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临床执业医师资格（内科学）考试试题库
（一）以和答案内科学模拟试题[A1型题]以下每一考题以下有A,B,C,D,E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑
1.诊断慢支的标准是A.有咳嗽，咳痰症状，每年发病持续三个月B.有咳嗽，咳痰症状，每年发病二个月连续三年C.有咳嗽，咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D.有咳嗽，咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心，肺疾患E.有咳嗽，咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患
2.下列哪一个选项是堵塞性肺气肿气肿型的特点A.多发生于青年人B.有紫绢C.咳嗽较轻D.痰量大，粘液脓性E.桶状胸不明显
3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的缘由A.铁沉积B.铜沉积C.酒精作用D.药物作用E.胆汁淤积
4.Rotch征是指A.心浊音界向两侧增大，呈肯定浊音B.心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪和C.背部左肩胛角下呈浊音，语颤增加和支气管呼吸音D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音E.心音低而遥远
5.环磷酰胺的毒性作用是A.骨髓抑制，恶心呕吐，脱发，出血性膀胱炎，肝损害B.胃肠道反应，口腔溃疡，骨髓抑制，巨幼红样变C.骨髓抑制，心脏毒性，胃肠道反应，口腔粘膜炎，脱发D.骨髓抑制，恶心呕吐，粘膜炎，肝功能损害E.发热等过敏反应，高尿酸血症，低血浆蛋白，出血，白细胞少，高血糖，胰腺炎，氯质血症
6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中230%,则为A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性粒细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒-单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病
7.Cullen征是指A.上腹可们和肿块，有肌惊慌和反跳痛
8.明显腹胀，肠鸣音稀有而低C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑C.腱反射减低或消逝D.肌萎缩明显E.瘫痪以肌群为主
75.已被认可的重症肌无力的治疗不包括A.丙戊酸铀B.胸腺切除C.史咤斯的明D.皮质类固醇E.血浆除去法
76.下列周期性麻痹治疗措施不妥的是A.口服氯化钾片B.口服10%氯化钾溶液3ml/小时至好转C.用5%甘露醇稀释静脉补钾D.用盐水稀释静脉补钾E.发作频繁可用乙酰唾胺
77.下列不属于感知综合障碍的是A.视物变形症B.空间知觉障碍C.对四周环境真实性的感知障碍D.错觉E.对自身躯体结构方面感知障碍
78.下列各种思维障碍，除哪项外均多见于精神分裂症A.强制性思维B.象征性思维C.裂开性思维D.语词新作E.病理性赘述
79.下列关于痴呆，哪项说法是错误的A.是大脑发育成熟，智能发育正常者由于各种因素引起大脑器质性损害B.分为全面性痴呆和部分性痴呆C.全面性痴呆无人格改变，无定向力障碍D.动脉粥样硬化可引起部分性痴呆E.假性痴呆是一种功能性疾病
80.在精神障碍的产生缘由中，促发因素是指A.遗传因素B.躯体因素C.心理社会因素D.素养因素E.脑内生化因素
81.关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是A.原发性妄想是精神分裂症的特征性症状B.精神分裂症的自知力一般都受损C.可有人格解体D.急性阶段以思维贫乏，情感淡漠，意志缺乏为主E.妄想内容以关系妄想，被害和影响妄想最常见
82.有关抑郁症，不正确的是A.起病多缓慢B.主要特点是心情低落，思维缓慢，言语动作成少，迟缓C.上述症状有昼轻夜重的特点D.自杀企图和行为是最危险的症状E.可有强迫状态
83.抗精神病药物运用不当的是A.氯丙嗪适用于急性精神分裂症病人B.奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氮丙嗪重，故一般不用于年老，躯体状况较差者C.氟奋乃静有兴奋，激活作用D.氨哌咤醇既可用于急性期，对慢性症状也有用E.三氟拉嗪对慢性症状效果较好
84.神经性厌食和神经性贪食不同的是A.有担忧发胖的心理B.采纳引吐，导泻等方法减轻体重C.可有暴饮暴食D.体重明显下降R.不是精神障碍的继发症状
85.失眠症治疗时，下列哪个药常用于白天A.安定B.艾司睫仑C.利眠定D.阿普睫仑E.氯硝基安定
86.下列各项不是神经衰弱表现的是A.脑力活动易疲惫B.易激惹，暴怒，烦躁等C.睡眠障碍D.常有头痛E.毫无依据地有惶惶不可终日之感
87.下列属精神分裂症阴性症状的是A.言语性幻听B.思维散漫C.意志减退D.被洞悉感E.病理性象征性思维
88.下列及偏头痛诊断不符的是A.头痛为中度或重度，多为单侧胀痛B.长期反复发作C.头痛时常伴恶心，呕吐，畏光，畏声D.试用麦角胺制剂止痛有效E.体格检查，神经系统检查无异样[B1型题]以下供应若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A,B,C,D,E5个备选答案，请从中选择一个及问题关系最亲密的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑某个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择A.X线检查可见两肺纹理增粗，紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显B.X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状C.X线检查可发觉有块状阴影或结节状影或堵塞性肺炎D.X线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大和网状纹理增多E.X线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱
89.慢性支气管炎
90.支气管扩张
91.堵塞性肺气肿A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海性贫血
92.舌乳头萎缩
93.镜面舌A.皮肤呈柠檬色B.皮肤呈浅黄色或金黄色C.皮肤呈黄绿色，深绿色或绿褐色D.皮肤呈浓茶色E.皮肤呈苍白色
94.溶血性黄疸
95.胆汁郁积性黄疸A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期c.肝性脑病昏唾期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病
96.轻度性格改变和行为失常，应答尚精确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤
97.有明显神经体征，扑冀样震颤存在，脑电图有特征性异样，患者可出现不随意运动和运动失调
98.以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀样震颤仍可引出脑电图有异样波形
99.神志完全丢失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异样A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠伤寒D.Crohn病E.右侧结肠癌
100.X线呈钢影跳动征象stierlin sign
101.X线表现为节段性，呈“跳动”征，病变粘膜皱嬖粗乱，有铺路卵石样充盈缺损
102.X线见根影充盈缺损，肠腔狭窄，粘膜皱裳破坏A.扩张型心肌病B.肥厚性心肌病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎
103.心室扩张，室壁多变薄，可见纤维化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各种类型的心律失常
104.常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热
105.常有及发热程度不平行的心动过速，各种心律失常
106.心内膜和心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显受限A.肌酸磷酸激酶CPKB.谷一草转氨酶GOTC.乳酸脱氢酶LOHD.CPK的同工酶CPK—MBE.LDH的同工酶LDH
1107.心梗后4小时内增高，16—24小时达高峰，3—4日复原正常
108.心梗后8—10小时上升，2—3日达高峰，持续1—2周复原正常
109.心梗后6小时内上升，24小时达高峰，3—4日复原正常A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.痛经宁D.乙琥胺E.不用以上药物
110.小发作选用
111.热性惊厥
112.戒酒后发作A.Graefe征B.Lasegue征C Musset征.Murphy征D Kussmaul征
113.大量心包积液可出现
114.甲状腺机能亢进可出现
115.急性胆囊炎可出现[A2型题]每一道考题是以个小案例出现的，其下面都有A,B,C,D,E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑
116.患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体双肺呼吸音略减低，右下肺可闻和少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增加，则该病人最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢性肺纤维化E.慢性堵塞性肺气肿
117.女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情着急；查体呼吸30次/分，脉搏118次/分，BP10/8KPa,听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小A.依据失水和心脏状况予以补液B.赐予糖皮质激素C.气管插管D.氧疗E.赐予抗生素
118.男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛和右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重查体体温39C,BP12/9KPa,脉博85次/分，右下肺语颠增加，呼吸音增粗，可闻和湿性罗音试验室检查WBC15X109/L,中性粒细胞
0.8,则应考虑为A.急性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核
119.女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量哝痰，约80ml/day,听诊右上肺可闻和湿罗音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有A.大叶性肺炎B.化脓性支气管炎C.急性肺脓肿D.支气管扩张E.肺结核
120.男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体口唇发纲，心尖区触和震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增加，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
