导向标识安装工程安全和功能检验资料核查记录及主要功能抽查记录

承包单位:监理单位:合同号:编号:导向标识安装工程安全和功能检验资料核查记录及主要功能抽查记录工程名称施工单位序项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果傩件殖）人号1扭矩试机械锚栓检测报告齐全完整有效经抽查符合要求导向标识安装工程施工单位核查结论经核查安全功能检验资料齐全完整有效，主要功能符合质量验收规范的规定施工项目经理部（盖章）施工单位项目负责人日期年月日监理单位核查结论项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日注

1、本表一式七份项目监理、建设、设计、勘察单位各一份，施工单位三份，

2、本表通用于用于土建、机电、设备安装、装饰装修等工程。