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儿童保健副高高级职称考试题库及答案[多项选择题]、1对—三体综合征高危孕妇孕中期常用的三联筛查有21甲胎蛋白A.AFP游离雌三醇B.FE3抑制素C.A.抑制素D B绒毛膜促性腺激素E.HCG参考答案A,B,E[单项选择题]、2艾滋病对人类社会的极端危害主要表现在,不包括普遍易感性A.威胁的长期性B.控制与治疗的困难性C.资源的消耗性D.社会毁灭性E.参考答案E[单项选择题]、3目前经希氏束心电图证实度房室传导阻滞的阻滞部位多在I房室交界处A.窦房结内B..心房内C心室内D.过敏性紫瘢D.丘疹性尊麻疹E.参考答案D[单项选择题]、23出生后天男婴,发现乳腺有一鸽蛋大小肿块,应该如何处理
5.挤压肿块A局部热敷B..手术切除C.无须处理D.局部用药E参考答案D参考解析部分新生儿生后天出现乳腺肿大,系出生后母体雌激素影响中断所致,周〜3523后消退,不需要特殊处理[多项选择题]、24调查表的结构主要包括哪几个方面说明(指导语)A..资料的登记B调查项目C.编码D..结尾与备查项目E参考答案A,C,D,E[单项选择题]、25牙萌出延迟的判断指标是个月A.4个月B.6个月C.10个月D.13个月E.15参考答案D[单项选择题]、26房间隔缺损的血流动力学改变是增加了右心室和肺循环的负荷A.增加了肺循环和左心室负荷B.增加了肺循环、右心室和左心室负荷C.增加了右心室和左心室负荷D.增加了右心室负荷E.参考答案A[单项选择题]、27治疗慢性腹泻应采取的措施是常规应用抗生素A.单纯应用微生态制剂B..停母乳,改要素饮食C综合治疗D.抗生素加微生态制剂E.参考答案D参考解析【解析】因慢性腹泻常伴有营养不良和其他并发症.病情较为复杂,必须采取综合治疗措施,针对病因进行治疗.切忌滥用抗生素[材料题]、28岁女孩,低热半月,消瘦轻咳查体体温营养差,右背下部听诊呼吸音减738C,低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,试验强阳性PPD[子母单选]
1.该患儿首选的检查为纤维支气管镜检查A.痰找结核菌B..胸部线摄片C X结核抗体测定D.胸部检查E.CT参考答案C[子母单选]
2.最可能的诊断是.结核感染A原发性肺结核B.结核性脑膜炎C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎E.参考答案B[子母单选]
3.该患儿的最佳治疗是青霉素静滴A.利福平+异烟肿B..长春新碱+泼尼松C红霉素D.利福平E.参考答案B[子母单选]
4.如果此患儿胸部线检查示淋巴结肿大,正确的诊断是X原发综合征A.支气管淋巴结结核B.粟粒性肺结核C.结核感染D.支原体感染E.参考答案B[子母单选]
5.如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是头颅超A.B颅透光检查B..头颅C CT脑脊液D.脑电图E.参考答案D[子母单选]
6.如果此患儿出现颅内压显著增高,眼底视神经乳头水肿,则首先应该鉴别的是化脓性脑膜炎A.病毒性脑膜炎B.隐球菌脑膜炎C.无菌性脑膜炎D.脑膜炎参考答案E.Collaret C[单项选择题]、29心理健康的首要标准是.具有良好的适应和改造客观环境的能力A具有正常的智力B.心理发育阶段符合发展的心理特征C..具有完整和健康的人格D具有和谐的人际关系E.参考答案B[单项选择题]、30正常小儿体重波动范围为A+10%B+15%C.±20%D.±25%E.±30%参考答案A[单项选择题]、31在医院健康教育中,不属于患者门诊教育形式的是.候诊教育A.随诊教育B.随访教育C门诊咨询教育D.专题讲座及培训E.参考答案C[单项选择题]、32夏季,岁患儿突然高热并惊厥次,面色灰白,大便脓血,最可能的诊断是63复杂高热惊厥A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.中毒性痢疾D.流行性脑脊髓膜炎E.参考答案D[单项选择题]、33上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿,首先考虑恶性淋巴瘤A.结核病B.神经母细胞瘤C.心功能不全D.脓毒败血症E.参考答案A[单项选择题]、34评价一个国家和地区的人群健康状况,下列哪个指标可以进行直接比较出生率A.死亡率B.平均期望寿命C.两周患病率D.岁以下儿童死亡率E.5参考答案C[单项选择题]、35关于小儿骨骼发育错误的是头状骨、钩骨骨化中心于个月左右出现A.
