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外科护理学试题及答案
一、单选题共题,每题分,共分
10011001、张女士,67岁,因跌倒致外展型股骨颈骨折,拟行患肢皮牵引治疗护土应指导其采取的患肢体位是A、内收内旋位B、外展中立位C、内收中立位D、双腿并拢中立位E、外展外旋位正确答案B
2、实习医师小张到手术室实习,跟随带教老师进入手术室,熟悉手术室无菌操作技术小张在洗手过程中正确的操作是、用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3AB、指尖向下,用清水冲洗手臂上的肥皂水C、每侧手臂用一块无菌小毛巾从肘部至指尖擦干D、浸泡消毒后,再用无菌小毛巾擦干E、每侧手臂分成手腕、手臂两区域,左、右侧手臂交替刷洗正确答案A
3、刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征+既往无高血压病史根据上述症状体征,首先考虑的疾病是A、颈动脉海绵窦屡B、脑血管畸形C、脑梗死后出血D、高血压脑出血E、自发性蛛网膜下隙出血正确答案E
4、外伤性脾损伤病人,以下护理措施正确的是A、非手术治疗期间,鼓励病人咳嗽,以防肺感染B、非手术治疗期间,可扶病人在床旁活动,以缓解不适C、脾切除术后病人对感染的抵抗力增加,可不给予抗生素D、部分脾切除的病人术后发生“脾热”,应及时给予物理降温E、为了防止肠粘连,鼓励所有病人术后早期下床活动正确答案DC、行头部转动活动D、绝对卧床休息E、仰卧位训练正确答案A
37、张先生,48岁,破伤风病人,频繁抽搐,呼吸道分泌物多,有窒息的可能应首先采取的措施是A、输液,应用青霉素B、静脉滴注甲硝哇C、肌内注射苯巴比妥D、口服水合氯醛E、立即气管切开正确答案E
38、尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3ho近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日23次,无排便不尽及里急后重感体格〜检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X10°L,中性粒细胞比值75%o发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳该病人目前存在的护理诊断/问题,不正确的是A、睡眠型态紊乱B、营养失调:低于机体需要量C、体液不足D、体象紊乱E、疼痛正确答案D
39、某休克病人测得CVP4cmH20,BP80/60mmHgo正确的处理措施是、应用血管扩张药AB、应用血管收缩药C、充分补充液体D、纠正酸中毒E、应用强心药正确答案C、我国食管癌绝大多数为鳞状上皮癌,占比40A、40%以上B、50%以上C、60%以上D、70%以上E、80%以上正确答案E
41、患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除术后留置引流管,手术当晚2h引出鲜红色血性液体300ml o体格检查色P85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min病人目前的首优护理问题为A、体液不足B、活动耐力下降C、急性疼痛D、焦虑E、知识缺乏正确答案A
42、关先生,28岁,交通车祸后肾损伤损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜均完整该病人肾损伤的类型属于A、肾蒂损伤B、肾部分裂伤C、肾横断D、肾全层裂伤E、肾挫伤正确答案E
43、刘先生,25岁,确诊肺炎1周,体温正常2d,昨夜突发高热、呼吸急促、咳痰、胸痛体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱胸部X线示:右侧胸腔呈现大片浓密阴影血常规白细胞计数16X10%,中性粒细胞比值为
0.85右侧胸膜腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体考虑出现急性脓胸,其护理措施错误的是A、协助病人定时翻身B、物理降温C、适当镇痛D、指导病人做胸式深呼吸E、嘱病人多饮水正确答案D
44、诊断颅内肿瘤首选的辅助检查是A、CT或MRIB、X线C、PETD、脑脊液检查E、B超正确答案A
45、最常见的排斥反应是A、加速性急性排斥反应B、急性排斥反应C、超急性排斥反应D、慢性排斥反应E、延迟性超急性排斥反应正确答案B
