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文本内容:
医院医德医风建设工作实施方案为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,建立对医务人员规范有效的激励和约束机制根据卫计委、省卫计委、市卫计等上级主管部门、院委关于医德医风建设等工作要求,依据有关法律、法规和规章的规定,结合本院工作实际,制定本方案
一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪律,树立行业新风,构建和谐医患关系,更好地为广大群众的健康服务
二、组织领导成立医德医风建设领导小组,为做好我院医德医风建设的指导、协调工作:领导小组下设办公室(设在纪监室),负责医德医风建设工作落实、监督、检查安排
三、工作内容认真深入的开展医德医风建设工作,着重推进职业道德、映的问题,并及时进行查处严格实行院长接待日制度,多形式多渠道倾听社会各界和患者对医德医风建设的意见要充分发挥社会和舆论监督的作用,进一步坚持和完善行风监督员制度,聘请由X委监察部门领导、大代表、政协委员、卫生界离退休专家、新闻媒体等相关人员为行风监督员,定期召开座谈会,听取社会各界的意见建议要在全院继续实行多项测评和综合满意度调查工作,对于领导不重视,工作开展不力,群众反映强烈,社会满意度不高的科室和个人将给予处罚医院医德医风建设实施方案为了积极配合医院“服务文化年”活动,真正把医德医风建设的各项内容落到实处,切实提高医务人员的职业道德水平根据有关文件精神,结合我院实际情况,特制订本方案
一、指导思想紧紧围绕医院改和发展大,不断加强医德医风建设,认真查纠工作人员在诊疗活动中存在的不廉洁、不文明行为以及各种消极腐现象;积极配合医院“服务年”活动,真正把医德医风建设的各项内容落到实处,切实提高医务人员的职业道德水平
二、组织机构医院建立医德医风建设领导小组组长XXX副组长XXX成员XXX、XXX、XXX领导小组下设医德医风办公室,XX兼任办公室主任,卫华同志为办公室成员医德医风办公室负责做好日常工作
三、工作目标、任务和措施
(一)病人满意度290%
(二)努力改善服务,减少各类投诉的发生,不得有意回避和上交矛盾、扩大事端
(三)接诊病人主动热情、文明礼貌、态度和蔼,耐心解答病人的疑问,不准顶撞、训斥、刁难病人
(四)举止文明、仪表端庄、衣着整洁,窗口科室及临床一线科室工作人员上班必须穿工作服和佩戴胸牌;上班时间不得披头散发或浓妆艳抹
(五)对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况、风俗习惯和宗信,都应一视同仁,不得歧视、推诿或拒诊病人
(六)尊重和保护病人的隐私,医护人员不准对所掌握的病人个人隐私进行披露、宣扬、威胁,或在治疗、科研范围外不当使用
(七)上班时间必须坚守工作岗位,不准脱岗、串岗、聚众闲聊或玩电脑游戏
(八)医务人员在诊疗活动中,不准利用职务之便索要、收受患者及其亲属的现金、有价证券、支付凭证及信用卡等
(九)工作人员在诊疗活动、基建工程、维修工程以及设备、药品、物资采购等工作中,不准索要、收受各种名目的好处费
(十)建立和谐的人际关系同事之间互相尊重,团结共事,和谐相处,不得挑弄事非、打架骂人或污辱、恐吓、威胁、诽谤他人U!
(一)实行院、科二级考评制度
1、院级考核由医德医风办公室负责组织,每月对全院各科室进行一次检查、考核和评价,考评结果报质控办与奖金挂钩;每季度末,医德医风办公室要将本季度考评结果进行汇总、分析和评价,以《医德医风简报》的形式通报全院
2、各科医德医风考评工作由科主任、护士长负责组织,依据《工作人员医德医风年度考评标准》,每年底对本科室人员进行一次综合考评,并将考评结果、奖惩情况等一并记入个人医德医风档案
(二)对下列情况,给予适当奖励,以资鼓励
1、科室或个人受到病人及其家属和有关部门赠送锦旗、匾牌、表扬信者,奖励该科室或个人20元/次
2、病人投书新闻媒体点名表扬者,按、省、市、县级分别奖励
100、
80、
60、40元/次
3、因事迹突出,受到上级表彰的个人,按、省、市、县级分别奖励500元、400元、300元、200元一年内获得多次表彰的,只按最高级别奖励一次
五、基本要求
(一)提高认识,统思想医德医风建设是一项推动医院改不断深化,促进医院各项事业健康发展,确保完成医院各项工作目标和任务的重要举措各科室要充分认识到抓好医德医风建设的重要性,实行科主任、护士长负责制,组织本科室人员认真学习、讨论,在此基础上制定具有本科室的具体落实措施,并在实际工作中切实加以落实
(二)突出重点,求真务实不断提高医护人员廉洁行医、文明优质服务的水平,强化全心全意为病人服务的意识和观念;要把医疗服务工作中病人和社会群众反映强烈的问题作为检查和整执的重点,针对存在的问题,认真分析原因扎实进行整改,不图形式,务求实效
(三)严格要求,严肃纪律医德医风办公室要与各科室之间经常保持沟通,形成上下联动,密切配合,齐抓共管的工作格;要坚持每月组织1次检查、考核和评价,并将其结果与个人经济利益挂钩;要采取多种形式,广泛开展宣传、教育和动员,大力表彰在医疗服务工作中涌现出来的先进典型和优秀人物,对少数有重大问题严重败坏医院声誉、有损医院形象的反面典型和人物要敢于揭丑和曝光,并对当事人进行严肃处理,做到不护短、不手软医院关于加强医德医风建设的实施方案为进一步优化医疗机构服务流程,为群众提供一个温馨、舒适、便捷的就医环境,根据上级要求,经研究决定,在全院开展便民正风行动,特制定本实施方案
一、总体要求坚持以为中心的发展理念,紧密结合“不忘初心、牢记使命”主题教育,从群众最关心、最直接、最现实的利益问题入手,结合医疗乱象、涉及民生领域“三个专项”整执和改善医疗服务60条措施,以着力解决群众反映突出的医疗卫生领域重点问题为突破口,坚持小切口、大纵深、重实效、解难题不断充实服务内容,注重服务细节,让群众更好地感受到“不忘初心、牢记使命”主题教育带来的成效
二、具体措施
(一)完善预约诊疗服务一是通过等多种渠道公示预约方式,扩大预约途径知晓率,提高预约便捷度和预约率二是精准预约时间,推广分时段预约挂号,力争年底前精确到30分钟,减少患者等候时间三是扩大预约范围,在做好预约挂号、预约检查检验的基础上,进一步加强医疗资源调配,鼓励开展住院床位、日间手术等预约服务四是简化退号退费程序,提供线上、线下多种便捷退号、退费途径,简化程序,缩短退款时间(责任科室门诊部、医务科、财务科、信息科、宣教科)
(二)深入开展“有温度医者”活动一是以“最美天使”为榜样,广泛开展“一个微笑,一句问候,一杯温水,一把搀扶”医疗服务“暖心”行动,着重在关心患者、态度温暖和贴心服务等方面,挖掘和提炼感人事迹和典型人物二是学习和发扬“最美天使”精神,倡导人文关怀,弘扬医者仁心,持续改善群众看病就医感受向全社会展示卫生健康工作者的良好形象三是借鉴青岛山大齐鲁医院典型经验,将本单位“红包”拒收、上交、治理情况纳入院周会、科室例会通报内容,公开科室、个人拒收、上交红包数量,表扬先进典型坚持公开表扬与约谈监督并行,营造拒收“红包”良好氛围四是进一步深入贯彻落实“九不准”,在医院、科室显著位置张贴“九不准”标识组织开展“九不准”的宣传教育活动,学习教育覆盖面达100%(责任科室力、、医务科、护理部、宣教科、团委,全院各科室)
