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急诊抢救室试题及答案患者,男性,岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛
1.50进行性加重,家属自行开车送往医院分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴,15意识丧失,面色青紫、口唇发组,生命体征均测不出名医护人员在实施,已2CPR连接好心电监护,此时大家暂停,观察心电图表现为杂乱无章,没有、、波,P QRST判断为何种情况应如何处理房室传导阻滞,使用阿托品静脉注射A.Img无脉性室性心动过速,立即实施非同步电击(双向波)B.120〜200J室颤,立即实施非同步电击(双向波)C.360J室颤,立即实施非同步电击(双向波)(正确答案)D.120〜200J心室停搏,立即实施非同步电击(双向波)E.120〜200J.患者,男性,岁,因“持续性胸骨后疼痛小时”急诊就诊主诉胸部呈压榨2663性疼痛,伴冷汗、恶心、呕吐;舌下含硝酸甘油次,无明显缓解,既往有冠心病、2心绞痛史年;高脂血症年,否认糖尿病史查体:次/分,次/分,310T37°C,P94R24BP130/70神志清,痛苦貌,四肢温暖听诊:心律齐,肺部无异常在评定急性心肌mmHg,发作时段抬高<胸痛<分钟,及正常A.ST lmm,20CK-MB TnT发作时段抬高胸痛<分钟,及轻度升高B.ST vlmm,20CK-MB TnT发作时段抬高>胸痛>分钟,及明显升高(正C.ST lmm,20CK-MB TnT发作时段抬高>胸痛>分钟,及明显升高D.ST lmm,40CK-MB TnT发作时段抬高>胸痛>分钟,及明显升E.ST2mm,40CK-MB TnT梗死患者高危程度时,正确的是()参考答案:患者,男性,岁,拟“冠心病”收入院一年来反复出现活动后胸闷C45不适,持续数分钟,休息后可缓解近周多次夜间发作胸闷胸痛,持续时间延长,2含服救心丸稍缓解护理评估:神志清楚,次/分,身高P74BP150/80mmHg,172cm,体重患者生活不规律,应酬多,性格急躁去年体检发现血脂、血糖异常后81kg未服药既往高血压病史年,最高血压达吸烟史年,支/日3180/110mmHg1520心电图:窦性心律,导联段压低,波倒置V2〜V5ST T.该患者的冠心病分型为
3.无症状性心肌缺血A心绞痛(正确答案)B.心肌梗死C缺血性心肌病D.猝死E..患者入院后护士应嘱其4绝对卧床休息A.限制活动(正确答案)B.谨慎活动C.被动活动D.自由活动E..患者床边心电图提示导联段抬高,为明确诊断最可靠的实验室检查是5V1-V5STA.CK肌红蛋白B.C.BNP.肌钙蛋白(正确答案)DE.AST.患者复查心肌坏死标志物增高,根据心电图定位诊断为急性广泛前壁心肌梗死,护6士应警惕患者易发生房性心律失常A.室性心律失常(正确答案)B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D..室上性心动过速E.为防治恶性室性心律失常,除密切观察外,护士应采取的首要措施有哪些7建立两条静脉通路A.抽吸好抢救药物
8.除颤仪床边备用(正确答案)C.临时起搏器床边备用D.床边备用E.IABP.医嘱予患者“尿激酶”静脉溶栓治疗,可能发生的最严重不良反应为8寒战发热A.低血压B..消化道出血C皮肤黏膜出血D.颅内出血(正确答案)E..心肌梗死内应避免使用()924h吗啡A.杜冷丁B.洋地黄(正确答案)C..血管紧张素转换酶抑制剂D传统的心肌梗死心电图的分期是:
10..超急性期、急性期、恢复期A超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期〔正确答案)B..急性期、近期、慢性期C急性期、愈合期、陈旧期D..急性期、充分发展期、恢复期E.患者女性,岁,突发胸痛,呼吸困难小时,心电图示:、、导联11626II IIIaVF ST段弓背向上抬高伴波时限〉冠状动脉造影最可能的表现是Q
0.03S,左前降支闭塞A.左回旋支闭塞B.左主干闭塞C.右冠状动脉闭塞(正确答案)D..左前降支和左回旋支闭塞E.哪一部位的急性心肌梗死容易引起传导阻滞()12前壁A.前间壁B.下壁(正确答案)C.侧壁D..广泛前壁E患者,男性,岁,拟“冠心病”收入院一年来反复出现活动后胸闷不适,持续45数分钟,休息后可缓解近周多次夜间发作胸闷胸痛,持续时间延长,含服救心2丸稍缓解护理评估:神志清楚,次/分,身高体重P74BP150/80mmHg,172cm,81kg患者生活不规律,应酬多,性格急躁去年体检发现血脂、血糖异常后未服药既往高血压病史年,最高血压达吸烟史年,支/日心电图:窦性3180/10mmHg1520心律,导联段压低,波倒置V2〜V5ST T.医嘱予“阿司匹林、氯毗格雷.”口服,护士健康宣教的内容包括哪些()13饭后服用药物(正确答案)A.嘱患者使用软毛牙刷(正确答案)B..注意大小便颜色(正确答案)C谨慎活动避免撞击(」确答案)D.I-.输液拔针后延长按压时间(正确答案)E.患者夜间再次发作胸骨后疼痛,呈压榨性,伴大汗及濒死感,护士应采取的护理14措施包括哪些()嘱患者绝对卧床休息(正确答案)A.吸氧(正确答案)B.心电监护(正确答案)C.遵医嘱用药(正确答案)D.陪伴安慰患者(正确答案)E..患者胸痛持续不缓解,医嘱予吗啡静推、硝酸甘油静脉泵入,护士用药后应注意15观察患者()呼吸频率和节律(正确答案)A.胸痛有无缓解或加重(正确答案)B.心率、心律和血压变化(正确答案)C.有无面部潮红、头部胀痛(正确答案)D..有无腹痛、腹泻E.患者溶栓后仍有胸痛,考虑溶栓未通,次日行补救术后患者胸痛明显缓16E PTCA解,心率次/分,血压床边心脏超声提示:前壁节段性运动障碍,96110/68mmHg;E其主要护理问题有哪些()F35%0焦虑A.知识缺乏B.活动无耐力(正确答案)C.潜在并发症:心力衰竭(正确答案)D.潜在并发症:心源性休克(正确答案)E.患者,男性,岁,因“持续性胸骨后疼痛小时”急诊就诊主诉胸部呈压榨性663疼痛,伴冷汗、恶心、呕吐;舌下含硝酸甘油次,无明显缓解,既往有冠心病、2心绞痛史年;高脂血症年,否认糖尿病史查体:次/分,次/分,310T37C,P94R24神志清,痛苦貌,四肢温暖听诊:心律齐,肺部无异常BP130/70mmHg,.下面哪项不是危及生命的胸痛17不稳定心绞痛A.支气管肺炎(正确答案)B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.肋间神经痛(正确答案)E..在急诊室,快速处理急性心肌梗死患者时的流程是184D患者进入急诊大门(正确答案)A.快速做出诊断(正确答案)B..快速做出使用溶栓剂决定(正确答案)C快速取到溶栓剂(正确答案)D.快速使用止痛剂E..急性心肌梗死的并发症有哪些19心律失常(正确答案)A..心力衰竭(正确答案)B心源性休克(正确答案)C.室间隔穿孔(正确答案)D.乳头肌断裂(正确答案).作为分诊护士,应通过哪几个方面来对胸痛进行评E.20估:疼痛部位与放射部位(正确答案)A.疼痛性质(正确答案)B.疼痛时限(正确答案)C.诱发因素和缓解因素(正确答案)D.伴随症状{正确答案)E.。