46、赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术该病人断指再植时限最长为A、1224h〜B、10hC、8hD、6hE、5h正确答案A
47、孔先生,58岁,幽门梗阻病人,因腹痛、腹胀、频繁呕吐Id人院治疗体格检查:P120次/min,BP80/60mmHg,反应迟钝,呼吸浅慢,腱反射减弱,肢端湿冷为纠正该病人所存在的体液失调,补液时宜选用的溶液是A、5%碳酸氢钠+林格液B、5%碳酸氢钠+5%葡萄糖C、乳酸钠溶液+5%葡萄糖D、5%葡萄糖盐水+10%氯化钾E、乳酸钠溶液正确答案D
48、黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面该病人出院时,错误的健康教育内容是A、避免呼吸道感染B、3个月后复查X线胸片C、注意安全,避免外伤D、尽可能少活动,以免影响康复E、应每日保证有效咳嗽咳痰正确答案D
49、刘女士,45岁,反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一
2.2cmX
2.8cm结石,右肾明显积水,功能受损行右肾切开取石、肾盂造瘦术结石成分分析示,病人的结石为尿酸结石护士应告诉病人限制的食物是A、菠菜B、豆制品C、水果D、肉类E、动物内脏正确答案E
50、钱先生,65岁,患胃溃疡6年余近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食体格检查皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声该病人最可能发生TA、肝性脑病B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、上消化道出血正确答案D
51、李女士,50岁,患消化道溃疡史15年,昨日起上腹疼痛加剧,并先后6次排出柏油样糊状便,每次150nli左右,今晨又2次排出柏油样糊状便400ml,该病人面色苍白,皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院,体格检查:病人浅昏迷,口唇发组,BP60/35mmHg,P130次/min,R25次/min此病人最理想的体位是A、头低足jWj位B、头高足低位C、仰卧中凹位D、平卧位E、侧卧位正确答案C
52、关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是A、药物必须现配现用B、用后的注射器和空药瓶单独处理C、药物不可溢出静脉外D、若出现药物外渗,应立即热敷E、每周检查白细胞和血小板计数正确答案D
53、李先生,35岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性体格检查T
37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失该病人目前最主要的护理诊断是A、急性疼痛B、活动无耐力C、体液容量不足D、焦虑E、营养失调:低于机体需要量正确答案A
54、李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2d前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气体格检查腹胀,可见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进应用胃肠减压的目的不包括A、减少肠腔内细菌和毒素B、解除梗阻C、降低肠腔内压力,改善肠壁循环D、改善呼吸循环情况E、减轻腹胀正确答案B
55、赵女士,53岁,乙状结肠癌,拟明日行乙状结肠根治术,术前护士遵医嘱让该病人口服等渗性导泻制剂行肠道清洁,以下说法正确的是A、肠梗阻者不宜选用B、少饮水C、速度应先慢后快D、全过程应控制在lh内E、总量500800nli〜正确答案A
56、张先生,男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效尿液检查白细胞满视野,蛋白(++)确诊最有价值的辅助检查是A、膀胱镜B、尿流率测定C、尿结核杆菌检查D、腹部B超E、CT正确答案C
57、金先生,65岁,5h前无明显诱因出现胸部剧烈疼痛,呈撕裂样,口服硝酸甘油无好转,被家属紧急送入院经检查确诊为主动脉夹层该病人术后36h,出现体温升高,达到38℃,最可能的原因是A、主动脉瘤感染B、泌尿系统感染C、切口感染D、吸收热E、肺部感染正确答案D
58、阑尾炎症时可引起A、胰腺脓肿B、脾脓肿C、结肠脓肿D、门静脉炎和肝脓肿E、小肠脓肿正确答案D
