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外科学模拟试题含答案
1、病人男性,46岁便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块1年10小时前搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次;伴发热、全身不适查体右腹股沟及阴囊肿块,张力高,明显触痛,皮肤红肿;血白细胞计数增高入院后准备急症手术治疗硬外麻下行肠切除吻合术及疝囊高位结扎术,术后第1天饮食护理最重要的是A、术后应禁食B、可进普通饮食C、术后应静脉供给营养D、手术后24小时进软食E、术后24小时可进流食答案A
2、代谢性酸中毒主要是由于体内A、碳酸浓度减少B、碳酸氢根离子浓度增加C、碳酸浓度增多D、PC02增高E、碳酸氢根离子浓度减少答案E
3、男,60岁进食梗噎、烧灼感2个月食管领餐造影检查见、食管下段粘膜紊乱、断裂,管壁僵硬应该考虑A、贲门失弛缓症B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、食管静脉曲张E、食管炎答案C
4、下述胃、十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻临床特点中,哪项是不符合的A、呕吐物中含有食物和胆汁;B、呕吐量大,多发生于傍晚;C、消瘦、脱水、低氯低钾性碱中毒;D、有胃型和胃蠕动波;E、呕吐物中有酸臭味和宿食;答案AE、脾肿大,脾功能亢进;答案A
41、在精索前方将腹内斜肌下缘、联合腱与腹股沟韧带缝合的疝修补方法是Halsted法Fergusun法Shouldice法McVay法Bassini法答案B
42、关于骨折的合并症,下列那项是错误的A、肱骨内上傲骨折,可伤及航动脉;B、股骨颈骨折,可致股骨头缺血性坏死;C、肱骨中下1/3骨折,可伤及楼神经;D、腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经;E、下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝或收破裂;答案A
43、男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为a、5%深n度b、15%浅n度c、io%深n度d、io%浅n度E、5%浅H度答案D
44、重度低钠血症,伴有周围循环衰竭时的治疗原则是A、应用升压药物以提高血压B、快速补给胶体液和晶体液C、给予大剂量皮质激素抗休克D、快速输给5%葡萄糖液E、应用血管扩张剂改善微循环答案B
45、男,32岁,胃大部切除术后,10天出院,在此期已食半流汁饮食,术后半月门诊复查,病人恢复情况良好,没有必要的措施是A、口服SMZ防切口感染;B、戒烟、戒酒、戒辛辣食物;C、适量活动,轻工家务活;D、营养饮食,少量多餐,日食五餐;E、一月后再来门诊复诊;答案A
46、下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致A、脊神经前支;B、脊神经后根;C、脊神经后支;D、交感神经;E、脊神经前根;答案B
47、如一患者为原发性甲亢,则最不可能有下列哪个临床表现A、容易发生心肌损害B、常伴突眼C、腺体肿大为弥漫性,两侧对称D、在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状E、年龄多在20—40岁之间答案A
48、注射疗法适用于A、单纯外痔;B、单纯内痔;C、混合痔;D、外痔“血栓形成”;E、以上都不是;答案B
49、有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是A、尿淀粉酶;B、血清淀粉酶;C、血清脂肪酶;D、血清乳酸脱氢酶;E、血清正铁血白蛋白;答案B
50、下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取A、弹性绷带包扎;B、大隐静脉高位结扎术;C、大隐静脉高位结扎术加静脉整段,分段剥脱切除术;D、局部注射硬化溶液;E、以上都不对;第三十九章泌尿男生殖系统疾病的临床表现及检查答案E
51、下列切口不宜放置纱条引流的是A、乳腺癌改良根治术B、掌中间隙脓肿切开C、体表脓肿切开D、腹壁切口感染E、脓性指头炎切开答案A
