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健康评估考试题含参考答案
1、某男60岁,配偶刚去世,独居以往身体健康,最近自觉胸闷烦躁去医院检查下列哪项护理措施更有利于患者康复?()A、对其进行系列的体格检查,根据检查结果治疗B、通知其子女前来陪护,并对其做适当的心理护理C、静脉输液,补充营养D、雾化吸入,清理呼吸道E、使用强心药物答案B
2、引起便血的小肠疾病是()A、非特异性溃疡性结肠炎B、急性出血性坏死性肠炎C、痔疮D、结肠癌E、急性细菌性痢疾答案B
3、腹部产生反跳痛的原因是()A、腹腔过度充血B、急性消化道出血C、腹膜壁层已受炎症累及D、腹腔内淋巴结发炎E、肠道粘膜层炎症答案C
4、关于呕血,下列不正确的是()A、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐B、酸碱反应为碱性C、病因最多于消化性溃疡D、出血方式为呕出E、血中混有食物残渣、胃液答案B
5、正常心尖搏动位置在()A、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内
1.5~
2.0cm处B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外
0.5〜1cm处C、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内
0.5〜1cm处D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内
2.0~
2.5cmA、甲醛B、乙醛C、乙烯雌酚D、浓盐酸E、稀盐酸答案D
45、发作性呼气性呼吸困难见于()A、支气管哮喘B、肺不张C、胸膜黏连D、支气管异物E、支气管扩张答案A
46、患者,女性,38岁心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外
6.0cm胸骨左缘
3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,既往有风湿病史最可能的诊断是()A、风湿性二尖瓣关闭不全B、风湿性主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、风湿性主动脉瓣关闭不全E、风湿性二尖瓣狭窄答案D
47、皮下出血直径3〜5nlm为()(
1.0)A、淤血B、瘀点C、瘀斑D、血肿E、紫瘢答案E
48、患者60岁,咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病心功能3级该患者多采取何种体位()A、端坐呼吸B、自主体位C、被动体位D、强迫仰卧位E、左侧卧位答案A
49、呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在()A、幽以上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头以下D、贲以上E、幽以下答案C
50、全身黄疸,粪便呈白陶土色,可于()A、肝硬化B、溶血性贫血C、重症肝炎D、钩端螺旋体病E、胰头癌答案E
51、严重缺氧而不出现发绢的是()A、重症肺炎B、大量胸腔积液C、自发性气胸D、严重贫血E、肺结核答案D
52、水冲脉主要见于()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、左心功能不全E、主动脉瓣狭窄答案B
53、缺铁性贫血患者舌呈()A、镜面舌B、毛舌C、草莓舌D、地图舌E、牛肉舌答案A
54、关于发组不恰当的是()A、凡缺氧者,可出现发组B、发绢是皮肤、黏膜呈青紫色改变C、常于心肺疾病D、血中还原血红蛋白超过50g/L可引起E、血中高铁血红蛋白量达到30g/L可引起答案A
55、血清钾增高见于()A、严重呕吐B、输入大量库存血C、使用强制利尿剂D、长期腹泻E、禁食答案B
56、水肿的产生机制不包括()A、血浆胶体渗透压增高B、淋巴液或静脉回流受阻C、毛细血管通透性增高D、钠、水潴留E、毛细血管滤过压升高答案A