(三)不断丰富医疗服务内涵一是完善便民门诊服务,确保1周7天提供连续便民服务二是按照胶州市卫健统部署,实行电子健康卡一卡(码)通用,实名就诊,力争年底前完成三是推广检查检验结果线上查询,居民通过自助机等方式能够接收、打印医院检查检验结果四是推行住院病历复印邮寄服务五是推动移动支付等“一站式”结算服务,开通社保卡、银联、微信、支付宝、银行卡、支票等缴费渠道,患者及家属随时可以通过手机、自助机、人工窗口等实现自主缴费(责任科室门诊部、医务科、信息科、病案管理科、财务科)
(四)不断满足舒适化服务需求一是推广互联网诊疗服务,推动远程医疗建设和发展加强胶州市远程医学中心建设,积极对接上级远程会诊平台做好对卫生院、村卫生室等下级医疗机构的的远程诊断服务打造县域远程医学中心二是持续加强麻醉医疗服务推进疼痛门诊建设,加强儿童、老年人、肿瘤患者的镇痛服务三是完善优诊优待服务,畅通绿色通道落实有关法规、文件要求,完善现役军人、残疾军人、老年人、计划生育特殊家庭、高层次人才、功勋荣誉表彰奖励获得者等优诊优待服务要合理调配人力、设备资源,优化就诊流程,保障各类优诊优待人群的就医需求四是按规定公示药品、医用材料及医疗服务价格完善信息公开制度,做好药品、医用材料及医疗服务价格公示,提高信息透明度五是完善投诉渠道回应群众关切加大投诉渠道信息公开力度,规范投诉事项的受理、登记、答复、归档、回访等工作,规范设置投诉管理部门,并在医疗机构显著位置公布投诉程序、联系方式、接待时间和地点、医疗纠纷解决途径等(责任科室医务科、护理部、门诊部、保健办、财务科、信息科、督察科)
(五)建立完善社会监督员队伍建立完善社会监督员队伍,密切医院与群众联系,充分发挥社会监督作用聘请社会监督员不定期深入病房、门诊等窗口发现需解决的问题和可推广的亮点,收集并向医院反馈病人及家属、社会各界人士对医院医疗质量、服务态度、医德医风、医疗收费等方面的意见、建议要及时调查核实,定期召开社会监督员座谈会,就医院近阶段开展行风建设情况与社会监督员进行交流,听取社会监督员意见和建议,及时落实、反馈,并建立工作台账,上级有关部门将不定期进行监督检查(责任单位督察科、人资部)
三、实施步骤
(一)宣传发动各科室要认真学习行动方案要求,统思想认识,在本科室深入宣传发动,做到人人知晓、全员参与、认真落实、持续提高,自觉接受社会评议和群众监督
(二)全面实施各科室要结合改善医疗服务60条措施,认真查找在医疗服务方面存在的问题,分析存在问题的原因,立查立改营造便民正风良好氛围
(三)阶段总结医院将结合“不忘初心、牢记使命”主题教育,不断改进工作理念,创新服务模式,探索更多符合群众需求的新举措,大力推广活动中涌现出的好典型、好做法,按照上级部署进行阶段性总结,形成长效工作机制
四、保障措施
(一)加强组织领导,确保顺利开展各科室要切实提高思想认识,认真开展医疗便民正风行动,将其作为深入推进“不忘初心、牢记使命”主题教育的重点内容,作为检验“不忘初心、牢记使命”主题教育成效的重要标志,不断优化服务流程,持续改进服务态度,确保工作见到实效
(二)合理调配资源,保证医疗质量各相关职能科室要从实际出发,根据患者数量,动态调配医务人员、检查检验设备等医疗资源,合理安排不同职称医师出诊,保证诊疗质量和医疗安全
(三)加大落实力度,严格监督奖惩公布投诉电话倾听群众意见建议,回应群众诉求期盼,不断改进医疗服务相关职能科室要建立健全考核制度,将工作量、服务态度、群众满意度等纳入绩效考核,提高延时服务者的劳动报酬调动医务人员的积极性和主动性各职能科室要采取“四不两直”的方式,加强督导检查力度,发现问题及时纠正,对组织不力、问题较多的科室将进行通报批评、限期改正
(四)强化舆论宣传,营造良好氛围切实做好宣传和发动工作,加大与主流媒体的沟通力度,通过网站、宣传栏、电子屏、微信公众号等多种方式,大力宣传先进经验、先进典型和群众的真实感受,营造良好的舆论氛围医院医德医风建设实施方案为进一步建立健全我院医德医风教育、监督、考评长效工作机制,提高医疗服务质量,构建和谐医患关系,制定本方案
一、指导思想结合医院工作实际,着力解决各干部职工和医务人员在思想作风、工作作风、行业作风、医德医风方面存在的突出问题,进一步规范医疗卫生服务行为,规范办事程序,提高办事效率,优化服务环境,树立良好的卫生行业形象
二、参加对象我院全体在岗在职职工
三、主要内容重点针对我院存在的工作质量、服务态度、工作效能行业作风等问题通过医德医风建设,进一步树立医院干部行业作风建设,各部门务必高度重视、坚持不懈、锲而不舍,重在解决问题、取得实效,不断把作风建设提升到新高度医务人员医德医风建设工作内容具体如下
(一)救死扶伤,全心全意为服务加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位尽职尽责
(二)尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权
(三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系
(四)遵纪守法,廉洁行医严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉职工忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业良好形象一是强化医德医风教育组织开展岗前医德医风教育和医德医风教育培训工作,对“九不准”、《医疗机构从业人员行为规范解读》等执业道德规范进一步学习、强调并进行考核后期再通过行风查房检查相关学习在各科的开展情况并对科室工作人员进行抽查二是结合史学习教育,以“我为群众办实事”专项活动为抓手,切实做到学史力行,同步跟进,配合做好医疗机构乱收费突出问题专项整执持续深入开展纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风三是落实廉政风险防控,梳理廉政风险点重新梳理院领导及行政职能科室负责人岗位廉政风险点,建立廉政风险防控表,重点把握权力运行流程中可能产生廉政风险的具体环节或岗位,做好组织及自我风险等级评定,及时对可能存在的隐患加以督导、警示,提出防控措施建立医德医风建设三级管理网络完成2021年度风廉政责任制分工四是结合巡查整改及每周行风查房情况,对医德医风进行督察,加强我院医务人员行业行为规范和服务规范,提高医德医风意识同时不断完善医德医风制度,完成每年医德医风考核,考核结果影响个人晋升、聘任等方面五是认真纠正不正之风加大监督检查力度,设立投诉箱,公布举报电话,重点查处工作中的服务态度不好、办事拖拉、乱收费和吃、拿、卡、要等不正之风,树立卫生行业良好形象,主要教育整理以下几方面存在的问题
(一)行风方面存在的问题看是否存在履行职责不力、协调配合不够、业务工作制度和程序不符合相关法规要求等;是否存在工作期间饮酒、无故离岗、参与赌、不按时上下班、上班期间干私活、精神萎靡、吃拿卡要、弄虚作假、工作纪律松垮、工作作风漂浮等问题
(二)科室管理方面存在的问题科室各项规章制度是否健全规范并严格执行;是否建立健全医疗纠纷、处理突发事件等各种预案;是否执行重大事项报告制度;是否重大事项集体研究决定;是否存在科室环境卫生“脏乱差”;是否完善和加强对药品采购、使用等环节的监控;是否规范大型设备、医疗器械、试剂、一次性耗材的采购、管理、使用行为;是否存在职工私自行医,开设家庭“小医院”行为;是否存在科室私人承包情况
(三)医疗服务方面存在的问题是否为患者提供方便、舒适、良好的就医环境和便民措施;医患沟通交流是否顺畅,服务意识、服务水平有无提高;是否对患者看病时敷衍了事;是否坚持合理检查、合理治疗、合理用药,有无“生、冷、硬、顶、推”等不良现象;有无向患者及家属索要好处、收受“红包”、接受馈赠和刻意开有回扣的药品、大处方来谋取个人利益等问题;是否存在不合理收费、乱收费等问题;是否规范医疗服务行为,严格执行医疗质量管理核心制度