52、年轻女性,1周前右小腿不慎被铁钉刺伤,伤口较深,铁钉锈迹污秽简单擦洗皮肤表面脏污后未行其他处理1天前饮水后出现面部肌肉紧张,张口困难,怕光怕声患者在发病过程中,不易出现的并发症是A、心衰B、骨折C、昏迷D、肺部感染E、窒息答案C
53、诊断良性前列腺增生,简单易行的方法是A、膀胱镜检查;B、残余尿测定;C、超声波探查;D、膀胱造影;E、直肠指诊;答案E
54、关于冻伤急救哪项错A、可输入37度葡萄糖液B、复温后在22-25度室内保暖C、以38-42度怛温水快速复温D、复温到甲床红、有温感觉、皮温36度上下为宜E、复温时间要长答案E
55、有关尿道下裂的分类,应除外A、完全型;B、会阴型;C、阴茎型;D、阴囊型;E、阴茎头型;答案A
56、骨折的专有体征是A、疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感;B、压痛与疼痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍;C、反常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感;D、畸形、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感;E、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感;答案E
57、下列移植中,不会发生排斥反应的是A、库存骨移植B、同种异体移植C、心脏移植D、断指再植E、异体肝细胞移植答案D
58、男,60岁发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃头痛咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重人院查体:T38℃P100次/分R24次/分BP100/75mmHg神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软,无压痛肝区无叩痛右大腿中段红肿范围约10cm压痛明显,有波动感血WBC20xl09/LHbl00g/L多次培养
(一)对该患者,最恰当的处理是A、切开引流B、适当输注新鲜血C、应用糖皮质激素D、抗休克治疗E、应用针对C-菌抗生素答案A
59、与Harris-Benedict公式计算的健康机体能量消耗值相比,关于病人的实际静息能量消耗值说法正确的是A、择期手术增加10%左右B、严重创伤可降低20%〜30%C、大面积烧伤可增加20%左右D、多发性骨折一般无变化E、严重感染降低15%左右答案A
60、麻醉前常用的药物不包括A、催眠药B、安定镇静药C、抗胆碱药D、质子泵抑制剂E、镇痛药答案D
61、在梗阻性黄疽中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是A、皮肤瘙痒;B、黄疸进行性加重;C、肝功能改变分析;D、胆囊肿大;E、血尿淀粉酶变化时间和幅度;答案B
62、胃溃疡最好发于A、胃近贲门处;B、胃小弯;C、胃近幽门处;D、胃大弯;E、胃底部;答案B
63、肠外营养,葡萄糖的供给量一般为A、
1.0〜
1.5g/kgdB、
2.0〜
3.0g/kg・dC、
0.8〜
1.0g/kgdD
1.5〜
2.0g/kgdE、
3.0〜
3.5g/kgd答案E
64、大面积烧伤后,血尿,尿量10〜15ml/h患者会出现哪项电解质紊乱A、低钾血症B、低渗性脱水C、高钾血症D、等渗性脱水E、高渗性脱水答案C65一般成人每日尿量应维持在2000ml3000ml1000ml2500ml1500ml答案E
66、拜和痈的主要致病菌是A、溶血性链球菌B、厌氧菌C、乙型溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌答案E
67、男,36岁呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年查体、巩膜黄染,中等量腹水,血白蛋白25g/Lo首先应选择的治疗方法是A、三腔二囊管压迫止血;B、经颈静脉肝内门体分流术;C、非选择性门体分流术;D、选择性门体分流术;E、断流手术;答案A
68、当结扎处组织具有一定张力时,可选用以下哪种结扎方法A、方结B、三重结C、假结D、滑结E、单结答案B
