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整形外科主治医师泌尿外科学题库五
1、单选会阴部不慎骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴(江南博哥)部、阴茎和阴囊明显肿胀对该患者的初步诊断()A.后尿道损伤B.膜部尿道损伤C.球部尿道损伤D.悬垂部尿道损伤E.前列腺部尿道损伤答案C
2、单选男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症该病人首诊时哪一项检查不是必要的()A.膀胱镜检查了解前列腺大小B.直肠指诊C.血清PSAD.尿流率E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿答案A
3、单选T3期膀胱肿瘤是指()A.浸润膀胱壁固有层B.空格浸润膀胱壁肌层C.侵入膀胱周围组织D.浸润邻近器官E.远处转移答案C
4、单选男性,68岁进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml查体下腹膨隆,浊音界在脐下如无尿外渗,治疗宜采取()A.耻骨上膀胱造瘦术B.耻骨上膀胱穿刺C.留置导尿管D.会阴血肿清除+尿道断端吻合术E.尿道会师术答案D
31、单选男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5〜8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位,下列哪项进一步检查没有必要()A.PSAB.骨扫描C.前列腺穿刺活检D.前列腺指诊E.泌尿系彩超答案E
32、单选判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值()A.B超B.IVPC.肾动脉造影D.CTE.逆行尿路造影答案D
33、单选肾盂肿瘤的主要诊断依据是()A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿D.全血尿伴有血块E.无痛性间歇性肉眼血尿答案E解析肾盂肿瘤绝大部分为移行上皮癌,无痛性间歇性肉眼血尿为其病变特点
34、单选男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛该患者在急诊处理过程中,下列哪项是错误的()A.导尿应无菌操作B.立即给予导尿处理C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿D.估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减少患者痛苦答案E
35、单选肾损伤部分切除术的指征是()A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命的出血C.肾挫裂伤,肾周血肿D.肾被膜裂伤,被膜下血肿E.肾实质裂伤,破入肾盏肾盂答案A
36、单选男性,48岁查体时B超检查发现左侧肾下极有一
4.5cmx
3.2cm实性占位,肾门处有一直径
1.5cm的肿物静脉肾盂造影两肾无异常改变目前还需要进行的检查是()A.CT检查B.腹部平片C.尿细胞学检查D.肾穿刺活检E.放射性核索肾扫描答案A
37、单选男性,75岁排尿困难5年,腰背痛2个月查体前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节血PSA100ng/ml经检查已明确诊断,其他检查还发现第
2、
3、4腰椎有成骨性病灶根据患者情况,目前的治疗宜采取()A.经膀胱前列腺摘除术B.经尿道前列腺电切术C.TURPD.膀胱造瘦术E.去势治疗答案E
38、单选男性,55岁无痛性肉眼血尿3个月,偶伴有面条状血块尿细胞学检查4次未发现癌细胞,B超可见左肾轻度积水如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损,最可能的诊断是()A.肾癌B.输尿管狭窄C.肾结核D.上尿路上皮肿瘤E.肾及输尿管结石答案D
39、单选能早期发现前列腺癌骨转移灶的检查方法是()A.CTB.B超C.MRID.骨骼X线检查E.PET答案E
40、单选男性58岁尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年指肛检查发现前列腺增大腹部X线平片及B超检查可见膀胱区2枚大小分别为和
2.5cmx
2.0cmx
2.0cm结石,上尿路未见异常改变发生膀胱结石的常见原因是()A.膀胱炎B.前列腺增生C.膀胱颈硬化D.神经源性膀胱E.前列腺癌答案B
41、单选女性,40岁右腰痛3个月,无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状B超检查发现右肾大量积水,左肾正常检查失败,应考虑采取()A.逆行肾盂造影B.核素扫描C.CTD.MRIE.右侧肾盂穿刺造影答案E
42、单选女性,38岁1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除近2个月反复出现无痛性肉眼血尿才非尿不畅及尿频尿中找到脱落的肿瘤细胞目前,首先要做的检查是()A.B超B.膀胱尿道造影C.排泄性尿路造影D.膀胱镜检及活检E.腹部X线摄片答案D