59、杨先生,32岁,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,左侧伤肢严重肿胀、压痛,组织广泛缺血与坏死,皮肤温度下降,感觉异常,弹性减弱;伴少尿,尿呈茶褐色对病人的急救措施中,不正确的是A、骨折部位妥善固定B、伤肢热敷、按摩C、首先处理危及生命的损伤D、尽快使病人脱离危险E、及时处理活动性出血正确答案B
60、高流量肠屡是指每日排出的消化液大于A、600mlB300mlC、400mlD200mlE、500ml正确答案E
61、以下属于颈椎间盘突出症手术指征的是A、神经症状发作早期B、出现明显脊髓压迫症状且呈进行性加重者C、上肢症状重于颈部症状,且经至少2周的保守治疗无效者D、颈椎间盘突出症仅表现为神经根性症状者E、影像学表现有椎间盘突此与临床症状不相符正确答案B
62、下列不是体外循环预充液的是A、5%碳酸氢钠B、10%氯化钾C、乳酸林格液D、
0.9%生理盐水E、白蛋白正确答案B
63、李姓患儿,13岁,因外伤后右小腿肿痛、活动受限6d,加重伴寒战、高热2d入院患儿6d前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤,当时即感疼痛,能忍,未予治疗2d后疼痛加重,行走困难,人院前2d患儿出现发热,体温
38.2℃O今日出现寒战、高热,体温达40℃伴右大腿剧痛右小腿X线检查未见异常该患儿最有可能的医疗诊断是A、慢性骨髓炎B、骨结核C、急性骨髓炎D、化脓性关节炎E、骨肿瘤正确答案C
64、赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术再植断指血管危象好发时间为术后A、4h内B、8h内C、24h内D、48h内E、12h内正确答案D
65、肖先生,65岁,油漆工人,因反复出现肉眼血尿1个月就诊曾就诊于当地医院,抗生素治疗无效门诊拟“膀胱癌”收入院针对该疾病的发病因素,对病人出院指导最重要的是A、加强营养B、心情愉悦C、定期复查D、劳动保护E、戒烟限酒正确答案D
66、王先生,20岁,地震后下肢被倒塌物压住2d,下肢出现“开放性骨折伴血管损伤”病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感于第2d出现伤口〃胀裂样〃剧痛体格检查T
39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白,大汗淋漓;体格检查伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡溢出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出考虑该病人可能发生了A、脓毒症B、破伤风C、气性坏疽D、菌血症E、急性蜂窝织炎正确答案C
67、赵先生,31岁,半年前出现尿频、尿急、尿痛,伴低热、盗汗、乏力尿沉渣抗酸染色阳性综上所述,该病人最可能的诊断是A、肾盂肾炎B、膀胱结石C、尿毒症D、泌尿系统结核E、肾癌正确答案D
68、王女士,45岁,转移性右下腹疼痛14h,检查确诊为阑尾炎,术中发现阑尾充血肿胀明显,局部已穿孔,周围有较多脓性分泌物术后第4d,T
38.4℃,病人自述切口疼痛加重,局部出现红肿、压痛,有黄色分泌物流出考虑该病人可能存在A、切口疼痛B、肺炎C、切口裂开D、腹腔脓肿E、切口感染正确答案E
69、肺段切除术后病人最适合的体位是A、健侧卧位B、平卧位C、1/4侧卧位D、头低足高仰卧位E、患侧卧位正确答案A
70、可诱发急性胰腺炎的检查是A、X线领餐检查B、内镜超声C、ERCPD、PTCE、MRCP正确答案C
71、王先生,52岁,因持续性头痛阵发性加剧,饭后严重呕吐急诊人院测颅内压为295nlmH£,前额部头痛,烦躁不安,眼底视神经盘水肿该病人禁忌的治疗措施是A、应用激素B、脑室体外引流,降低颅内压C、20%的甘露醇快速静滴D、腰椎穿刺,降低颅内压E、开颅探查正确答案D
72、下列关于前庭神经施万细胞瘤的描述,不正确的是A、治疗以手术切除为主,肿瘤<3cm者不可行立体放射治疗B、又称为听神经瘤C、多以单侧高频耳鸣隐匿性起病,逐渐丧失听力D、为良性肿瘤E、源于前庭神经的Schwarm细胞,发生在内听道段正确答案A
73、实习医师小张到手术室实习,跟随带教老师进入手术室,熟悉手术室无菌操作技术小张为病人消毒皮肤的操作不正确的是A、腹部手术,以切口为中心向四周涂擦B、消毒、铺巾完毕,重新用肥皂水刷手C、用浸透
0.5%碘伏的纱球涂擦第一遍D、供皮区可用75%乙醇消毒23次〜E、换消毒钳再消毒一次正确答案B
