中毒B、阿托品中毒C、有机磷中毒D、氟化物中毒E、乙醇中毒正确答案C
61、中华人民共和国传染病防治法将传染病分为几类?—()A、三类B、二类C、四类正确答案A
62、患者男性,80岁,因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定()急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A、心房颤动B、三度房室传导阻滞C、室性期前收缩D、室性心动过速E、室上性心动过速正确答案D
63、多发伤早期检查包括()()A、脉搏B、呼吸C、神志D、血压E、以上均是正确答案E
64、男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐检查T
38.5℃腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块WBC
15.6X109/LN86%尿镜检RBC1-3/HPWBC2-3/HP首先应考虑()A、急性化脓性阑尾炎B、急性胆囊炎C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、右侧输尿管结石正确答案A
65、用帆希拉架指运屈曲型脊柱骨折的病人的,应人应取()A、侧卧位B、仰卧位C、俯卧位D、损伤当时的体位正确答案C
66、大量饮清水后尿量增多,主要是由于()A、肾小球滤过率tB、血浆胶体渗透压IC、抗利尿激素分泌ID、囊内压IE、醛固酮分泌I正确答案C
67、老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,输液时应注意维持每小时尿量()30-40ml40-50ml20-30ml10-20ml正确答案C
68、海络因中毒时,解毒药首选()A、阿托品B、VitCC、洛贝林D、纳酪酮E、氟马西尼正确答案D
69、发生室颤,应争取在()分钟内进行除颤()A、5分钟B、3分钟C、4分钟D、2分钟正确答案D
70、某女,32岁,初小文化,已婚,乡村干部2年前行绝育术,手术顺利;但在术中,患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话之后即感到全身无力,出现双腿不能走路,曾经过针灸等治疗而有所好转,但某日听及另一医生说“半年不下床,好腿也会瘫”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动既往史、家族史及生长发育无特殊,病前性格争强好胜神经系统检杳未见深浅反射异常,未引出病理征实验室检查未见明显异常该患者的诊断应考虑()A、重症肌无力B、多发性硬化C、隐匿性抑郁症D、心因性精神障碍E、瘴症正确答案E
71、小儿腹泻补钾正确的是()A、轻度患者可静脉补钾200〜300nlg/kg重症日补钾总量一般为50〜100mg/kgC、重症补钾,静脉滴注浓度不超过
0.3%I)、每日补钾总量静滴时间不应超过8小时E、治疗低钾血症至少须连续给钾2〜3日正确答案C
72、急性心肌梗死现场救治原则哪个不正确()A、吸氧,监测生命体征(心电、血压、脉搏、血氧饱和度)B、开通静脉通道C、无低血压时静脉滴注硝酸甘油15ug/分钟D、立即溶栓正确答案D
73、有机磷农药中毒,最早出现的临床表现是()A、头痛,头晕B、平滑肌痉挛和纤体分泌增加C、全身肌肉强直性痉挛D、乏力正确答案B
74、多器官功能障碍综合征发生的基础是()A、全身炎症反应失控B、两个以上系统的功能障碍C、器官血流量减少D、细胞代谢障碍正确答案A
75、哪一类水.电解质紊乱容易出现口渴.尿少()A、水中毒B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、高钾血症正确答案C
76、骨盆骨折最常见的并发症是()A、血管损伤B、直肠损伤C、尿道损伤D、膀胱破裂正确答案C
77、患者男性,70岁突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是()A、心脏按压B、人工呼吸C、非同步直流电复律D、静脉滴注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素正确答案C
78、使用机械通气,最容易发生气胸的是()A、胸腔积液B、肺癌术后C、严重肺气肿D、肺水肿E、ARDS正确答案C
79、双人进行胸外心脏按压时与人工呼吸的比例是()A、6:1B、2:1C、5:1D、4:1E、15:2正确答案C
80、患者女性,45岁外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风破伤风患者护理中环境温、湿度应为()A、温度13—15℃湿度50%—60%B、温度15-20℃湿度60%C、温度18—22℃湿度55%—60%D、温度20—22℃湿度50%E、温度15-20℃湿度40%正确答案B
81、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是()A、确保呼吸道通畅B、维持有效的循环C、加强基础护理D、降温和脱水疗法正确答案D
82、下列何者不属于急诊医学范畴()A、创伤学B、院前急救C、预防医学D、灾难医学E、危重病医院正确答案A