121.男性，35岁，近半年来血压上升较快，伴心悸，多汗，头痛，烦躁等，上周出现视力模相征象,来诊，查体血压35/17KPa,心率180次/分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是A.高血压I级B.高血压II级c.高血压in级D.高血压危象E.高血压脑病
122.女性，38岁，继往有风心病病史，近两周有持续性发热，全身乏力，食欲不振，来诊，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有A.皮肤，口腔粘膜上的淤点B.心脏杂音无改变C.环形红斑D.Osler结节B.指和趾甲下裂片状出血
123.女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3-4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示V3~6ST水平型压低1mm,T波倒置，发作停止后ST段即复原，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为A.稳定型心绞痛B.恶化型心绞痛C.变异型心绞痛D.急性心肌梗塞B.中间综合征
124.男，27岁，劳动时常有胸闷，气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丢失，查体胸骨左缘第3~4肋间闻和HI级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛B.急性心肌梗塞C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型梗阻型心肌病E.高血压心脏病
125.女性，25岁，上腹部半年来诊诉腹痛无规律性，及饮食无明显关系，常返酸水，腹泻，偶有黑便，服制酸药似稍有改善但效果不佳，X线Ba餐胃肠透视见胃十二指肠球部和降部多个溃疡影像，基础排酸量23mmol/L,则应考虑其为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胃炎伴多发溃疡D.胰腺B细胞腺瘤E.胰腺非B细胞腺瘤
126.女性，40岁，乙肝病史15年，肝硬化5年，半年前出现腹水，一周来有发热，体温在38℃左右，因腹水增多同时出现腹痛而来诊腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为
1.016,蛋白25g/L,细胞总数650/mm3,白细胞500/mm3,中性粒细胞
0.85,最可能的并发症是A.肝肾综合症B.原发性肝癌C.自发性腹膜炎D.门静脉血栓形成R.结核性腹膜炎
127.男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹难受，服氢氧化铝可缓解，近一年来难受不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查便浴血阳性，最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血一B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张裂开出血
128.女性，40岁，患慢性肾炎多年，近日出现恶心，呕吐，腹泻，呼吸深快，血pll=
7.24,血[HC03-]20mmol/L,C02CP18mmol/L,血尿素氮为20mmol/L,肌好445umol/L,其肾功能为A.失代偿期B.代偿期C.衰竭期D.终末期E.以上都不对
129.一重度水肿患者，查体见颈静脉怒张，二尖瓣区可闻和皿级收缩期杂音，肝区明显触痛，双下肿明显肿胀，试验室检查有肝功能异样，总蛋白15g/L,尿蛋白阳性，该患者不可能是A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.下腔静脉堵塞E.上腔静脉堵塞
130.女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是由于A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.H尖瓣狭窄E.H尖瓣关闭不全
131.男性，40岁，因发热，乏力，皮肤表面出血点来就诊，查体见面色苍白，胸骨压痛，试验室检查WBC20X109/L,分类原始细胞80%,胞浆中可见Auer小体，则其可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病
132.患者男，25岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1周，下列检查无助于诊断和鉴别诊断的是A.测定血钾B.腰穿查脑脊液C.肌电图检查D.血清肌酶检查E.血清皮质醇和尿17一羟检查
133.患者，男，72岁，晨起发觉左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的A.降颅压，治疗脑水肿B.抗凝治疗C.保持呼吸道通畅
0.自由基清除剂E.静脉滴注止血药物
134.重症肌无力患者，治疗过程中出现高热
39.2℃,呼吸急促，听诊右下肺少量细湿罗音，下列处理错误的是A.急查血气分析B.急查血白细胞和分类C.头抱理咻加丁胺卡那霉素联合抗菌D.急摄胸片E.打算气管切开
135.有长期癫痫病史男患者，某日近4小时内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，用哪种治疗A.卡马西平10mg静脉注射B.利眠宁lOmg肌肉注射C.苯妥英钠250mg肌肉注射D.地西泮50mg静脉注射E.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上注射完毕
