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建设工程项目监理抽检连续配筋碎路面钢筋现场质量检查记录表承包单位合同号监理单位编号共页第页路面记录表13合同段工程名称检查日期钢筋规格型号桩号部位加工安装日期检查项目设计值或允许偏差实测值或实测偏差值地粱钢筋纵向钢筋长度mm纵向钢筋间距mm横向钢筋长度mm横向钢筋间距mm保护层厚度mm面板钢筋纵向钢筋长度mm纵向钢筋间距mm横向钢筋长度mm横向钢筋间距mm保护层厚度mm钢筋种类、规格、牌号、搭接方式、搭接长度等说明活动支架与钢筋锚固形式,是否锚入基层检查结论现场监理年月日专业监理年月日。