(四)卫生服务方面存在的问题是否存在服务意识淡化,服务态度不好、工作缺乏主动性和创造性、对待服务对象面孔冰冷、语气生硬、态度傲慢、漫不经心,甚至百般刁难的问题;是否存在在服务过程中乱收费的行为是否存在接受疫苗、器械(耗材)等企业回扣或参加由其安排并支付费用的旅游、娱乐等行为
(五)卫生监督方面存在的问题有没有违反规定乱检查、乱收费、乱罚、乱摊派和吃拿卡要,是否存在不力、行政不作为、方法简单、作风粗暴、滥权等U!一是加强领导,落实责任各科室主要负责人为本科室医德医风建设活动的第一责任人各科室要高度重视,精心部署,周密安排,制定方案,落实责任,强化措施,抓好落实,做到推进活动与日常工作两不误二是明确任务,强化检查各系统要把医德医风建设各项任务层层分解到科室,科室再把任务分解到个人,一级抓一级,层层抓落实将适时对活动开展情况进行督导检查对活动中科主任不重视,措施不得力,工作开展滞后、走形式、走过场,推动工作不力的单位或个人进行通报批评并责令限期整改三是创新载体,务求实效各科室要把医德医风建设寓于各种形式多样的活动中抓好医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等重点制度落实,并进一步强化对收受红包、回扣等行为的投诉、举报查处和惩治工作力度,继续强化医德医风监测,加大对监测结果的使用力度保证完成规定动作时,还要结合卫生工作实际,不断创新载体,丰富活动形式,让广大医务人员在丰富多彩的活动中接受教育,使他们的思想有所触动、素养有所提升,切实为群众健康提供有力保障四是重视宣传,表彰先进认真做好医德医风建设活动的宣传,及时报道创建活动中好的做法以及涌现出的先进人物和事迹,培养和树立先进典型,总结推广经验医德医风考评实施方案为了加强我院医德医风建设,促进我院行业作风良性发展,推动我院各项事业的改与发展,根有关文件精神,现就我院医德医风考评制定如下实施方案
一、指导思想以维护群众根本利益、构建和谐社会为目标,坚持“围绕深化医药卫生体制改的中心任务,紧密结合塑造聊城形象从我做起”的主题活动,以规范诊疗行为、提高医疗质量、弘扬高尚医德,改善服务态度为主要内容,以遏强化教育,完善制度,加强监督,促进医德医风建设深入开展,进一步遏制损害群众利益的行为,使我院行业作风得到明显好转,构建和谐的医患关系
二、实施方案
(一)强化医德医风教育,加强医德医风建设大力弘扬白求恩精神,使广大医务工作者牢记全心全意为服务的宗旨,做白求恩式的医务工作者,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育,注重教育的针对性、有效性,增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性,增强职业责任感和荣誉感,提高职业技能立足卫生行业实际,制定完善各项规章制度,逐步建立医德医风建设长效机制
(二)严格规范医院的医疗服务行为和医师的诊疗行为严格执行临床技术、诊疗护理规范、常规和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定,规范医务人员的诊疗行为,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药,防止滥检查、大处方
(三)改善服务态度,转变服务作风改善医院环境优化服务流程,为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施改善服务态度,充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择性和隐私权等合法权益,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象加强与患者的沟通,倾听患者意见,主动改进工作及时受理、妥善处理患者的投诉,减少医患纠纷的发生,构建和谐的医患关系
(四)严格执行价格规定,合理、依规收费严格执行《医疗服务价格项目规范》禁止在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费健全医院内部价格管理和约束机制,改内部财务管理,由财务部门统管理各科室收费和核算,严禁科室私设小金库严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩严禁出租、承包科室提高医疗服务收费透明度,完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度,向社会公开收费项目和标准,并主动接受社会和患者对医疗费用的监督,及时处理医疗收费投诉
(五)强化监督检查,严肃行业纪律制定完善并严格执行对违反行业纪律的处理规定,加大监督检查力度,严肃查除开单提成和乱收费等群众关心的热点问题严肃查处接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等领域的生产、销售企业或个人以各种名义回扣的行为严肃查处向患者及其家属索要“红包”和其它财物的行为,患者主动赠送的要及时按规定退回或上交
三、工作要求
(一)加强领导,组织实施各科室要切实加强医德医风建设,紧紧围绕医院管理年活动的要求,结合本科室实际成立领导小组,制定本科室医德医风考评办法,布置、分解任务,建立健全投诉机制,及时反馈调查结果,做到改善医德医风与加强医院管理相互促进,不断提高管理水平,改善医德医风
(二)强化教育,重视引导注重教育的基础性作用,建立健全教育工作机制,单位每年对医德医风的落实检查1-2次,对医德医风考核结果,作为应聘、提薪以及评先先进工作者的首要条件,要充分发挥先进典型的引导作用,加强对广大医务工作者的首先教育、职业教育和法制教育,加强发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育,,培育良好的医德医风,构建和谐的医患关系
(三)加强自律,规范行为全体医务人员要坚持参加医德医风教育活动,自觉抵制不正之风,无私收费行为在诊疗过程中合理用药,廉洁行医,自觉遵纪守法,不以医谋私,不收取红包、回扣,文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人,钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水平
(四)加强监督,定期考评单位把医德医风建设纳入年终考评,建立完善医德医风考评档案单位将加强对各科室和医务人员的规范约束,同时公开接受患者、社会公众和舆论的监督通过多渠道、多形式、全方位的监督规范各科室和医务人员的医疗行为
(五)弘扬先进,奖优罚劣对医德医风好的科室和个人,单位将进行表扬、表彰和奖励,同时要通过多种形式进行宣传;对于违反医德医风相关规定的,要依法依规进行处理,同时要与评选先进、执业医师培训考评、晋升职务和晋升职称紧密挂钩
(六)立足长远,建立长效机制加强和改善医德医风建设,是一项长期任务,要积极探索医疗质量动态监测、评价、反馈机制,完善医疗质量责任追究制;进一步加强医疗服务收费管理,完善单位内部价格管理约束机制;健全和完善综合指标体系考核制度,建立完善纠风工作责任制等各种制度,通过制度建立,以制度管人,以制度纠风,建立加强医德医风教育和纠正行业不正之风的长效机制医院医德医风建设与管理工作方案为进一步加强全院医德医风建设,切实改善服务态度从严规范执业行为,彻底整执损害广大群众和患者利益的“微腐”现象,提升社会满意度,根据省委、医疗卫生领域专项巡察问题整改要求,结合当前开展的“讲严立”专题警示教育活动,认真汲取发生在周边医疗机构损害群众利益“微腐”现象教训,防止类似问题在我院出现,特制定方案如下
