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胎心监护操作考核评分标准单位姓名职称得分:考核者:考核日期
一、EFM图形的术语和定义对EFM图形的完整的描述应包括5个方面,即基线、基线变异、加速、减速及宫缩其定义见表1另外,由于正弦波形有着非常特殊的临床意义,往往预示胎儿已存在严重缺氧常见于胎儿重度贫血、胎母输血的病例,需要特别引起重视评分标准胎心电子监护图形解读分六大项,具体见上表.基线描述正常基线率标准;胎儿心动过速;胎儿心动过缓描述正确各3分总分9分,描述错误者扣相应分数.基线变异变异缺失、微小变异、正常变异、显著变异、短变异、长变异描述正确各3分,总分18分,描述错误者扣相应分数.加速加速的幅度、次数、持续时间、与孕周关系及延长加速各3分,总分15分,描述错误者扣相应分数.减速早期减速、晚期减速、变异减速、延长减速、反复性减速、间歇性减速描述正确各4分,总分24分,描述错误者扣相应分数.宫缩正常宫缩、过强宫缩描述正确各2分,总分4分,描述错误者扣相应分数.正弦波型定义及意义描述正确各得2分,总分4分,描述错误者扣相应分数项目标准分值质量标准评分等级扣分及原因准备3分
12.仪表端庄,修剪指甲.洗手
111.了解病情,孕妇孕周大小,胎方位,胎动情况.向患者解释操作方法、目的.与患者沟通时语言文明,态度和蔼11作备操准分
11121551.用物胎心监护仪、超声波耦合剂L患者接受操作的环境舒适.患者体位舒适.携用物至床旁,查对床号、姓名,向产妇解释以取得合作.协助产妇排尿,根据情况调整合适的卧位.暴露腹部,用四部触诊手法了解胎方位,将胎心探头、宫腔压力探头涂耦合剂,固定于产妇腹部相应位置.观察胎儿胎动情况,胎儿反应正常时行胎心监护30分钟,指导注意事项,异常时可根据情况酌情延长监护时间(口述).监护完毕,撤去探头,并擦净皮肤和探头,操作中不污染床单和衣服操作过程及解读监护90分74正确解读胎儿监护图形(按照2015胎儿电子监护胎心监护应用专家共识叙述,具体评分标准见附表)操作后3分
12.协助产妇取舒适的卧位,整理监护用物.洗手,完成胎心监护报告并存于病历总分100。