136.女，28岁，阵发性一侧头痛10余年，伴呕吐，每次症状持续2—5小时，头痛发作前眼前有暗点，神经系统检查未见异样，最可能诊断为A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.偏头痛E.三叉神经痛
137.青年男患者，午睡后口角向右偏斜，来院就诊查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中，余未见异样，下列治疗较为合理的是A.激素治疗B.维脑路通肌注C.氨芳青霉素滴静D.针灸E.静滴甘露醇
138.患者，男，58岁，突感猛烈头痛，恶心，呕吐，眩晕，下肢难受，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病
139.脑出血病人，45岁，人院两天，始终处于浅昏迷状态，颅内压接着增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，实行何种措施最合适A.接着内科用药降颅压B.降血压C.鼻饲以保证养分D.手术清除血肿E.运用止血药物如6一氨基乙酸等
140.青年男性，22岁，一月半前发觉睁眼无力，有复视，活动后症状加重，休息后减轻，下列检查可进一步确诊，但不包括A.腾喜龙试验B.新斯的明试验C.乙酰胆碱受体抗体滴度测定D.脑部CTE.神经重复频率刺激检查
141.青年女性，偏头痛病史3年，半年前，一次偏头痛发作后头痛渐退时，出现同侧眼球活动受限，两周后复原，昨日又出现同样症状，最可能的诊断是A.偏头痛伴脑供血不足B.偏瘫型偏头痛C.眼肌瘫痪型偏头痛D.典型偏头痛E.基底动脉型偏头痛[A3/A4题型]以下供应若干个案例，每个案例下设若干个考题请依据案例所供应的信息，在每一道考题下面的A,B,C,D,ES个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑有时在试题中供应了及案例相关的协助或假设信息，要依据这些信息来回答问题女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体口唇发绢，颈静脉充盈，两肺底闻和细湿罗音，体温
37.4℃,脉搏110次/分，血压13/9KPa,双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性
142.病人最可能出现了下述哪个并发症A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾功能衰竭E.急性心力衰竭
143.为明确诊断，宜首选A.动脉血气分析B.胸部X线摄片C.心电图检查D.痰细菌学检查E.颅脑CT检查
144.如诊断明确后，予以主动治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐杨现象，则最可能并发了A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.神经症状
145.此时对病人的治疗，哪项不宜A.静脉滴注氯化钾B.赐予冷静剂C.低流量吸氧D.动脉血气分析E.血电解质检查男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰今日晨起一阵猛烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛猛烈，不敢呼吸来诊，见其口唇发纣明显，表情苦痛，胸部叩诊呈鼓音
146.考虑并发了A.肺部急性感染B.中毒性肺炎C.慢性肺源性心脏病D.自发性气胸E.急性呼吸衰竭
147.行下列哪项检查可确诊A.血气分析B.痰细胞学检查C.胸部X线摄片D.血电解质检查E.心电图检查一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊查体气管向左侧移位，右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消逝疑为气胸
148.如欲确诊，需A.胸部X线正位摄片B.B超检查C.血气分析D.血常规E.以上都不对
149.其X线表现应为A.圆形或卵圆形透光日，其内有细小的条纹理B.右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘C.右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面D.右肺可见一偏心空洞E.无异样所见男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊查体皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2cm,轻度触度,脾肋下未和；试验室检查TB120umol/L,CB60umol/L,ALT200u,ALPlOOu,GGTIOOu,尿胆红素和尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大和胆总管扩大
150.考虑其黄疸属于A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.药物中毒性黄疸D.肝内梗阻性黄疸E.肝外梗阻性黄疸
151.下列检查哪项可能出现异样A.AFPB.凝血酶原时间C.网织红细胞计数D.游离血红蛋白E.骨髓涂片检查
152.如黄疸持续时间很长,可能会出现A.肝内出现快速增生的肿物B.出现胆汁性肝硬化C.胆总管和肝内胆管扩张D.溶血性贫血E.以上均可能男性，的岁，胃病病史30年，近半年出现呕吐宿食，有消瘦
153.体验时易发觉A.右锁骨上淋巴结肿大B.左上腹肿块C.中腹部可触和腊肠样包块D.腹部有胃型蠕动波和振水音E.Murphy Ssign阳性
154.哪项检查可明确诊断A.胃肠钢餐透视B.CT检查C.便潜血检查D.B超检查E.胃镜检查男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压24/14KPa,心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻久稳准，右侧巴氏征阳性