一、指导思想牢固树立全体医务人员“救死扶伤,实行人道主义”的宗旨意识和“以病人为中心”的服务理念,强化“四个意识”教育,压实“一岗双责”责任,促进县级公立医院综合改各项工作任务稳步推进
二、目标任务进一步建立健全医德医风建设和管理长效机制,按照“谁主管、谁负责”的原则,切实履行一岗双责;坚持“标本兼治、多措并举、纠建并重”的方针,以全面落实医疗核心制度为抓手,深入开展“三好一满意”活动通过加强医德医风建设,使医疗卫生人员素质进一步增强、执业行为进一步规范、服务质量进一步提高、行业风气进一步好转,为优化服务环境,保障健康,构建和谐社会做出贡献
三、主要内容
(一)进一步加强医德医风警示教育深入开展“弘扬白求恩精神”“学习雷锋精神”教育活动,强化学习《医疗行风建设“九不准”》,组织观看《医德医风警示录》,把警示教育和行风建设学习列入各科室、各部门日常学习的重要内容,经常学、反复学,做到警钟长鸣,日日警醒要对发生在身边的医德医风问题及时查处,及时纠正,用身边人身边事,教育身边人;要弘扬正能量,积极做好身边好人好事宣传,用身边人鼓励身边人;要与时俱进,驰而不息,及时学习宣传上级新政策、新法规,及时跟进,及时落实多措并举开展医德医风教育活动,提高广大医务工作者自我教育、自我约束的自觉性,增强责任感和使命感,提高服务质量和效益
(二)进一步规范医疗服务行为各相关科室、部门要切实加强医疗核心制度的学习和落实,严格执行“首诊负责制”,对首诊发现不是本科室诊疗范围的疾病,或自己不能解决的问题,要积极做好病人分诊、转诊工作,搞好服务,帮助对接相应科室,畅通诊疗流程,使病人少走弯路,病情及时处理,绝不允许推诿病人现象发生要严格执行《临床诊疗指南》、《医疗护理技术操作规范》和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定严格执行《处方管理办法》,加强处方规范化管理,开展处方点评工作,登记并通报不合理处方要加强药物不良反应与药害事故的监测与报告,促进因病施治、合理用药、合理检查,防止滥检查、大处方,进一步降低药占比、耗材比要加强临床检验、医学影像和临床用血等管理,提高工作质量,彰显服务水平,体现服务价值
(三)进一步改善医疗服务态度坚持“以病人为中心”的服务理念,克服疲惫情绪,消除冷漠心理,要视病人如亲人,用真心、细心、热心、耐心,为病人服务要优化服务洁行医,保证医疗质量和安全在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别
(五)因病施治,规范医疗服务行为严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药认真落实有关控制医药费用的制度和措施严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用
(六)顾全大,团结协作,和谐共事积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步
(七)严谨求实,努力提高专业技术水平积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生流程,简化服务环节,缩短非诊疗时间,提高服务效率要加强医患沟通协作,相互理解,相互包容,多交流,少抵触,增强彼此间感情,为病人提供舒适、温馨的就诊环境和便捷的服务要尊重、维护好病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益,严防生、冷、硬、顶、推等不良现发生,严防在诊疗活动中对患者造成二次伤害
(四)严格执行医疗价格政策和医疗服务收费标准,规范收费、合理收费要进一步健全内部价格管理约束机制完善财务管理制度,严禁自立项目,分解项目、比照项目等违规收费行为,严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩严禁出租、承包科室开展好为患者提供医疗服务价格信息和费用清单等查询制度,积极落实单病种付费、临床路径管理、医学影像、检验检查结果互认制度坚持和完善价格公示制,查询制、费用清单制等制度,公开收费项目和标准提高医疗服务收费的透明度
(一)强化组织领导成立“XX医院医德医风建设领导组”,组成人员如下组长:XXX副组长XXX成员XXX、XXX各科室、各部门主要负责人领导组下设办公室,黄杰同志兼任办公室主任,吴昌武、余述春同志任副主任,组织协调各方面搞好医德医风建设和管理的日常工作,抓落实、促整改、常检查、强问责
(二)强化责任落实院主要领导为医德医风建设第一责任人,分管领导为具体责任人,各班子成员为其分管领域第一责任人,各科室、各部门领导为其管理领域第一责任人,严格落实“一岗双责”责任,严格执行责任追究制院监察室、医务科作为医德医风建设管理的职能部门要认真履行岗位职责,把医德医风建设作为本职工作的重中之重,常抓不懈,全力做好医德医风建设和监督管理工作,出实招、务实工、见实效医务科、护理部等职能管理部门要切实执行《XX省医疗机构及医务人员不良执业行为记分管理办法》和《XX省医疗卫生专业技术人员违法违纪处分后执业注册和职称聘用等处理办法》对违反卫计委医疗卫生行风建设“九不准”和原省卫生厅“十条禁令”等医德医风建设相关规定及其他各方面不良执业行为的,根据情节轻重,分别进行批评教育和经济、行政或纪惩处,并记入医德医风档案对直接投诉、信访投诉、网上投诉或媒体曝光的医德医风问题,一经查实,对直接责任人、相关责任人、科室负责人均从重从严处理到位,绝不姑息迁就,敷衍塞责,听任破医德医风现象滋生蔓延,危害社会、影响医院形象
(三)建立长效机制院监察室、医务科要在开展医德医风建设活动中、日常管理中积极总结经验,举一反三,开拓创新工作方法;要与时俱进,加强政策理论学习和经验交流,提升开展医德医风建设的能力要积极发现薄弱环节,找准问题切入点,扎实有效开展工作要坚持教育、制度、监督并举,健全和不断完善医德医风建设工作机制,积极探索建立医疗质量和服务态度动态监测、评价、反馈机制,特别是要加强医疗核心制度的落实、“首诊负责制”的执行,从源头遏制医德医风问题的发生医务科要进一步完善落实医疗核心制度情况定期检查通报制度要建章立制,把医德医风建设规范化、系统化、常态化,以规章制度和实施规范为抓手,积极构筑医德医风建设的长效机制“医德医风专项整执年活动”实施方案为进一步贯彻群众路线教育实践活动,加强医院医德医风建设,规范我院护理人员行为,改善服务态度,深化优质护理服务牢固树立“以病人为中心”的服务理念,努力为患者提供“安全、优质、满意”的护理服务护理部根据我院《医德医风专项整执年活动实施方案》,结合临床实际,制定护理人员“医德医风专项整执年”活动实施方案
一、目标任务按照院委的统部署,在全院开展“以病人为中心、树良好医德医风、办满意卫生,提高医疗服务质量,努力实现医德医风根本好转”为主题的医德医风专项整执年活动进一步加强行业作风建设,促进医德医风根本转变,重塑白衣天使形象,提升医院满意度
(一)医德医风意识明显增强各科室对护理人员加强医德医风建设的认识进一步提高,广大护理人员职业道德素质进一步提升
(二)护理质量明显提高强化PDCA管理,坚持采取评估、计划、实施、评价的程序开展各种形式的护理质量检查工作体现护理工作的自查、分析、整改和效果评价,实现护理质量持续改进
