口腔修复科桩核的护理（间接法取印模）临床操作

口腔修复科桩核的护理间接法取印模临床操作【物品准备】同初诊患者检查物品，另备高速手机、低速弯手机、金刚砂车针、扩孔钻、根管预备钻、75%酒精、牙胶、琼脂印模材、琼脂输送器、氧化锌或成品暂封材料、充填器、酒精灯、火柴或打火机等【治疗流程及护理配合】

1.治疗前1心理护理向患者简要交代治疗程序，消除紧张感，取得配合，签署知情同意书2患者准备核对患者病历、姓名和牙位，将患牙的X线片放置在治疗椅的阅片灯上，便于医生参照X线片判断牙根的长度、方向、根管治疗情况以及根尖周与牙槽骨情况一安排患者坐在治疗椅上f系好胸巾一接好漱口水f嘱患者漱口f调整椅位及光源

2.治疗中1剩余牙体组织的预备

①高速手机安装金刚砂车针传递给医生

②协助医生对剩余牙体组织进行预备，去除旧充填体和薄弱组织护士持吸唾器及时吸唾，为医生提供清晰的视野协助医生牵拉口角、舌体，以防邻近组织受伤

（2）根管预备

①低速弯手机安装扩孔钻传递给医生，护士适时用气枪轻轻吹掉根管口中切碎的牙胶等根充物，以保持医生视野清晰

②协助医生更换相应型号的根管预备钻,将根管预备至预定的工作长度

（3）制取印模

①按患者口腔内的情况，准备合适托盘，遵医嘱调拌藻酸盐印模材料，制取印模

②将安装好琼脂印模材的琼脂输送器传递给医生，然后将盛满印模材的托盘递给医生，并嘱患者深呼吸，同时可按压合谷穴和内关穴

③检查模型无误后，送模型室消毒并灌注石膏模型

④取适量暂封材料封闭根管口

⑤护士帮助患者擦净口唇周围的皮肤，清理操作台，协助医生打印技工设计单

3.治疗后医生（护士协助）嘱患者治疗后注意事项一整理用物一检查各类器械一处理器械一水气路处理、椅位消毒一洗手一将物品放原处备用一收费，并预约患者复诊时间且互留电话【护理要点】

1.指导患者就座，注意安全

2.在牙体预备时安抚患者紧张的情绪，嘱患者放松，不要紧张，如有不适举左手示意，切不可乱动，以免损伤软组织

3.随时保持器械清洁，注意无菌操作

4.传递托盘时，护士左手的拇指与食指握住托盘柄，并且尽量靠近托盘柄与托盘的连接处，留出足够的位置供医生抓握

5.注意琼脂输送器的传递方向

6.琼脂印模材，不要反复多次加热，多次加热影响弹性

7.操作时动作迅速敏捷，两种印模间隔时间不宜过长,过长影响两者的结合

8.琼脂印模材取模后及时灌注模型健康教育

1.进食时尽量避免使用患侧，防止暂封物脱落，出现问题及时与医生或护士联系

2.正常刷牙，保持良好的口腔卫生。