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胸心血管外科三基理论试题
1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求A.说话轻B.走路轻C.开窗轻正确答案D.操作轻E.关门轻
2、为女性病人导尿,尿管插入尿道4-6cm见尿后再插深度是A.1cm正确答案B.3cmC.5cmD.7cmE.9cm
3、膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过500ml.100ml.1000mL正确答案3000mL.1500mL.
4、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状A.心悸、呕吐B.咳嗽、气促、呼吸困难.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是OA输血,补液,抗休克B立即胸腔排气正确答案C胶布固定D应用升压E氧气吸入.男性幼儿,4岁发热,咳脓痰2周体温波动于38C—39℃X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液最常见的致病菌为A.链球菌B.厌氧菌C.肺炎球菌D.大肠杆菌E.葡萄球菌山确答案.下列哪项对肺鳞癌不正确A.肺癌中最常见B.常为中心型C.生长迅速,病程短正确答案D.对放疗,化疗较敏感E.血行转移发生晚.男性,49岁刺激性咳嗽5个月,视物不清10天胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影此病变造成的颈交感神经综合征不包括A.面部无汗B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.声音嘶哑〔正确答案)E.上眼睑下垂
38.男性,37岁右上叶肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失此类症状不包括()A.骨关节痛B.重症肌无力C.男性乳腺增大D.cashing综合征E.颈交感综合征(U确答案)
39.关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时,下列征象不正确的是()A.侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹B.侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑C.骨关节病综合征(正确答案)D.侵犯胸膜,引起胸膜腔积液E.侵入纵隔,压迫食管,引起吞咽困难
40.男性,35岁刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形右侧的病变应考虑是肺癌的()A.交叉转移(正确答案)B.直接扩散C细胞脱落种植D.经肺循环血行转移E.经体循环血行转移.食管癌好发部位,是A.颈部食管B.胸部食管上段C胸部食管中段正确答案D.胸部食管下段E.腹部食管.食管癌病理分型,哪项是错误是A.缩窄型B.蕈伞型C.梗阻型正确答案D.髓质型E.溃疡型.早期食管癌的病变范围,是A.限于粘膜层正确答案B.侵入或侵透肌层C.远处淋巴结转移D.其他器管转移E.病变长度超过5cm
44.早,中期食管癌常用的手术方法是A.食管胃转流术B.食管癌切除,用结肠食管重建术C.食管癌切除,用胃食管重建术正确答案D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘦术.男性,52岁6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降查体脉搏80次/分,血压17/12kPa体温
36.5℃瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钢剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄粘膜破坏,其诊断是A.贲门失弛缓症B.食管良性肿瘤C.腐蚀性食管灼伤D.食管炎E.食管癌正确答案.关于张力性气胸的叙述不正确的是A.最严重的气胸类型B.胸腔内压进行性增高C.有纵隔扑动正确答案D.有皮下气肿E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压.关于肋骨骨折的叙述不正确的是A.为最多见的胸部损伤B.多发生于长而固定的4〜7肋C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D.胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正(正确答案)
48.关于闭合性气胸的叙述不正确的是()A.伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压B.进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗(正确答案)C大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流
49.诊断进行性血胸,错误的是()A.Hb反复测定呈进行性下降B.经输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低C.脉快、血压持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线检查显示胸膜腔阴影越来越大E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml(正确答案)
50.食管癌的早期临床表现不包括()A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时梗噎感D.进行性吞咽困难(正确答案)E.上腹部烧灼感
