文本内容:
卧床病人更换床单法U5分钟内完成）目的及适应证（10分）操作程序（90分）考评得分注意事项操作流程（30分）流程要点（60分）目的”.保持病室整洁美观
2.保持床单平整舒适，防止并发症的发生适应症适用于生活不能自理、昏迷、危重等长期卧床患者评估（3分）评估患者（2分）评估环境（1分）L评估患者目前病情，自理能力，有无伤口，肢体功能障碍，有无局部皮肤红肿、溃烂情况，心理状态，以及对疾病的认识（3分）
2.评估环境是否符合护理要求，关门窗，拉上床帘，保护患者隐私，调节室温24〜25℃（2分）5分
1.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私
2.替多管道患者更换床单时，注意维持各管道的通畅操作时动作轻稳，防止导管折叠、脱出，保持各管道通畅.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤.避免在室内同时进行无菌操作准备（4分）自身准备（L5分）用物准备（
2.5分）L操作者仪表、技术知识的综合准备，着装整齐，洗手、戴口罩，熟悉患者情况（2分）
2.用物准备护理车上置盖被、枕套、中单、大单；中层置卫生纸，治疗盘内置50%的酒精或按摩膏、擦手巾、弯盘、手套、床刷、刷套，下层置便盆及便盆布（3分）5分实施（20分）沟通（2分）
1.携用物至床旁，查对患者姓名、床号，移开床旁桌椅，解释（4分）2放平床尾、床头支架，有管道者固定管道，并询问患者感觉，按需给予便盆（2分）6分按摩（2分）
1.松盖被，协助患者侧卧，露出背部（2分）
2.按摩全背及骨突部位（4分）6分换床单、枕套（8分）
1.松开近侧大、中单，中单擦拭橡胶单后卷于患者身下，橡胶单搭于患者身上，将大单卷起塞于患者身下，扫净褥上渣屑（2分）
2.将清洁大单中线对齐，对侧一半平卷塞入患者身下，近侧一半依铺大单法铺好（2分）
3.放平橡胶单铺中单于橡胶单上，对侧中单的半幅卷起塞入患者身下，近侧半幅橡胶单和中单一并塞入床垫下（2分）
4.助患者侧卧，或平卧于铺好的一边（有管道者拉起近侧床栏，固定管道）（2分）
5.转至对侧，松开各单，将污大单和中单一并放于污袋内扫净褥上渣屑（2分），依次将大单、橡胶单、中单各层铺好（有管道者协助患者平卧，固定管道）（2分）
6.更换枕套，一手托起患者头颈部，一手取出枕头（2分）更换枕套、拍松（2分），将枕头置于患者头下（2分）18分换被套（4分）
1.将清洁盖被正面在外放于床的一侧，揭开患者1陶前盖被，将清洁盖被打开，铺于患者胸前（2分）
2.嘱患者用双手协助握住盖被的上缘，护士一手向下揭开污盖被，另一手拉清洁盖被遮盖患者，将污盖被卷好放到污物袋内（2分）
3.拉平盖被，叠成被筒，为患者盖好，尾端向内折好与床尾平齐（4分）8分处置健康教育（4分）
1.清理用物，移开床旁桌椅必要时摇高床头床尾支架（2分）
2.洗手，取下口罩（1分）
3.根据患者情况进行健康教育（2分）
4.记录翻身按摩时间，将换下的被单被套按规定处理（1分）
5、根据患者皮肤情况，简述预防压疮的措施（2分）8分评价（3分）自我评价（3分）1操作熟练、规范、动作轻稳，注意节力省时（2分）2操作过程中以患者为中心，注意观察病情，进行有效沟通（2分）
3.患者对操作才帝意（2分）6分。
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