57、患者,女42岁,右上腹绞痛3小时入院.查体皮肤、巩膜未黄染,辅助检查:血清总胆红素26MH1O1/L超声示胆总管结石.关于黄疸的诊断该患者符合哪项()(L0)A、无黄疸B、轻度黄疸C、重度黄疸D、隐性黄疸E、中度黄疸答案D
58、某发热病人出现寒战时,护士应考虑该病人的体温处于()A、高热持续期B、体温下降期C、体温上升期D、用药物后期E、间歇无热期答案C
59、某女55岁,退休工人,配偶刚去世,独居以往身体健康,最近自觉胸闷烦躁去医院检查护理人员进行护理评估时特别应该注意以下哪方面?()A、肾脏评估B、肝脏评估C、肺脏评估D、心理评估E、心脏评估答案D
60、发作性呼气性呼吸困难于()A、肺不张B、支气管哮喘C、胸膜黏连D、支气管扩张E、支气管异物答案B
61、某女性患者面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绢该患者为何种面容?()A、肝病面容B、肾病面容C、病危面容D、二尖瓣面容E、贫血面容答案D
62、下列不是周围性发绢特点的是()A、发绡部位皮肤温暖B、加温后发绢可消退C、由周围循环血流量障碍引起D、常发生于肢体的末梢与下垂部分E、多发生于耳垂、鼻尖等答案A
63、反映左、右心室除极过程的电位和时间变化的是()A、P波B、T波C、U波D、ST段E、QRS波群答案E
64、下列关于护理病程记录的要要求不正确的是()A、下午四时三十五分记录为4:35pmB、手术患者,需记录术前准备情况C、呼吸、脉搏均以每分钟的次数计算,可省略“次”,记录为“x/分”D、每项记录后应签上全名E、转为重症护理者,需记录当时情况答案C
65、叩得移动性浊音,表示腹水量超过()1000ml2000ml500ml200ml3000ml答案A
66、患者,男性,45岁,因大面积急性心肌梗死急诊入院,护士在进行心脏听诊时,闻及“钟摆律”或“胎心律”样心音,提示患者A、窦性心动过速B、室性心动过速C、半月瓣关闭有力D、心肌严重受损E、二尖瓣关闭有力答案D
67、强迫仰卧位见于()A、胸膜炎B、腹水C、心肺功能不全D、急性腹膜炎E、脊柱疾病答案D
68、吸气性呼吸困难的发生机制是()A、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄B、血管床减少C、肺部病变广泛致呼吸面积减少D、上呼吸道异物刺激E、大气道狭窄梗阻答案E
69、患者,男性,29岁,以脑膜炎收入院入院后身体评估口唇发绡呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程该患者的呼吸属于()A、叹气样呼吸B、抑制性呼吸C、间停呼吸D、Kussmaul呼吸E、潮式呼吸答案E
70、心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为()A、V4B、V3C、V2D、VIE、V5答案A
71、右心功能不全引起的水肿主要由于()A、血浆蛋白降低B、下肢血栓形成C、下肢动脉梗阻D、毛细血管内压力增高E、淋巴回流受阻答案D
72、正常人肺部的叩诊音是()A、过清音B、鼓音C、浊音D、清音E、实音答案D
73、男性22岁,受凉后发热(T
39.4C)、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛4天最可能的疾病是()A、支原体肺炎B、支气管扩张症C、铜绿假单胞菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺炎克雷白杆菌肺炎答案D
74、下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失()A、腹膜炎症B、急性腹痛C、胸腔积液D、大量腹水E、膈麻痹答案C
75、头痛伴喷射性呕吐可于()A、幽梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、颅内高压E、♦症答案D
