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妇科护理学的习题与答案试题一.关于子宫的位置与形态,正确的为1位于盆腔下方形如扁梨形容积为.前与膀胱,后与直肠为邻子A.B.C.2ml D E.宫峡部非孕时长3cm.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是2圆韧带阔韧带主韧带骨盆漏斗韧带子宫能骨韧带A.B.C.D.E.与后穹隆顶端贴接的部分为3宫颈口附件膀胱直肠直肠子宫陷凹A.B.C.D.E..关于骨盆外测量径线的描述,错误的是
4.髓棘间径为两侧骼前上棘外缘间的距离.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距A B离舐耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离.骼崎间径为两侧器崎外缘C.D间的距离耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成E.某孕妇,妊娠周,为防止过期妊娠入院引产入院前嘱病人按医嘱口服己
5.41烯雌酚三天,其作用是应用雌激素功能中的要注意此产妇已临产,表现为分12正常产力.协调性宫缩乏力不协调性宫缩乏力协调性宫缩过强不协调性宫缩A.B C.D.E.过强在护理措施中,不妥的是分
22.吸氧.陪伴产妇立即灌肠准备接生物品准备抢救新生儿物品要适当提早A B C.D.E.3消毒外阴准备接生,避免引起诸多母儿损伤,但不包括分产道撕裂产后出血早产2A.B.C.母儿感染新生儿颅内出血D.E.如新生儿窒息首选的处理措施是什么?分42孕周臀位,不规则宫缩,胎心音次/分,血压先露高浮,无破
2.35148128/92mmHg,水,收治入院待产待产后,胎膜破裂,护土应立即分13h
2.做肛门检查听胎心测量生命体征.呼叫其他人员抢救开放静脉输液给予氧气A B.C D.E.吸入应急护理完成后,护士还需向产妇讲解绝对卧床是分22为了胎儿尚小需保胎能阻止羊水流出.便于观察宫缩进展防止脐带脱A.B,C D.垂能减少体力消耗E.()此时该孕妇的主要护理诊断(个),护理目标及相应的护理措施为什么?32(分)8加试题李太太,剖宫产术后小时,现血压,脉搏次/分,刀口敷料无渗出,留114/10Kpa100置尿管小时,主诉腹痛请制定护理计划(列出主要护理诊断个,叙述相应护理措施)243(分)10答案试题
十一一、单项选择题ID2C3E4B5B6E7D8D9B10A11C12D13E14E15A16E17A18D19D20E21C22D23E24C25D26C27E28D29E30D31E32E33D34C35B36A37B38B39B40B
二、填空题左侧卧位坐骨棘麦角新碱宫缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂凝血
1.
722.
0.53,4,
5.
6.功能障碍天
7.3-7
三、名词解释有规律宫缩,先露下降,宫口扩张和宫缩管消失标志临产;
2.产妇全身各器官除乳腺以外从胎盘娩出至接近或恢复正常未孕状态时所需时期,一
3.般为周
6.胎盘附于子宫下段,甚至胎盘的下缘,达到或覆盖宫颈内口,胎盘位置低于先露部;4妊娠期间,羊水量超过即为羊水过多;
4.2000ml,阴道上皮细胞内含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用简答题方法月经第五天晚
5.
1.开始服用,以后每晚一粒,连服天,漏服应于次晨补服,停服用将出现阴道流血,若无22流血应在停服的第七天为晚开始服用下一周期注意事项)将药物放于深色的瓶中,置于1儿童够不着的地方)轻微活动便感到胸闷、心悸、气短)安静休息时,心率大于
2.12110次/分,呼吸大于次/分)夜间睡眠时常因胸闷而需端坐呼吸,或到窗前呼吸新鲜空气203)听诊肺部有少量持续的湿罗音,咳嗽后仍然存在.随访(年))——测(-)4321HCG后每月测一次只测半年,后每个月测一次测半年,再继续测一年个月测一次)阴道362流血)盆壁组织)有无转移(线检查肺部)健康指导;避孕年)禁止服用避孕34X21药)禁止宫内节育.第一产程(宫颈扩张期)从正式临床到宫口开全,经产妇需246~8小时,初产妇需小时第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出,经数分钟,11-12初产妇小时第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出,约需分钟,不超1~25~15过分钟)妊娠周时方法
①胸膝卧位
②激光照射
③艾灸至阴穴)妊娠
305.130232—34周时方法外倒转术病例分析一.有胎儿受损的危险胎心维持正常有感染的危险无感染发
6.D;
2.C
3.C-
1.A
2.D3生加试题.疼痛病人自述疼痛减轻
1.组织灌注量改变血压脉搏平稳
2.排尿方式改变尿管排出后可自行排尿3试题二.作为推算预产期的根据哪项不合适?1末次月经孕妇体重妊娠反应视觉胎动孕早期检查A.B C D E.四步触诊法第二步的目的是
2.判断宫底部的胎儿部分查清胎头或胎臀确定是否衔接分辨胎背及胎儿四肢查A B C.D宫体大小.核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度E小流左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清?
