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《健康评估》复习题与答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、被迫采取上身前倾坐位的是()A、胆囊炎B、心包炎C、心绞痛D、腹膜炎E、胸膜炎正确答案B
2、九区分法胰头位于()A、上腹部B、右上腹部C、左腰部D、左下腹部E、左上腹部正确答案A
3、自我概念的核心A、理想自我B、期望自我C、真实自我D、表现自我正确答案C
4、腹泻伴重度水肿见于()A、胃肠炎B、血吸虫病C、伤寒D、肠结核E、霍乱正确答案E
5、下列关于房颤听诊的叙述,正确的是()A、心率少于脉率B、心率在正常值范围C、心律绝对不规则D、第一心音均增强B、肝、脾触诊C、腹部压痛及腹肌紧张度I)、阑尾压痛点E、腹部反跳痛正确答案C
44、叩诊检查可发现的体征是A、肾区疼痛B、潮式呼吸C、肺部啰音D、腹部反跳痛E、呼吸时有恶臭正确答案A
45、关节基本病变不包括()A、关节破坏B、关节肿胀C、关节全脱位、半脱位D、关节钙化E、关节纤维性强直正确答案D
46、对护理诊断名称的清晰、准确的描述,并以此与其他诊断相鉴别是护理诊断的()A、定义B、相关因素C、诊断依据D、名称E、类型正确答案A
47、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案E
48、完全性房室传导阻滞A、PR间期
0.12秒〜
0.20秒B、PR间期
0.12秒C、PR间期
0.20秒D、PR间期不固定PP匀齐RR匀齐PPRRE、PR间期不固定PP匀齐RR匀齐PPRR正确答案D
49、引起肝细胞性黄疸的主要疾病是()A、胆管结石B、病毒性肝炎C、原发性肝癌D、毛细胆管型病毒性肝炎E、原发性胆汁性肝硬化正确答案B
50、阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的尿液A、红色B、黄色C、浓茶色D、白色混浊E、乳糜尿正确答案C
51、”气体交换受损”属于()A、合作性问题B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D、可能的护理诊断E、现存的护理诊断正确答案E
52、患者男性43岁心电图示窦性P波与QRS波无关QRS波群宽大畸形;心房率82次/分,心室率38次/分律齐诊断可考虑()A、交界区心律B、完全性房室传导阻滞C、二度H型房室传导阻滞D、窦性心动过缓E、一度房室传导阻滞正确答案B
53、以下有关叩诊的说法不正确的是()A、应充分暴露评估部位B、评估部位的肌肉应充分放松C、叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊D、以左手指紧贴叩诊部位E、叩击方向与叩诊部位垂直正确答案D
54、对肝源性水肿描述不准确的是()A、严重时出现胸腹水B、常伴低蛋白血症C、常伴颈静脉怒张D、常伴肝大E、常伴门静脉高压正确答案C
55、丝虫病患者的尿液可为A、红色B、浓茶色C、乳糜尿D、白色混浊E、黄色正确答案C
56、患者突感腹部剧痛面色苍白,头晕乏力,大汗淋漓,血压下降腹部叩诊呈浊音,体温正常,应考虑的疾病是()A、中毒性休克B、结核性腹膜炎C、大量腹水形成D、溃疡病出血E、腹腔内出血正确答案E
57、墨菲征阳性常见于()A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性腹膜炎正确答案D
58、因老化所致的老人“躯体活动障碍”这一护理诊断是属于()A、成熟发展因素B、心理因素C、情境因素D、治疗因素E、疾病因素正确答案A
59、下列各项中,不符合典型心绞痛疼痛特点的是()A、情绪激动时已发生B、疼痛可放射至左肩C、疼痛性质呈刀割样D、疼痛常伴有窒息感E、疼痛位于胸骨后正确答案C
60、意识障碍不伴瞳孔扩大见于()A、酒精中毒B、癫痫C、吗啡类中毒D、氧化物中毒E、低血糖昏迷正确答案C
61、下列腹腔脏器,正常情况下不能触及的是()A、肝B、脾C、横结肠D、肾E、膀胱正确答案B
62、心电图显示PP间距为
0.5秒,其心房率为()A、100次/分B、75次/分C、60次/分D、150次/分E、120次/分正确答案E
