哪些中草药会影响华法林的作用

哪些中草药会影响华法林的作用由于中草药成分复杂，更增加了药物之间相互作用的概率据调查，在使用抗凝药物治疗的患者中，有17%26%的人同时〜使用了一种或数种中草药，一旦发生不良相互作用易增加患者出血或血栓栓塞的危险因此，应重视华法林与中草药合用时的不良相互作用增强华法林抗凝作用的中草药有

①银杏制剂具有提高记忆力，增加循环血流量的作用，可通过抑制血小板激活因子，使血小板聚集减少，与华法林合用能增强出血的危险性

②黄连、黄柏的主要成分为小集碱，研究表明黄连、黄柏的有效成分能使华法林的抗凝作用增强小集碱在临床上应用十分广泛，因此华法林应避免与其合用

③丹参具有活血化瘀、安神宁心的作用研究表明，丹参可以降低华法林的清除率，使华法林的抗凝作用增强

④大蒜有降血压、抗血栓形成作用

⑤番木瓜中的蛋白酶能消除水肿、炎症，缓解腹泻等两者与华法林合用都可使INR升高，抗凝作用增强

⑥当归与华法林相互作用的机制可能是当归中也含有香豆素类衍生物，因此与华法林合用具有协同作用，能延长凝血酶原时间，增强抗凝作用减弱华法林抗凝作用的中草药主要是人参和西洋参人参具有大补元气、补脾益肺的作用；西洋参则可以补肺阴、养胃生津两者的主要活性成分都是多种人参皂昔，可以诱导肝的酶系统而增加华法林的代谢，使其血浓度和INR值均出现显著下降，抗凝作用减弱所以使用华法林时如需合用人参或西洋参，则应加大华法林剂量。