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紧急抢救配合性输血管理制度输血是医疗急救中不可缺少的治疗手段,然而在临床危重患者的抢救中,可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况根据我院实际情况,制定我院紧急抢救配合性输血管理制度和临床急救用血应急预案,以保证医院医务科、临床科室和输血科在遇见突发性事件时,在血液缺乏的情况下,每位医务人员明确各自的任务和用血思路,积极为抢救患者赢得时机条件自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡的情况下紧急用血时必须履行下列程序
一、报院领导和医务科暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血,全力保证此类临床用血的同时紧急联系血站
二、病人意识清楚时,必须共同告知病人与直系亲属病人意识不清楚时,必须告知直系亲属或相关人员在征得病人或/和直系亲属同意在病程上签字,上报医务科备案签署同意后方可实施
三、临床术中应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术
四、在危及生命且无ABO同型血液成分供应的紧急情况下,或在临床治疗过程中出现不同型输注的情况下可遵循血液成分输注
4.1输注红细胞成分时1O型病人只能输注O型供血者的红细胞成分2A型病人可以输注A型和O型供血者的红细胞成分3B型病人可以输注B型和0型供血者的红细胞成分4AB型病人可以输注AB、A、B和0型供血者的红细胞
4.2输注血浆或含血浆的成分时1AB型血浆可以属猪输注给任何ABO型病人2A型血浆可以输给0型和A型病人3B型血浆可以输给0型和B型病人40型血浆只能输给O型的病人
五、RH阴性稀有血型输血,由于RH阴性血型血源缺乏,我院没有库存,临床医生应第一时间通知我院输血科,有输血科联系血站,申请冰冻RH阴性红细胞
5.1血站库存有该类RH阴性血时,由我院输血科紧急调配,同时临床术中应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术,以节约宝贵的RH阴性血源
5.2血站库存无该类RH阴性时,临床积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液,保持血容量,输血科向医务科或总值班汇报血液缺乏情况,同时报告临床抢救医生。