69、壶腹部结石嵌顿宜做A、胆囊切除术;B、胆总管十二指肠吻合术;C、胆总管探查,T管引流术;D、胆总管空肠吻合术;E、经内镜下Oddi括约肌切开取石术;答案E
70、患者男性30岁,鼻部疳挤压后出现,寒战高热,头痛,眼部周围组织红肿,最可能感染的致病菌是A、铜绿假单胞菌B、白色念珠菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、变形杆菌答案D
71、一名20岁男性足球运动员,昨日足球比赛右膝受扭伤,今早起床时发现右膝关节肿痛,上下楼梯困难、体检右膝关节肿胀压痛,浮骸试验+屈伸运动明显限制,抽屉试验-,X线摄片检查右膝关节无骨折、初步诊断右膝关节内侧半月板损伤,此时可采用如下处理措施,除了A、石膏托固定限制活动;B、疼痛减轻后,开始作股四头肌锻炼;C、局部消肿止痛,中药外敷;D、立即行破裂半月板切除术;E、膝关节穿刺抽血,加压包扎;答案D
72、有关外科无菌术,下列不恰当的是A、针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施B、内容包括灭菌法、消毒法C、遵守一定的操作规程及管理制度D、外科手术必须做到绝对无菌E、防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口答案D
73、男性,34岁,因右上腹痛伴发烧2周来门诊检查体检急性病容,体温38℃巩膜不黄,肝区叩痛明显,肝脾未扪及X线透视右膈肌抬高,WBC12X109/Lo进一步应首选哪项检查?A、肝核素扫描;B、肝动脉造影;C、B超;D、静脉胆道造影;E、诊断性肝穿刺;答案C
74、初始血尿提示病变部位多在A、后尿道及膀胱颈部;B、尿道及膀胱颈部;C、输尿管上段;D、输尿管下段;E、肾脏;答案B
75、男,44岁大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克查体、T
38.9C胳周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肠鸣音减弱为明确诊断,首选的辅助检查是A、腹部B超;B、血常规;C、腹部X线片;D、血CA199;E、肝功能;答案A
76、肠梗阻病人血清钾检测值为
2.9mmol/L临床上一般不表现为A、皮肤苍白B、四肢无力C、口苦D、反常性酸性尿E、S-T段降低答案A
77、急性胆囊炎需要急诊手术的指征是A、既往有急性胆囊炎发作病史;B、伴右房部疼痛者;C、发作72小时以后;D、经非手术治疗无效者;E、发作24小时内;答案D
78、女,50岁,近半年来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物,临床拟诊结肠癌有关结肠癌,下列哪项是错误的A、结肠癌以淋巴转移为主;B、结肠癌大多为腺癌;C、结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤;D、结肠癌早期症状多有便血;E、血行转移多见于肝脏;答案D
79、有关外科无菌术,下列不恰当的是A、针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施B、外科手术必须做到绝对无菌C、防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口D、内容包括灭菌法、消毒法E、遵守一定的操作规程及管理制度答案B
80、患者,男性,40岁,经常上腹部不适10年,近2个月来呕吐频繁查体轻度脱水貌,上腹可见蠕动波,手拍有振水音,胃肠领剂造影24小时后仍有钢剂残留其呕吐物的主要性状应是A、含多量胆汁样液体;B、隔夜食;C、咖啡样液体;D、大量酸性液体;E、以上皆不是;答案B
81、下列不属于癌前病变的是A、胃息肉;B、胃酸缺乏;C、胃溃疡;D、萎缩性胃炎;E、十二指肠球部溃疡;答案E
82、关于胆石症,哪项不正确的A、肝内胆管结石多发于有肝管;B、胆囊结石多为胆固醇结石;C、肝内胆管结石多为胆色素结石;D、急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死;E、静脉法胆道造影显影常不清晰,且受多种因素影响;答案A
83、关于肠梗阻,下列哪项是错误的A、绞窄性肠梗阻比单纯性肠梗阻发病突然而且严重;B、单纯性及绞窄性肠梗阻均有痉挛性疼痛,前者为间歇性,后者为持续性且辗转不安;C、单纯肠梗阻时,有反射性呕吐,而绞窄性时几乎不发生;D、单纯性肠梗阻在开始疼痛时的间歇期一般无压痛,而绞窄性肠梗阻则压痛明显;E、单纯性肠梗阻的肠蠕动明显亢进,而绞窄性易发生麻痹;答案C
