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急性细菌性结膜炎诊疗常规【概述】又称“急性卡他性结膜炎”俗称“红眼病”多见于春秋季节,可散发,也可流行常见病原菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、Kock-Weeks杆菌、葡萄球菌等本病一般具有自限性,即使不予治疗也可在10〜14天痊愈用药物1〜3天恢复【临床表现】
1、发病急,潜伏期1〜3天,两眼同时或间隔1〜2天发病
2、发病3〜4天时病情达到高潮,以后逐渐减轻
3、流泪、异物感、灼热感或刺痛感等
4、眼睑肿胀,结膜充血,以穹隆部和睑结膜最为显著
5、结膜表面分泌物,先为黏液性,以后呈脓性分泌物因分泌物多早晨起床时睁眼困难
6、偶可并发卡他性边缘性角膜浸润或溃疡【诊断】
1、根据发病急、结膜充血、黏液脓性分泌物等表现,可以诊断
2、结膜刮片和细菌培养可明确致病菌【鉴别诊断】流行性角结膜炎为急性滤泡性结膜炎,可并发浅层点状角膜炎,耳刖淋巴结大而压痛,分泌物涂片可见单核细胞增多等【治疗】
1、分泌物多时,以生理盐水或3%的硼酸水冲洗结膜囊
2、选用敏感抗生素滴眼液滴眼
3、睡前涂抗生素眼膏
4、并发角膜炎时按角膜炎处理。