(三)服务态度明显改善护理部每季度对全院护理工作进行满意度调查一次,要求住院患者优质护理服务满意度调查295%对表现好的予以表彰,对做得欠缺的进行批评,并限期整改,争取实现服务态度零投诉的目标活动内容
(一)强化医德医风教育各科室护理人员都要立足岗位,围绕“医德、医风、医术”找问题、找差距、找不足,使全院护理人员进一步解放思想,转变观念,树立正确的人生观、价值观、服务观念认真学习县卫计委下发的《医德医风教育》材料读本二建立医德医风考评机制1建立医德医风考评办法各科室要将医德医风考评纳入科室护理目标管理内容并与护理人员的年度考核相结合护理部组织每年度进行一次考评科室建立医德医风考评档案记录每个护理人员的考评结果,作为护理人员晋升晋级和评先评优的重要依据2建立医德医风奖惩机制.在各科室设立医德医风投诉记录本,定期收集病人及家属所反映的问题,并将问题进行汇总处理;科室每月对住院病人进行满意度调查,动态掌握护理人员工作态度及作风等方面存在的问题,并及时予以纠正.建立医德医风记分制度对每一个护理人员的考评进行量化计分,根据计分情况,确定考评档次.建立医德医风奖惩制度每年度对全院护理人员的医德医风情况进行总结评比,奖优罚劣三开展“贴心服务”.改善服务态度,进一步推广优质护理服务积极倡导服务文明用语,坚决杜绝服务禁语,按规定着装,佩带胸卡,准时到岗到位对患者一视同仁,做到态度和蔼、有问必答、温馨服务实行首问负责制,在各临床科室、手术室窗口、急救部、急诊科、导医台推行服务规范.实行电话随访,延伸医疗服务临床各科实行出院病人一周内电话随访制度,了解病人出院后的身体状况,指导患者后续治疗康复护理部定期对出院患者进行院级随访.改善服务设施,优化科室环境完善科室设施,保证呼叫器处于完好状态各科室制定住院流程图,为患者提供住院流程、科室布、服务价格等服务信息实行一日清单制,收费及服务项目全面公开,方便群众查阅开展免费提供茶水、租用轮椅等便民服务
四、方法步骤该项活动为期1年,按照医院统部署,分宣传动员、学习讨论,查找问题、整改落实,建章立制、总结表彰3个环节.科室组织开展护理人员启动会议,倡导全员参与活动营造各科室深入开展医德医风专项教育的浓厚氛围,迅速掀起活动热潮.组织集中学习各科室要采取集中学习、培训、个人自学、座谈会讨论和专题讲座等多种形式认真组织全体护理人员学习县卫计委《“医德医风专项整执年”活动学习材料读本》、《医务人员医德规范及实施办法》、《护理核心制度》、《护士条例》、《唤醒护理》等法律法规及教育读本,进一步提高思想认识,为推进医德医风建设活动打下坚实的思想基础各科室要统筹安排学习和工作时间,确保集中学习的时间每周不少于4个小时,做好学习笔记,并有抽查记录每人撰写一篇不少于1000字的《唤醒护理》读后感
(二)查找问题、落实整改(4月初至10月底).深入查找问题各科室要围绕卫计委加强医疗卫生行风建设“九不准”、《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》、《医疗机构从业人员行为规范》等行业纪律的规定,开展自查,重点查找护理人员在医德医风意识、规章制度、服务质量和服务态度方面存在的问题,深刻剖析原因,找准症结,明确改进方向和重点采取召开座谈会、走访调研、问卷调查、设置意见箱、举报投诉电话、科室大讨论等形式广泛征求收集群众意见,并在此基础上,形成自查材料,以科室为单位,进行自查评议,科室自查必须有护理部主任或片区护士长参与.抓好整改落实各科室要根据查找出来的突出问题认真落实整改措施,明确整改时限,落实整改责任,公布整改结果,确保不走过场,整改记录报护理部备案
(三)建章立制、总结表彰(11月初至12月中旬).建章立制各科室在整改后期,要认真总结经验,积极探索规律护理部根据查找出来的突出问题及整改措施建立健全护理人员医德考评制度,要把考评结果与护理人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资直接挂钩,增强护理人员加强自身医德医风建设、纠正行业不正之风的使命感和责任心.总结表彰根据《XXX医院医德医风整执年活动实施方案》的要求,护理部将组织召开“医德医风专项整执年”活动总结会,将评选出的“十佳护士”报医院活动办公室医务人员医德医风工作实施方案为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,建立对医务人员规范有效的激励和约束机制依据有关法律、法规和规章的规定,制定本实施办法—V范围及原则全院各科中的医务人员,包括医师、护士及其他卫生专业技术人员医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则医务人员的医德考评每年进行一次
二、考评组织领导各科室负责本科医务人员的医德考评工作医院考评领导小组和工作小组对各科室医务人员的医德考评工作进行监督管理各科室要成立医德考评小组,负责本科室医务人员的医德考评工作科室由于人数太少或其他原因无法成立医德考评小组的,由院考评委员会其他科室的考评小组进行考评医德考评委员会组成包括医院领导和医务、人事、财务、务、审计等职能部门负责人以及医师、护士、医技等医务人员代表各科室要按照考评标准,组织、实施本科室医德考评确定考评结果等工作,定期考核并报告医务人员医德考评结果医院将对各科室医务人员的医德考评工作进行监督、检查、指导,并对考评结果进行抽查、核实
三、考评内容医务人员的医德考评应包括以下主要内容㈠救死扶伤,全心全意为服务.加强政治理论学习和职业道德修养,牢固树立全心全意为服务的宗旨观念,大力弘扬白求恩精神.增强工作责任心,敬业爱岗,尽职尽责㈡尊重患者,保守医秘.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富,平等对待,不得歧视.尊重患者的知情权、选择权和隐私权,维护患者的合法权益,为患者保守医疗秘密.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权㈢文明服务,构建和谐医患关系.关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心.着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象.认真践行医疗服务承诺,加强并善于与患者的交流和沟通,对患者及群众的疑问、咨询耐心解答、解释,自觉接受监督,构建和谐医患关系.正确对待患者及其家属的投诉,耐心做好解释说明主动争取患者及其家属的理解、谅解和配合,避免产生或激化矛盾纠纷㈣遵纪守法,廉洁行医.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全.在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物.不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益.不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料.不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别及非医学需要终止妊娠㈤因病施治,规范医疗服务行为.严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理U!各部门一定要高度重视医德医风建设,切实加强领导,积极采取有力措施,扎实推进行评各项工作,确保取得好成绩
(一)加强自查,务求实效各部门要通过定期或不定期的自我检查,及时发现问题纠正问题对群众反映问题较多的工作岗位,要组织力量开展帮促工作,找出问题症结,提出整改意见和办法,完善整改
