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外科护理学考试题及参考答案
一、单选题共题,每题分,共分
10011001、发生细菌性肝脓肿时,细菌侵入肝脏最主要的途径是A、胆道系统B、肝动脉C、门静脉D、淋巴系统E、损伤伤口正确答案A
2、胆石的成因不包括A、胆囊收缩功能减退B、胆汁中胆固醇缺乏C、胆固醇成核过程异常D、胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结核胆红素E、雌激素过高正确答案B
3、化脓性关节炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、肺炎杆菌C、大肠埃希菌D、流感杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案E
4、温先生,28岁,突发右侧肾区疼痛,伴恶心、呕吐查肋脊角叩痛,尿常规示红细胞++++,白细胞+,血常规正常此病人的结石类型最可能是A、草酸钙结石B、磷酸镁锭结石C、尿酸结石D、黄喋吟结石E、胱氨酸结石正确答案A
5、张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12h人院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术症急性胰腺炎收入院该病人入院后正确的处理措施是A、尽量不使用镇痛药B、给予肠内营养支持C、口渴时少量喝水D、安置胃管,持续胃肠减压E、慎用抗生素正确答案D
38、高先生,69岁,肺癌术后行化学治疗,护理不恰当的是A、病室应安静、舒适B、严格控制探视C、严禁离床活动D、定期消毒病室E、减少不良刺激正确答案C
39、沈先生,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧体格检查:肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛病人术后不会出现的并发症是A、肛门狭窄B、切口出血C、肠粘连D、切口感染E、尿潴留正确答案C
40、纠正休克所并发的轻度酸中毒,其关键措施是A、及时应用大剂量抗生素B、利尿排酸C、过度通气D、改善组织灌注E、升高血压正确答案D
41、肾损伤病人在非手术治疗期间考虑手术治疗的情况是、电解质紊乱AB、积极抗休克治疗后生命体征仍不稳定C.出现发热C、出现血尿D、疼痛加重正确答案B
42、王女士,45岁,因左侧乳头无痛性血性溢液就诊,体格检查:在乳晕下方可及一米粒大小肿块,挤压时溢液增多,首先考虑为A、急性乳腺炎B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤正确答案E
43、下列不属于颈部常见肿块的病因是A、炎症B、肿瘤C、颈淋巴结结核D、先天性畸形E、外伤正确答案E
44、引起继发性腹膜炎的常见致病菌是A、多种细菌混合感染B、厌氧菌C、大肠埃希菌D、肺炎双球菌E、溶血性链球菌正确答案C
45、张先生,64岁,良性前列腺增生,有进行性排尿困难1年余,解除尿潴留的首选方法是A、听流水声B、按摩腹部C、针刺诱导D、插导尿管E、膀胱造瘦正确答案D
46、马先生,46岁,II期胃癌,拟行手术治疗,下列叙述正确的是A、手术切除的范围越广越好B、对II期胃癌,手术应结合化学治疗、放射治疗C、对H期胃癌,局部切除肿瘤后不必进行化学治疗D、对各期肿瘤,手术前化学治疗均没有必要E、一旦肿瘤发生转移,已无手术治疗的需要正确答案B
47、蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年主诉胸闷、气促伴胸痛体格检查BP125/90nmiHg,双肺布满哮鸣音,踝部有指压性凹陷动脉血气分析结果pH
7.