83、高血压急症诊断依据哪个不正确()A^血压急剧上升,收缩压超过200inmHg或舒张压超过130mmHgB、突然出现剧烈头痛、头晕、恶心呕叶.、心悸、烦躁不安、视力模糊、皮肤潮红等症状C、可能有高血压、肾炎、妊娠中毒等病史D、口吐粉红色泡沫样痰正确答案D
84、腰椎穿刺后,病人应去枕平卧一小时?()A、3〜4B、4〜6C、1〜2D、4〜5E、2〜3正确答案B
85、有关糖尿病的饮食治疗错误的是()A、病人感到饥饿时,应增加饭量B、不得随便吃甜食C、向病人解释饮食治疗的重要性D、按医生规定的食谱进食正确答案A
86、面部损伤控制出血最常用的首先采用止血方法是()()A、填塞止血B、指压动脉止血C、加压包扎止血I)、药物止血E、止血带止血正确答案B
87、过敏性休克时出现面色苍白,发蛇、血压下降等症状的原因是()A、脑组织缺氧B、有效循环血量减少C、支气管平滑肌痉挛D、血管神经性水肿E、腺体分泌增加正确答案B
88、危重症患者就诊,应立即通知()A、二线医生B、主任C、值班医生D、专科医生E、专家会诊正确答案C
89、CVP监测的目的是()()A、循环血容量B、肺动脉压C、以上都是D、心输出量E、监测血压正确答案A
90、遇到下列情况,首先应抢救()A、昏迷B、休克C、开放性气胸D、脾破裂E、开放性骨折正确答案C
91、一般在服毒后几小时内洗胃最有效()A、12小时内4-6小时内C、8小时内D、24小时内E、48小时内正确答案B
92、慢性支气管炎肺气肿患者,今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律有不齐,应考虑出现了哪种情况()A、胸膜炎B、肺栓塞C、心绞痛D、自发性气胸A、单人搀扶B、抱扶C、背负D、平卧式正确答案D
6、热射病的发病机理是()A、电解质紊乱,肌肉痉挛B、头部温度升高,脑血管扩张C、脱水,循环衰竭D、热量蓄积,体温升高正确答案D
7、腹腔穿刺时左下腹部穿刺点的定位点是()()A、脐与左骼前上棘连线的中点下方1cmB、脐与左骼前上棘连线的中1/3与内1/3交界处C、脐与左骼前上棘连线的中点D、脐与左骼前上棘连线的中1/3与外1/3交界处E、脐与左骼前上棘连线的中点上方1cm正确答案D
8、高钙血症的血清钙浓度应大于()As
4.8mmol/LB、
2.6mmol/LC、
10.5mmol/L
2.2mmol/LE、
1.2mmol/L正确答案B
9、多发伤的易发部位包括()()A、头部B、颈部C、胸部D、以上均是E、腹部正确答案D
10、多发伤的特征包括()()A、应激反应严重E、急性左心衰竭正确答案D
93、关于休克护理下列哪项不妥()A、常规吸氧B、给热水袋保暖C、每15分钟测血压、脉搏D、平卧位E、观察每小时尿量正确答案B
94、对被H击的短暂室颤患者的最佳处理措施为()A、立即除颤B、静脉推注胺碘酮C、静脉推注利多卡因D、胸外按压正确答案A
95、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症()A、急性心肌梗死B、休克C、呼吸衰竭D、脑水肿正确答案A
96、急诊医学真正雏形的形成时间()A、始于19世纪60年代后期B、始于19世纪50年代后期C、始于18世纪50年代后期D、始于19世纪70年代后期E、始于18世纪60年代后期正确答案B
97、重度创伤病人死亡的常见原因是()A、成人呼吸窘迫综合症B、化脓性感染C、应激性溃疡D、急性肾功能衰竭E、休克正确答案E
98、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为()A、超过1秒;B、小于1秒;C、与呼气时间等同;D、快速用力吹气正确答案A
99、下列哪种种病人临床上不出现发组()A、急性肺炎B、慢性阻塞性肺气肿C、严重贫血D、右心衰竭E、自发性气胸正确答案C
100、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外()A、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护B、避免对患者造成伤害C、必须依照诊疗技术规范D、必须有医师在场指导E、以上均正确正确答案DB、低氧血症严重C、以上均是D、易发生误漏诊E、休克发生率高正确答案C
11、下列哪项不是洋地黄中毒的表现()A、视力模糊B、恶心呕吐C、头痛头晕D、尿量增加正确答案D
12、少尿期的补液原则及入水量为()A、高于每口排出量的1倍B、补液不加限制C、量出为入,每天补液量二显性失水+不显性失水-内生水D、排出量的1/21/3E、等于每日排出量正确答案C
13、腹部开放伤如有小肠脱出应()A、不处理B、不要还纳,并用碗或罐子扣住,外部用布带包扎C、还纳正确答案B
14、钙通道阻断剂的作用是()A、扩张脑血管B、抑制自由基产生C、降低基础代谢率D、提高脑组织氧分压E、渗透性利尿作用正确答案A
15、当有人流鼻血时,首先应该让伤者()A、用湿布贴着额头B、头往后仰C、用纸塞住鼻孔D、头微向前倾,用手指按捏住鼻头正确答案D
16、正常人体温度最高的位置()A、前额B、腋下C、口腔D、直肠E、腹股沟正确答案D
17、脓毒血症在临床上常见的热型是()A、间歇热B、稽留热C、不规则热D、弛张热正确答案D
18、呼吸与呼吸暂停现象交替的是()A、鼾声呼吸B、点头呼吸C、毕奥呼吸D、库斯莫呼吸正确答案C
19、急性肺水肿的护理措施不正确的是()A、按医嘱静脉注射西地兰B、持续低流量吸氧C、取坐位,两腿下垂D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱正确答案B