84、怀疑肾损伤时,首选的检查是A、尿路造影(IVU);B、肾脏CT;C、尿常规;D、血常规;E、肾功能;答案B
85、行滑动性斜疝修补术时,应特别注意切开疝囊,因为易误伤A、大网膜血管B、肠系膜血管C、空肠D、盲肠E、回肠答案D
86、关于急性阑尾炎,哪项正确A、急性阑尾炎穿孔X线查膈下有游离气体;B、右下腹无压痛可排除阑尾炎;C、凡是上腹痛或下腹痛都要考虑阑尾炎可能;D、急性阑尾炎必然会有恶心呕吐、腹泻等消化道症状;E、保守治疗时,腹痛突然减轻肯定炎症消退;
5、3岁患儿,因开水烫伤面部、颈部及双上肢,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是A、30%浅H度烧伤B、27%浅H度烧伤C、30%深II度烧伤D、24%1度烧伤E、27%深H度烧伤答案A
6、病人男性,毕罗II式胃大部切除术后3周,进食后10〜20分钟出现上腹饱胀、心悸、出汗、头晕、呕吐、腹泻以下处理正确的是A、餐后平卧20〜30分钟B、使用镇静剂C、禁食、输液D、流质饮食E、胃肠减压答案A
7、关于骨折愈合,下列哪项是错误的A、骨折复钟后固定不确实,可使骨折延迟愈合甚至不愈合;B、过早和不恰当的功能锻炼,亦可干扰骨折固定,影响骨折愈合;C、在两骨折端有适当的垂直压力,可干扰骨痂的生长;D、切开复位时,因需切开软组织和剥离骨膜,对骨折愈合不利;E、反复多次的手法复位不利于骨折的愈合;答案C
8、女性,44岁反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染该病最可能的原因是A、先天性畸形;B、结石;C、肿瘤;D、炎性狭窄;E、蛔虫;答案D
9、有关胆管的叙述正确的是A、胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段;B、左、右肝管汇合形成胆总管;C、胆总管长7〜9cm直径
0.4〜
0.8cm;答案c
87、在火线现场实施战伤急救的五项基本技术是A、通气、止血、包扎、固定、搬运、手术B、通气、止痛、止血、包扎、固定、后送C、通气、止痛、止血、包扎、固定、搬运D、通气、止血、包扎、固定、搬运、后送E、通气、止血、缝合、固定、搬运、后送答案D
88、输血后约1小时,患者出现寒战、高热,测体温40C头痛,血压110/75mmHg应首先考虑A、过敏反应B、溶血反应C、发热反应D、体温中枢受损害E、疟疾感染答案C
89、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A、抗生素;B、纠正酸中毒;C、急诊胆管减压手术;D、输液、输血;E、营养支持;答案C
90、关于骨折的急救,下列哪项是错误的A、获得妥善进一步处理;B、抢救生命;C^迅速的运送;D、保护患肢;E、及早手术,复位固定;答案E
91、钙的重要的食物来源是A、肉类B、蔬菜C、水果D、奶与奶制品E、谷类答案D
92、男,40岁,5年前因十二指肠溃疡在基层医院行胃大部切除术,术后半年上腹疼痛再发,上腹剧痛放射前胸,伴呕吐胃镜检查吻合口溃疡基础胃酸分泌(BAO)17mniol/h临床诊断为Zollinger—Euison综合征A、胃泌素;B、胰泌素;C、胰高血糖素;D、胆囊收缩素;E、胰岛素;答案A
93、女性,45岁,因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时,测体温
37、8℃之后体温一直未降,反而上升至
39、2℃脉搏130次/分,且较弱烦躁不安、澹妄考虑为A、术后呼吸困难和窒息B、手足抽搐C、喉返神经损伤D、喉上神经损伤E、甲状腺危象答案E
94、胆囊多发性小结石有黄疸史宜采用A、Oddi括约肌切开成型术;B、胆囊切除加胆总管空肠吻合术;C、胆囊切除术;D、胆囊造口术;E、胆囊切除加胆总管探查引流术;答案E
95、男,45岁,诉尿色“发红”2周如果血尿诊断成立,下列何项有助于血尿的定位诊断A、尿三杯试验;B、伴随症状;C、血块的形态;D、血尿出现的阶段;E、以上均可;答案E
96、下列不属于血液成分制品的是A、免疫球蛋白B、冷沉淀C、冷冻血浆D、血浆增量剂E、浓缩红细胞答案D
97、下列哪一种骨折不属于完全骨折A、螺旋骨折;B、骨髓分离;C、嵌插骨折;D、粉碎骨折;E、裂缝骨折;答案E