32、PaCO270mmHg、HCO24mmol/L心电图示心动3过缓、心律不齐为纠正该病人的酸碱代谢失调,最重要的处理措施是A、应用5%碳酸氢钠溶液B、注射呼吸中枢兴奋剂C、给氧D、应用抗生素控制呼吸道感染E、解除呼吸道梗阻,改善通气功能正确答案E
48、慢性脓胸可出现的体征是A、支气管及纵隔偏向健侧B、肋间隙饱满C、下胸部叩诊过清音D、叩诊鼓音E、支气管及纵隔偏向患侧正确答案E
49、与动脉导管未闭病人心排血量降低无关的是A、[Wj血压B、心脏畸形C、血容量不足D、水、电解质失衡E、心律失常正确答案A
50、吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿超声检查示双肾多发性结石IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅拟行体外冲击波碎石术ESWL主要的处理方法是A、大量输液B、应用利尿剂C、中药与针灸排石D、解痉、镇痛E、输尿管镜取石或碎石正确答案E
51、王姓患儿,8岁,上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底,伤口深伴出血,疼痛,无法行走送到医院后,应采取A、包扎止血B、全身应用抗生素C、伤口清创术D、局部硫酸镁湿热敷E、静脉输液正确答案C
52、下列休克病人的护理措施,错误的是A、维持呼吸道通畅B、合理补液C、取休克体位D、密切病情观察E、热水袋保暖正确答案E
53、在受伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是A、C2段脊髓损伤者rB、Tr2段脊髓损伤者C、L-2段脊髓损伤者D、脊髓圆锥损伤者E、马尾神经损伤者正确答案A
54、下列叙述中不是乳腺癌的病因是A、未婚、未育、晚育、未哺乳B、营养不良C、乳腺小叶上皮不典型性增生D、雌酮及雌二醇增高E、初潮早、绝经晚正确答案B
55、李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月主诉乏力,极度口渴,尿少而色深体格检查T
36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差该病人目前主要的护理诊断/问题是A、体液过多B、体液不足C、活动耐力下降D、有皮肤完整性受损的危险E、有受伤的危险正确答案B
56、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A、血压升高,脉缓有力B、呼吸骤停出现早C、呕吐频繁D、意识障碍E、头痛剧烈正确答案B
57、李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月主诉乏力,极度口渴,尿少而色深体格检查T
36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差判断该病人脱水的类型及程度是A、中度等渗性脱水B、轻度低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、轻度高渗性脱水E、中度高渗性脱水正确答案E
58、小儿急性阑尾炎的特点是A、右下腹体征不明显B、病情进展慢C、并发症发生率低D、不易发生穿孔E、不会出现高热正确答案A
59、为了减少呼吸道分泌物,麻醉前用药应给病人使用A、安定B、苯巴比妥钠C、吗啡D、阿托品E、哌替碇正确答案D
60、关于丹毒的叙述,不正确的是A、患处与正常皮肤边界清楚B、好发于下肢C、易发生坏死或化脓D、易反复发作E、由溶血性链球菌引起正确答案C
61、对颈椎间盘突出症诊断具有重要价值的是、X线检查AB、CTC、MRID、肌电图E、椎动脉造影正确答案C
62、为明确肝内占位病变的性质,下列检查项目最有意义的是、谷丙转氨酶AB、甲胎蛋白C、癌胚抗原〕)、乳酸脱氢酶E、谷草转氨酶正确答案B
63、大面积烧伤病人口渴可给予、大量橘子水AB、少量多次盐开水C、大量糖水D、大量饮茶水E、大量冷开水正确答案B
64、伴有心脏疾病的病人,术前需要对心脏危险因素进行评估和处理,常用Goldman指数评估心源性死亡的危险性和危及生命的心脏并发症,当Goldman指数评分>26分,发生心源性死亡的危险性和死亡率是A、危险性13%,死亡率2%B、危险性78%,死亡率10%C、危险性78%,死亡率30%D、危险性78%死亡率56%E、危险性50%,死亡率50%正确答案D
65、黄先生,男,38岁,冷库工作8年,吸烟15年,30支/d近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊体格检查:右小腿皮肤苍白,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失为缓解症状,目前最重要的护理措施是A、鼓励病人加强运动锻炼B、抬高患肢C、减少麻醉性镇痛药的应用D、患肢用热水袋保温E、要求病人绝对戒烟正确答案E