(二)正面宣传、树立形象各部门要加强对医务人员高尚医德医风典型的宣传,树立正确形象,聚焦正能量弘扬卫生系统医务人员的清风正气,营造医德医风建设工作的良好氛围,推动我院医德医风建设工作建设不断取得新成效医院医德医风建设实施方案为认真贯彻落实有关会议精神,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,切实加强卫生系统行风建设,着力解决群众反映强烈的突出问题,坚决纠正损害群众利益的不正之风为扎实有效的开展医德医风建设工作,特制定如下方案
一、指导思想治疗、合理用药.认真落实有关控制医药费用的制度和措施.严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用顾全大,团结协作,和谐共事.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动.正确处理同行、同事间的关系,虚心听取上级及同事、同行的意见建议,互相学习,持续改进,真诚协作,共同进步
(七)严谨求实,努力提高专业技术水平.积极参加在职培训,刻苦钻研业务,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平.增强责任意识,防范医疗事故、考评方法与管理医德考评应分为自我评价、科室评价、群众评价、单位评价四个步骤自我评价医务人员各自根据医德考评的内容和标准结合自己的实际工作表现,实事求是地进行自我评价科室评价在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由科室医德考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价群众评价在自我评价和科室评价的基础上,将医务人员的自我评价和科室评价结果在医院门诊、病房等显著位置予以公示,设立举报信箱、举报电话、电子信箱等,征求群众对个人评价及科室评价的意见参与群众评价的人员范围应包括本单位职工和患者、家属等社会人员单位评价由医院医德考评委员会组织实施,根据自我评价、科室评价和群众评价的结果,将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据,对每个医务人员进行评价,填写《寒亭区医务人员医德考评表》,作出医德考评结论并填写综合评语
五、考评结果及奖惩医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分考评得分由个人、科室和单位根据《寒亭区医务人员医德考评方案》,结合医务人员的实际工作表现进行打分考评等次由个人、科室和单位根据考评得分及群众(患者)评价结果确定考评等次分为四个等级优秀、良好、一般、较差医德考评优秀等次的医务人员应做到牢固树立全心全意为服务的宗旨观念,工作中文明服务,充分尊重患者权利为患者保守医疗秘密,因病施治,服务规范,遵纪守法,廉洁行医,患者、同事评价优秀医德考评被确定为优秀等次的人数,一般占本科室考评总人数的百分之十至百分之十五医德考评良好等次的医务人员应做到树立全心全意为服务的宗旨观念,工作中注意文明服务,尊重患者权利,因病施治,服务规范,遵纪守法,廉洁行医,患者、同事评价较高医德考评一般等次的医务人员应做到具备全心全意为服务的宗旨观念,工作中基本能够做到注意文明服务,尊重患者权利,因病施治,服务比较规范,无违纪违法行为记录,与患者、同事关系较为和谐医务人员在考评周期内有下列情形之一的,医德考评结果应当认定为较差.在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;.在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的;.违反医疗服务和药品价格政策,多记费、多收费或者私自收取费用,情节严重的;.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的;.不认真履行职责,导致发生医疗事故或严重医疗差错的;.出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;.医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果的;.其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形医德考评的最终结果要在本单位显著位置进行公示医德考核的结果将作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优和确定绩效工资时,医德考评应作为一项重要内容医德考评结果为优秀或良好的,年度考核方有资格评选优秀等次;医德考评结果为较差的,年度考核等次为不称职或不合格医德考评结果为较差的医务人员,不得参加本考核年度下一年的职称晋升医师定期考核中的职业道德评定,以医德考评结果为依据医师定期考核周期内,有一次或一次以上医德考评结果为较差的,认定为定期考核不合格;执业医师的医德考评结果,按照《医师定期考核管理办法》的规定报送医师定期考核机构,同时报送区卫生和计划生育委员会单位评价的得分及确定的评价等次是医务人员医德考评的最终结果医德考评表作为医德档案存入医务人员的人事档案
六、监督管理各科室不按照本办法对本科医务人员的医德进行考评的,医院有权责令改正,经责令仍不改正的,对其主要责任人和有关责任人予以通报批评科室有下列情形之一的,医院责令改正;情节严重的科室不良行为记录记2分.不履行考评职责或者未按规定履行职责的;.在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的;.在考评过程中显失公平的;.考评人员索要或者收受被考评医务人员财物的;.拒绝接受医院监督或者抽查核实的;
6.经医院监督抽查,考评程序和考评结果评定等存在问题,责令整改后检查仍不合格的各科室考评人员违反有关规定,弄虚作假、玩忽职守、滥权、徇私舞弊的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任医务人员以贿或欺手段取得考评结果的,应当取消其考评结果,并判定为本次考评不合格医德医风建设活动实施方案为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,树立医院良好的社会形象根据有关要求,我院于2023年10月起开展医德医风建设专项活动结合我院实际,实施方案如下
一、指导思想深入贯彻落实科学发展观,紧紧围绕医院改和发展大强化医德医风建设,以改善服务态度、规范服务行为、提高服务质量、优化就医环境为重点,积极配合等级医院复审和开展的“三好一满意”活动,不断强化教育,完善制度,严肃纪律,努力构建和谐的医患关系
二、具体要求
1、门诊、住院患者问卷满意度三90%(纪监审计办公室负责发放调查)
2、努力改善服务,减少各类投诉的发生
3、耐心解答病人的疑问,不训斥、刁难病人
4、举止文明、仪表端庄、衣着整洁
5、带教老师以身作则,不做有碍医德之事
6、尊重和保护病人的隐私
7、注重医疗公平,坚持保证疗效前提下用最简单、最经济的诊疗手段
8、医务人员在诊疗活动中,不准利用职务之便索要、收受患者及其亲属的馈赠
9、工作人员在诊疗活动、基建工程、维修工程以及设备、药品、物资采购等工作中,不准索要、收受各种名目的好处费
10、建立和谐的医患关系