63、X线在体内各部穿透力,由大到小排列是()A、气体,脂肪,液体和软组织,骨骼B、骨骼脂肪液体和软组织气体C、脂肪气体液体和软组织骨骼D、骨骼液体和软组织,脂肪,气体E、气体液体和软组织,脂肪,骨骼正确答案A
64、使主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音更明显的是A、深吸气B、右侧卧位C、左侧卧位D、深呼气E、前倾坐位正确答案E
65、心肌梗塞的基本图形有()A、R波增高B、S波加深C、ST段弓背向上抬高D、T波高大E、冠状T波正确答案C
66、周围性发期见于()A、肺水肿B、肺炎C、气胸D、阻塞性肺气肿E、严重休克正确答案E
67、家庭成员感情和睦,以参与、商量方式进行决策,这种家庭权利结构属于()A、工具型B、传统型C、权威型D、感情型E、分享型正确答案E
68、下列提示P波异常的是()A、PaVR倒置B、PIII双向C、PH直立D、PaVL低平E、PV6倒置正确答案E
69、气管移向患侧的疾病是()A、肺气肿B、胸腔积液C、气胸D、大叶性肺炎E、肺不张正确答案E
70、咳嗽伴夜间阵发性呼吸困难,见于()A、左心功能不全B、肺炎球菌感染C、肺结核D、右心功能不全E、肺气肿正确答案A
71、左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于()A、肺小动脉压力降低B、肺淤血C、腹水D、体循环淤血E、横膈活动障碍正确答案B
72、骨囊肿的X线表现错误的是()A、多见于青少年长骨骨干B、周围有薄层硬化,边界清晰C、常易发生病理骨折D、病变横向发展E、病变于骨髓腔呈单房性、椭圆形骨质破坏正确答案D
73、患者体检发现腹壁静脉曲张,其血流方向为脐以上向上流脐以下向下流可能的情况是()A、老年人B、妊娠C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、门静脉高压正确答案E
74、以下关于胸廓的描述,正确的是()A、正常小儿和老年人胸廓呈圆柱形B、鸡胸见于肺结核C、扁平胸见于佝偻病D、漏斗胸见于肿瘤晚期E、桶状胸见于慢性消耗性疾病正确答案A
75、主要引起局部水肿的病症是()A、营养不良B、肝硬化C、肾病综合征D、丝虫病E、右心衰竭正确答案D
76、右房肥大的心电图表现为()A、P波增宽B、P波尖锐高耸C、P波高而宽D、PtfVI绝对值增大E、P波出现切迹正确答案B
77、小肠梗阻,肠型及蠕动波出现的部位是()A、右上腹部B、左上腹部C、左下腹部D、中腹部E、右下腹部正确答案D
78、下列反映心肌有损伤的是()A、ST段抬高B、心动过速C、病理性Q波D、过早搏动E、T波倒置正确答案C
79、正常人瞳孔的直径为()2mm2~3mmC、4~5111nlD、3~4mmE56mm正确答案D
80、叩诊呈现过清音提示的疾病是()A、心包积液B、肺气肿C、胸腔积液D、肺炎E、肺结核正确答案B
81、护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的()A、医疗诊断B、实验室检查结果C、护理措施D、护理诊断或护理问题E、影像检查结果正确答案D
82、血清清蛋白减少球蛋白增多主要见于()A、胆囊炎B、急性肝炎C、肾病综合征D、急性肾小球肾炎E、肝硬化正确答案E
83、诊断心律失常最有价值的检查是()A、心脏听诊B、心电图C、心向量图D、超声心动图E、心音图正确答案B
84、清晨空腹时,振水音阳性提示()A、急性胃肠炎B、溃疡病C、幽门梗阻D、肠麻痹E、肠梗阻正确答案C
85、甲状腺功能亢进病人的脉搏是A、细速脉B、奇脉C、水冲脉D、交替脉E、无脉正确答案C
86、正中神经损伤可见A、腕垂症B、膝反张C、肢端关节肥大D、猿掌E、膝内翻畸形正确答案D
87、下列可出现脉压增大的疾病是()A、心力衰竭B、低血压C、甲状腺功能亢进D、心包积液E、主动脉瓣狭窄正确答案C
88、诊断器质性心脏病最可靠的体征是()A、心音减低B、心率<60bpmC、舒张期杂音D、心音增强E、心率>100bpm正确答案C
89、一老年丧偶患者住院,暂时无人探视且愿意与人交流在没有收到更多的资料之前,护理人员可提出“有社交孤立的可能”,属于()A、可能的护理诊断B、健康的护理诊断C、现存的护理诊断D、有危险的护理诊断E、合作性问题正确答案A
90、下列各种中毒,会出现双侧瞳孔扩大的是()A、有机磷农药中毒B、阿托品中毒C、吗啡中毒D、巴比妥类药物中毒E、酮症酸中毒正确答案BE、第一心音均减弱正确答案C