66、断指再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要措施是A、注意镇痛B、肢体保暖C、静脉滴注低分子右旋糖酎D、适当应用血管舒张剂和抗凝剂E、禁止吸烟正确答案B
67、张先生,43岁,交通警察下肢酸胀、沉重6年,活动或休息后减轻体格检查:小腿后面有蚓状团块,足靴区有色素沉着可能的诊断是A、大隐静脉曲张B、动脉硬化性闭塞症C、深静脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、小隐静脉曲张正确答案E
68、T管拔除前,夹管观察的内容包括A、体温、血压、意识B、黄疸、血压、意识C、腹痛、呕吐、体温D、腹痛、黄疸、体温E、腹痛、血压、体温正确答案D
69、陈先生,58岁,因吞咽哽噎感6个月就诊,目前仅能进半流质食物体格检查消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结食管吞根X线示食管中下段4cm长的局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钢剂尚能通过为明确诊断,首选的检查方法是A、胸部CTB、胸部MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查正确答案C
70、马先生,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2d人院体格检查意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性头部CT检查发现有颅内占位性病变下列关于该病人术后护理,不妥的是A、保持口腔清洁B、术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压C、血性脑脊液转清后,即可拔除引流管D、加强生活护理,防止摔伤、跌倒E、幕上开颅术后病人应取半卧位,以利于切口引流正确答案E
71、诊断急性胰腺炎的重要依据是A、肠鸣音减弱B、腹膜刺激征C、腹胀,排气、排便停止D、血清淀粉酶超过500U/dl(Somogyi法)E、上腹部疼痛正确答案D
72、郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降应立即采取的护理措施是A、为病人测体温B、嘱病人半卧位C、测出凝血时间D、高浓度氧气吸入E、嘱病人深呼吸正确答案D
73、刘先生,52岁,车祸导致右前臂完全离断,现场处理的方法正确的是A、断面涂擦抗生素药液B、干燥冷藏保存C、75%乙醇浸泡D、用无菌生理盐水冲洗E、布料包裹正确答案B
74、下列属于不稳定性骨折的是、横形骨折AB、斜形骨折C、凹陷骨折D、青枝骨折E、嵌插骨折正确答案B
75、顾先生,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,自觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治入院检查病人面色苍白,呼吸急促,P120次/min,BP70/50mniHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300nl血性液后再无尿液引出,腹部X线示骨盆骨折,超声检查示1盆腔有较多量积液病人自述不能自主排尿疑有尿道损伤该病人行早期尿道会师复位术,术后应留置导尿管A、3dB、1周C、2周D、710d〜E、34周〜正确答案E
76、蔡女士,32岁,因月经不规则3月余就诊体格检查:BP146/106mmHg,满月脸、水牛背,多血质面容,下腹部两侧出现粗大紫红色条纹;实验室检查血浆皮质醇早8点为311nmol/dl(参考范围171536)、血浆促肾上〜腺皮质激素测定
1.OOpg/ml(参考范围
7.
263.3),下午3点血浆皮质醇〜为
658.2nmol/d(参考范围64327),血浆促肾上腺皮质激素测定l.OOpg/nd〜(参考范围
7.
263.3)发病以来,体重增加约10kg完善各项检查后,〜病人在全麻下行一侧肾上腺切除术与该疾病特点密切相关的术后并发症是A、感染B、出血C、疼痛D、急性肾上腺皮质功能不足E、尿屡正确答案D、王先生,35岁,体重70kg,烧伤后4h送至医院右上肢水肿明显,剧烈77疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样此时该病人最主要的护理诊断/问题是、体液不足AB、营养不良:低于机体需要量C、皮肤完整性受损D、有窒息的危险E、有感染的危险正确答案A
