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文本内容:
口腔修复科全口义齿修复术的护理临床操作
(一)取印模的护理【物品准备】
1.常规物品一次性检查盘、口杯、手套、吸唾器
2.红膏加藻酸盐印模材料制取法无牙拾托盘、红膏、红膏盆、衬布、刮刀、藻酸盐印模材料、调拌碗、水、调刀、量杯、量勺、剪刀、尖钳
3.树脂个别托盘取印模法蜡刀、红蜡片、酒精灯、打火机、铅笔、分离剂、光固化树脂、光固化器、低速直手机、鸽钢钻车针、雕刻刀、橡胶印模材、混合枪、混合头
4.取拾记录拾平面板、垂直距离测量尺、烫蜡板、红蜡片、蜡刀酒精灯、打火机、记号笔【治疗流程及护理配合】
1.制作全口初印模
(1)核对患者病历及患者姓名一安排患者坐在治疗椅上一系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口f调整椅位及光源
(2)取印模前安抚患者恐惧的情绪,嘱患者放松不要紧张,如有恶心不适症状,用鼻吸气、口呼气,深呼吸,同时可按压合谷穴和内关穴
(3)根据患者牙弓大小、形态、牙槽崎高度选择合适的无牙拾托盘,请医生放入口中检查托盘是否合适,如不合适,将尖钳或剪刀递给医生调改至合适4将红膏放入607CTC水盆中软化需用衬布包裹,防〜止红膏软化后与容器黏附,此时护士应嘱患者用水漱口,待医生将软化的红膏放置在选好的托盘后,协助医生放入患者口内,必要时点燃酒精灯,配合医生做边缘整塑工作,成形后取出5遵医嘱用藻酸盐或橡胶印模材,准确制取印模6印模从口内取出后,护士帮助患者擦净口角,漱口检查模型无误后,送模型室消毒并灌注石膏模型
2.树脂个别托盘取终印模的护理操作1检查石膏模型完整,无损伤,边缘平整光滑2将铅笔递给医生协助确定个别托盘的边缘,同时协助医生用红蜡填倒凹,遵医嘱在模型表面均匀地涂一层分离剂3将医生整塑好的个别托盘与模型一起放入内置式可见光照射器内,定时光照510分钟〜4医生用磨头修整边缘时,护士及时用强吸吸走粉尘5根据材料性质及患者口腔内情况,遵医嘱用藻酸盐或橡胶印模材,准确制取终印模6印模从口内取出后,护士帮助患者擦净口角,漱口检查模型无误后,送模型室消毒并灌注石膏模型
3.取拾记录1待石膏模型完全硬固后,点燃酒精灯,拿蜡刀、红蜡片、烫蜡板备用,协助医生制作基托、蜡拾堤2安排患者到治疗椅上,系好胸巾,嘱患者漱口,调整椅位和灯光告诉患者配合医生完成操作,安抚其紧张情绪3将拾平面板交给医生,协助其观察拾平面同时将蜡刀递给医生,在蜡拾堤上做记录4取好拾记录后,嘱患者漱口,为患者擦拭口角协助医生填写技工单,开治疗费,并互留电话,预约复诊时间二戴牙时的护理【物品准备】一次性检查盘、口杯、手套、三用枪头、防护眼镜、低速直手机、鸨钢车针、抛光轮、咬合纸、咬合纸夹、镜子、75%酒精棉球、无菌小棉球、压力指示剂、甲紫【治疗流程及护理配合】
1.治疗前核对患者病历、姓名及义齿一安排患者坐在治疗椅上一系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口一调整椅位及光源
2.治疗中1将义齿消毒后放入一次性检查盘内,再在一次性检查盘内放好两片咬合纸,将低速直手机安到马达上,配合医生完成咬合检查、调拾和选磨2调磨时护士应用强吸吸出调磨时的粉末和碎屑3患者试戴满意后,协助医生对总义齿进行抛光、打磨,清洗消毒后交给患者
3.治疗后医生护士协助嘱患者治疗后注意事项一为患者填写收费通知单一整理用物一处理器械一水气路处理、椅位消毒f洗手一将物品放回原处备用健康教育
1.将总义齿轻轻旋转后戴入,避免进入时基托擦伤黏膜组织,不要用舌头用力舔义齿
2.戴用义齿后,不宜吃过硬或过黏的食物,以免折裂或松动易脱落,不要用前牙切咬食物,咀嚼要慢
3.初戴义齿时往往会有说话不清楚、异物感、唾液多、恶心、发音不准等现象,也可有过紧过松的感觉,这些多是暂时的,坚持戴用慢慢习惯就适应了
4.戴用过程中,如黏膜组织发生疼痛,义齿经常松脱,咬腮、咀嚼不得力时要及时复诊修理
5.在感觉不适时,不要自己随意修改,不要长时间不戴,以免损坏、变形,在复诊前1天要坚持戴义齿,以便准确找到压痛点,从而进行调改
6.纠正不正确的咬合习惯,要用两侧后牙同时咀嚼食物,避免下颌习惯性前伸或偏侧咀嚼习惯;除外,要注意在打喷嚏、打哈欠、漱口、咳嗽等动作时义齿松动脱落
7.戴用义齿后要注意口腔卫生,进食后应及时摘下义齿,用凉水冲洗或用牙刷刷洗等来清洁义齿,以免食物残渣积存于义齿组织面内,刺激口腔黏膜睡觉时,应将义齿摘下,使无牙颌承托区组织得到休息,有利于组织健康义齿不戴时应将其浸泡在凉清水中,不要长期在干燥下保存。