3.脐右下方脐右上方脐左下方脐左上方耻骨联合上方A B C D E.某孕妇孕周,末次月经为年月日,预产期是428+52000229年月日年月日年月日A.2001522B.2000127C.2000129D.2000年月日年月日126E.
2000118.舐耻外径反应的是
5.中骨盆平面前后径出口平面前后径中骨盆平面横径骨盆入口前后径骨盆入A B C D.E口横径.妊娠周末,宫高应为636子宫底高度在脐耻之间子宫底高度在脐下一横指子宫底高度在脐上一横指子A.B C.D宫底高度在剑突与脐之间子宫底高度在剑突下二横指E..胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上,小因门在骨盆的左前方,其胎方位为7A.LOA BROA CLOT DPOT ELOP.足月妊娠,规律性腹痛小时,宫口开大,大因门谓位于点处,小因门位8105CM7于点处,胎方位为1枕右后枕左后枕右横枕右前枕左前A.B C D E.已婚岁妇女,平时月经周期规律,现停经天,出现少量阴道流血,伴轻微腹92550痛,最好的确诊检查?尿血检查黄体酮实验超检查宫颈粘液检查A HCGB HCGC DB E、子宫峡部至临产时伸展至:10A8-9CM B7~8CM C7~10CM D5~6CM E4-5CM、岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近个月有性交后白带中带血本病例为确诊,11402最佳的辅助检查方法是宫颈刮片细胞学检查肿瘤固有荧光诊断法宫颈阴道镜检查及碘实验A BC D宫颈及宫颈管活组织检查超E B、脐带中的血管有12根根根根根A5B4C3D2E
1、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加13A
8.5kg B
10.5kg C
12.5kg D
14.5kg E
16.5kg、治疗重度妊高症孕妇首选药应是14降压药强镇静药解痉药利尿药扩容药A BC D E、用硫酸镁治疗妊高症时,其中毒反应最早出现应是15血压降低心率减慢呼吸次数减少尿量减少膝反射消失A BC D E、岁初孕妇,末次月经年月日,于年月日就诊,检查宫1625200031020001013底在脐上横指,枕右前位,胎心率正常,血压,尿蛋白+++本例现在3160/110MMHG是妊娠满周,宫底高度符合正常情况妊娠满周,宫底高度低于正常妊娠满A30B30C周,宫底高度符合正常情况妊娠满周,宫底高度低于正常妊娠满周,宫底高31D31E32度低于正常、前置胎盘出现阴道流血正确的是17常发生在妊娠中期常伴有下腹部疼痛阴道流血量与贫血程度不成比例妊娠足A BC D月出现阴道流血多为部分性前置胎盘妊娠周出现阴道流血多为完全性前置胎盘、E2818如果患者腰痛加重,阴道流血增加,大于月经量,且自诉有肉样物掉出,最可能的诊断是什么?先兆流产难免流产不全流产完全流产稽留流产A BC D E、如果患者诉肉样物掉出后,腰痛消失,阴道流血逐渐停止,最可能诊断是什么?19先兆流产难免流产不全流产完全流产稽留流产A BC DE、下列那种情况称妊娠早期征?20Hegar子宫增大变软子宫呈前倾前屈位子宫颈充血变软,呈紫兰色子宫峡部A BC D软,子宫和宫颈似不相连乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节E、早孕出现最早及最重要的症状是:21尿频恶心呕吐停经史腹痛乳房胀痛A BC DE、估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是22胎心音记数羊膜镜检查胎儿监护仪检查胎动记数胎儿头皮血测定A BC DE PH、岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后流血不断,时多时少,小时内23261出血量超过,血压,脉搏次/分,此时应采取的紧急措施是600ml9/6Kpa126为宫颈裂伤,立即缝合为阴道血肿,应立即处理检查凝血功能,并输纤维蛋白A BC原静注麦角新碱,加强宫缩子宫切除DE、了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是24镜检宫颈粘液测定基础体温曲线测定雌激素在体内的含量诊断性刮宫行病理A