43、单选女性,57岁无痛性血尿4个月体格检查无阳性体征B超检查右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞检查发现右肾盂内似有充盈缺损,但不肯定尿细胞学检查发现可疑癌细胞下一步需补充的检查是()A.CT检查B.膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查C.输尿管镜插管右侧刷取活组织检查D.右肾逆行造影E.MRI检查答案D
44、单选男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查()A.前列腺CT检查B.膀胱尿道造影C.肾图或肾动态扫描D.尿动力学检查E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生答案D
45、单选骨盆骨折最易损伤的尿道部位是()A.阴茎悬垂部尿道B.球部尿道G膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部答案C
46、单选男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效尿液检查脓球满视野,蛋白(++)最可能的诊断为()A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.泌尿系结核E.膀胱憩室答案D
47、单选女性,28岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天,尿常规见许多红、白细胞/HP进一步检查中哪一项为禁忌()A.IVPB.B超C.膀胱镜D.尿培养E.同位素肾图答案C
48、单选男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿查体膀胱膨胀达脐下一指,触痛该患者最可能的病因是()A.前列腺癌B.前列腺增生C.尿道结石D.膀胱肿瘤E.膀胱结石答案B
49、单选女性,38岁尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天尿常规检查见大量红细胞、白细胞诊断首先考虑()A.泌尿系结石B.泌尿系结核U膀胱肿瘤D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎答案E
50、单选男性,75岁排尿困难5年,腰背痛2个月查体前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节血PSA100ng/ml患者主诉腰痛明显,根据其病情,药物治疗宜选择()A.布洛芬B.哌替碇C.曲马多或奥施康定D.择泰(嘤来瞬酸)E.中药答案D
51、单选男性,45岁左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院既往有排石史查体左肾区压痛、叩痛明显血清肌酊1050Rmol/L血钾
5.9mmol/L尿常规高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2〜3/HPoB超检查左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张尿路X线平片肠道积气重,左输尿管中段可疑结石检查发现左输尿管中段结石,大小
0.8cm目前治疗首先应采取()A.输尿管切开取石B.经皮肾穿刺造屡引流尿液C.输尿管逆行插管引流尿液D.血液透析E.体外冲击波碎石答案D
52、单选女性,57岁无痛性血尿4个月体格检查无阳性体征B超检查右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞根据患者情况,目前首先要做的检查是()A.B超检查和X线胸片检查B.尿路X线平片和排泄性尿路造影C.膀胱镜检查D.膀胱造影E.重复尿细胞学检查答案B
53、单选女性45岁间歇性无痛性肉眼血尿伴蚯蚓状血块2个月膀胱镜检查膀胱内未发现肿瘤,可见左输尿管口喷血为尽快明确诊断,最有价值的检查是()A.CT检查B.B超检查C.MRI检查D.左肾穿刺顺行造影E.左肾盂输尿管逆行造影答案E
54、单选男性,42岁查体B超检查发现左肾结石1cm大小平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感既往体健,无排石史根据患者情况,治疗可采FA.肾盂切开取石C.口服排石药物D.体外冲击波碎石E.浴石治疗答案D是()A、紧急时乘客逃生B、正常上下车C、救援答案AC
56、单选膀胱肿瘤的T2a期是指()A.乳头状无浸润B.局限于固有层内C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2E.已有局部淋巴结转移答案C解析按膀胱肿瘤的TNM分期,T2期是指肿瘤浸润肌层深度小于1/
257、单选患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/mlfPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺II度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛前列腺癌根治术应切除的范围包括()A.膀胱颈、前列腺B.膀胱、前列腺、精囊C.前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈D.膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部E.前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道答案C
