2023年“蜀道英才培育计划”广元卫生健康领军人才申报书

2023年“蜀道英才培育计戈『广元卫生健康领军人才申报书姓名工作单位专业领域专业技术职务推荐单位中共广元市委人才工作领导小组办公室广元市卫生健康委员会御J2023年7月填表说明.本表应由申报人员如实、认真填写，并对所填写内容负责表达要简明、严谨表内项目本人没有的，一律置空表格填写不下，可另附页填写内容必须打印.工作单位填写全称或规范简称推荐单位县区卫生健康局或市级医疗卫生机构.出生年月填至“月”，如

1973.06（表内日期一律用公历，用”.隔开年、月）.主要学术、技术组织任职情况只填报在市级及以上学术团体、组织的任职情况，任职较多的，填写最主要的学术任职.获奖情况填写党政机关或者上级部门授予的荣誉称号或表彰奖励，须提供相应的证书或文件.主要工作业绩填写主要专业技术项目课题成果、正在（拟）从事的科研项目（课题）.本人承诺须申报人亲笔签名

一、基本情况

二、主要工作经历

三、主要学术、技术组织任职情况

四、获奖情况

五、近5年论文（著作）发表情况

七、本人承诺本人承诺以上所填信息属实姓名性别民族（1寸彩色近照）出生年月政治面貌籍贯学历学位参加工作时间专业专长专业技术职称工作单位党政职务办公电话移动电话身份证号时间单位从事专业职务奖励名称奖励等级获奖时间授奖部门本人排名论文、著作名称杂志、出版社时间排名

六、主要工作业绩八推荐评审所在单位意见负责人签字单位（签章）年月日县级卫生健康部门推荐意见负责人签字单位（签章）年月日市卫生健康委初评意见负责人签字单位（签章）年月日专家评审组终评意见单位盖章年月H。