BC D检查阴道脱落细胞涂片检查E、霉菌性阴道炎患者外阴阴道可见25散在红色斑点边缘不规则突起的溃疡白色膜状物小阴唇阴道粘连阴道分泌A BC DE物黄色水样、正常产后第三天,双乳房胀而满,无红肿,乳汁少,伴低热,首选解决方法26芒硝敷乳房生麦芽煎汤喝用吸奶器吸乳让新生儿多吸吮双乳少喝汤A BC DE、宫颈癌的病因主要为27早婚、早育、多产包皮垢的影响疱疹病毒型及人类乳头状瘤病毒感染慢性A BC nD宫颈炎及宫颈裂伤以上多种因素的协同作用E、下列哪项可诊断为子宫性闭经?28雌激素实验阳性孕激素实验阳性雌激素实验阴性孕激素实验阴性垂体兴奋A BC DE实验阳性、青春期宫血的治疗原则是29减少月经量调整月经,减少月经量调整垂体与性腺功能止血,调整周期,促A BC D排卵促进子宫发育E、妊高症孕妇睡眠时以何种体位最好?30平卧位半卧位侧卧位头低足高位胸膝卧位A BC DE、关于重型胎盘早剥的临床表现,下列哪项错误31破膜时流出血性羊水触诊子宫硬如板状无性阴道流血胎位扪不清阴道流血与A BC CE贫血程度成正比、人工流产综合征的发生主要原因是32精神过度紧张迷走神经反射疼痛刺激吸宫时负压过大孕周过大A BC DE、人工流产术后日仍有较多量阴道流血,应首先考虑是3312子宫穿孔子宫复旧不良吸宫不全子宫内膜炎吸宫负压过大A BC DE、妊娠合并心脏病患者的分娩处理,不正确的是34使用抗生素预防感染严密观察产妇的生命体征产后出血时,立即静脉注射麦角A BC新碱不要让产妇屏气用力缩短第二产程DE、岁已婚妇女,白带多伴外阴痒周,查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处35542有多量细薄泡沫壮分泌物,阴道粘膜有多处多个散在红色斑点根据上述临床表现,初步诊断为念珠菌阴道炎滴虫阴道炎细菌性阴道炎老年性阴道炎慢性宫颈炎A BC DE小题共用题干36-38岁初产妇妊娠周,规律宫缩小时,枕左前位,胎心次/分,骨盆外测量未25402140见异常,超测胎头双顶径值为,羊水平段有反应型B
9.8cm4cm,NST促进子宫发育,肌层增厚提高子宫平滑肌对催产素的敏感性促进子宫内膜增生A.B.C..促进输卵管蠕动对下丘脑,垂体的正负反馈作用DE.产科复查一般不再检查的项目是
6.测体重测血压胎方位听胎心音骨盆外测量A.B.C.D.E.正常胎心音的速率是
7.次/分次/分次/分次/分次A.60-80B.80-100C.100-120D.120-160E.160-180/分妊娠周后听胎心音的听诊部位,错误的是
8.24既右前位,母体脐上右侧枕右前位,母体脐下右侧枕左前位,母体脐下左侧A.B.C.D.能左前位,母体脐下左侧肩先露,母体腹壁脐周围E.正常的胎动每小时
9.次次次次次A.1-2B.3-5C.6-8D.9-12E13-16某女士,足月妊娠临产后,因某些原因,需阴道检查,结果为扪及胎儿的小因门
10.在母体骨盆的左前方枕前露额先露面先露臀先露肩先露A.B.C.D.E.据此回答、此时最恰当的处置是:36剖宫产术静脉滴注催产素严密观察产程肌注维生素A BC DK
1、经观察,潜伏期以达小时,子宫收缩分钟一次,持续秒产科检查
3716.55~1030胎头已入盆,,孕妇自诉排尿困难,检查肠胀气,此时处理应为S=+l导尿并留置导尿管行剖宫术动员进食,静滴葡萄糖液内加维生素静注地西泮A BC D静脉滴住催产素E、经处置后宫缩正常,胎头下降,宫口开大,此时最恰当的处理是38S=+35cm人工破膜静脉滴催产素让产妇用腹压温肥皂水灌肠A BC D、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下,按的临床分期,应属于391/3FIGO1985期期期期期A Ib BllaCUb DlHaEHIb、绒癌病理诊断标准为40瘤组织中有绒毛继发于葡萄胎葡萄胎刮宫术后年内镜下只见大片散在的滋A BC1D养细胞无绒毛葡萄胎刮宫见水泡E二解释名词每小题分,共分
210、前置胎盘
1、原位癌
2、新生儿窒息
3、功血
4、枕左前位5三填空题(每空分,共分)
0.