78、李先生,55岁,发现右腹股沟肿块2个月,肿块常于咳嗽、用力时出现,平卧休息可消失,体格检查回纳后压住深环肿块不突出则其目前最适当的治疗推荐是A、急诊行单纯疝囊高位结扎术B、无须治疗暂观察C、医用绷带压迫并休息D、择期行无张力疝修补术E、急诊行腹腔镜疝修补术正确答案D
79、杨先生,40岁,右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院下列护理措施中,不妥当的是该病人将带T管出院,下列指导不妥的是A、注意休息B、定期到医院换药和更换引流袋C、进食低脂、高蛋白和高维生素易消化的饮食D、如果出现腹痛,可自行在家服用镇痛药E、保护好引流管,防止引流管脱落正确答案B
6、李先生,76岁,良性前列腺增生尿流动力学检查结果示其最大尿流率为12ml/s,可判断为A、轻度排尿梗阻B、逼尿肌失代偿C、严重排尿梗阻D、排尿不畅E、无排尿梗阻正确答案D
7、以下会产生左心室向心性肥厚的疾病是、主动脉瓣狭窄AB、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案A
8、牛先生,43岁,头部损伤后,缓慢出现乳突下血肿、枕下区皮下淤血,提示A、颅后窝骨折B、颅中窝骨折C、颅内血肿D、颅前窝骨折E、枕部挫伤正确答案A
9、王先生,21岁,被开水烫伤手背部,手背红肿明显,起大水疱,疼痛剧烈,其烧伤深度为A、III度B、浅度A、避免外界声音刺激B、病室应隔离C、遵医嘱使用镇静类药物D、减少探视避免干扰E、避免定时翻身防止抽搐发作正确答案E
80、邱先生,45岁,工作中右手中指和示指被卡在机器中断肢运送到医院后,正确的处理措施是A、两断肢可装在同一袋中保存B、断肢应放入冰箱冷冻保存C、包好的断肢应保存于冰水中D、用肝素盐水灌注断肢E、冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好正确答案D
81、万先生,75岁,因确诊肺癌行右上肺叶切除术加淋巴结清扫术,术后返回病房,生命体征平稳2h后,病人出现烦躁不安,P118次/min,BP90/54mmHg,胸腔引流管引流出400ml鲜红色液病人最有可能出现的情况是、肺水肿AB、肺部感染C、肺不张D、支气管胸膜瘦E、胸腔内出血正确答案E
82、白先生,33岁,肝移植术后第5d,黄疸逐渐消退,T管引流出胆汁呈金黄色黏性液,量30ml/h;咳嗽咳痰较剧烈,黄白色黏稠痰,不易咳出,伴体温逐渐升高应首先考虑A、急性排斥反应B、急性排斥反应并感染C、胆道感染D、肺部感染E、手术伤口感染正确答案D
83、食管癌病人出现声音嘶哑、饮水呛咳多提示A、有食管气管疹B、癌肿已侵犯食管外组织C、癌肿部位有炎症D、癌肿侵犯喉返神经E、有远处血行转移正确答案D
84、关先生,55岁,吸烟20年,20支/d既往患肺结核,两个月前因高热、呼吸困难确诊为结核性胸膜炎病人主诉近2个月一直咳嗽,食欲减退,体重减轻体格检查:胸廓内陷,支气管偏向左侧,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱血常规红细胞计数3X10°L,血红蛋白
6.5g/Lo该病人目前的可能诊断为A、急性脓胸B、张力性气胸C、慢性脓胸D、血胸E、闭合性气胸正确答案C
85、除合并胃排空延迟、胃肠蠕动异常和急诊手术等病人外,目前提倡的禁饮和禁食时间分别是A、术前4h禁饮,术前12h禁食B、术前6h禁饮,术前12h禁食C、术前6h禁饮,术前6h禁食D、术前2h禁饮,术前6h禁食E、术前8h禁饮,术前12h禁食正确答案D
86、任女士,52岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸2周体格检查肝肋下
3.5cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音+超声检查:肝内有一占位性病变最可能的诊断为A、肝炎B、肝硬化C、胆总管结石D、细菌性肝脓肿E、肝癌正确答案E
87、刘女士,45岁,反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一
2.2cmX
2.8cm结石,右肾明显积水,功能受损行右肾切开取石、肾盂造屡术术后第2d,病人出现轻微肉眼血尿,病人与家属很紧张,来告知护士正确的处理是A、应用抗生素B、做膀胱冲洗C、继续观察、无须特殊处理D、做造屡管冲洗E、应用止血药正确答案C