98、与肝癌发生关系密切的是A、乙蔡胺B、黄曲霉毒素C、石棉纤维D、紫外线E、34-苯并花答案B
99、男性,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛最可能的诊断是A、急性胰腺炎;B、急性胆囊炎;C、急性胆管炎;D、急性乳头炎;E、十二指肠炎;答案A
100、腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A、疝环大,致疝内容物脱出过多B、腹壁肌肉紧张收缩外环C、疝环小,疝内容物有粘连D、疝环小,腹内压骤然升高E、腹壁肌肉紧张收缩内环答案DD、胆囊管与胆总管汇合形成肝总管;E、乏特壶腹通常开口于十二指肠球部;答案C
10、女,53岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,腹部压痛,反跳痛,肌紧张以右下腹为著,结肠充气试验
(十),腹透
(一),白细胞
20.6X109/L中性87%尿红细胞少许,应考虑A、右侧输卵管妊娠破裂;B、右侧输尿管结石;C、急性胆囊炎;D、急性胰腺炎;E、急性穿孔性阑尾炎;答案E
11、年轻男性患者,在建筑工地劳动时右足被铁钉刺伤,但未处理伤后7天出现乏力、头昏、头痛,□周围肌肉酸胀,约24小时后出现畏声畏光、张口困难,苦笑面容,头向后仰,颈项强直查体右足伤口小且深,红肿明显有些许脓性分泌物该患者发病最关键的因素是A、伤口未包扎B、伤口内有异物残留C、自身免疫力D、致病菌的数量与毒力E、伤口存在或出现环境缺氧答案E
12、直肠癌转移到肺属于哪一种转移A、直接蔓延B、血道转移C、淋巴道转移D、种植性转移E、局部浸润性生长答案B
13、等渗性缺水的主要病理基础是A、细胞外液低渗B、细胞外液量骤减C、细胞内液低渗D、细胞内液高渗E、细胞外液高渗答案B
14、女,28岁,异位妊娠破裂,腹腔积血1600ml应采取哪种自体输血方A、预存式B、稀释式C、回收式D、引流式E、术后自体回输答案C
15、炸弹爆炸产生的冲击波对人体造成的损伤,下列说法错误的是A、听器冲击伤可导致鼓膜破裂、听骨链断离B、肺部冲击伤常出现肺泡破裂、肺实质出血C、腹部冲击伤较少见,患者症状轻微D、一般患者体表无伤口E、胸部冲击伤严重者可出现呼吸困难、咯血性泡沫痰答案C
16、胰液外分泌每日为750〜1500ml;400〜700ml;1500ml;D、200ml;E、200〜400ml;答案A
17、创伤性炎症若未并发感染、异物存留,伤后炎症可在何时趋于消退A、伤后1-2天B、伤后3-5天C、伤后6-7天D、伤后7天以上E、伤后14天以上答案B
18、为预防局部麻醉药的毒性反应,常用的术前药是A、哌替咤B、普鲁卡因C、巴比妥类药物D、吗啡E、阿托品答案C
19、女性,45岁胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次B超示胆囊结石5枚,直径1〜2cm首选的治疗方法是A、胆囊切除;B、溶石治疗;C、体外震波碎石治疗;D、抗感染治疗;E、排石治疗;答案A
20、破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上发生陈发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是A、四肢肌B、颈部肌群C、咀嚼肌D、面部表情肌E、背部肌群答案C
21、病人男性,53岁有慢性便秘多年,每次排便必须十分用力近半年来发现,站立时阴囊右侧出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳局部触诊发现右腹股沟管外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有明显冲击感;手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现拟诊腹外疝,准备手术治疗可避免术后疝复发的术前处理是A、麻醉前用药B、治疗便秘C、备皮D、灌肠E、排尿答案B
22、以下不适合用输尿管镜碎石的是A、肥胖患者;B、阴性结石;C、结石停留时间较长;D、患侧肾积水;E、输尿管狭窄;答案E
23、维持机体体液平衡的主要器官是A、皮肤B、肝C、肺D、缓冲系统E、肾答案E