155.最可能的诊断是A.脑桥出血B.基底节区出血C.小脑出血D.大脑中动脉梗塞E.脑血栓形成
156.进一步明确诊断的主要措施为A.具体追问有关病史B.脑电图C.头颅CTD.脑脊液检查E.血糖，血脂，电解质检查
157.下列处理不当的是A.运用降压药利血平降血压B.必要时可行气管切开，保持气道通畅C.快速20g甘露醇静滴，每6—8小时一次D.假如CT示血肿为20ml,可考虑手术治疗E.主动处理合并症男性患者、27岁，2年来时有发作性神志丢失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识始终未复原，来院后又有一次四肢抽搐发作
158.该患者所患病情属A.强直性大发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.癫痫强直一阵挛发作E.单纯部分发作继全面性发作
159.此种状况下，首选药物治疗A.副醛灌肠B.安定静注C.水合氯醛灌物D.苯妥英钠肌注E.二苯巴比妥钠肌注
160.发作限制后，应首选何种药物维持治疗A.乙琥胺B.地西泮C.卡马西平D.苯妥英钠E.丙戊酸钠内科学模拟试题
1.E
2.C
3.B
4.D
5.A
6.C
7.D
8.D
9.C
10.B
11.D
12.B
13.E
14.B
15.A
16.D
17.B
18.C
19.E
20.B
21.C
22.E
23.B
24.C
25.D
26.E
27.A
28.C
29.A
30.D
31.B
32.E
33.E
34.A
35.C
36.B
37.D
38.C
39.D
40.A
41.E
42.B
43.A
44.C
45.D
46.C
47.A
48.D
49.B
50.E
51.B
52.D
53.C
54.B
55.C
56.E
57.D
58.C
59.A
60.C
61.E
62.D
63.A
64.C
65.E
66.C
67.B
68.D
69.C
70.A
71.E
72.B
73.B
74.B
75.A
76.D
77.D
78.E
79.C
80.C
81.D
82.C
83.B
84.D
85.C
86.E
87.C
88.A
89.A
90.B
91.E
92.A
93.B
94.A
95.C
96.A
97.B
98.C
99.D
100.B
101.D
102.E
103.
104.E]
105.L106C
107.D
108.C
109.A
110.D
111.B
112.E113E
114.A
115.D
116.A
117.E
118.B
119.C120E
121.D
122.C
123.B
124.D
125.E
126.C127C
128.C
129.A
130.D
131.C
132.E
133.E134C
135.E
136.D
137.A
138.C
139.D
140.D141C
142.A
143.A
144.D
145.B
146.D
147.C148A
149.B
150.D
151.B
152.B
153.D
154.E155C
156.C
157.A
158.C
159.B
160.DD.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸
8.关于肾上腺皮质疡的试验室检查结果中论述正确的是A.尿17一羟中度增多，约55—83umolB.尿17一酮中度增多,69umol左右C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D.血浆ACTH测定降低E.CRH兴奋试验少量有反应
9.下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A.高渗性非困症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.心脑血管病变D.糖尿病视网膜病E.酮症酸中毒
10.Mobius征A.眼球向前突出，突限度一般不超过18nlmB.上眼睑退缩，睑裂增宽C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D.向上看时，前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时，眼球辐犊不良
11.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A,多发于老年，常无糖尿病史，常有感染，呕吐，腹泻等病史B.起病急，有饥饿感，多汗，心惊，手抖等交感神经兴奋表现，C.皮肤潮湿多汗，吸呼正常D.脉搏细速，血压下降E.尿糖阳性，尿酮阴性
12.在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的缘由是A.原发性肺动脉高压症B.慢支并发堵塞性肺气肿C.肺间质纤维化D.慢性充满性肺间质纤维化E.支气管哮喘
13.下列心脏疾病中宜采纳洋地黄类药物治疗的是A.预激综合征合并心房抖动B.二度或高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴有心房抖动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭
14.下列哪一项表现为胃恶性溃疡A.周期性胃痛明显，无上腹包块B.粪便隐血持续阳性C.完影直径V
2.5cm,壁光滑，位于胃腔轮廓之外D.胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡四周粘膜松软，可见皱裳向溃疡集中
15.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A.幽门螺杆菌感染（H.Pylori感染）B.胃酸分泌过多C.应激和心理因素D.遗传素养E.吸烟
16.在治疗结肠Crohn病患者，首选A.考来烯胺B.阿托品C.硫理喋吟D.柳氮磺胺毗咤E.肾上腺糖皮质激素
17.关于紫瘢型过敏性紫瘢的临床表现中，描述正确的是A.可有粘膜下水肿，出血B.血管壁可有灶性坏死和血小板血栓形成C.脐四周或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛
0.蛋白尿，血尿，管型尿E.关节肿胀，难受
18.Plummer-Vinson征是指A.口角炎，舌炎，舌乳头萎缩B.皮肤干燥，角化，萎缩，无光泽C.咽下时有梗阻感D.指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”E.贫血伴慢性萎缩性胃炎
19.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A.感染较轻以上呼吸道为主B.中性粒细胞＞
0.5X109/LC.网织红细胞肯定值＞15X109/LD.出血轻，多见于皮肤和粘膜E.血小板计数V20X109/L
20.按累和肺小叶的部位，堵塞性肺气肿的病理分型为A.全小叶型，小叶中央型；气肿型B.全小叶型，小叶中央型，混合型C.支气管炎型，小叶中央型，全小叶型D.全小叶型，支气管类型，混合型E.中央型，气肿型，混合型
21.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查
22.下列哪项应考虑癌性胸水A.胸水澄澈，静置不凝固，比重＜
1.016—
1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主B.胸水是谈血色，红细胞＞10X1010/LC,胸水淡黄绿色,比重＞
1.018,白细胞高于500x106/L,pH＜
7.30,Rivalta试验阳性D.胸水有臭味，比重＞
1.018,白细胞为10X108/L,PH＜
7.00,Rivalta试验阳性E.血性胸水，红细胞＞
5.0X108/L,胆固醇含量增高，LDH＞500IU/L
23.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A.心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕和附壁血栓，常合并各种类型的心律失常B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C.不均等的心室间隙肥厚D.心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E.常有发热和及发热程度不平行的心动过速和各种心律失常
24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A.猛烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.血钙
1.75mmol/LD.血清淀粉酶500V（Somogyi法）E.胁腹皮肤呈灰紫色斑
25.下列哪一项是弓［起上消化道出血最常见的缘由A.Mallory-Weiss综合征B.Zollinger—Ellison综合征C.食管一胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌
26.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A.GFR50ml/min,Cr445umol/L,BUN9mmol/LB.GFR2550ml/min,Cr178umol/L,BUN9mmol/LC.GFR25ml/min,Cr178umol/L,BUN20mmol/LD.GFR25—50nli/min,Cr445umol/L,BUN20mmol/LE.GFR25ml/min,Cr445umol/L,BUN2mmol/L
27.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血
28.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A.VAP方案B.VP方案C.DA方案D.VADP方案E.VDP方案
29.治疗特发性血小板减少性紫瘢，应首选A.肾上腺糖皮质激素B.输血和血小板悬液C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺E.硫晚喋吟
30.如发觉室性早搏或室性心动过速，应首选A.采纳同步直流电复律B.肌肉或静脉注射阿托品
0.5—ImgC.口服美西律15mg,普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mgD.静脉注射利多卡因50—100mgE.应用洋地黄类，维拉帕米
31.在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病
32.心包炎的特异性征象是A.心浊音界向两侧增大，呈肯定浊音B.心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪和C.心前区痛D.呼吸困难E.心包摩接音
33.Beck三联征是指A.血压突然下降或休克，心包摩擦音，呼吸困难B.心胞摩擦音，颈静脉显著怒张，呼吸困难C.血压突然下降或休克，颈静脉显著怒张，心包摩擦音D.心音低弱，遥远，颈静脉显著怒张，呼吸困难E.血压突然下降或休克，颈静脉显著怒张，心音低弱，遥远
34.急性胃炎的确诊依靠于A.急诊纤维胃镜检查B.B型超声波检查C.腹X—ray平片D.血常规检查E.胃粘膜活检
35.高血压ni级的眼底表现是A.视网膜动脉变细B.视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫C.眼底出血或棉絮状渗出D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E.以上都不是
36.舒张性心力衰竭的心室压力一一容量曲线A.向右移位B.向左上移位C.向左下移位D.向右上移位E.向右下移位
37.下列各种状况中，宜采纳放射性13n治疗的是A.白细胞在3X109/L以下或中性粒细胞低于