510.正常胎动每小时约次,若小时胎动少于次或每小时少于112次,都提示胎儿缺氧.重型胎盘早剥以出血为主,胎盘剥离面多发生于2o.尖锐湿疣的病原体为3o.妊娠合并糖尿病终止妊娠前应了解胎儿肺成熟度,羊水检查测的值
4.早期心力衰竭常表现为轻微活动后即有气急和心悸,休息时心率超过5呼吸超过O.短效口服避孕药,适用于的夫妻,常规服法是从月经来潮的第天6开始服用,每晚片,连服日,不能间断,若漏服应在小时内补服片
11.纠正臀位的方法,周后可先做或作纠正730胎位.妊娠图中主要的曲线是曲线8四简答题(每题分,共分)520简述前置胎盘对母儿影响,并说明其原因L.说出卵巢囊肿蒂扭转的必备条件、临床表现及处理方法
2.叙述产后观察的时间和内容
3.简述协调性宫缩乏力第一产程的处理方法4五病例分析(每题分,共分)
1020、岁初产妇,孕期检查均正常孕周,开始出现规律宫缩小时,宫口开大1263886cm,胎膜已破,估计胎儿大小为,血压,胎心次/分小S=+l,3000g130/80mmhg1442时后肛查,宫口边薄,先露,宫缩弱,分,胎心好经检查,未发现6cm,S=+l20S/5-6头盆不称()此产妇目前产程进展情况的诊断是什么?最佳的处理方法是什么?1列出两项可能的护理诊断并制定相应的护理措施
2、患者王某,岁,宫内孕周,孕产因临产收入院,于次日凌晨时2283910,9Am4行会阴侧切术,在产钳助产下分娩一男婴,重,产后保留尿管,小时后拔出尿管3850g72患者一般情况良好,能自解小便,但出现控制不住的溢尿,其产后情绪波动较大,住在母婴病房,但拒绝母乳喂养请根据上述情况找出个主要的护理诊断,并拟定护理目标和相应2护理措施答案试题
十二一、单项选择题IB2C3C4D5D6E7A8E9D10C11D12C13C14C15E16B17E18C19D20D21C22D23D24C25D26E27C28C29D30E31E32B33C34C35B36C37C38A39B40D概念题.胎盘附于子宫下段,甚至胎盘的下缘,达到或覆盖宫颈内口,胎盘位置低于1先露部;.指不典型增生的异型细胞累及上皮全层,发生癌变,但基底膜完整,无间质浸2润又称上皮内癌.胎儿娩出后分钟,仅有心跳而无呼吸或建立规律呼吸的缺氧状态指卵31巢性激素分泌机制失常引起的异常子宫出血,而无生殖倒器质性病变及内科疾病枕骨在母体骨盆左前方填空.隐性出血;超过胎盘面积,妊娠晚期;
1.3~5;10;3;21/
3.人乳头瘤病毒胸闷;次/分;次/分;长期同居;
34.L/S110205;胸膝卧位;艾灸;激光照射;外倒转术;宫高简答题产后出血:22;12;子宫下段薄,收缩力差,宫颈易撕裂)产褥感染胎盘剥离处距宫颈外近,反复出血、2贫血、抵抗力差)植入性胎盘多次刮宫有子宫内膜癌症,胎盘从蜕膜层吸取营养不3能满足胎儿的需要)围产儿死亡率高反复出血,缺血缺氧,早产.必备条件:
①中等大42小蒂长、中心偏于一侧
②体位改变,见于产后、妊娠期临床表现剧烈腹痛,恶心、呕吐处理方法手术)观察血压脉搏)观察阴道流血量)观察子宫收缩)观察膀胱是否充盈)
3.14253观察宫底高度)阴道壁有无血肿)改善全身状况
①休息,给镇静剂
②饮食高热
64.1量、高维生素、流食)促进宫缩
①人工破膜
②给予镇静剂
③静滴催产素2病例分析活跃期停滞,胎头下降停滞,加强宫缩()疲乏)改善全身状况
①休息,-.