6、南丁格尔及其率领的护理小组在克里米亚战争中的表现,说明()A、家庭背景评估的重要性B、生理功能评估的重要性C、社会文化评估的重要性D、物理环境评估的重要性E、心理功能评估的重要性正确答案D
7、关于身体评估的注意事项下列说法不正确的是()A、环境安静、光线充足B、举止端庄、态度和蔼C、一般应站立在患者左侧D、操作轻柔细致E、被评估部位应充分暴露正确答案C
8、低血糖()A、心悸伴发热B、心悸伴怕热、多汗C、心悸伴有冒冷汗、面色苍白、乏力、手指颤抖D、心悸伴胸闷、心前区疼痛E、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黄正确答案C
9、听诊检查可发现的体征是A、肾区疼痛B、肺部啰音C、潮式呼吸D、呼吸时有恶臭E、腹部反跳痛正确答案A
10、下列患者中,可出现角膜反射消失的是()A、昏睡B、浅昏迷C、深昏迷
91、腹部叩诊鼓音区扩大见于A、胃肠穿孔B、脾功能亢进C、大量腹水D、卵巢囊肿E、结核性腹膜炎正确答案A
92、Apert综合征的头颅为A、方颅B、变形颅C、小颅D、尖颅E、巨颅正确答案D
93、患者,男,55岁,患酒精性肝硬化5年3天前饮酒后突然大量呕血且神志恍惚,四肢湿冷,血压下降经积极治疗现病情稳定,出血已停止判断患者的出血量约为600ml500mlC800mlD、1000ml以上E、700ml正确答案D
94、大量咯血主要见于A、急性心力衰竭B、自发性气胸C、重症肺炎D、支气管扩张症E、大量胸腔积液正确答案D
95、急性阑尾炎病人McBurney+B、Brudzinskisign+Babinkisign+Murphy(+)E、Kernigsign(+)正确答案A
96、下列与椎体压缩性骨折有关的是()A、多见于胸腰椎交界处B、椎体呈楔形变C、脊柱可后凸畸形D、外伤史E、相应椎间隙狭窄正确答案E
97、患者,女性头晕、头痛、发热一周入院入院给予腰穿,病人术后需去枕平卧()A、3~4h2~4hl~2h4〜6h2〜3h正确答案D
98、肺气肿叩诊音是A、浊音B、过清音C、鼓音D、清音E、实音正确答案B
99、患者,女78岁,处于胆囊术后康复期该患者此阶段最易发生()A、角色模糊B、角色冲突C、角色消退D、角色缺如E、角色强化正确答案E
100、腹泻粪便中含有大量黏液而无病理成分多见于()A、阿米巴痢疾B、肠伤寒C、急性肠炎D、细菌性痢疾E、肠易激综合征正确答案ED、意识模糊E、嗜睡正确答案C
11、患者浅感觉障碍,可能出现异常的是()A、震动觉B、关节觉C、实体觉D、痛温觉E、位置觉正确答案D
12、对于不能很好表述自己的儿童要评估其患病后体像改变的内心体验宜采用的评估方法A、量表评定法B、投射法C、作品分析法D、交谈法E、观察法正确答案B
13、正常人心尖搏动的范围以直径计算为()A、
1.5〜
2.0cmB、
2.0〜
2.5cmC、
0.5〜
1.0cmD、
1.0〜
1.5cmE、
2.5〜
3.0cm正确答案B
14、某患者酗酒后,上腹部绞痛10小时,对急性胰腺炎最有诊断意义的检查是()A、尿糖B、尿酮体C、血清淀粉酶D、白细胞计数E、尿淀粉酶正确答案C
15、对心肌坏死诊断最可靠的是()A、R波增高B、病理性Q波C、ST段弓背向上抬高D、T波高大E、冠状T波正确答案B
16、下列关于甲亢面容的描述,不正确的是()A、眼球凸出B、面色灰暗C、面容惊愕D、眼裂增大E、表情兴奋易变正确答案B
17、单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少的是A、骨质疏松B、骨软骨瘤C、骨质破坏D、骨质钙化E、骨质软化正确答案E
18、地中海性贫血A、血红蛋白含量增加B、红细胞体积正常C、红细胞体积增加D、红细胞数量增加E、红细胞体积减小正确答案E
19、主动脉瓣关闭不全患者的脉搏是()A、奇脉B、水冲脉C、交替脉D、无脉E、脉搏短细正确答案B
20、右心房肥大的诊断标准之一是()A、P波振幅>
0.25sB、P波振幅>
0.20sC、P波振幅>
0.15sD、P波振幅>
0.28sE、P波振幅>
0.18s正确答案A
21、女70岁,胸骨右缘第2肋间4/6级收缩期杂音,向颈部传导其原因最可能是()A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、房间隔缺损正确答案D