1.5x109/L者B.重症浸润性突眼症C.严峻心，肝，肾等功能衰竭或活动性肺结核者D.对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者E.甲状腺危象
38.糖尿病失明的主要缘由是A.视神经病变B.糖代谢异样C.i凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D.眼部化脓性感染E.以上均不正确
39.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍
40.对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选A.地西洋10-20mg静滴B.静滴苯妥英铀
0.5-lgC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素E.注射吠塞米
41.下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫瘢的临床表现A.脐四周或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B.有粘膜下水肿，出血C.关节肿胀，难受D.可有恶心，呕吐，腹泻，便血E.有出血性丘疹或小形尊麻疹
42.关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A.里急后重，常有粘液，脓血样便B.有发热症状，右下腹或脐周难受较重C.可有中毒性巨结肠D.粘膜脆性增加，触之易出血E.常见炎性息肉
43.下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A.斑块型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.缩窄型
44.关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒B.血中非结合和结合胆红素均增高C.超声显像检查示胆内，外胆管扩张，有光团和声影D.血清转氨酶明显增高E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性
45.有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的A.胰腺肿大，质地牢固B.可见轻度黄疸C.腹痛多3—5天后缓解D.多数病人可能发生休克E.可发生假性囊肿
46.当肝性脑病患者出现抽搐时，不应运用下列哪种药物A.安定B.东蔗若碱C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪
47.下列不属于阿托品化指标的是A.心率增快B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部罗音减少E.口干，皮肤干燥
48.关于清除进入人体尚未汲取的毒物，下列不正确的是A.患者处于昏迷，惊原状态，吞服石油蒸储物，腐蚀剂不应催吐B.食道静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过250ml,以免促使毒物进入肠内D.导泻时，常运用油类泻药，以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内，应马上用清水彻底冲洗
49.关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是A.由中度，重度高血压思者发展而来B.细，小动脉透亮性变性C.眼底血渗出和乳头水肿D.肾功能不全，可有心，脑功能障碍E.如不和时治疗，预后不佳，可死于肾衰，脑卒中或心衰
50.关于血清心肌酶含量变化和性质的论述中，不正确的是A.肌酸磷酸肌酶在起病6小时内上升，18—24小时达高峰，3—4日复原正常B.谷一草转氨酶在起病6—12小时后上升，24-48小时达高峰，3-6口降至正常C.乳酸脱氢酶有起病8—10小时后上升，2—3日达到高峰，1一2周复原正常D.CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高E.CPK—MB起病后24小时内增高，3-4日达高峰，1—2周复原正常
51.下列哪一种风湿性疾病无晨僵和对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿性关节炎E.病毒性肝炎关节炎
52.对患有哮喘病的甲亢患者，禁止运用哪种药物A.甲基硫氧喀咤B.阿替洛尔C.丙基硫氧嚓咤D.普奈洛尔E.美托洛尔
53.Auer小体可见于下列疾病，除了A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.急性粒一单细胞白血病
54.下列叙述中不正确的是A.异烟腓在细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂B.链霉素很少渗入吞噬细胞，在偏酸环境下方能发挥最大作用C.口比嗪酰胺可渗人吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用D.对氨水杨酸为抑制剂E.利福平为全杀菌剂
55.在原发性肾病综合征中，关于微小病变病的特点，叙述不正确的是A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严峻脂肪变性B.免疫荧光检查阴性C.电镜下于系膜区和皮下可见电子致密物D.镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿E.对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发
56.下列除哪项外，均可诊断糖尿病A.症状+随机血糖
211.lmmol/L+空腹血糖
27.8mmol/LB.随机血糖
27.
811.lmmol/L+2h血糖
211.Immol/L〜C.口服葡萄糖后lh血糖NIL lmmol/LD.两次0GTT2h血糖
211.lmmol/LE.空腹血糖》
5.