1.2,PC1:1给镇静剂
②饮食高热量、高维生素、流食)促进宫缩
①人工破膜
②给予镇静剂
③2静滴催产素()有胎儿受损的危险左侧卧位,间断吸氧,监护胎心二护理诊断尿失2禁病人能自行控制排尿焦虑病人情绪稳定,积极配合护理措施)多饮水)侵换会
1.12阴垫)清洁会阴)留置尿管,做好尿管护理)功能训练)会阴护理,介绍病情)
3452.12关心体贴产妇,给予产妇心理支持)讲解配合方法,注意事项,告诉产妇只要积极配合,3漏尿是可以治愈的妇产科护理学试卷试题及答案
一、名词解释分(共题,每题分)1553衔接:基础体温阴道自净作用子宫胎盘卒中高危妊娠
二、是非题分(共题,每题分,对的打,错误的打)10101V X、骨盆是由能骨、尾骨和左右两块骸骨构成()
1、葡萄胎刮宫术中如有大量出血,应立即配血()
2、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚()
3、输卵管妊娠破裂前,妇科检查子宫颈有触痛()
4、临产的标志是规律性宫缩,宫颈口扩张,胎先露下降()
5、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起()
6、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约,于妊娠周达高峰()735%32-
34、羊水能通过形成前羊水囊,而加速产程的进展()
8、胎儿娩出后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留()9lh、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型()10
三、填空题(共个空,每空分)
400.
5、骨盆由及组成
1、卵巢癌的治疗原则是以为主,辅以和
2、输卵管妊娠的结局有.
3、新生儿评分的五项体征是、、、、.
4、滴虫性阴道炎的典型白带呈,用药前选用性溶液冲洗阴道念球菌性阴道炎典型的白5带呈用药前选用性溶液冲洗阴道、影响分娩的因素、、及.
6、恶露分为、、.
7、接受化疗后最常见的毒性反应是.
8、宫颈的早期症状主要表现为和,确诊的检查方法是.9Ca、黄体功能不全患者表现为月经周期,经期,基础体温测定为.
10、末次月经为念月日,其预产期为年月日
111996127、妇科检查最常用的内诊方法是,对未婚患者应选用.12
四、选择题分(共题,每题分)
20201、骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面为()
1.第既椎间.第舐椎间舐岬既骨下端.第舐椎间A4-5B3-4C.D.E2-
3、受精卵着床约在受精后()2第日第日日日第日A.3B.4C.6-7D.2-3E.5-
6、常脐带内有()
3.一条脐动脉,二条脐静脉二条脐动脉,一条脐静脉一条脐动脉,一条脐A B.C.静脉二条脐动脉,二条脐静脉以上均不正确D.E.、岁初孕妇,孕周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时,量如月经,伴腹4-2424部轻微胀痛检查()胎心率次/分,胎位,头浮子BP14/9kPa105/68mmHg,140LOA宫有不规则收缩,无压痛最可能诊断是()A.先兆流产B.胎盘早剥C.胎盘边缘血窦破裂D.前置胎盘E.子宫颈息肉出血、妇科检查中下列哪项不正确()5检查前先排空膀胱阴道出血者暂不检查未婚女子应做三合诊检查A.B.C..使用窥阴器应涂润滑油男医务人员为病人做妇科检查时,需有其他医护人员在场DE.、下不是药物避孕的主要作用是()6抑制排卵增加宫颈粘稠度,不利于精子穿透使子宫内膜分泌不良,不适A.B.C.于孕卵植入减低精子的活动度抑制腺体发育D.E.、停经后阴道流血量多,腹痛加剧,子宫颈口已开,羊水流出,子宫大小与停经孕周略7小,尿妊娠实验阳性或阴性,超常间不到胎动及胎心搏动,应诊断为()B.先兆流产.难免流产.不全流产.完全流产.过期流产A BC DE、葡萄胎排出后,妊娠实验有阳转阴的时间不应超过()
8、周、周、周、周、周A4B6C8D10E
12、孕足月,初产妇,岁第二产程小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血9242块排出,量超查子宫轮廓不清,首先应考虑为()500mL,阴道静脉破裂凝血机制障碍.胎盘残留.宫颈裂伤子宫收缩乏力A.B.C DE.、最常用于卵巢功能的检查方法是()
