主管检验师资格考试临床免疫学和免疫检验复习习题第二十七章肿瘤免疫与免疫学检验附答案解析

主管检验师资格考试临床免疫学和免疫检验复习习题第二十七章肿瘤免疫与免疫学检验附答案解析

一、型题A

11、胰腺癌患者实验室检测不升高的标志物是、A PSA、B CA19-

9、C CA

50、D CA

125、E CEA

2、由活化的T细胞产生的是o、A multi-CSF、B G-CSF、C M-CSF、D Epo、E SCP

3、属于肿瘤主被动生物治疗方法的是、细胞治疗A LAK、化疗B、治疗法C TIL、接种肿瘤疫苗D、放射性核素标记E mAb

4、下列何种情况血清AFP一般不升高o、原发性肝癌A、产妇分娩后B、妊娠妇女C、卵巢癌D、急性肝炎E

5、关于肿瘤抗原正确的是o、是肿瘤细胞所特有的新抗原，它只表达于肿瘤细胞A TSA、是指非肿瘤细胞所特有的，正常组织或细胞也可表达的抗原物质B TAA、可存在于不同个体的同一组织学类型的肿瘤中C TSA、肿瘤细胞表达仅表现为量的变化，而无严格肿瘤特异性D TAA、以上说法都正确E

6、血浆蛋白质中AFP的中文名称为o、清蛋白A、总蛋白B、甲胎蛋白C、免疫球蛋白D、甲状腺激素E

7、结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是o、A CEA、B CA

50、C AFP、D CA

724、E CA

1538、用于前列腺癌初筛的首选肿瘤标志物是、A AFP、B PSA、C CEA、D CA

199、E HCG

9、血浆蛋白质中AFP的中文名称为o、清蛋白A、总蛋白B、甲胎蛋白C、免疫球蛋白D、甲状腺激素E

10、被称为卵巢癌相关抗原的是、A CA

153、B CA

125、C CA

199、D CA

50、E NSE

11、用于小细胞肺癌诊断最好的指标是o、A AFP、B CEA、C PSA、D CA

125、E NSE

12、微量淋巴细胞毒试验检测HLA的方法又称o、沉淀反应A、凝集反应B补体结合实验C^、补体依赖的细胞毒试验D、以上均不对E

13、能用细胞学分型法检测的HLA抗原是o、A HLA-B、B HLA-DR.DQ、C HLA-DP、D HLA-A.DP、以上均不对E

14、下面描述与胚胎抗原无关的是o、当细胞恶变时，此类抗原可重新合成A、可以用于某种肿瘤的临床诊断B、能引起宿主免疫系统对这种抗原的免疫应答C、由胚胎组织产生D、出生后逐渐消失或仅存留极微量E

15、下列何种情况血清AFP一般不升高o、原发性肝癌A、产妇分娩后B、妊娠妇女C、卵巢癌D、急性肝炎E

二、型题B

1、A.甲胎蛋白AFPB.癌胚抗原CEAC.CA125D.CA153E.PSA、患者，男，岁，尿频、尿急、尿流缓慢、排尿困难，哪种检验指标可以区别诊断前列腺170癌与前列腺炎、患者，男，岁，近个月大便变细，有黏液，便血，结合哪种肿瘤标志物水平升高可考2692虑诊断肠癌o〉、患者，女，岁，乳腺癌术后年血清检查为近期有胸骨疼痛症状，检3563E

21968.45%/1,测以下哪种检验指标可辅助判断是否有乳腺癌的骨转移、患者，女，岁，下腹部不适，盆腔下坠，疼痛，月经不调个月，检测以下哪种检验指4503标可辅助诊断卵巢癌o〉、患者，女,岁,有慢性乙型肝炎病史年,近55030HBsAg+,HBeAg+,HBcIgG+2个月来，消瘦、腹胀、乏力，超和提示肝内占位，检测以下哪种检验指标可以区别诊断慢B CT性肝炎与肝癌o答案部分

一、A

1、【正确答案】1A【答案解析】为前列腺特异性抗原，是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶升高见于前PSA列腺疾病【该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】、【正确答案】2A【答案解析】活化的细胞能产生多种（）即T colony-stimula-tingfactor CSF,multi-CSF【该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】、【正确答案】3D【答案解析】其他选项皆为非生物治疗［该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】、【正确答案】4B【答案解析】是胚胎时期的重要血清成分，由卵黄囊和肝细胞合成，胎儿出生后，其浓度AFP急剧下降，几个月至一年可降至正常水平，正常值小于临床上，成人血清升高见20Rg/L AFP于原发性肝细胞癌、生殖系统胚胎瘤、部分消化道癌、消化道肿瘤肝转移、妊娠、急慢性肝炎、肝硬化等【该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】、【正确答案】5E【答案解析】