51.胸外伤后,胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是()A.两侧肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折(正确答案)C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留
52.下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据()A.进行性吞咽困难病史B.食管脱落细胞检查C.食管吞车贝X线摄片(正确答案)D.胸部X线摄片E.CT检查
53.周围型肺癌的X线表现下列哪一条是错的()A.肺野内有类圆形阴影B.常可见呈分叶状C.边缘可见切迹或毛刺D.圆形影,边缘较光滑,常可见钙化灶(正确答案)E.可见到偏心性空洞
54.创伤性窒息最常见的原因是()A.胸部撞击伤B.胸部摔伤D.胸部扑打伤E.胸部高压气浪冲击伤
55、单人搬运法适用于A.体重较轻者正确答案B.合作的患者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者
56.胸部损伤外科治疗原则是A.纠正酸碱平衡失调B.纠正电解质紊乱C.给予脱水利尿剂D.给予止痛,输血E.纠正循环,呼吸功能障碍正确答案
57.男性,65岁进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物查消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钢餐透视显示食管中段粘膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄进一步检查,应首选A.食管镜正确答案B.食管拉网C.放射性核素D.胸部及纵隔CTE.腹部超声波和肝功能检查
58.男性,65岁进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物查消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钢餐透视显示食管中段粘膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄病人出现声音嘶哑提示肿瘤已侵犯A.声带B.气管隆突C.迷走神经D.喉反神经正确答案E.喉上神经
59.男性,65岁进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物查消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线领餐透视显示食管中段粘膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄腹部超声波检查发现肝内有多发性转移瘤,提示,来自食管癌的A.直接浸润B.血行转移途径正确答案C淋巴转移途径D.种植转移途径E.消化道粘膜下浸润
60.男性,7岁咳嗽,痰中带血丝2各月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影o呈肺炎样征象为明确诊断,应首选A.胸部CTB.剖胸探查C.纵隔镜检查D.痰细胞学检查正确答案E.经胸壁穿刺活组织检查多选题.测量血压的注意事项包括()A.测量前血压计汞柱在零点(正确答案)B袖带宽度适宜(正确答案)C.血压计零点和心脏位置在同一水平(正确答案)D.血压计定期检查和校对(正确答案)E卧位时肱动脉平腋中线(正确答案).保留灌肠的目的是()A.使用肠道抗菌药,抗感染治疗(正确答案)B请洁肠道C.镇静、催眠(正确答案)D.稀释肠道内有有毒物质E.排出积气.雾化吸入疗法的目的是()A.消炎、镇咳、祛痰(正确答案)解除支气管痉挛(正确答案)C.预防呼吸道感染(正确答案)D.湿化呼吸道:正确答案)E.治疗肺癌(正确答案)F.治疗肺癌
64.发生溶血反应可能的原因是()B.血液内加入高渗或低渗的溶液(正确答案)C.血液被细菌污染(正确答案)D.Rh因子不合E.输人异型血液(正确答案).使用吸引器吸痰时,操作者应注意()A.检查电压、管道连接和吸引性能(正确答案)B.吸痰管每天更换一次C.为小儿吸爽时负压要小(正确答案)D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒(正确答案)E每个部位吸痰不得超过15秒(正确答案).临床死亡期的特征为()A.神志不清B心跳呼吸停止(正确答案)C.体温异常D反射性反应消夫(正确答案)E大小便失禁.腹股沟斜疝的主要临床表现是()A.压迫内环,疝块仍可突出B.由腹股沟三角突出C.疝块呈椭圆或梨型(正确答案)D.精索在疝囊后方(正确答案)E.嵌顿机会较多(正确答案)
68.嵌顿性斜疝临床表现有()C发甜、躁动不安D.胸闷、心悸、气促E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷(正确答案)
5、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒如此周而复始,这属于哪种呼吸()A.间断呼吸B.浮浅性呼吸C.深大呼吸D.潮式呼吸(正确答案)E.吸气性呼吸困难
6、氧导管给氧,下列哪项步骤不妥()A.氧气筒放置距暖气1mB.导管用液状石蜡润滑(正确答案)C.导管插人长度为鼻尖至耳垂长度的2/3D.导管每天更换1〜2次E.停用时先取下鼻导管,再关氧气开关
7、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病人,切忌()A含漱B.洗胃(正确答案)C导泻D.灌肠E输液B.肿块硬且有压痛;正确答案)C.阵发性绞痛(正确答案)D.恶心、呕吐(正确答案)E.腹胀(正确答案)
69.血栓闭塞性脉管炎发病与哪些因素有关()A.长期吸烟(正确答案)B.动脉硬化、高血压(正确答案)C.血胆固醇增高D.足部受寒受湿E.足部外伤(正确答案)
70.下肢静脉曲张术后护理,错误的是()A.绷带从远端向近端包扎B.适当休息,患肢抬高30度C.鼓励病人作足背伸屈活动D.局部肢体制动(正确答案)E.绷带包扎一般维持2天(正确答案)