20、是在事故中汽车可以伤及司机最致命的武器()A、刹车踏板;B、方向盘;C、挡风玻璃;D、离合器正确答案B
21、休克的临床表现下列哪项不正确()A、血压下降B、表浅静脉塌陷C、脉压加大D、尿量减少E、心率加快正确答案C
22、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至()A、2ml10ml20mlD、4mlE、6m1正确答案B
23、有机磷农药中毒诊断明确者,情况紧急时采用温开水洗胃,每次()A、200^300mlB、150^200nil
100、200ml300〜500ml正确答案A
24、发生过敏性休克的时,先使病人平卧的目的时是()A、缓解呼吸困难B、方便抢救C、方便观察尊麻疹D、防止发生创伤E、有利于脑部血液循环正确答案E
25、患者,男,45岁有高血压史因阵发性心悸2天来诊体检血压120/70nlmHg心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音1分钟后心率降至80次/分,律齐30秒后又回复至180次/分最可能的诊断是()A、三度房室传导阻滞B、窦性心动过速C、阵发性心房颤动D、阵发性心房扑动E、阵发性室上性心动过速正确答案E
26、病人,男26岁与家人吵架后口服浓硫酸50ml来医院就诊人院后为保护胃黏膜应给予()A、1:5000高镒酸钾液B、牛奶或蛋清水C、清水或生理盐水D、10%活性炭悬液E、液状石蜡正确答案B
27、下列病人中优先处理的是()A、尿道损伤B、血气胸C、头皮挫伤D、股骨骨折E、轻度脑外伤正确答案B
28、昏迷病人双侧瞳孔缩小见于()A、阿托品类药物中毒B、一氧化碳中毒C、巴比妥类药物中毒D、二氧化碳中毒正确答案C
29、多源性室性期前收缩是指()A、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群C、心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩D、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群正确答案A
30、急性心肌梗死发病24小时内,并发心源性休克,下列哪一项治疗时错误的()A、血管活性药物B、吸氧、止痛C、足量毛花贰cD、适当补充血容量E、尽快建立心电及血压监护正确答案C
31、颌面部创伤的治疗原则是()A、恢复功能B、预防及消除感染C、以上均是D、减少畸形正确答案C
32、某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊最有可能是()A、细菌性食物中毒B、中暑C、菌痢D、急性胃肠炎E、胃溃疡正确答案A
33、应首选血管收缩剂治疗的休克类型()A、低血容量性休克B、创伤性休克C、烧伤性休克I)、心源性休克E、变态反应性休克正确答案E
34、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法()A、中医中药B、单价抗毒蛇血清C、局部清创D、局部注射胰蛋白酶E、多价抗病毒血清正确答案B
35、男,36岁身高164cm体重75kg近6个月多饮、多尿伴乏力就诊体检:血压20/13kPa(150/98mmHg)空腹血糖
6.9mmol/Lo确诊为糖尿病后,最佳的治疗方案是()A、监测血糖,胰岛素强化治疗B、控制饮食,减少运动,口服二甲双胭C、控制饮食,增加运动,口服磺袅类药D、控制饮食,增加运动,监测血糖E、口服降糖药联合应用正确答案D
36、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者,在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合,不配合的怎么办()A、批评教育;B、做思想工作;C、由公安机关依法协助强制执行正确答案C
37、临床上常见且易合并撕脱骨折的是()A、槎骨小头半脱位B、肩关节后脱位C、髓关节后脱位D、肩关节前脱位E、指间关节脱位正确答案D
38、影响创伤修复的因素是()A、血液循环障碍B、异物存留或失活组织过多C、感染D、以上均是正确答案D
39、休克早期“自身输血”作用是指()A、血管升压素分泌增多、重吸收水增加B、动静脉短路大量开放,使同心血量增加C、缺血、缺氧使得红细胞生成增多D、容量血管收缩,回心血量增加E、醛固酮分泌增多,使水、钠重吸收增加正确答案D
40、患者,男,42岁左季肋部摔伤8小时,血压68/45mmHg脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂确诊前给予患者的护理措施,不恰当的是()A、观察血压、脉搏B、开放静脉通道C、稳定患者情绪D、吗啡止痛E、禁食正确答案D
41、使用双向波除颤仪,电击能量选择为()100-150J;100J;300J150-200J;正确答案D
42、心肺复苏首选的复苏药物是()A、利多卡因B、阿托品C、氯化钙D、胺碘酮E、肾上腺素正确答案E
43、冠心病猝死的最常见原因为()A、室颤B、房室传导阻滞C、酸碱平衡失调D、房颤正确答案A
44、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到哪四早()A、早预防、早监测、早隔离、早治疗B、早发现、早报告、早隔离、早治疗;C、早发现、早监测、早隔离、早治疗;正确答案B。