74、李女士,52岁,因上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周人院明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管现术后第3d,病人一直卧床,病人自诉“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗关于此病人术后引流管的观察护理,错误的是A、保持引流管通畅,防止阻塞B、胃肠减压管,只要待引流液减少即可拔除C、仔细观察引流物的量和颜色变化D、有多根引流管时,应区分各个引流管的引流部位E、换药时应注意引流管体外部分的固定正确答案B
75、王先生,58岁,发现右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史体格检查:左侧腹股沟包块6cmX8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性该病人在家用力排
5、烧伤急救时,需立即行气管切开的是A、严重休克B、头面部烧伤C、大面积烧伤伴有呼吸困难D、烧伤伴有昏迷E、心搏骤停正确答案C
6、张先生,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是A、全身情况无恶化趋势B、腹痛和腹膜刺激征范围扩大C、肠道出血停止D、肠鸣音正常,无减弱或消失E、经积极抗休克治疗情况好转正确答案B
7、关于截肢术后的体位护理,不正确的是A、下肢截肢者,应将下肢固定在外展位B、侧卧时应取健侧卧位C、下肢截肢者,每34h俯卧2030min〜〜D、膝下截肢者,仰卧位时,不可在膝下垫枕,以免造成膝关节屈曲挛缩E、术后残肢应用夹板或牵引固定在功能位正确答案A
8、混合痔是指A、2个以上外痔B、2个以上内痔C、痔与肛瘦同时存在D、齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E、痔与肛裂同时存在正确答案D
9、下列不是急性脓胸的临床表现是A、胸廓饱满B、严重中毒症状C、杵状指D、白细胞计数增高便后,包块出现变大变硬,并且伴有明显疼痛、恶心、呕吐,遂来院急诊,最有效的处理是A、抗生素治疗B、应用镇痛药C、手术治疗D、静脉输液E、应用止吐剂正确答案C
76、付女士,55岁,因刺激性干咳5个月,视物不清10d人院,胸部X线示右上肺4cmX
2.5cm大小的不规则阴影,医师称此病变造成了Homer综合征,下列表现不属于Horner综合征的是A、面部无汗B、瞳孔缩小C、同侧上眼睑下垂D、声音嘶哑E、眼球内陷正确答案D
77、刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征+既往无高血压病史如果行腰椎穿刺,脑脊液的检查结果为A、以大量红细胞增多为主B、正常C、以葡萄糖减少为主D、以大量蛋白质增加为主E、以大量白细胞增多为主正确答案A
78、马女士,31岁,不慎从5楼坠落当即昏迷,约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS计分7分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪最可能的诊断是A、左侧硬膜外血肿B、右侧硬膜外血肿C、脑内血肿D、左侧硬膜下血肿E、右侧硬膜下血肿正确答案A
79、赵先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解昨日用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气T38℃,P112次/min,R22次/min,BP80/60mmHg全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹o为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失行乙状结肠切除术后1个月,该病人出现腹痛、呕吐胃内容物及胆汁,腹胀、停止排气、排便,可能发生了A、肠梗阻B、肠瘦C、吻合口狭窄D、肠痉挛E、肠坏死正确答案A
80、长期肠外营养支持者,穿刺置管的适宜血管是A、手背静脉B、大隐静脉C、颈外静脉D、锁骨下静脉E、足背静脉正确答案D
81、方先生,25岁,右腕部被锐器切割伤8h,已行消毒包扎,注射抗生素和破伤风抗毒素等处理检查发现右小指不能外展最可能的诊断是、尺神经损伤AB、骨间肌损伤C、屈指肌腱损伤D、梯神经损伤E、正中神经损伤正确答案A