88、尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3h近4个月来时有腹胀,0大便带黏液,大便次数增加,每日23次,无排便不尽及里急后重感体格〜检查腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X10°L,中性粒细胞比值75%发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳病人术后4d内仅排便20次,自觉腹胀,以下护理措施错误的是A、告知病人切忌进食奶类、豆类食物B、鼓励病人下床活动C、腹部按摩D、观察病人腹腔引流情况E、灌肠正确答案E
89、全麻病人术前准备中,预防其发生术中误吸的最主要措施是A、应用阿托品B、灌肠C、留置胃管D、禁食禁饮E、应用胃动力药正确答案D
90、顾女士,38岁,肛门胀痛、排尿困难6do畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检肛管左壁局限性隆起,压痛明显关于对该病人的护理不妥的是A、1:5000高钵酸钾坐浴B、遵医嘱应用抗生素C、嘱病人多饮水D、物理降温E、控制排便正确答案E
91、在胆道疾病中最容易发生休克的是A、胆管癌B、胆管结石C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病正确答案C
92、张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12h人院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术该病人术后留置T管,关于术后T管引流的作用,下列不妥的是A、防止胆管狭窄、梗阻等并发症B、引流胆汁C、防止胆汁性腹膜炎D、防止胆道出血E、支撑胆道正确答案C
93、朱先生,32岁,突发上腹部刀割样疼痛10h,腹肌强直,满腹压痛、反跳痛做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术现术后8h,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升该病人可能出现了A、尿潴留B、尿频C、肾积水D、尿失禁E、尿路感染正确答案A
94、顾先生,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,自觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治入院检查病人面色苍白,呼吸急促,P120次/min,BP70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,腹部X线示骨盆骨折,超声检查示盆腔有较多量积液病人自述不能自主排尿疑有尿道损伤该病人出现休克的原因最有可能是A、心力衰竭B、创伤C、骨盆骨折出血D、感染E、脱水正确答案C
95、张先生,53岁,发生消化道出血,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,血压下降首先应给予的处理是A、吸氧、保暖B、强心药物C、静脉补液D、利尿剂E、升压药维持血压正确答案C
96、蔡先生,45岁,半年前曾患上消化道出血病人有8年肝硬化病史,伴反复血清谷丙转氨酶升高体格检查:肝肋下1指,质硬;脾肋下3指辅助检查血常规示白细胞计数
2.0X10°L、血小板计数50X10°L;肝功能示A/G为
1.25,白蛋白30g/L;食管银餐X线检查示食管静脉曲张;超声检查示有腹水临床诊断为门静脉高压症食管胃底静脉曲张的护理措施错误的是A、饮食温度要低B、术前常规插胃管C、口服药物应研粉冲服D、避免剧烈咳嗽、用力排便E、避免进食粗糙、坚硬的食物正确答案B
97、周女士,43岁,因腰背部疼痛3个月,加重1个月人院病人于3个月前搬抬重物后出现腰部疼痛,休息后可缓解1个月前疼痛较前加重,休息后稍缓解发病以来有午后低热,夜间盗汗,易劳累,食欲减退体格检查:腰椎3~4椎体棘突处有压痛和叩击痛,拾物试验阳性对于该病人的护理,不正确的是A、加强腰椎功能锻炼,避免腰肌萎缩B、病人有腰背痛时,应严格卧床休息C、指导病人正确服用抗结核药物D、若脊柱不稳,可指导病人佩戴腰围E、鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案A
98、以下可作为大肠癌高危人群的初筛方法的检查是A、内镜检查B、X线钢剂灌肠C、CEA测定D、大便隐血试验E、直肠指检正确答案D
99、以下不属于肛瘦病人临床特点的是A、红色乳头状突起外口B、肛门瘙痒C、排便后肛门剧烈疼痛D、肛周外□时有分泌物排出E、反复形成脓肿正确答案C
100、王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2h入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐体格检查:右上腹轻度深压痛关于该疾病的治疗措施,叙述不正确的是A、给予解痉镇痛药B、立即急诊手术C、应用抗生素预防和控制感染D、发作时口服33%的硫酸镁E、经胃管注入氧气正确答案BC、浅II度D、I度、深n度E正确答案c
