文本内容:
工程监理表格全套工程款支付申请(核准)表工程名称安排文号项目编号致(发包人)我方于年月日至年月日期间已完成了工作,依据施工合同的约定,现申请支付本期的工程款额为(大写),(小写)元,请予核准序号名称1合同价2累计已完成的工程价款3累计已实际支付的工程价款4本周期已完成的工程价款5本周期完成的计日工金额6本周期应增加和扣减的变更金额7本周期应抵扣的预付款8本周期应扣减的质保金9本周期应增加或扣减的其他金额(民工工资保证金)10本周期实际应支付的工程价款具体清单附后承包人(章)承包人代表:日期年月日金额(元)备注复核看法口与实际施工状况不相符,修改看法见附件口与实际施工状况相符,具体金额由造价工程师复核监理机构(章)监理工程师日期年月日复核看法口与实际施工状况不相符,修改看法见附件口与实际施工状况相符,具体金额由造价工程师复核工程科分管领导日期年月日日期日复核看法:。