10.宫颈刮片.宫颈管涂片阴道侧壁涂片.后穹隆涂片.以上都不是A BC DE、岁,初孕妊娠周,产前检查()拒绝住院治疗,113034BP24/15KPA180/112mmHg小时前突然腹痛伴阴道流血()次/分,宫底剑突下指,板3,Bpl0/4kPa75/30mmHg,PI202状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是()立即剖官产终止妊娠.抢救休克,滴注催产素引产.人工破膜,滴注灌产素A.BC引产抢救休克,因胎死宫内不急于引产抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠D.E.、某患者子宫颈糜烂面积占宫颈的,并发现其糜烂面呈颗粒红色区,此患者的宫122/3颈糜烂面积和程度应表示为()、轻度糜烂,颗粒型、轻度糜烂,单纯型、中度糜烂,单纯型、中度糜烂,颗A BC D粒型、重度糜烂,颗粒型E、关于化疗病人口腔护理,下列哪项是错误的()13化疗开始即应指导病人清洁口腔每天检查口腔次,观察是否出现病症避免A.B.3-4C.食用酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物必要时在进食前后用黏膜麻醉剂及消炎药喷撒创D.面.口腔有溃疡的病人应立即停止化疗E、骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的()
14.骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一.中骨盆平面是骨盆最小平A B枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常情况下是以胎头的
11..枕额径.枕亥页径.双顶径,双颗径.枕下前因径A BC DE第三产程一般不超过
12.A.5min B.lOmin C.20min D.30min E.4Omin确定已进入第二产程的表现胎膜已破宫缩频而强.肛门稍松弛13A.B.C D.产妇屏气用力肛查宫口开全E.显示胎盘尚未剥离的是
14.子宫底上升子宫收缩呈球形阴道少量流血阴道口外露脐带自行下降延伸A.B.C.D.E.在趾骨联合上方压子宫下段时脐带回缩.冯女土,第一孕,妊娠周,初产妇.临产小时,宫口开大临产小时,154063cm;11宫口开全,先露头,先,胎心正常此时产程属于S0产程正常潜伏期延长活跃期延长活跃期停滞第二产程A.B.C.D.E.前置胎盘的主要症状为
16..胎位异常.胎先露高浮子宫大于符合孕周子宫硬如板样无痛性反复流血A B.C D.E.
17.为防止前置胎盘患者继续流血,禁止做面.出口平面是真假骨盆交界平面小骨盆与产道无直接关系以上均不正确C D.E.、下列哪项不是重度妊高征的表现()15血压高于头痛、头迷、视力障碍下胶水肿()小A.
21.3/
14.7kpa B.C.D.24时尿蛋白定量>眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血5g E.、有一左卵巢囊肿的病人住院等待手术期间,晚上在解大便后,突然感左下腹持续疼16痛,随后肿块逐渐增大,这一征象表明()A、囊肿破裂、瘤蒂扭、囊内出血、囊内感染、恶变BC DE、胎盘的组成包括()17羊膜、包蜕膜、底蜕膜羊膜、底蜕膜、真蜕膜.包蜕膜、底蜕膜、真A.B.C蜕膜羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜D.E.、胎盘剥离的征象是()
18.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向A上,子宫底升高达脐上剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长B.阴道少量流血C.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回D.以上都是E.、某妇女人流后个月未来月经,子宫大小正常,用雌孕激素治疗无撤退性出血,最194可能为().卵巢性闭经.子宫性闭经.垂体性闭经下丘脑性闭经.妊娠A BC D.E、葡萄胎刮宫后个月出现咯血,阴道不规则出血,妇检自讴歌能够如孕个月,质2032软,双侧卵巢囊性增大,尿妊娠实验阳性,应首先考虑().葡萄胎清宫不全侵蚀性葡萄胎.绒癌.妊娠.流产A B.C DE
五、问答题分(共题,每题分)
2045、流产患者合并感染时应如何处理?
1、试述前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断?
2、宫颈癌患者可能出现的护理诊断和护理措施?