76、李某女29岁,因妇科疾病入院治疗在治疗过程中家属通知她小女儿感冒了,李某马上要求出院,这属于()A、患者角色强化B、患者角色缺如C、患者角色冲突D、患者角色消退E、角色假冒答案D
77、目测法测心电轴时,I导联QRS波主波向下,HI导联QRS波主波向上初步判定心电轴()A、左偏B、正常C、先右偏后左偏D、先左偏后右偏E、右偏答案E
78、属于健康性护理诊断的是()A、母乳喂养有效B、有感染的危险C、皮肤完整性有受损D、语言沟通障碍E、有窒息的危险答案A
79、在心尖部触及舒张期震颤应考虑()A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄答案C
80、下列体征中属于脑膜刺激征的是()AGordon征Kernig征Babinski征Oppenheim征Chaddock征答案B
81、国内咯血最常的病因是()A、流行性出血热B、支气管结核C、肺结核D、支气管扩张E、肺炎答案C
82、一老年患者入院体查发现胸廓前后径明显增宽肋间隙饱满腹上角增大此胸廓形态为()A、桶状胸B、鸡胸C、漏斗胸D、正常胸廓E、扁平胸答案A
83、患者,男,15岁,因急性心肌炎入院意识清楚,语言表达准确此时收集资料的主要来源是()A、医生B、文献资料C、患者亲属D、门诊病历E、患者本人答案E
84、在进行磁共振成像检查前评估对象必须除去的物品是()A、袜子B、塑料物品C、金属首饰D、发带E、外衣裤答案C
85、某男性患者畏寒发热一周,每天体温最高达40℃左右,最低温度
37.8℃左右,试问该热型属于()A、稽留热B、回归热C、间歇热D、弛张热E、波状热答案D
86、双肺底湿啰音常于()A、肺淤血B、肺结核C、肺癌D、肺炎E、支气管扩张症答案A
87、男性25岁,皮肤黄染伴明显瘙痒半月.体检:皮肤、巩膜明显黄染,肝肋下1cm脾侧卧可及.TB120Mmol/LCB62Pmol/LALT80uALPllOu尿胆原(+)尿胆红素(-).下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断?()(
1.0)A、网织红细胞计数B、腹部B超C、血胆固醇测定D、肝炎标志检测E、肾上腺皮质激素治疗试验答案B
88、关于正常心尖搏动,下列哪项错误()A、心尖搏动可随体位改变而有移动B、位于左锁骨中线第5肋间内侧
0.5~lcmC、心尖搏动范围的直径为
2.0~
2.5cmD、看不到心尖搏动说明有心脏疾患E、部分健康人见不到心尖搏动答案D
89、不属于乳癌的典型体征是()A、乳房皮肤回缩B、乳房皮肤红、肿、热、痛C、乳头近期发生回缩D、乳头血性分泌物E、局部皮肤外观呈橘皮样改变答案B
90、正常脊柱侧面观有4个生理弯曲,呈“S”形,下列哪项描述错误()A、颈椎段稍向前凸B、胸椎段稍前凸C、胸椎段稍后凸D、舐椎段明显后凸E、腰椎段明显前凸答案B
91、患者,男性,30岁,咳嗽,咳大量脓臭痰,间断咯血半年,面色苍白呼吸频率高于30次/分,幼时曾患麻疹此次患病之前发生的有关健康问题的资料,属于()A、既往资料B、客观资料E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外
1.5~
2.0cm处答案C
6、在QRS波群命名时,如果仅有一个向下的波称为()A、QS波B、S波C、Q波D、qR波E、Sz波答案A
7、左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移()A、鼻咽癌B、肝癌C、胃或食管癌D、肺癌E、乳腺癌答案C
8、与咯血不符合的特点是()A、一般没有柏油样便B、咯血前有喉部痒感C、血呈暗红或咖啡色D、呈碱性E、血中混有泡沫或痰答案C
9、败血症的常热型是()A、稽留热B、弛张热C、波状热D、不规则热E、间歇热答案B
10、引起气管向患侧移位的病变是()A、胸腔积液B、气胸C、肺不张D、大叶性肺炎C、目前资料D、基本资料E、主观资料答案A
92、当走纸速度为25mni/s时,心电图横坐标上每小格代表()A、
0.25sB、
0.04sC、
0.05sD、
0.02sE、
0.01s答案B