8、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应A高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜正确答案D.低流量间断给氧为宜E高浓度间断给氧为宜
9、胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确A.禁食B.禁饮C.胃肠减压D.严密观察生命体征和腹部情况E.应用止痛药正确答案
10、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不适当A.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡10mg镇静正确答案D.立即鼻导管吸痰E.给予雾化吸入,必要时纤维支气管镜下吸痰
11、张力性气胸急救处理为A.立即输氧改善呼吸B.立即穿刺排气降低胸膜腔内压正确答案C立即补液改善循环D.立即应用抗生素减少感染E.立即予以高压氧治疗
12.生石灰烧伤后,应立即A.大量生理盐水冲洗B.清除生石灰后大量清水冲洗正确答案C.选用广谱抗生素3%硼酸液冲洗2%NaHCO3液冲洗.值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深下列哪项不属于立即处理措施A.加快冲洗速度B.立即通知医师C.安慰病人,使其不要过于紧张D.给予抗炎治疗正确答案E.开通静脉通路.前列腺摘除术后,停止膀胱冲洗的最佳时间为A.肉眼观察无血尿10天B.肉眼观察无血尿7天C.肉眼观察无血尿5天D.肉眼观察无血尿2天正确答案E.肉眼观察无血尿6病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是A.迅速作颅骨牵引(正确答案)B.立即送手术室复位C给氧、输液、使用呼吸机D.牵引时床尾抬高25~30cm以保持颈部中立位E.定时翻身,翻身时头颈不动,躯体翻动
16.关于开放性骨折病人的急救处理,下列哪项是错误的()A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带,并注明时间D.应用止血带者每30秒放松1次(正确答案)E观察血压脉搏,迅速转送病人至医院
17.下列哪项不是骨盆骨折的临床表现()A.双下肢不等长,不对称B.骨盆分离和挤压试验阳性C.会阴部可有瘀斑D.可有腹痛、腹胀、腹肌紧张E.可有大小便失禁(正确答案).烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的()A.1/4B.1/3C.l/2(正确答案)D.2/3E.2/
5.关于烧伤,下列叙述哪项错误A.一度烧伤仅伤及表皮,3~5天愈合B.浅二度烧伤伤及真皮浅层,1〜2周愈合C深二度烧伤伤及真皮深层,2~3个月愈合正确答案D.三度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合E.窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复.下列哪项不属于热烧伤A.热水烫伤B.蒸气烫伤C.火焰烧伤D.硫酸烧伤正确答案E.沸油烫伤.烧伤病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的A.立即转往有条件的医院治疗正确答案B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面,防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理.躯体石膏固定病人最严重的并发症是A.喷射性呕吐B.剧烈疼痛C.石膏综合征正确答案D.寒战E.末梢血运差.适于采用包扎疗法的烧伤创面是A.面颈部浅度烧伤B.会阴部烧伤C.四肢浅二度及深二度烧伤正确答案D.四肢高压电接触伤E.三度烧伤.烧伤休克的主要原因是A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出正确答案E.创面感染.多根多处肋骨骨折急救要点主要是A.输血补液,防治休克B.控制反常呼吸,保持呼吸道通畅正确答案C.立即行开胸探查术D.加压给养E.镇静,镇痛.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征A气胸肺萎陷超过30%B多根多处肋骨骨折C胸部爆震伤D进行性血胸(正确答案)E损伤性窒息发绢严重.开放性胸部损伤诊断的主要依据是()A.胸部皮肤裂伤B.气管或食管裂伤C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁创口与胸膜腔相通(正确答案)E.开放性肋骨骨折
28.进行性血胸是指()A.损伤后DICB.血胸量大于500mlC.血胸量大于1000mlD.胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE.闭式引流后,引流量每小时大于200ml持续3小时(正确答案)
29.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项错误的是()A.伤侧负压消失B.伤侧肺萎陷C.肺内部分气体对流D.纵隔扑动E.伤侧有反常呼吸(正确答案)
30.肺癌的转移方式中,下列何者正确(D)A.鳞癌发生血行转移出现较早(正确答案)B.肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移C.腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚D.未分化癌早期出现血行,淋巴转移E.淋巴转移只发生肺癌同侧.对放疗最敏感的肺癌是()A.小细胞未分化癌(正确答案)B.鳞癌C.腺癌D.肺泡细胞癌E.以上均不敏感.关于肋骨的解剖,下列哪项是正确的()A.第1〜8肋骨的前端与胸骨连接B.第1〜7肋骨称真肋(正确答案)C第7〜9肋骨的前方上下相连成肋骨D.第7〜9肋骨称真肋E.第10〜12肋骨称浮肋
33.升主动脉瘤最常见和最严重的后果是()A.破裂(正确答案)B.主动脉瓣关闭不全C.压迫气管导致呼吸困难D.胸骨侵蚀E.心绞痛与心肌缺血。