3、妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么?4
六、论述题分)Q
5、孕妇岁,,孕周,浮肿(),血压(蛋白尿135G1P
03621.3/
14.6kPa160/110mmH(),一天前出现头痛,恶心入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,()试写出此孕妇个13主要的护理诊断()该孕妇目前应接受哪些护理措施()目前用硫酸镁治疗,写出硫23酸镁使用的注意事项答案
一、名词解释衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平基础体温指机体经过较长时间()睡眠,醒后未进行任何活动时测得得体温阴道6-8h自净作用在雌激素的影响下阴道上皮增生,并存储大量糖原,在乳酸杆菌作用下,分解产生乳酸,使阴道值维持在能抑制大多数病原体活动和繁殖,此称为阴道自净作用PH4-5,子宫胎盘卒中胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,由于胎盘后的压力加大,使血液浸及子宫肌层至浆膜层,子宫表面呈现紫色瘀斑,尤以胎盘附着处为甚高危妊娠是指在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者
二、是非题、、、、、、、
78、
79、、1x2x3x4x546x7xlO x
三、填空题、既骨尾骨两块馥骨、手术化疗放疗、流产破裂继发腹腔妊娠陈旧性宫外孕、心1234率呼吸肌张力刺激放射皮肤颜色、稀薄泡沫状酸性凝乳或豆腐渣样碱性、产力、产道、56胎儿及心理因素
7、血性恶露、浆液恶露、白色恶露、消化道反应骨髓抑制脱发、接触性89出血血性白带、缩短正常双相、年月日、双合诊肛腹诊1011199611412
四、选择题、、、、、、、、、、、、、、、、1D2C3B4A5C6D7B8C9E10CU E12D13E14B15C
16、、、、B17E18E19B20B
五、简答题、流产合并感染的处理,应以控制感染为主如阴道出血不多,应先用抗生素控制感染1待体温正常后再行刮宫术;若由大量阴道出血,可在应用抗生素同时,行宫腔内容物夹出术,此时不宜刮宫以防炎症扩散,待炎症控制后,再行彻底清宫若有严重感染无法控制者,必要时可考虑行子宫切除术、前置胎盘胎盘早剥发病情况缓慢、无诱因急,有诱因,常伴有重度妊高症出血情2况阴道流血,色较红内出血或有少量阴道出血,色较暗腹痛无剧烈贫血程度与阴道外出血相符与阴道外出血不相符子宫子宫软、无压痛,大小与孕周相符子宫硬如板状,有压痛,子宫大于孕周胎儿情况胎位清楚,胎心正常胎位不清,胎心多消失胎盘检查无凝血块压迹,胎膜破口距胎早剥部分有血块压迹盘边缘内并发症产后出血、产后感染、产后出血、7cm DIC急性肾功能衰竭、可能出现的护理诊断有恐惧与宫颈癌的诊断有关疼痛与晚期病变侵润或广泛3子宫切除术后创伤有关排尿异常与宫颈癌根治术后影响膀胱正常张力有关护理措施㈠协助病人接受各种治疗方案㈡鼓励病人摄入足够的营养㈢指导病人维持个人习惯㈣保持病人以最佳身心状态接受手术㈤协助术后康复因做好出院准备
(七)提供预防保健知识、
①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短
②休息时心率每分钟超过次,呼吸每4110分钟超过次
③夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或到窗外呼吸新鲜空气
④肺底部出现少20量持续性湿罗音,咳嗽后不消失
六、论述题)知识缺乏缺乏对妊高征处理的相关知识有母儿受伤的危险与子痫Q发作时病人意识丧失有关焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关()、卧床休息,以21左侧卧位为宜、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入、硫23酸镁的用药护理、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备
①将病人安排在安4静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中;
②准备下列物品呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包()硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒3性作用,控制入量,滴速以不超过.同时监测以下指标、膝腱反射必须存在;、lg/h,2g/h12呼吸不少于次/分钟;、尿量不少于尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄16325ml/h;积,故应随时备好葡萄糖酸钙,及时给予解毒10%.肛查超听诊胎心腹部触诊检查胎儿电子监护A B.BC.D.E.不会并发胎盘早剥的选项为
18.双胎妊高征羊水过多过期妊娠腹部直接受到撞击A.B.C.D,E.提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象,不包括
19.贫血貌加重腹痛增剧子宫板硬胎位清楚宫底增高A.B.C.D.E.硫酸镁毒性反应解救药物是
20.阿托品.肾上腺素葡萄糖苯巴比妥钠葡萄糖酸钙A.BC.10%D.E.10-%可促进胎儿非成熟的药物是
21.利托君硫酸镁.地塞米松维生素维生素A.B.CD.E..K了解胎而肺成熟可测定羊水的
22.肌肝比值淀粉酶值脂肪细胞值卵磷脂/鞘磷脂比值胆红素值A.B.C.D.E,.陈女士岁,已婚.自述停经天时确诊为早孕,至停经天时,阴道少量23,305060流血天.现停经个多月,妇科检查记录子宫检查如孕周大小超检查未见胎心搏动.
