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文本内容:
陈庄镇中学防溺水应急救护培训材料
一、急救处理仔细观察呼吸和心跳情况,对呼吸、心跳停止者,马上做心、肺复苏术,并设法让病人吐水跳水容易引起颈椎骨折和损伤脊髓,出现肢体麻痹、呼吸麻痹等,应马上叫救护车将溺水者救上岸后,应马上检查溺水者的心跳、呼吸等情况,如呼吸停止,应马上做人工呼吸抢救当救援者能站立在水中时,可用双手托住溺水者的颈部,口对口先连续吹入四口气,在5秒钟内观察溺水者的胸、腹部,看看有否反应也可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否自主呼吸,如无反应,再吹四口气如果是呼吸、脉搏完全停止了,要做心、肺复苏术
二、自救与救护
(一)致死原因主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭、窒息死亡
(二)症状溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫肢体冰冷,脉细弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止
(三)自救与救护当发生溺水时,不熟悉水性时可采取自救法除呼救外,取仰卧位,头部向后,使鼻部可露出水面呼吸呼气要浅,吸气要深因为深吸气时,人体比重降到
0.967比水略轻,可浮出水面(呼气时人体比重为
1.057比水略重),此时千万不要慌张,不要将手臂上举乱扑动,而使身体下沉更快会游泳者,如果发生小腿抽筋,要保持镇静采取仰泳位用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢游向岸边救护溺水者,应迅速游到溺水者附近,观察清楚位置,从其后方出手救援或投入木板、救生圈、长杆等,让落水者攀扶上岸溺水者被救上岸后急救方法步骤如下
1、清除口、鼻中杂物上岸后,应迅速将溺水者的衣服和腰带解开,擦干身体,清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物,使上呼吸道保持畅通,如有活动假牙,应取出,以免坠入气管内如果发现溺水者喉部有阻塞物,则可将溺水者脸部转向下方,在其后背用力一拍,将阻塞物拍出气管如果溺水者牙关紧闭,口难张开,救生者可在其身后,用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推,同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨,将口掰开为防止已张开的口再闭上可将小木棒放在溺水者上下牙床之间
2、空水进行上述处理后,应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出这一过程就是“空水”常用的一种方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部搁在屈膝的腿上,然后一手扶住溺水者的头部使□朝下,另一手压溺水者的背部,使水排出
3、人工呼吸工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤,应不失时机尽快施行,且不要轻易放弃努力,应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止在实践中,有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的人工呼吸的节律,约为15〜20次/min常用的人工呼吸法有口对口吹气法将溺水者仰卧平放在地上,可在颈下垫些衣物,头部稍后仰使呼吸道拉直救生者跪蹲在溺水者一侧,一手捏住溺水者的鼻子,另一手托住其下颌深吸一口气后,用嘴贴紧溺水者的口(全部封住,不可漏气)吹气,使其胸腔扩张吹进约1500mL(成人多些儿童少些)空气后,嘴和捏鼻的手同时放开,溺水者的胸腔在弹性的作用下回缩,气体排出肺部必要时,救生者可用手轻压一下溺水者的胸部,帮助其呼气如此周而复始地进行人体正常呼吸时,吸入的新鲜空气中氧气约占21%二氧化碳约占
0.04%o经过肺泡内的气体交换,呼出气中氧含量降低,但仍占16%左右,二氧化碳含量则增高到
4.4%左右因此,进行口对口人工呼吸时,救生者吹出的气中仍有较多的氧气,可供溺水者所需另外,因吹出气中二氧化碳含量较高,会刺激溺水者的呼吸系统,促其恢复自然呼吸
4、胸外心脏按摩法溺水者救上岸后,如发现溺水者的心跳已停或极其微弱,则应立即施行胸外心脏按摩,通过间接挤压心脏使其收缩与舒张,恢复泵血功能胸外心脏按摩与人工呼吸的配合施行是对尚未出现真死现象的溺水者之生命做最后挽救,使其恢复自主心跳与呼吸的重要手段胸外心脏按摩的具体做法是将溺水者仰卧平放地上,救生者骑跪在溺水者大腿两侧或跪在其身旁,两手掌相叠掌根按在溺水者胸骨下端(对儿童,只需用一个手掌;对婴幼儿,只需三个手指),两臂伸直,身体前倾,借助身体的重量稳健地下压,压力集中在掌根,使溺水者胸骨下陷约3-4厘米然后,上体复原,迅速放松双手,但掌根不离位如此有节奏地进行,每分钟约60-80次下压时用力要均匀,不宜用力过猛,松手要快胸外心脏按摩也需要耐心和毅力,有时也要经过数小时的不懈努力才能使溺水者起死回生胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用的方法是,如有两人配合施救,则一人做胸外心脏按摩,另一人做口对口人工呼吸;如只有一人施救,则是吹一口气后,做5—8次心脏按压,然后再吹气
三、溺水者被救上岸后的急救溺水者被救上岸后,如己昏迷、心跳停止、呼吸停止等,应立即采取措施进行现场急救,然后再转送医院抢救急救及时,方法正确,有时甚至可以使几乎毫无希望的溺水者转危为安但若耽误了上岸后的最佳急救时机,则可能会使整个救生工作前功尽弃岸上急救的目的在于迅速恢复严重溺水者的呼吸和心跳
四、游泳中抽筋怎么办?抽筋,就是肌肉强直性的收缩往往因过度疲劳,游泳过久或突然受冷水刺激造成当发生抽筋时,应立即上岸擦干身体如果在深水处或腿部抽筋剧烈无法游回岸上,此时应沉着镇静、呼人援救或自己漂浮在水面上,控制抽筋部位,往往经过休息抽筋肌肉自行缓解,泳者上岸休息抽筋的处理方法,通常根据产生的部位,分别进行处理
1、手指抽筋将手握成拳头,然后用力张开,张开后,又迅速握拳,如此反复数次,至解脱为止
2、手掌抽筋用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动作
3、手臂抽筋将手握成拳头并尽量曲肘,然后再用力伸开如此反复数次
4、小腿或脚趾抽筋用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上,帮助小腿伸直
5、大腿抽筋弯曲抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节,然后用两手抱着小腿,用力使它贴在大腿上并做振颤动作,随即向前伸直。