67.8nlmol/L+2h血糖
27.8Vil.lmmol/L〜〜
57.脾脏高度肿大是指A.深吸气时，脾脏在肋下不超过2cmB.深吸气时，脾脏在肋下不超过3cmC.深吸气时，脾脏在肋下3cm至脐水平线D.深吸气时，脾脏超过脐水平线以下E.以上都不正确
58.语言震颤减弱可见于A.肺组织内有大空腔接近胸壁B.大叶性肺炎实变期C.肺泡内含气过多，如肺气肿D.肺结核空洞E.肺梗塞
59.瞳孔缩小可见于A.毛果芸香碱药物反应B.阿托品药物反应C.颈交感神经刺激D.肯定期青光眼E.视神经萎缩
60.Musset征，即头部及颈动脉搏动一样的点头运动，见于A.颈椎疾患B.三尖瓣关闭不全C.严峻主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄
61.下述哪一种特点是内脏性腹痛的特点A.难受定位精确B.可有局部腹肌强直C.程度猛烈而持续D.腹痛可因咳嗽，体位变化而加重E.常伴恶心，呕吐，出汗等植物神经兴奋症状
62.动力性腹泻是由于A.胃肠粘膜分泌过分的液体B.肠内容物渗透压增高C.肠粘膜的汲取面积减少或汲取障碍D.肠蛹动亢进致肠内食糜停留时间短E.粘膜炎症，溃疡等病变导致血浆，粘液，脓血渗出
63.抗人球蛋白试验阳性可见于下列哪种疾病A.系统性红斑狼疮B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.阵发性寒冷性血红蛋白尿E.异样血红蛋白综合征
64.摸空症可见于A.脑基底节变性65低钙血症和碱中毒C.败血症高热期有意识障碍者D.儿童的脑风湿病变E.甲状腺功能亢进
65.关于手足搐弱的叙述中，下列不正确说法是A.发作时手足肌肉呈惊慌性痉挛B.上肢表现为腕部屈曲，手指伸展，指掌关节屈曲，拇指内收靠近掌心并及小指相对，形成“助产士手，，C.下肢表现为踩关节及趾关节皆呈屈曲状D.可出现Trousseau征阳性E.多见于慢性肝病，早期肝昏迷
66.关于蜘蛛痣的描述，不正确的是A.发朝气制同肝掌相同B.多见于急，慢性肝炎或肝硬化C.多见于下腔静脉分布的区域内D.是皮肤小动脉末端分支性扩张形成E.一般认为及肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关
67.病理性中性粒细胞增多常见于以下疾病，除了A.严峻的组织损伤或大量血细胞破坏B.系统性红斑狼疮C.白血病和恶性肿瘤D.糖尿病酮症酸中毒E.慢性肾炎尿毒症
68.关于左房粘液瘤超声，心动图的特点，叙述中不正确的是A.二尖瓣前叶曲线形似二尖辨狭窄呈城墙样改变，但曲线纤细，回声不强，前后叶呈镜向运动B.胸骨旁左室长轴切面可见一异样回声团来回于左房和二尖辩口之间C.心尖四腔切面可见一异样回声团来回于左房和二尖瓣口之间D.固定性团块，无蒂E.异样回声团舒张期由左房坠入二尖瓣口，收缩期又返回左房
69.下列疾病中不出现紫组的是A.先天性图铁血红蛋白血症B.硫化血红蛋白血症C.主动脉狭窄D.Fallot四联症E.右心功能不全
70.颈静脉怒张可见于下列疾病，除了A.左心功能不全B.右心功能不全C.缩窄性心包类D.心包积液E.上腔静脉综合征
71.门静脉高压症侯群应除外A.腹水B.痔核形成C.脾大D.食管和胃底静脉曲张E.肝大
72.粒红比值正常可见于以下疾病，除了A.原发性血小板减少性紫搬B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.多发性骨髓瘤E.红白血病
73.患者左侧动眼神经麻痹，右侧中抠性面神经，舌下神经瘫和上，下肢中枢性瘫痪，最可能的病灶定位是A.左侧内囊B.左侧桥脑C.右侧丘脑D.左侧中脑E.右侧中脑
74.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点A.无病理反射B.肌张力增高。
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