58、单选女性,57岁无痛性血尿4个月体格检查无阳性体征B超检查右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞检查发现右肾盂有充盈缺损,轻度积水收集的尿液中查到癌细胞此时,应采取的治疗方案是A.先放疗、后手术B.先化疗、后手术C.尽早手术D.放疗+化疗E.介入治疗答案C
59、单选男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5〜8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症如果排除病人前更腺癌,最准确的检查方法为()A.前列腺穿刺活检B.前列腺MRIC.骨扫描D.泌尿系彩超E.前列腺指诊答案A
60、单选男性,25岁下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛尿道口滴血,之后不能排尿查体会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀经保守治疗3周后,出现尿线变细,排尿困难治疗宜米取()A.尿道扩张术B.尿道会师术C.经会阴部尿道切除狭窄部D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术E.尿道镜直视下狭窄电切术答案A
61、单选下列与前列腺电切(TURP)综合征无关的是()A.高血容量B.低压冲洗时可减少发生率C.手术时间较长时可发生D.高钠血症E.水中毒答案D
62、单选男性,61岁尿频5年,反复血尿半年余直肠指诊前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节PSA3ng/ml超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳对患者的第一诊断,理想的治疗方法是()A.膀胱造屡+药物治疗B.经膀胱前列腺摘除术C.经尿道前列腺电切术D.前列腺尿道支架E.前列腺高温治疗答案C
5、单选男性,30岁尿频、尿急、尿痛伴间歇性血尿1年余,多种抗生素治疗无明显效果首先应考虑()A.慢性膀胱炎B.膀胱结石C.肾结核D.慢性肾盂肾炎E.慢性前列腺炎答案C
6、单选男性,57岁无痛性间歇性肉眼血尿2个月查体一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛直肠指检前列腺增大,光滑,无结节B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cmx
2.5cm实质占位该病例为表浅性膀胱肿瘤,按分期属于()A.T1T2T3B.TisTlT2C.TA7172D.T2T3T4E.TisTATl答案C
7、单选男性,42岁查体B超检查发现左肾结石1cm大小平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感既往体健,无排石史上尿如诊断明确,治疗方式宜采取()A.单纯前列腺切除术B.睾丸切除术C.经尿道前列腺电切术Dj艮治性前列腺切除术E.内分泌治疗答案D
63、单选女性,28岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天,尿常规见许多红、白细胞/HP下列诊断哪一项是正确的()A.泌尿系结石B.泌尿系结核C.膀胱肿瘤D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎答案E
64、单选女,24岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛,尿常规白细胞0~2/HP目前治疗应选择()A.左肾造瘦术B.继续抗结核治疗C.左尿管皮肤造屡术D.膀胱扩大术E.膀胱造屡术答案D
65、单选诊断尿结石的最主要方法是()A.超声波检查B.放射线核素肾图检查C.放射线核素肾扫描D.排泄性尿路造影E.会阴部下坠感答案D解析:诊断尿结石的最主要方法不是超声波检查、放射线核素肾图检查、放射线核素肾扫描、会阴部下坠感,而是排泄性尿路造影
66、单选男性,58岁尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年指肛检查发现前列腺增大腹部X线平片及B超检查可见膀胱区2枚大小分别为和
2.5cmx
2.0cmx
2.0cm结石,上尿路未见异常改变在预防结石复发的措施中,不包括()A.定期X线或B超检查B.大量饮水,使每天尿量>2000mlC.定期膀胱镜检查D.依结石成分调节饮食E.限制钠盐摄入答案C
67、单选急性细菌性前列腺炎的临床表现特点,正确的是()A.发病突然,有寒战、高热B.膀胱刺激征,会阴部坠胀,可发生排尿困难或尿潴留C.直肠指检前列腺肿胀、压痛、形成脓肿有波动感D.感染蔓延可引起精囊炎、附睾炎E.以上都是答案E
68、单选男性,48岁查体时B超检查发现左侧肾下极有一
4.5cmx