93、心前区震颤的临床意义,下列哪项是错误的()A、胸骨左缘第2肋间连续性震颤-动脉导管未闭B、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤-主动脉瓣狭窄C、胸骨左缘第3〜4肋间收缩期震颤-室间隔缺损D、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤-肺动脉瓣狭窄E、心尖区舒张期震颤-二尖瓣关闭不全答案E
94、患者,男性,35岁1年来常有便血,血色鲜红,粘附于粪便表面,便纸上可见血迹提示患者为()A、食管出血B、小肠出血C、上消化道出血D、结肠出血E、肛门或肛管疾病出血答案E
95、关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列哪项是错误的()A、尿胆红素阴性B、结合胆红素中度增加C、非结合胆红素中度增加D、总胆红素增加E、尿胆原多为中度增高答案A
96、病侧胸廓饱满语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失气管移向健侧应考虑为()A、肺气肿B、胸腔积液C、胸膜增厚D、肺炎E、气胸答案E
97、可导致心尖搏动向左侧移位的因素是()A、左侧胸腔积液B、右侧肺不张C、左侧气胸D、右心室增大E、肺气肿答案D
98、与判断发育是否正常无关的是()A、体重B、营养C、身高D、年龄E、第二性征答案B
99、健康成人空腹血糖的参考范围()A、
5.6-
7.Ommol/LB、
3.9-
7.Ommol/LC、
6.0-
7.Ommol/LD、
2.8-
5.6mmol/LE、
3.9-
6.Immol/L答案E
100、咳脓痰伴恶臭味提示()A、化脓性细菌感染B、结核菌感染C、肺炎球菌感染D、厌氧菌感染E、支气管哮喘答案DE、肺气肿答案C
11、属于症状和体征的是()A、焦虑B、恶心、呕吐C、有增强精神健康的趋势D、有感染的危险E、有体液不足的危险答案B
12、下列哪项评估不是对定向力的评估?()A、现在是哪年哪月哪日B、出院后有什么打算C、你叫什么名字D、你在病床的左边还是右边E、你现在在哪个地方答案B
13、左室增大时心尖搏动向何处移位()A、右侧B、右下C、左下D、横位E、左侧答案C
14、随体位而改变的心界可见于()A、二尖瓣关闭不全B、大量心包积液C、充血性心衰D、胸腔积液E、心脏增大明显答案B
15、肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为()A、红、黄、绿、黑B、绿、红、黄、黑C、绿、黑、红、黄D、黑、红、黄、绿E、黄、绿、黑、红答案A
16、与判断发育是否正常无关的是()A、营养B、年龄C、体重D、第二性征E、身身答案A
17、甲状腺功能减退症常出现()A、营养不良性水肿B、特发性水肿C、粘液性水肿D、局限性水肿E、以上都不是答案C
18、女性44岁心悸,心电图示房颤胸片及超声心电图未见心脏结构异常查体可见()A、S1减弱B、收缩早期喷射音C、S1强弱不等D、心前区震颤E、抬举样心尖搏动答案C
19、下列不是护理诊断构成的是()A、诊断依据B、相关因素C、危险因素D、诊断名称E、定义答案C
20、王某,男性50岁,半天来呕血4次,量约800ml黑便2天伴头晕、心悸入院查体:BP70/45mmHg.R140次/分巩膜黄染腹部膨隆移动性浊音阳性诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血此病人目前最主要的护理诊断为()A、体液不足B、知识缺乏C、有感染的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、恐惧答案A
21、刘先生60岁,慢性阻塞性肺疾病病史20年近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性痰,不易咳出护理体查:T
37.3C气促,听诊可闻痰鸣音此时患者最主要的护理诊断是()A、活动无耐力B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、低效性呼吸型态E、体温升高答案C