3.脊柱的第二个生理弯曲即胸椎后凸于个月后形成B6腕部骨化中心出全的数目是个C.10小儿生长过程中四肢的生长速度快于脊柱的增长D.小儿后卤最晚于生后周闭合〜E.68参考答案D参考解析小儿岁以内脊柱增长快于四肢1[单项选择题]、36供应机体能量的食物主要来源于.碳水化合物A蛋白质B..脂肪C维生素D.矿物质E.参考答案A[单项选择题]、37婴儿腹泻易发生脱水的原因是体液少A.呕吐B.消化酶分泌少C..水代谢旺盛D免疫功能差E.参考答案D参考解析【解析】因小儿生长发育快,活动量大、机体新陈代谢旺盛,摄入热量、蛋白质和经肾排出的溶液量均较高,体表面积大、呼吸频率快使不显性失水较成人多,所以儿童水的需要量大、交换率快,婴儿每天摄入和排出的水鞋占细胞外液量的1/2,而成人则为故婴儿发生水代谢紊乱时易发生脱水1/
7.[单项选择题]、38关于黄疸的治疗描述正确的是.光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法A.可供给白蛋白,阻止胆红素产生B.都要使用碱性液,以利胆红素与白蛋白连接C在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素D.新生儿高胆红素血症时可使用高效丙球降低胆红素E.参考答案A[单项选择题]、39问卷中常用的答案格式有填空式A.二项选择式B.多项选择式C..图表式和排序式D以上都是E.参考答案[单项选择题]、E40关于小儿脱水程度分度,下列错误的是中度脱水体液丢失〜A.50100ml/kg中度脱水体液丢失〜B.5%10%重度脱水体液丢失>体重C.10%重度脱水体液丢失D.100-120ml/kg.重度脱水体液丢失〜E80100ml/kg参考答案E参考解析【解析】重度脱水丢失体液>体重,为10%100~120ml/kg[单项选择题]、41腕骨照片显示有钩骨、头状骨、三角骨,被摄者最可能的年龄婴儿期A.学龄期B.幼儿期C.青春期D.学龄前期E.参考答案C[单项选择题]、42关于健康教育评价意义的表述,不正确的是是取得成功的必要保障A.扩大项目对社区的影响B.可以减少计划实施过程的偏差C.可以科学地说明计划的价值D..提高健康教育专业人员的理论与实践水平E参考答案[单项选择题]、C43下列关于新生儿的外观特点中错误的()皮下脂肪丰满,胎毛多A.皮肤红润,肌肉有一定张力B.耳壳软骨发育良好C.指甲达到或超过指尖D.乳房扪到结节E.参考答案A[单项选择题]、44将受试对象随机分配到各处理组中的实验设计方案是配对设计A..配伍组设计B完全随机设计C..交叉设计D•析因设计E参考答案C[单项选择题]、45小儿岁时应复种以下哪一种疫苗4脊髓灰质炎疫苗A.白百破疫苗B..甲肝疫苗C乙肝疫苗D.卡介苗E.希氏束E.参考答案A[单项选择题]、4问卷设计中常见错误有双重装填(指一个问题包括了两个或两个以上的问题)A.使用了一些专业术语B..诱导性提问和抽象的提问C直接询问敏感性问题D..以上都是E参考答案E[单项选择题]、5咽结合膜热的病原体为组链球菌A.B.柯萨奇病毒B腺病毒C.肺炎支原体D.葡萄球菌E.参考答案C[多项选择题]、6继发性免疫缺陷病的病因有.营养紊乱A应用免疫抑制剂B.肿瘤和血液病C.新生儿D.参考答案A[单项选择题]、46维生素缺乏症最早出现的症状是A.皮肤干燥A暗适应差B..角膜干燥C.角膜软化D毛囊角化E.参考答案B[单项选择题]、47预防小儿缺铁性贫血应强调().牛乳喂养A.及时添加蔬菜、水果B给铁剂C.母乳喂养D.及时添加蛋黄、豆类、肉类E.参考答案E参考解析【解析】由于乳类食品中铁含量较低,故小儿应及时添加蛋黄、豆类、肉类,增加铁的摄入,预防缺铁性贫血[单项选择题]、48病毒性脑炎的常见病原体不包括流行性乙型脑炎病毒A.单纯疱疹病毒B.肠道病毒C.腺病毒D..腮腺炎病毒E参考答案E[单项选择题]、49编制简略寿命表时假定有同时出生的一代人是指岁组的平均人口数A.0岁组的尚存人数
8.1所有年龄的平均人口数C.所有年龄的尚存人数D.岁组的生存总人年数E.0参考答案B[单项选择题]、50学前儿童智能量表的适用年龄为Wechsler WPPSI岁〜A.35岁〜
8.48岁〜C.