3.2cm实性占位,肾门处有一直径
1.5cm的肿物静脉肾盂造影两肾无异常改变术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞,此时手术方式宜采取()A.放弃手术,进行放疗B.根治性肾切除,同时切除癌栓C.姑息性肾切除D.姑息性肾切除+化疗E.姑息性肾切除+放疗答案B
69、单选关于急性肾盂肾炎的诊断,下列不正确的是()A.临床表现只能作为参考B.血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数10/ml以上C.X线检查可发现尿路结石影;静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱D.超声检查可显示患侧肾脏增大,肾皮、髓质界限不清E.CT检查可显示增大的肾脏,增强扫描可显示低密度区答案A解析典型的临床表现是初步诊断急性肾盂肾炎的主要依据
70、单选男性,28岁尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊否认不洁性行为史首先要采取的检查是()OA.前列腺液常规B.尿常规C.血常规D.尿细菌培养E.尿道分泌物涂片答案E
71、单选女性,60岁间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块经检查,病理诊断为浅表性膀胱癌(T1)治疗宜采取()A.放疗B化疗C.免疫治疗D.经尿道电切术E.全膀胱切除术答案D
72、单选男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆最适当的处理是()A.ESWIB.大量饮水C.内镜碎石D.膀胱切开取石E.尿道切开取石答案C
73、多选车长小于6米的客车,在乘坐区的两侧有侧窗,主要作用是()A、紧急时乘客逃生B、正常上下车C、救援答案AC
74、单选男性,67岁夜间尿频半年余,排尿困难2个月B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺
4.5cmx4cmx3cm大小,残余尿量120ml如果最大尿流率<10ml/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取()A.药物治疗B.开放手术C.经尿道电切术D.留置导尿管E.留置导尿管+药物治疗答案C
75、单选男性,32岁间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年一般抗感染治疗效果不明显近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛必不可少的检查是()A.静脉肾盂造影检查B.B超检查C.血管造影检查D.逆行肾盂造影E.膀胱镜检查答案A
76、单选膀胱肿瘤()A.男性较多见,与吸烟有关B.可由血吸虫病引起C.可由煤焦油衍生物引起D.上述都是E.上述都不是答案D解析吸烟、埃及血吸虫或煤焦油衍生物均有致癌作用
77、单选男性45岁右腰钝痛3年,未经诊治2周前B超检查发现右肾区鹿角状结石,面积在400mm轻度积水肾图检查右肾功能轻度受损IVU检查左肾正常,双输尿管正常目前最适宜的治疗方法是()A.经皮肾镜碎石B.体外冲击波碎石C.肾切除术D.肾盂切开取石E.肾实质切开取石答案B
78、单选关于泌尿系结核的病因,以下不正确的是()A.膀胱结核应追究其是否继发于肾结核B.双肾积水均应追究是否是肾结核C.肾结核应追究是否继发于肺结核D.附睾结核应追究是否继发于肾结核E.前列腺结核应追究是否继发于肾结核答案B
79、单选预防含钙结石可服用()A.氧化镁或维生素B6B.氯化镀C.碳酸氢钠和别瞟吟醇D.卡托普利E.碱性枸椽酸盐答案E
80、单选男性,45岁左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院既往有排石史查体左肾区压痛、叩痛明显血清肌酊1050pmol/L血钾
5.9mmol/L尿常规高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2〜3/HPoB超检查左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张尿路X线平片肠道积气重左输尿管中段可疑结石根据患者情况,目前还需要补充的检查是()A.放射性核素肾图B.输尿管镜检查C.MRID.KUB+IVUE.CT答案E
81、单选女性,38岁无痛性血尿2天尿常规检查高倍镜下见红细胞满视野用止血药治疗后尿色转清B超检查膀胱内有一
2.5cmx3cm占位性病变膀胱镜检查右输尿管开口外侧有一
1.5cmx3cm肿瘤,呈团块状,蒂看不清,肿块周围黏膜充血水肿近蒂部活检为移行上皮细胞癌按分期属于()A.TisB.TA、T3C.T
2、T3D.T3E.T4答案C
82、单选男性,27岁反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年更换抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重尿常规检查白细胞(++)红细胞(+++)现排尿超过30次/日还需要补充的检查是()A.肾功能检查B.膀胱造影检查C.泌尿系统CT检查D.泌尿系统血管造影检查E.前列腺液常规检查答案C