22、头痛伴喷射性呕吐可见于()A、♦症B、幽门梗阻C、急性胰腺炎D、颅内高压E、急性胃炎答案D
23、粪便呈黑色、但隐血试验阴性,于()A、上消化道出血B、下消化道出血C、咽喉部出血吞咽后D、服用钿剂或铁剂后E、以上都不是答案D
24、安放肢体导联的红色导线应安置在()A、右上肢B、右下肢C、左下肢D、胸壁E、左上肢答案A
25、下腔静脉阻塞导致胸壁静脉曲张时,血流的方向为()A、自上而下B、乳头下自上而下C、上下流动,毫无规则D、自下而上E、乳头上自下而上答案D
26、小儿惊厥的最常病因为()A、局热B、低血糖C、低钙血症D、维生素D缺乏E、甲状旁腺发育不全答案A
27、左心房肥大可有()A、病理性Q波B、电轴左偏C、肺型P波D、电轴右偏E、二尖瓣型P波答案E
28、血清甲胎蛋白持续增高常见于()A、肝硬化B、继发性肝癌C、原发性肝癌D、慢性肝炎E、肝囊肿答案B
29、烂苹果呼气味,见于()A、糖尿病酮症酸中毒B、有机磷农药中毒C、肝性昏迷D、尿毒症E、幽门梗阻答案A
30、角膜反射检查时,直接反射与间接反射均消失提示有损害的神经是()A、三叉神经B、迷走神经C、面神经D、副神经E、滑车神经答案A
31、患者,女性,64岁,因体检发现血糖升高而就诊为明确诊断,患者于8:00AM空腹抽血,然后口服75g葡萄糖水,分别于10:00AM、11:00AM抽血进行血糖测定用于该患者抽血的真空采血管管帽颜色应该是()A、紫色B、蓝色C、绿色D、灰色E、黄色答案D
32、血清淀粉酶增高最常见于()A、急性胰腺炎B、胰腺脓肿C、心肌梗死D、慢性胰腺E、胰腺癌答案A
33、大量咯血是指每天咯血量大于()100ml400ml300mlD500mlE、200ml答案D
34、患者,女性,38岁有消化性溃疡病史4年,昨天出现明显腹痛,无恶心、呕吐,今晨自觉头晕、乏力、黑目蒙对于该患者入院情况,应该重点采集的健康资料是OA、粪便颜色B、有无眩晕C、尿量、尿色D、饮食、营养E、体重有无减轻答案A
35、尿胆原增加I尿胆红素阴性,下列疾病中哪种可能性大()A、胆囊结石B、地中海贫血C、病毒性肝炎D、胆总管癌E、中毒性肝炎答案B
36、下列不属于全身性水肿的是()A、心源性水肿B、过敏性水肿C、营养不良性水肿D、肝源性水肿E、肾源性水肿答案B
37、第二心音形成的主要机制是()A、血流快速回流入心室B、血流流入大动脉C、
二、三尖瓣突然关闭D、主、肺动脉瓣突然关闭E、主动脉震动答案D
38、下列哪项不是佝偻病胸的异常胸廓改变()A、扁平胸B、鸡胸C、佝偻病串珠D、漏斗胸E、肋膈沟答案A
39、震颤在动作时出现,愈接近目的物时愈明显,称为()A、老年性震颤B、静止性震颇C、手足搐搦D、动作性震颤E、手足徐动答案D
40、有关心前区震颤的特点错误的描述是()A、听到杂音一定能触到震颤久狭窄越重震颤越强,过度狭窄可无震颤C、震颤产生机制与杂音相同,有震颤一定可听到杂音D、震颤常见于瓣膜口狭窄时E、震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤答案A
41、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区()A、肺动脉瓣区B、主动脉瓣第二听诊区C、三尖瓣区D、主动脉瓣听诊区E、二尖瓣区答案D
42、呼吸过速是指()A、呼吸频率>18次/分B、呼吸频率>20次/分C、呼吸频率>24次/分D、呼吸频率>22次/分E、呼吸频率>26次/分答案C
43、吸气时脉搏明显减弱或消失称为()A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、重搏脉E、短细脉答案C
44、患者,男性,55岁近一个星期晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红血压偏高,疑为急性肾小球肾炎需留12小时尿做艾迪计数,为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入()。