11、对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况、风俗习惯和宗信,都应一视同仁,不得歧视、推诿或拒诊病人
12、上班时间必须坚守工作岗位,不准脱岗、串岗、聚众闲聊或玩电脑游戏
三、实施步骤第一阶段动员部署,自查自纠(10月)
1、根据学校通知精神和活动方案,制定附属医院医德医风建设活动方案
2、利用召开院周会的机会,部署医院医德医风建设活动实施方案,使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义,明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤
3、全院职工对照《医德医风建设活动方案》的12条具体要求,以落实医护人员岗位责任制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、手术分级管理制度、死亡病例讨论制度、病历书写质量检查制度、危重病人管理制度等核心制度和合理用药,合理检查、规范抗生素等方面认真开展自查自纠同时医务人员要在日常医疗工作中,规范自己的言行,从身边事做起,从小事做起,努力提高患者满意度另外,科室根据职工自查情况,对突出问题和共性问题进行认真梳理分析,制定相应的整改措施第二阶段广泛宣传,深入开展专项教育(n月)
1、广泛宣传通过院报、网站、电子宣传屏宣传等形式,广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施同时创办《医德医风导报》大张旗鼓地开展典型宣传,使大家学有榜样,赶有目标,努力营造争当医德医风先进集体和个人的良好氛围
2、深入开展医德医风教育各科室要把医德行为规范、核心制度,服务宗旨、责任意识等作为教育的重点利用政治学习时间深入学习《执业医师法》、《护士管理条例》、《医疗机构从业人员行为规范》、《着力解决发生在群众身边的医药购销和医疗服务中腐问题的意见》的措施,《刑法修正案
(六)》和最高法院、最高检院的司法解释通过学习教育使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范学习覆盖率达到100%
3、积极征求患者意见,畅通投诉渠道医院通过设立的意见箱、院长信箱、投诉举报电话等形式多渠道听取患者意见,同时做到事事有记录,事事有落实,事事有处理结果此外,医院在12月组织召开社会监督员座谈会广泛听取监督员的意见和建议,按照意见和建议制定整改措施,努力提高服务水平第三阶段总结(12月)医院结合前阶段的自查自纠,专项学习教育活动和科室及个人医德医风考评工作,全面对医德医风建设活动进行总结,明确今后的努力方向
四、组织领导为了配合医德医风建设活动,经研究,成立内蒙古医科大学附属医院开展医德医风建设活动领导小组及办公室组长XXX副组长XXX成员XXX、XXX、XXX办公室设在纪监审计办公室医院医德医风建设实施方案为进一步加强和提升我院医德医风建设水平,规范医疗管理和服务行为,使医疗服务中的不正之风得到有效遏制就医环境更加温馨,医患关系更加和谐,群众满意度明显提高,结合医院实际,特制定如下医德医风建设实施方案
一、指导思想以加强医德医风建设,强化医院管理,规范医疗行为提高服务质量为主题,以纠正医药购销和医疗服务中的不正之风为重点,着力解决关系群众切身利益的突出问题,严格职业操守,改进工作作风,提高业务素质,推动我院各项工作健康发展
二、工作目标
(一)强化医德医风教育,构建和谐医患关系大力弘扬白求恩精神,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚;加强职业道德、职业纪律、职业责任教育,增强职业责任感和荣誉感改善医院环境,优化服务流程,尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权,使用文明用语,杜绝服务忌语,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象,减少医患纠纷的发生
(二)严格依法执业,规范诊疗行为依法严格服务项目及医务人员的准入管理,加强医务人员资质审查,严格执行持证上岗,杜绝超范围执业,确保依法行医;严格执行临床技术、诊疗护理规范和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定,规范医务人员诊疗行为,促使医务人员因病施治合理检查,合理用药,防止滥检查、大处方;严格质量管理,认真落实医疗核心制度,保证和巩固基础医疗和护理质量为患者提供优质、安全的医疗服务,杜绝发生医疗责任事故
(三)严格价格管理,合理准确收费禁止在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目和重复收费,医院内部由财务部门统管理各科室收费和核算,严禁科室私设小金库;严禁将医疗收入直接与个人收入挂钩严禁出租、承包科室;提高医疗服务收费透明度,完善价格公示制、查询坚持“以人为本”,努力构建和谐医患关系,以维护群众根本利益为目的,深化医药卫生体制改为动力,按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则,全面加强医疗机构管理,强化卫生人才队伍建设、作风建设、制度建设,进一步规范医务人员诊疗服务行为,改善服务态度,提高服务质量,着力解决群众反映强烈的热点、难点问题,促进全院各项工作健康发展
二、组织机构为切实抓好医德医风建设工作,我院成立了医德医风建设实施领导小组组长XXX副组长XXX成员XXX、XXX、XXX领导小组下设办公室在院办公室,负责处理日常工作
三、工作目标
(一)医德医风意识明显增强各级领导班子对加强医德医风建设的认识进一步提高,广大医务人员职业道德素质进一步提升,职业道德和廉洁行医教育覆盖面达到100%群众对卫生行业和医疗机构的综合满意度达到85%以上
(二)医德医风制度健全完善建立健全医院管理、医疗服务、医疗收费、院务公开等管理制度;建立健全医务人制、费用清单制等制度,向社会公开收费项目和标准,并主动接受社会和患者对医疗费用的监督,及时处理医疗收费投诉
(四)加强医院管理,实行院务公开坚持“一岗双责”和分工负责制;完善院务公开制度;进一步完善基建、设备、药品、物资等招、投标管理制度;完善药品用量动态监测及超常预警制度;完善医生处方评价制度;完善大型设备检查呈阳率抽查制度
(五)强化监督检查,严肃行业纪律完善并严格施行对违反行业纪律的处理规定,加大监督检查力度,严肃查处收受、索要回扣、“红包”、开单提成和乱收费等群众关心的热点问题;严肃查处药品、试剂、高值耗材、医疗设备、医疗器械等领域以各种名义给予回扣的行为;患者主动赠送的钱物必须及时按规定退回或上缴;建立督导机制,加强对违反医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督,努力建设和谐医院
三、工作计划
(一)开展医德医风教育把医德医风规范、廉洁行医规定、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点一是要增强学习教育的针对性,及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题二是要注重学习教育的灵活性,采取分层次、集中培训辅导、讲座等形式,围绕主题开展大讨论、运用典型事例引导、医德医风知识竞赛等多种形式开展学习教育三是要体现学习的实效性,通过学习教育,使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范做到学习教育有安排、有资料、有记录、有笔记、有心得