237.B最大可能为先兆流产难免流产不全流产完全流产稽留流产A.B,C.D.E..陈女士岁,既往体健.第孕,妊娠周,自觉头痛天,检查血压24,281363产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白>此孕妇患160/110mmhg,
0.5g/24h.A.轻度妊高征中度妊高征先兆子痫产前子痫妊声合并高血压B.C.D.E.静脉注射缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过
25.滴滴滴滴滴A.10B.20C.30D.40E.50宫口未开全者发生脐带脱垂,第一项紧急措施是
26.紧急呼叫值班医生和麻醉医师氧气吸入并开放静脉输液取头低臀高位并手置阴A.B.C.道上推先露部配血更衣皮肤消毒连接胎心和宫缩监护仪D.E.针对先兆子宫破裂,防止子宫破裂的护理措施,不妥的是
27.立即停止缩宫素静脉滴注吸氧建立静脉通路即刻给予抑制宫缩药物指导产妇A.B.C.D.深呼吸安置产妇头高脚低位E,孕周产妇,给予缩宫素引产后,产妇主诉腹痛难忍查体子宫下段压痛明
28.424h显,伴血尿诊断先兆子宫破裂首选护理措施是配血备皮通知家属.陪伴产妇停缩宫素.吸氧保暖A.B.CD.E下列哪一项不属于抢救新生儿窒息的护理措施
29.清理呼吸道建立自主呼吸改善血液循环预防感染产后半小时母乳喂养A.B.C.D.E.
30.孕妇并发念珠菌性阴道炎,其白带的变化为稀薄的黄水样的泡沫状的豆渣状的脓血样的A.B.C.D.E.目前认为子宫肌瘤的形成可能与
31.生活环境有关心情抑郁有关生育过多有关接触有害物质有关.体内雌激素水A.B.C.D.E平过高有关子宫癌变的好发部位是
32.宫颈内口的黏膜上皮宫颈外口鳞柱状上皮交界处宫颈外口与内口交界处宫颈A.B.C.D.管下缘宫颈内口与宫颈管交界处E题共用题干33-34汪女土,岁,未婚,普查发现子宫呈均匀性增大,如孕周,质硬光滑,活动456追问病史月经过多4〜5年,目经期延长为12天,无痛经史初步考虑子宫肌瘤为明确诊断临床最常用的辅助检查为
33.线摄片宫颈活体组织检查阴道脱落细胞检查超诊断性刮宫A.X B.C.D.B E.汪女士问治疗方案,医生提出的治疗方案应该是
34.转诊另一家医院再复查立即手术切除.保守治疗.做进一步检查在家休息A.B.CDCT E.个月再复查
3.护士向她解释更年期无排卵型功血的治疗原则是35止血,随访调整周期,减少经量全子宫切除放疗照射卵巢止A.B.C.D.E,血,调整周期,促排卵施行人工流产负压吸宫术是在妊娠
36.周内周内周内周内周内A.10B.8C.6D.14E.
24.哪项不是避孕药物的副作用37类早孕反应痛经月经量减少服药期出血体重增加A.B.C.D.E..患者吸宫流产术中感胸闷、头晕检查血压脉搏次/分,应首选何种3870/50mmHg50药物治疗安定阿托品哌替咤苯巴比妥钠氯丙嗪A.B.C.D.E..女,岁,丈夫为军人,于月经天到部队探亲,丈夫对橡胶过敏,最好的避孕392514方法是宫内节育器速效口服避孕药长效口服避孕阴茎套皮下埋植避孕A.B,C.D.E,岁,晡乳期闭经,检查宫颈着色,子宫如孕个月大小,质软,双附件正常,做人
40.302工流产术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到剧烈腹痛,伴恶心呕吐应诊断为人流综合征子宫穿孔感染宫外孕吸宫不全A.B.C.D.E.填空题(每空分,共分)110无保护性性生活后,口服紧急避孕药的时间是()小时内
1.妊娠晚期,孕妇体重增加每周不超过()
2.Kg瞩孕妇的最佳卧位是(
3.X临产后胎头下降以()为标志
4.妊娠合并心脏病产后出血禁用()止血
5.产后出血的原因是()()()(
6.1宫内节育器放置时间是在月经干净后()天
7.名词解释(每题分,共分)
210.临产1产褥期
2.前置胎盘
3.羊水过多
4.阴道自净作用
5.简答题(分)20口服短效避孕药的方法和注意事项(分)
1.4叙述妊娠合并心脏病早期心衰的表现(分)
2.4叙述葡萄胎吸宫术后随访和健康指导内容(分)
3.6简述三个产程(分)
4.3妊娠期臀位矫正的时间和方法(分)
5.3病例分析题(分)20单女士岁,妊娠周,阵发性宫缩痛约急诊入院,检查宫缩持续
1.,273930min50s,间歇2〜3min,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露0,胎心正常,。