（一）肿瘤特异性抗原（TSA）TSA是肿瘤细胞所特有的新抗原，它只表达于肿瘤细胞，而不存在于正常组织细胞可存在于不同个体的同一组织学类型的肿瘤中，如黑色TSA素瘤相关排斥抗原（MARA）,但是它不存在于正常黑色素细胞

（二）肿瘤相关性抗原（TAA）是指非肿瘤细胞所特有的，正常组织或细胞也可表达的抗原物质，但此类抗原在癌变细胞TAA的表达水平远远超过正常细胞换言之，肿瘤细胞表达仅表现为量的变化,而无严格肿瘤特TAA异性，如胚胎抗原、分化抗原和过度表达的癌基因产物等均属此类［该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】、【正确答案】6C【答案解析】血浆蛋白质中的中文名称为甲胎蛋白AFP［该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】、【正确答案】7A【答案解析】是结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物CEA［该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】、【正确答案】8B【答案解析】前列腺特异性抗原（PSA）是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶正常人血清内含量极微，在前列腺癌时，正常的腺管组织遭到破坏，可见血清中含量升高临床上PSA测定的总（）包括血清中和参考值血清PSA t-PSA,f-PSA c-PSA t-PSA46g/L,f-PSA

0.8pig/L,f-PSA/t-PSA25%o【该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】、【正确答案】9C【答案解析】血浆蛋白质中的中文名称为甲胎蛋白AFP【该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】、【正确答案】10B【答案解析】CA125是很重要的卵巢癌相关抗原存在于上皮性卵巢癌组织和患者的血清中，参考值V35kU/L［该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】、【正确答案】11E【答案解析】小细胞肺癌是一种能分泌的神经内分泌性质的恶性肿瘤NSE【该题针对“免疫学效应机制”知识点进行考核】、【正确答案】12D【答案解析】微量淋巴细胞毒试验又称为补体依赖性细胞毒实验，目前统一使用改良的微量淋巴细胞毒试验，主要用于血清学分型试验基本方法是取分型血清，加入被检者淋巴HLA HLA细胞，在补体的参与下可以使携带与分型血清型相同抗原的淋巴细胞死亡，判定被检者型HLA别的一种方法［该题针对“免疫学效应机制”知识点进行考核】、【正确答案】13D【答案解析】细胞学分型法检测的抗原为HLA HLA-A.DP［该题针对“免疫学效应机制”知识点进行考核】、【正确答案】14C【答案解析】胚胎抗原是在胚胎发育阶段由胚胎组织产生的正常成分，在胚胎后期减少，出生后逐渐消失，或仅存留极微量当细胞恶性变时，此类抗原可重新合成【该题针对“免疫学效应机制”知识点进行考核】、【正确答案】15B【答案解析】是胚胎时期的重要血清成分，由卵黄囊和肝细胞合成，胎儿出生后，其浓度AFP急剧下降，几个月至一年可降至正常水平，正常值小于临床上，成人血清升高见20|ig/L AFP于原发性肝细胞癌、生殖系统胚胎瘤、部分消化道癌、消化道肿瘤肝转移、妊娠、急慢性肝炎、肝硬化等【该题针对“免疫学效应机制”知识点进行考核】

二、型题B、【正确答案】11E【答案解析】血清升高见于

①前列腺癌，但大约已明确诊断为前列腺癌的患者,其PSA25%水平正常；而大约有的良性前列腺疾病患者水平增高

②前列腺肥大，前列腺炎PSA50%PSA和泌尿生殖系统的疾病，也可见血清水平升高，故当在的灰区时，需进PSA PSA

4.0〜

10.0|ig/L行和比值的测定，若、同时升高，而且比值降低f-PSA f-PSA/t-PSA t-PSA f-PSA f-PSA/t-PSA时，则要考虑前列腺癌可能，须进行前列腺穿刺活检来明确诊断10%［该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】【正确答案】2B【答案解析】血清浓度升高，尤其是时常提示有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰CEA CEA20|ig腺癌、卵巢癌、子宫癌等首次治疗成功后，水平下降至正常水平并持续稳定，水平再CEA CEA次缓升提示癌的复发［该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】【正确答案】3D【答案解析】对乳腺癌无早期诊断价值，但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移，CA153尤其是骨转移有转移时升高率可达CA15360%〜80%【该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】【正确答案】4C【答案解析】卵巢癌时的检出率可达实用于浆液性囊腺癌和未分化的卵巢CA12570%〜90%癌黏液性卵巢癌阳性率较低［该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】【正确答案】5A【答案解析】血清水平升高超过持续周或持续周以上,在排AFP400u g/ml4200-400u g/ml5除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌胃癌，胰腺癌，肺癌，胆管癌增高大AFP多小于200u g/mlo【该题针对“肿瘤抗原”知识点进行考核】。