82、下列与良性前列腺增生发病密切相关的因素是A、习惯性便秘B、性激素代谢异常C、饮水少D、泌尿系统结石E、泌尿系统感染正确答案B
83、张先生,23岁,坐汽车出行未系安全带,在交通事故中被甩出车外,导致颈部剧痛,四肢感觉和运动功能尚存,身体多处软组织损伤,此时急救搬运方法正确的是A、立刻将其扶起B、专人托扶头部C、1人背负搬运D、2人抱持搬运E、3人徒手搬运正确答案B
84、钟先生,40岁,肝硬化终末期行肝移植术后第Id,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸体格检查P124次/min,BP从135/88mmHg下降至80/60mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,3条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250~350ml/h,已持续5h该病人可能发生的并发症是A、原发性移植肝功能不全B、胆道系统并发症C、腹腔内大出血、失血性休克D、血管并发症E、原发性移植物无功能正确答案C
85、拜常见于A、心绞痛病人B、2岁先心病患儿C、胸壁增厚病人D、甲状腺功能亢进病人E、胃溃疡病人正确答案B
86、万女士,45岁,因无意中发现左乳房肿块3d就诊体格检查:左乳外上象限有一个直径约2cm的肿块,质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连,无乳头溢液,左侧腋下可扪及直径约
1.5cm的肿大淋巴结该病人的初步诊断是A、乳腺囊性增生B、炎性乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌正确答案E
87、李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊入院,左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg搬运该病人时,不正确的做法是A、水封瓶置于病人两腿之间B、双钳夹闭引流管C、将引流管固定在病人衣服上D、嘱病人屏气E、水封瓶不可高于病人胸部正确答案D
88、王先生,38岁,急性腹膜炎经手术治疗后1周,体温升高至39℃,伴剑突下持续性疼痛,CT确诊为膈下脓肿,行经皮脓肿穿刺引流术,以下护理措施错误的是A、妥善固定引流管B、记录每日引流液量C、引流液小于10ml/d,临床指征恢复正常可以拔除导管D、引流管脱落后应立即重新穿刺E、鼓励病人深呼吸,以促进脓液的排出和脓腔的闭合正确答案D
89、王先生,21岁,被开水烫伤手背部,手背红肿明显,起大水疱,疼痛剧烈,其烧伤深度为A、浅II度B、浅度C、I度D、III度深n度E、正确答案A
90、汪女士,40岁,因反复呕吐2d人院主诉全身乏力,腹部隐痛体格检查:P110次/min,BP90/60mmHg,浅静脉瘪陷实验室检查血红蛋白160g/L,红细胞计数6X102L,血清K+
3.Ommol/L,血尿素氮BUN
7.Ommol/L该病人补钾治疗过程中,与补钾原则不相符的是A、首选口服补钾B、每小时尿量>40mlC、500ml液体中加入10%氯化钾20mlD、调整滴速4060滴/min〜E、每日补钾36g〜正确答案C
91、张先生,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3h急诊入院体格检查:肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指为明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折,最佳的办法是A、X线检查B、CTC、MRID、手术探查E、体格检查正确答案A
92、张女士,75岁,外出买菜时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,不敢活动,被诊为Colles骨折石膏固定6周后拆除,此时该病人最可能发生的并发症是A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、缺血性肌挛缩D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死正确答案A
93、张先生,28岁,腹部闭合性损伤2ho体格检查:P140次/min,R36次/min,BP52/40nmHg;意识模糊,口唇发绡诊断性腹腔穿刺抽出不凝血初步诊断为脾破裂该病人的休克类型是A、失血性休克B、创伤性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克正确答案A