83、单选男性,41岁尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效既往有肺结核病史尿检白细胞30〜40个/HP红细胞20〜30个/HP在进行物理检查时,最有可能发现的阳性体征是()A.附睾、前列腺扪及硬结B.脐左侧压痛C.下腹部压痛D.肾区明显压痛及叩击痛E.肾区膨隆答案A
84、单选男性70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100mlo查体下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳该患者右侧腹股沟区包块为并发症,其诊断为()A.睾丸鞘膜积液B.腹股沟囊肿C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E.右侧腹股沟区血肿答案D
85、单选根据AJCC肾癌TNM分期,肿瘤侵透肾周筋膜,包括同侧肾上腺属于()A.TOB.T1C.T2D.T3E.T4答案E
86、单选男性,32岁间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年一般抗感染治疗效果不明显近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛根据患者症状、体征诊断首先要考虑()A.泌尿系统肿瘤B.泌尿系统结核C.慢性前列腺炎急性发作D.尿路结石伴感染E.慢性肾盂肾炎答案B
87、单选女性,60岁间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块首先要进行的诊断性检查是()A.排泄性尿路造影B.CTC.膀胱造影D.尿脱落细胞检查E脂胱镜检查、活检答案E
88、单选前列腺增生症符合()A.老年男性,排尿困难B.血清PSA明显升高C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种答案A
89、单选肾皮质结核的特点是()A.尿中查不到结核杆菌,仅可发现少量白细胞B.膀胱刺激症状明显尿中可查到结核杆菌,尿液呈酸性C.消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏D.无痛性全程肉眼血尿E.肾区疼痛、压痛、叩击痛答案A
90、单选女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天查体:T:
38.9℃两肾区叩击痛阳性,血常规WBC:14xlO9/L尿常规WBC许多,10-20RBC/HP下列诊断哪一项可能性最大()A.泌尿系结核B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.急性肾盂肾炎E.上尿路结石答案D解析女性,膀胱刺激症状伴有发热,尿常规检查有许多白细胞是急性肾盂肾炎的典型临床表现而急性膀胱炎不伴有发热
91、单选目前一般认为,肾结核行肾切除须慎重但以下哪种情况应考虑肾切除术()A.广泛破坏、功能丧失的肾结核B.肾结核伴有肾盂输尿管梗阻,继发感染C.肾结核合并大出血D.肾结核合并难以控制的高血压E.以上都是答案E
92、单选腰部胀痛B超发现肾下极
4.5cmx
5.6cm液性占位排泄性尿路造影见肾中、下盏之间距离拉长,呈弧形改变首先要考虑的是()A.肾母细胞瘤B.膀胱癌C.肾盂肿瘤D.肾癌E.肾囊肿答案E
93、单选男性,28岁尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊否认不洁性行为史检查发现白细胞内有革兰阴性双球菌目前可诊断为()A.尿路感染B.急性前列腺炎C.淋菌性尿道炎D.非淋菌性尿道炎E.精囊炎答案C
94、单选为了解患肾的功能及形态改变,最有价值的检查是()A.B超B.IVUC.逆行肾盂造影D.CTE.MRI答案B路结石最常见的症状是()A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+脓尿D.尿频+血尿E.腰痛+尿痛点击查看答案答案B
8、单选男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径
3.5cm实性占位病变为能明确诊断,您将采取下列哪种检查方法()A.KUBB.IVPC.CTD.MRIE.动脉造影答案C
9、单选男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿查体膀胱膨胀达脐下一指,触痛为确定诊断,首先考虑的检查是()A.肝功能B.尿常规C.B超D.血常规E.腹部X线平片答案C
10、单选男性,25岁下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛尿道口滴血,之后不能排尿查体会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀术后3周,拔除导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛
95、单选男性,58岁尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年指肛检查发现前列腺增大腹部X线平片及B超检查可见膀胱区2枚大小分别为和
2.5cmx