46.5岁D.5~8岁〜E.612参考答案C[单项选择题]、51关于脑利钠肽,叙述错误的是水平升高可作为辅助诊断心力衰竭的生化标志物A.BNP仅可用于诊断心室收缩功能不全,而不能用于诊断心室舒张功能不全B.BNP水平可用于鉴别心源性和非心源性呼吸急促C.BNP血浆检测用于小儿心力衰竭的诊断D.BNP和两者以比例存在,故均可作为诊断标志物E.BNP NT-proBNP1:1参考答案B[单项选择题]、52以下属于治“标”措施的是.在卖淫嫖娼者中大力推广使用避孕套A.避免婚前性行为B避免婚外性行为C.禁止毒品交易D.不吸食毒品E.参考答案A[单项选择题]、53某足月新生儿,出生时分钟,评分为分,分钟为分,严重的中心性发1Apgar153组,考虑存在续性肺动脉高压为纠正其低氧血症,应当使至少不低于PaO2A.55mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHgE.85mmHg参考答案D[单项选择题]、54统计学常用基本概念不包括概率A.样本B..个体C总体D.参数E.参考答案C[单项选择题]、55小儿适于擦浴和淋浴的年龄分别是〜个月,>岁A.232〜个月,>岁
8.562〜个月,>岁C.563〜个月,>岁D.782〜个月,>岁E.9103参考答案E[单项选择题]、56引导教育对象积极参与各种活动,在参与中改变的方法是个人参与法A.对方参与法B..相互参与法C.情景参与法D双方参与法E.参考答案D[单项选择题]、57类风湿因子阴性的多关节型幼年特发性关节炎的高发年龄是JIA岁以下A.3岁以下B.2岁以下C16学龄前期D.岁和岁〜E.138~10参考答案E参考解析【解析】发病年龄岁和岁,形成两个发病高峰〜138T0[单项选择题]、58足月新生儿,生后天,因胎膜早破小时剖宫产娩出,出生体重出生无3262400g,窒息生后天吃奶差,呕吐,面色发维,皮肤、巩膜黄染查体体温不升,2反应差,前因平,心率次/分,双肺无明显异常,腹部稍胀,肝肋下四肢1503cm,肌张力低白细胞中性粒细胞血清总胆红素21X109/L,
0.88,289|imol/L,血型为型,母亲型该病儿最可能的诊断是A新生儿溶血病A.ABO新生儿败血症B..新生儿巨细胞病毒感染C新生儿脑膜炎D.新生儿卢页内出血E.参考答案B参考解析新生儿溶血病见于母亲为型,子为或型情况下,而且除黄疸外,一般情AB0A B况较好,无体温不升,反应差、腹胀,血常规正常;新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染,早期感染多有发育异常,并肝脾大,但血常规以淋巴或单核细胞增多为主有胎膜早破,血常规高,黄疸重,新生儿败血症可能性大;神经系统症状不突出,新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小[单项选择题]、59说明某事物在时间上的发展变化趋势可用条图A.普通线图B.半对数线图C.直方图D.百分比构成图E.参考答案B[单项选择题]、60儿童保健研究涉及的内容包括儿童的体格生长和社会心理发育A.儿童营养B.儿童健康促进C.儿科疾病的管理D..以上都是E参考答案参考解析E【解析】儿童保健研究涉及的内容包括儿童的体格生长和社会心理发育、儿童营养、儿童健康促进和儿科疾病的预防及管理等.感染E参考答案A,B,C,D,E[单项选择题]、7健康促进规划的过程评价主要关注.计划是否完善、合理、可行A项目活动的数量、质量、效率B..目标人群知识、态度、信念的变化C目标人群健康状况和生活质量的变化D.目标人群行为的改变E.参考答案B[单项选择题]、8男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的是发病小时常有明显黄疸〜A.1224粪便中可有排虫史B..疼痛间歇性发作C严重时可出现急性胆管炎征象D.恶心、呕吐E.参考答案A参考解析胆道蛔虫病以儿童、青少年多见,常有驱蛔虫史临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛,间歇期宛如常人绞痛时伴恶心、呕吐,可吐蛔虫疾病后期有胆管炎及各种并发症表现查体腹软,仅有剑突下或右上腹深压痛间歇期无体征症状剧烈,但体征轻微,“症征不符”为本病特点早期既有明显黄疸不正确[单项选择题]、9我国卫生服务研究分类不包括卫生系统研究A.卫生工作研究B..医疗预防效果评价C行为医学研究D.卫生组织管理E.参考答案E[单项选择题]、10口服补液盐中,葡萄糖的适宜浓度及主要作用分别是维持渗透压A.5%,供给能量B.10%,纠正酸中毒C.5%,增加小肠对水、钠的重吸收D.2%,增加小肠对水、钠的重吸收E.5%,参考答案D[材料题]、n岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿查体眼距增宽,鼻梁1平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌面部无水肿,皮肤细嫩无异常气味[子母单选]