10、颅内压增高病人床头抬高30°的主要目的是A、防止呕吐物误入呼吸道B、有利于颅内静脉回流C、有利于鼻饲D、有利于改善心脏功能E、有利于改善呼吸功能正确答案B
11、腹外疝最易发生嵌顿的是A、斜疝B、股疝C、切口疝D、脐疝E、直疝正确答案B
12、下列属于高钾血症常见的病因是A、持续胃肠减压B、长期进食不足C、急性肾衰竭D、大量输注葡萄糖溶液+胰岛素E、碱中毒正确答案C
13、章先生,50岁,某石棉厂工人,因咳嗽、痰中带血3个月就诊,既往有“慢性支气管炎”,吸烟30年,20支/d,喜食甜食20年前父亲因肺癌去世,母亲健在入院后各项检查结果显示为左侧中央型肺癌该病人术后护理措施有误的是A、术后应用镇咳药,防止咳嗽引起伤口疼痛B、严格控制输液的速度和量C、告知病人手术情况,减轻焦虑D、记录24h出入量E、密切观察生命体征正确答案A
14、某病人经医师诊断为腰椎间盘突出症,该病人最早出现的症状是A、下肢反射痛B、间歇性跛行C、马尾综合征D、腰痛E、腰部活动受限正确答案D
15、陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2d,尿量650ml/ho体格检查T
36.9℃,P84次/min,BP138/87mmHg,CVP OcmH^o该病人补液量应为A、650mlB533mlC、420mlD390mlE、325ml正确答案B
16、周女士,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1个月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史完善相关检查后在全麻下行腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置伤口引流管及导尿管术后第3d,病人出现头痛、呕吐,24h引流液为300nli,为淡黄色液体此病人的术后饮食指导包括、高脂肪AB、低维生素C、高蛋白D、流食E、高糖正确答案C
17、杨女士,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日34次,时有排便不尽感,无腹痛曾于当地医院按〜“慢性细菌性痢疾”治疗无效发病以来体重下降3kg经直肠指检,距肛o缘约10cm触及一肿块应考虑采取的术式是A、Miles手术B、直肠息肉摘除术C、Dixon手术D、乙状结肠造口术E、左半结肠切除术正确答案C
18、食管癌术后吻合口屡的描述及处理错误的是A、吻合□瘦多发生在术后3d内B、如发生吻合□瘦予抗感染治疗C、如发生吻合口瘦嘱病人立即禁食D、如发生吻合口屡予肠外营养E、如发生吻合口瘦行胸腔闭式引流正确答案A
19、孙女士,56岁,因高位肠梗阻剧烈呕吐并发代谢性碱中毒,遵医嘱给予静脉滴注稀释盐酸溶液下列护理措施错误的是A、动态监测血气分析B、准确配制溶液C、滴注速度宜慢D、防止药液外渗E、从周围静脉输入正确答案E
20、膈下脓肿典型临床表现为A、发热、呃逆、肋缘下或剑突下可有持续性钝痛B、膈下出现游离气体C、消化道出血D、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块E、直肠、膀胱刺激症状正确答案A
21、高先生,69岁,肺癌术后行化学治疗,护理不恰当的是、严格控制探视AB、严禁离床活动C、减少不良刺激D、定期消毒病室E、病室应安静、舒适正确答案B
22、李先生,75岁,夜间尿频、排尿困难6年直肠指检示前列腺重度增生拟手术治疗收入院TURP术后第Id,引流尿液为血色,病人和家属非常紧张除做好安慰和解释工作外,下列最合适的处理是A、继续观察,不须特殊处理B、将止血药加入静脉输液中C、改用碳酸氢钠冲洗D、肌内注射止血药E、膀胱冲洗液中加入肾上腺素正确答案A
23、张姓患儿,男,4岁,不小心被开水烫伤双下肢,其烧伤面积为A、38%B、42%C、39%D、40%E、46%正确答案A
24、胃溃疡急性穿孔最好发的部位是A、近贲门的胃后壁,偏胃大弯侧B、近幽门的胃前壁,偏胃小弯侧C、近幽门的胃后壁,偏胃小弯侧D、近贲门的胃前壁,偏胃大弯侧E、胃体部,偏大弯侧正确答案B
25、王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉复苏室呼之能应,T
37.5℃,P112次/niin,R22次/min,BP130/90mmHg,Sp099%2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口2o唇轻度发绢,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO^G%肺部有明显湿啰音血气分析示PaO268mmHg,PaCO243nlmHgo出现该并发症最可能的原因是A、气管导管扭折B、喉头水肿C、口腔分泌物误吸D、舌后坠E、呕吐物误吸正确答案E