2.0cmx
2.0cm结石,上尿路未见异常改变患者尿常规检查发现满视野白细胞,此时应采取()A.先留置导尿管,控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除B.立即膀胱切开取石G膀胱镜碎石D.先留置导尿管,抗感染后再碎石E.非手术治疗答案A
96、单选男性,35岁间歇性右下腹绞样痛3天尿常规高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP腹部X线平片可见右输尿管下段走行区一
0.6cm高密度阴影IVU检查可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水患者在治疗过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛其可能的原因是()A.急性前列腺炎B.结石在输尿管壁间段C.结石到膀胱D.结石到尿道E.急性尿道炎答案C
97、单选男性患者75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2个月来诊查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA100ng/ml为明确诊断应采取何种措施()A.B超B.全身骨扫描C.直肠指诊D.经直肠前列腺穿刺活检E.磁共振检查答案D
98、单选男性,48岁查体时B超检查发现左侧肾下极有一
4.5cmx
3.2cm实性占位,肾门处有一直径
1.5cm的肿物静脉肾盂造影两肾无异常改变临床诊断左肾癌,其组织学来源是()A.肾盂肾盏移行上皮B.胚胎性肾组织C.肾血管组织D.肾内平滑肌组织E.肾小管上皮细胞答案E
99、单选男性42岁被车撞伤致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天查体抬入病室,P120次/分,BP70/50mmHgo根据患者情况应立即采取的紧急处理措施是()OA.尿道会师术B.膀胱造屡术C.抗休克、留置尿管D.止痛、止血、防治感染E.尿道缝合修补术答案C
100、单选男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2个月来诊查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA100ng/ml可能的诊断是()A.良性前列腺增生症B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺结节E.前列腺脓肿答案B逐渐出现会阴部伤口漏尿其最可能的原因是()A.吻合口缺血并尿瘦B.伤口感染并尿瘦C.吻合□远端狭窄并尿瘦D.吻合□近端狭窄并尿瘦E.以上都不是答案B
11、单选男性,69岁右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天查体右侧附睾肿大,质硬,压痛明显血常规WBC12xlO9/LN87%B超右侧附睾增大,血流信号增加诊断首先应考虑()A.右侧附睾睾丸炎B.右侧急性附睾炎C.右侧附睾肿瘤D.右侧附睾结核E.右侧睾丸扭转答案B
12、单选非淋菌性尿道炎的临床特点,正确的是()A.多为性传播疾病,发病率为淋病的1〜4倍B.病原体以沙眼衣原体或支原体为主C.潜伏期1〜5周,表现为尿道刺痒、尿痛和白色稀薄液体,可引起附睾炎和不育D.米诺环素(美满霉素)、红霉素治疗有效E.以上都是答案E
13、单选膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()A.移行细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D横纹肌肉瘤E.嗜铭细胞瘤答案A解析膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌
14、单选男性,25岁突然出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、全身乏力、厌食3天查体直肠指检发现前列腺增大,压痛明显血常规检查白细胞明显增高根据患者症状、体征,首先考虑的诊断是()A.急性膀胱炎B.急性前列腺膀胱炎C.急性前列腺炎D.慢性前列腺炎E.急性精囊炎答案C
15、单选男性,46岁右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月尿检:红细胞10〜15个/HPB超检查左肾积水轻至中度IVU检查:左输尿管上段有一
1.0cm结石,结石以上输尿管扩张
1.2cm双侧肾盂肾盏显影好根据患者情况,最佳的治疗方案是()A.输尿管切开取石B.输尿管套石术C.左肾造屡术D.体外冲击波碎石E.中西医结合排石答案D
16、单选肾损伤手术切除的指征是()A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命的出血C.肾挫裂伤,肾周血肿D.肾被膜裂伤,被膜下血肿E.肾实质裂伤,破入肾盏肾盂答案B
17、单选急性膀胱炎的临床表现是()A.尿频、尿急、尿痛B高热C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种答案A