(二)强化内外监督召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见,做到有制度规范,有落实措施,有处理结果,有明显成效
(三)深入推行院务公开按照医院院务公开有关规定定期不定期做好院务公开工作做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验
(四)强化医德医风考评修改完善医德医风考评制度制定具体的考评规范重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评,建立医德医风考评档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布与职称晋升、调整工资、表彰先进挂起钩来,使好的及时受到表彰,有问题的及时处理,达到激励先进、教育大家的目的通过考核,给每个职工定出考评格次
(五)规范执业行为严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规,开展经常性的督促检查,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药严格执行卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》,加强医师外出执业管理,对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理
(六)严格质量管理严格执行医疗规章制度和技术操作规范,建立健全质量管理组织巩固医疗和护理质量,提高综合服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务严格执行药品价格政策和医疗服务收费标准,禁止在规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费加强医务人员“三基三严”培训考核员医德考评制度;健全治理医药购销领域不正之风和廉洁行医、依法执业等规章制度,严格卫生行业纪律,构建医德医风建设长效机制
(三)医疗质量明显提高提高医疗机构管理水平,严格执行医疗技术操作标准和规范医疗差错事故发生率显著下降,无重大安全事故发生,患者对医疗服务质量满意度达85%以上
(四)服务态度明显改善优化服务环境,简化服务流程,提高服务效率,创新服务举措,加强医患沟通,服务对象问卷调查满意度达90%以上,医院对群众投诉接待处置率达100%o
三、工作措施
(一)严格执行卫生纠风工作责任制认真执行《关于落实卫生纠风工作责任制的实施方案》要按照管行业必须管行风的要求,把医德医风建设摆上重要议事日程,落实“一岗双责”,建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、广大医务人员齐参与的工作格,把医德医风建设同医疗卫生各项业务工作有机结合起来,统筹兼顾,齐头并进
(二)大力开展医德医风教育按照“五个好”、“五带头”的要求,积极创建先进基层组织,争做优秀员积极开展“四亮四评”主题实践活动和“授旗评星”活动采取自学、学习培训、座谈讨论、专题讲座等多种形式,深入开展法律法规、职业道德、医学伦理、人文素养、典型案例警示教育等,筑牢拒腐防变的思想道德防线,树立正确的价值观,引导广大医务人员牢固树立“救死扶伤”、“以人为本”、“患者至上”的服务理念,提高其职业道德素质和专业技术水平
(三)严格落实医疗安全管理制度巩固平安医院建设、“医院管理年”和“医疗质量万里行〃活动成果,健全和落实医疗安全管理制度,增强工作责任心,坚决防止发生医疗责任事故,特别是重大责任事故要严格执行《处方管理办法》、按照药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制度,坚持药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌素药物分级管理制度,促进合理用药巩固基础医疗和护理质量,认真执行病历书写制度,严格执行各项技术操作标准、规范,实行护理分级管理制度,做到核心制度及“三基三严”的全面有效落实
(四)深入推进院务公开和办事公开根据《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》将医院内部设置、医务人员资质、医院管理制度、服务规范、医德规范等规章制度,药品价格、医疗服务价格、住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用等面向社会公开,进一步扩大院内职工、社会各界和患者的参与权、知情权,努力使广大患者享受到公平、公正、合理的医疗服务要进一步建立健全医院内部价格管理和约束机制,加强内部财务管理严格各种费用核算,严禁科室私设小金库,进一步提高医疗服务收费透明度,完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度,主动接受社会和患者对医疗收费的监督要严格执行物价部门确定的医疗服务价格项目规范,做到合理、准确收费,严禁在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费
(五)依法规范执业行为按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规,严格实行医务人员资格准入制度,坚决做到持证上岗,依法行医规范卫生从业人员执业管理,严格按照核准的诊疗科目开展执业诊疗活动,对分类分级管理及特殊诊疗技术的应用要按规定审批,杜绝重大医疗不良事件的发生
(六)着力改善医疗服务环境坚持以人为本、便民利民的原则和要求,改善服务流程和环境,设立导医台、科室分布图、就诊流程图等,提供就诊流程、专家简介、科室布、服务价格等信息,为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施创新便民惠民服务新举措,开展健康咨询、预约挂号、下乡服务、24小时服务热线、出院回访、满意度测评等服务体系,向群众提供更为方便的服务项目开展“优质护理服务示范科室、示范病房、示范个人”活动,做到了解病情到位、护理措施到位、沟通指导到位、特别关怀到位,体现人性化服务充分尊重、维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利,按要求和规定建立隐私保护制度,提供隐私保护设施,杜绝出现生、冷、硬、顶、推等不良现象
(七)严肃查处违纪违法案件进一步加强医疗机构药品集中网上采购管理,并对规定渠道以外私自采购药品的要联合有关部门进行查处加大对在卫生执业、基建工程、物资药品采购、开单提成等活动中,收受有关人员以各种名义给予财物的行为和对索要红包、滥检查、开大处方等增加患者负担的行为,集中力量严肃查处要着力加强新农合工作的管理,落实新农合各项政策,真正做到惠农利农,防止发生套取新农合基金等违纪违规问题(A)认真落实医德医风考评制度严格执行《XX医务人员医德考评实施办法(试行)》,建立医务人员个人医德医风考评档案重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评,确定考评等次,公开考评结果,并与医务人员个人职称晋升、奖励性绩效工资的分配、评先选优挂钩,使医德医风成为一项硬指标,促使医务人员认真改进,自觉遵从
(九)实行医德医风建设的综合评价在醒目的位置设立医德医风举报箱,公布举报电话,认真受理群众检举和反。