1.最可能的诊断为呆小病A.先天愚型B.苯丙酮尿症C.软骨发育不良D.黏多糖病E.参考答案B[子母单选]
2.确诊的检查为骨骼线检查A.X染色体检查B.血清、检查C.T3T4尿氨基酸过筛D..智力测定E参考答案B[单项选择题]、12结核菌素试验结果,以下哪项不正确()凡结核菌素试验阴性者可排除结核病A.卡介苗接种成功,结核菌素试验呈阳性B..粟粒性结核时,结核菌素试验可呈阴性C结核菌素试验阳性者不一定有结核病D.岁以内阳性者(未种卡介苗)提示结核活动的可能性E.3参考答案A参考解析【解析】结核菌素试验阳性见于
①接种卡介苗后;
②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核杆菌;
③婴幼儿尤其是未接种卡介苗者,阳性反应多表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,表示活动的可能性愈大;
④强阳性反应者,是体内有活动性结核病;
⑤由阴性转为阳性反应,或强度由小变大,且增幅超过时,提示新近感染阴性反应见于
①未感染过结核;
②结核迟发6mm性变态反应前期(初次感染后周内);
③假阴性反应,由于机体免疫功能低〜48下或受抑制所致,如部分危重结核、急性传染病(麻疹、水痘、风疹、百咳);FI
④技术误差或结核菌素失效[单项选择题]、13肾小管酸中毒临床类型以下哪个是错误的.远端肾小管酸中毒()A RTA-I.近端肾小管酸中毒B RTA-H混合型或型肾小管酸中毒C.DI RTA-m高钾型肾小管酸中毒D.RTA-IV高钠型肾小管酸中毒E.RTA-V参考答案E[多项选择题]、14健康危险因素的分类环境危险因素自然环境和社会环境危险因素A.心理、行为危险因素B.生物遗传危险因素C.医疗卫生服务中的危险因素D.经济因素E.参考答案A,B,C,D,E[材料题]、15患儿男,岁,因“体重下降周”来诊周来体重下降伴易饥、多食,多12223kg,饮、多尿查体身高,体重尿常规尿糖143cm25kg5g/L[子母单选]
1.诊断首先考虑原发性醛固酮增多症A..库欣综合征B糖尿病C.尿崩症D.甲状旁腺功能亢进症E.参考答案C[子母单选]
2.下列不能确诊为儿童型糖尿病的是1空腹血糖A.N
7.0mmol/L随机血糖B.Nll.lmmol/L血糖C.OGTT2h
211.1mmol/L出现临床症状,尿糖(+),空腹血糖达以上D.
7.0mmol/L.出现临床症状,尿糖(+),随机血糖在以上E
7.8mmol/L参考答案E[子母单选]
3.对该患者最有效的药物是胰岛素A.双肌;类降糖药B..磺酰胭类降糖药C胰岛素增敏药D..葡萄糖甘酶抑制药E参考答案A[单项选择题]、16家庭医师应该具备的能力不包括.初级卫生保健管理A特殊问题解决技能B.综合服务C..社区为导向的服务D医疗为主的服务E.参考答案E督导工作所用的方法取决于督导的人员的素质A.花费与完成活动的匹配B..目的和内容C发现问题与指导D..领导支持与重视E参考答案C参考解析督导工作所用的方法由督导目的和内容决定,通常采用定性和定量研究相结合的方法[单项选择题]、18新生儿正常的呼吸频率为次/分〜A.2530次/分〜B.3035次/分〜C.3540次/分〜D.4045次/分〜E.4550参考答案D[单项选择题]、19下列有关器官系统发育不平衡性的描述中正确的是生殖系统发育较早A.神经系统发育较早B.淋巴系统到青春期开始发育C.皮下脂肪发育较早D.肌肉组织的发育较早E.参考答案B[单项选择题]、20单字句,电报句,简单句,复合句A.婴儿语言发展的个阶段依次是4单字句,多字句,简单句,复杂句B.复合句,单字句,电报句,简单句C.单字句,电报句,复合句,简单句D.电报句,单字句,简单句,复合句E.参考答案[单项选择题]、流行性腮腺炎病人应隔离至()A
21.体温减退A精神症状好转B.进食时不疼痛C..腮腺肿胀完全消退D以上全对E.参考答案D[单项选择题]、22女,岁,皮疹天周前患上呼吸道感染体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘631疹、高出皮面、压之不褪色,可见风团,余无异常血清初步考虑为lgA
3.6g/L,湿疹A.尊麻疹B.药物性皮疹C.。