18、单选男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体会阴部肿胀上述病例最先采取的措施是()A.膀胱造屡B.镇痛C.会阴部切开引流D.尿道造影E.试插导尿管答案E
19、单选男性,28岁尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊否认不洁性行为史治疗原则中,不包括()A.早期治疗,正规合理用药B酒己偶应同时检查治疗C.治疗期间禁止性生活D.长效青霉素80万U肌注,一日2次E.治疗效果不佳,应行淋球菌培养及药敏试验答案D
20、单选男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5〜8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症该病人尿流率检查3次尿量均在70〜100ml最大尿流率为8ml/s请问以下哪一项处理方法是最合理的()A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上B.以现有尿量的尿流率作参考C.留置气囊尿管注入150ml盐水,再拔出导尿管行尿流率检查D.夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查E.经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查答案A
21、单选男性,75岁排尿困难5年,腰背痛2个月查体前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节血PSA100ng/ml首先要做的检查是()A.B超检查B.全身骨扫描检查C.直肠指诊检查D.经直肠前列腺穿刺活检E.MRI检查答案D
22、单选男性,10岁自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cmx5cmx5cm平卧后消失,站立位又复出现在进行临床诊断和鉴别A.透光试验B.Valsalva试验C.诊断性穿刺D.B超检查E.CT检查答案A
23、单选女性,60岁间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块根据患者情况,首先要考虑的是()A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.膀胱结石E.前列腺增生答案C
24、单选女,45岁,晨起锻炼时突发右下腹痛4小时,伴恶心,今年有多次相似发作史查体右下腹深压痛;尿常规白细胞少量红细胞(3+)诊断首先考虑()A.急性阑尾炎B.十二指肠溃疡穿孔C.右输尿管结石D.右肾结核E.急生膀胱炎答案C
25、单选患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/mlfPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺口度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛前列腺穿刺活检结果左侧叶前列腺腺癌,Cleason评分3+3=6右侧叶前列腺增生症该患者下一步的治疗方案应首选()A.内分泌治疗B.内放疗C.外放疗D.前列腺癌根治术E.等待观察答案D
26、单选女性,38岁尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天尿常规检查见大量红细胞、白细胞目前主要的治疗措施是()A.抗感染B.口服解痉药物C.卧床休息、多饮水D.每日清洁会阴部E.碱化尿液答案A
27、单选慢性细菌性膀胱炎的临床特点中,错误的是()A.上尿路急性感染的迁移或慢性感染的结果B.可诱发或继发于某些下尿路病变C.膀胱癌的重要诱发因素D.治疗原则为应用抗菌药物,保持排尿通畅,处理诱发尿路感染的病因E.反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛,尿液混浊答案C
28、单选男性,42岁,B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感,既往体健,无排石史为明确诊断还应做()A.尿培养B.膀胱镜检查C.CTD.KUB+IVPE.尿流率检查答案D
29、单选男性,45岁左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院既往有排石史查体左肾区压痛、叩痛明显血清肌酊1050pmol/L血钾
5.9mmol/L尿常规高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HPB超检查左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张尿路X线平片肠道积气重,左输尿管中段可疑结石待患者情况好转后,下列治疗方法中不宜采取的是()A.输尿管切开取石B.经皮肾穿刺造瘦引流尿液C.输尿管逆行插管引流尿液D.输尿管镜下碎石E.体外冲击波碎石答案E
30、单选男性,25岁下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛尿道口滴血,之后不能排尿查体会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。