22、心尖部较局限的隆隆样舒张期杂音A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案D
23、白细胞增多或减少主要受下列哪种细胞的影响()A、淋巴粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞正确答案C
24、心肌梗死的图形出现在V
7、V
8、V9导联A、广泛前壁梗死B、下壁梗死C、前间壁梗死D、后壁梗死E、前壁梗死正确答案D
25、支气管扩张症()A、铁锈色痰B、白色浆液泡沫痰C、灰白色而透明粘液痰D、粉红色泡沫样痰E、大量脓痰正确答案E
26、男性32岁,入院查体:左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向右侧移位,此体征符合()A、左胸大叶性肺炎B、右胸腔积液C、左侧肺不张D、左胸腔积液E、右侧肺不张正确答案D
27、关节软骨的描述下列错误的是()A、成人长骨只有骨干和骨端B、小儿长骨主要特点是髓软骨且未完全骨化C、小儿长骨的箭软骨表现为小点状骨性致密影D、出生时,长骨骨干已大部分骨化E、干箭部为骨干两端的较粗大部分,由松质骨形成正确答案C
28、心肌梗死的图形出现在VI、V
2、V3导联A、前壁梗死B、广泛前壁梗死C、前间壁梗死D、后壁梗死E、下壁梗死正确答案C
29、局部骨组织血流供应中断的是A、骨质疏松B、骨质硬化C、骨质软化D、死骨E、骨质破坏正确答案D
30、高热的体温范围是()A、42c以上B、
39.141℃C、
38.139℃D、
37.3~38℃E、
41.T42℃正确答案B
31、导致心浊音界扩大呈梨形的疾病是()A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、重症心肌炎D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案E
32、霍乱患者腹泻特点为()A、排大量稀水样便B、排粘液脓血便C、排鲜血便D、排米泪样便E、粪便腥臭味正确答案D
33、外周血形态学检查时,中性粒细胞胞质中出现棒状小体可排除下面哪种疾病()A、急性髓细胞白血B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、寄生虫正确答案C
34、患者,男性32岁突发心悸,心电图示心率180次/分QRS波时间
0.10秒RR绝对整齐()A、房室交界性逸博心律B、室性逸博心律C、阵发性室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速正确答案D
35、下列护理评估资料的记录,记述不当的一项是()A、今晨患者呕吐1次咖啡样胃内容物约100mlB、今晨患者诉昨晚整夜都未能入睡C、近日来患者食欲尚可D、患者便秘已3日E、今晨患者诉心慌测脉搏102次/分脉律不齐有脉搏短细正确答案E
36、成骨肉瘤X线表现错误的是()A、有瘤骨形成B、局部有软组织肿块C、好发于长骨干断端或骨端D、骨质呈膨胀性破坏E、可见皮质旁骨膜反应正确答案D
37、呕吐咖啡色液体常见于()A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胆囊炎D、急性胰腺炎E、食管静脉曲张破裂出血正确答案A
38、脑膜刺激征阳性见于()A、癫痫B、颅内压增高C、神经根炎D、末梢神经炎E、短暂脑缺血发作正确答案B
39、血气分析标本采集中处理不当的选项为()A、用肝素充分抗凝无凝块B、穿刺处必须压迫止血3〜5分钟有凝血障碍或口服抗凝剂者,压迫止血时间延长到15分钟C、严格隔绝空气进入标本无气泡D、抽血后半小时内送检E、吸氧患者如病情容许停止吸氧半小时后采血否则注明吸氧浓度和氧流量正确答案D
40、患者男,58岁,因胸闷气短入院通过评估分析得出护理诊断为“活动无耐力与心输出量减少有关”该患者护理诊断的相关因素为()A、成熟发展因素B、疾病因素C、治疗因素D、情境因素E、心理因素正确答案B
41、脑脊液标本采集时,第一管作A、细胞计数和分类B、细菌学检查C、压力测定D、脱落细胞学检查E、化学和免疫学检查正确答案B
42、I导联QRS主波向上III导联QRS主波向下,心电轴为A、左偏B、电轴无法测得C、右偏D、电轴不确定E、电轴正常正确答案A
43、适合用浅部触诊法的评估内容是()A、胆囊压痛点。