26、杨先生,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是A、血红细胞计数持续下降B、发热C、剧烈疼痛D、腰部肿胀E、明显血尿正确答案A
27、王女士,35岁,因头痛、头晕1月余就诊体格检查:BP155/1lOmmHg;辅助检查实验室检查示血清钾
3.Immol/L,血浆醛固酮/肾素活性比值53;CT提示左侧肾上腺肿物护士对病人人院指导错误的是A、增加活动量B、注意防止跌倒C、增加含钾的食物D、减少钠的摄入E、劳逸结合正确答案A
28、能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是A、甲状腺大小B、突眼程度C、体重是否增加D、脉率、脉压大小E、情绪是否稳定正确答案D
29、李姓患儿,13岁,因外伤后右小腿肿痛、活动受限6d,加重伴寒战、高热2d入院患儿6d前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤,当时即感疼痛,能忍,未予治疗2d后疼痛加重,行走困难,人院前2d患儿出现发热,体温
38.2℃O今日出现寒战、高热,体温达40℃伴右大腿剧痛右小腿X线检查未见异常该患儿在应用抗生素治疗时,下列错误的是A、体温恢复正常3d后,应停止应用抗生素B、大剂量抗生素治疗效果不佳时,应考虑局部钻孔引流C、联合用药D、早期用药E、根据药物敏感试验结果调整用药种类正确答案A
30、方女士,23岁,产后45d出现左侧乳房胀痛,全身畏寒发热体格检查左侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性肿块,同侧腋窝淋巴结肿大对该病人正确的处理措施是A、继续哺乳B、局部理疗C、清洁乳头D、切开排脓E、穿刺引流正确答案A
31、杨先生,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗下列护理措施中,不正确的是A、鼓励病人早期离床活动B、早期应用抗生素C、绝对卧床休息D、镇静镇痛E、快速建立静脉通道正确答案A
32、张女士,75岁,外出买菜时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,不敢活动,被诊为Colles骨折此骨折发生在距槎骨下端关节面A、1cm范围内B、2cm范围内C、3cm范围内D、4cm范围内E、5cm范围内正确答案C
33、杨先生,27岁,踢球时不慎脚扭伤,局部肿痛,不能步行,当即采取了处理措施,正确的是A、伤处冷敷B、伤处敷贴活血镇痛C、局部理疗D、伤处热敷E、局部按摩正确答案A
34、郭先生,63岁,主诉上腹不适Id,伴恶心、呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有10年乙型肝炎病史体格检查P82次/min,BP98/60mmHgo食管胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是A、感染B、失血性休克C、肝肾综合征D、多器官功能衰竭E、肝衰竭正确答案B
35、钱先生,68岁,脑血管意外1周转人本院,消瘦、嗜睡测量身高170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常,但近3个月体重下降5kg病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史采用NRS2002进行营养风险筛查,其总评分为A、1分B、3分C、5分D、4分E、2分正确答案B
36、张先生,72岁,近2个月来颈部疼痛、僵硬,经常感觉一侧上肢有放射疼痛或麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉花样感觉,曾有2次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚体格检查:双下肢肌力IV级,张力增高,腱反射亢进对该病人进行健康教育,重要的是A、加强营养B、注意抬高床头C、加强颈部功能锻炼D、纠正不良姿势E、绝对卧床休息至疼痛消失正确答案D
37、王先生,55岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不缓解,无腹泻,病人酗酒数年体格检查T36cp80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹压痛血清淀粉酶900U/L(Somogyi单位)以重。