24、男,48岁畏寒发热39〜40℃右下腹及肝区持续性胀痛,右肩部牵涉痛,出汗,恶心,呕吐,病史8天体检一般软弱,巩膜黄染可疑,右下胸及肝区有叩痛,肝在肋下刚触及,边钝,无结节,轻度触痛,右上腹轻度压痛和肌紧张,无反跳痛,右8肋间腋中线部有压痛,拟诊为细菌性肝脓肿,下列哪项检查无助于诊断A、X线胸腹部透视或摄片;B、血常规检查;C、B超肝胆检查;D、尿三胆测定;第三十五章门脉高压与上消化道出血E、超声探测引导下肝脏诊断性穿剌;答案D
25、关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项是错误的A、病变局限于小动脉;B、由于血栓形成而导致血管腔闭塞;C、为一种慢性,持续性,进行性病变;D、病变以下肢为多;E、间歇性踱行为早期症状之一;答案A
26、出现腹膜刺激征系A、壁层腹膜受到刺激;B、内脏神经受到刺激;C、壁层和脏层腹膜均受刺激;D、胃肠道痉挛;E、腹膜外血管收缩;答案A
27、新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是A、骨牵引;B、手术切开复位内固定;C、悬吊牵引;D、手法复位外固定;E、皮肤牵引;答案D
28、患者,男性,55岁因频发室性早搏入院如厕时突然倒地不省人事颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大此时应立即采取的措施是A、建立静脉通路B、氧气吸入C、心电监护D、心肺复苏E、平卧保暖答案D
29、食管癌分型不包括A、缩窄、硬化型B、蕈伞型C、髓质型D、梗阻型E、溃疡型答案D
30、女,34岁干咳1个月,无发热、盗汗,反复静滴头抱菌素半个月未见效查体T
36、8℃双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺未闻及干湿啰音为明确诊断,首选的检查是A、胸部X线片B、肺功能C、痰找结核杆菌D、结核菌素试验E、血沉答案A
31、女,43岁,3年前因胆石症行胆道探查取石术,3天来上腹阵发性绞痛,寒战、高热查体巩膜有黄染,P130次/分,血压60/45mmHg0T41℃上腹部肌紧张,有反跳痛,B超提示肝内外胆管结石,胆总管直径
2.6cm在病史中哪项不是诊断急性梗阻性化脓性胆管炎的主要依据A、巩膜黄染;B、血压60/45mmHg;C、体温41℃;D、寒战;E、右上腹腹膜炎;答案E
32、直肠癌块距肛门8cm根治性手术应作A、Mile手术;B、Dixon手术;C、Bacon手术;D、经会阴直肠切除术;E、以上均可;答案B
33、闭合性肋骨骨折,出现下列哪项提示可能合并张力性气胸A、伤侧胸腔积液B、伤侧肺有啰音C、伤侧肺呼吸音减弱D、伤侧胸部剧痛E、伤侧皮下气肿答案B
34、属于I类切口的手术是A、结肠脾曲癌引起的急性肠梗阻手术B、腹腔镜疝修补术C、小肠切除吻合术D、胃后壁穿孔手术E、化脓性阑尾炎手术答案B
35、中年男性患者,右肩胛部出现皮肤软组织肿痛,但未予积极处理现红肿扩大、疼痛加剧并伴弛张性高热,抗感染治疗3天后左股部外侧皮下又发现有波动感且压痛明显的肿块该患者诊断恰当的是A、毒血症B、异位感染C、败血症D、脓毒血症E、菌血症答案D
36、腹膜炎病人采取半卧位的目的不包括A、使脓液集中于盆腔有利于经直肠引流;B、促进肠蠕动;C、避免膈肌压迫、有利于呼吸和循环;D、有利于炎症局限化;E、减少毒素吸收;答案B
37、患者从高处跌下已3小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿查体、BP80/60mmHg左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛其治疗方法是A、输液抗感染;B、卧床休息;C、手术治疗;D、输血;E、镇痛;答案C
38、肥皂刷手法从指尖刷到肘上A、6cmB、4cmC、10cmD5cmE、3cm答案c
39、男,30岁,10日前颈部生方,7日前开始右腰痛发烧(最高达40℃)至今食欲下降,消瘦轻度贫血,尿常规正常、CT检查,怀疑右肾有占位病变,但也不能除外炎性改变、如该患为泌尿系感染,最可能是下列哪种致病菌所致?A、大肠杆菌;B、链球菌;C、金黄色葡萄球菌;D、变形杆菌;E、绿脓杆菌;答案C
40、门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的A、肝静脉瘀积引起急性大出血;B、毛细血管滤过压增加,影响腹水形成;C、门静脉交通支扩张;D、肝功能损害,白蛋白合成障碍;。