94、等渗性脱水时病人体液变化的特点是A、细胞内外液均减少B、细胞内液减少,细胞外液正常C、细胞外液减少,细胞内液正常D、细胞外液减少,细胞内液增多E、细胞内液减少,细胞外液增多正确答案C
95、细菌性肝脓肿的主要临床症状为A、寒战、高热B、黄疸C、局部皮肤凹陷性水肿D、可见右膈升高、运动受限E、恶心、呕吐正确答案A
96、王先生,22岁,因自发性气胸入院后实施胸腔闭式引流,病人想戴管活动,护士交代注意事项,错误的是、夹闭引流管AB、维持引流瓶的直立状态C、活动前固定好引流管、引流瓶D、保持系统的密闭性E、一旦引流瓶意外打碎,应立即将胸腔引流管反折正确答案A
97、马先生,46岁,以“全身性黄染20d伴消瘦、食欲缺乏”入院,诊断胰头癌该病人首选的治疗方法是、化学治疗AB、放射治疗C、手术切除D、中药治疗E、免疫治疗正确答案C
98、肝内胆管结石多是A、胆色素钙结石B、胆固醇结石C、泥沙样结石D、混合性结石E、黑色素结石正确答案A
99、张先生,30岁,因尿频、尿急、尿痛6个月,伴午后低热、盗汗就诊尿常规示白细胞++,拟诊断为“尿路感染”,行抗生素治疗,1个疗程后症状无明显好转该病人最可能的诊断是、前列腺炎AB、肾癌C、良性前列腺增生D、前列腺癌E、肾结核正确答案E
100、何先生,56岁,甲状旁腺功能亢进并发双肾鹿角形结石,行手术切开取石术后预防其结石复发最重要的措施是A、手术摘除甲状腺旁腺瘤B、酸化尿液C、碱化尿液D、多活动E、进食低钙食物正确答案AE、体温高达40℃正确答案C
10、李先生,35岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性体格检查T
37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失如采取非手术治疗,首选的治疗措施应是、禁食,胃肠减压AB、补充血容量C、穿刺引流D、胃肠外营养支持E、抗感染正确答案A
11、儿童鞍区最常见的肿瘤是A、垂体瘤B、生殖细胞瘤C、畸胎瘤D、颅咽管瘤E、表皮样瘤正确答案D
12、与休克代偿期的临床表现不相符的是A、面色苍白B、烦躁不安C、血压下降D、尿量减少E、心率加快正确答案C
13、杨女士,50岁,患胃溃疡6年余今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊体格检查T
36.5℃,P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血对于消化性溃疡出血病人行内镜检查最适宜的时间是A、24h以内B、48h以内C、72h以内D、96h以内E、120h以内正确答案A
14、朱先生,68岁,肠梗阻术后因并发肠屡行持续胃肠减压自诉头晕、疲乏、心悸体格检查;T
36.8℃,P108次/min,R22次/min,BP85/60mmHgo神志清楚,皮肤弹性差,浅静脉瘪陷辅助检查测血清钠浓度为124mmol/L,尿比重
1.008判断其失水类型及程度为oA、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、高度低渗性脱水正确答案D
15、刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征+既往无高血压病史若考虑为颅内动脉瘤破裂,首选的检查方法是A、MRIB、CTC、多普勒超声D、脑电图E、数字减影血管造影正确答案E
16、袁女士,26岁,因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当日晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白,皮温降低,牵拉手指时剧痛若未及时正确处理,病人可能会发生的最严重的后果是、关节僵硬AB、损伤性骨化C、创伤性关节炎D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案E
17、王先生,56岁,吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健;近3个月来咳嗽,痰中带血,胸部X线示右肺上叶有一孤立性球形阴影,直径
1.5cm,经支气管纤维镜检查诊断为肺癌,完善术前准备后在全麻下行右肺上叶切除加淋巴结清扫术在下列可能出现的并发症中最不会发生的是A、感染B、肺水肿C、腹泻D、出血E、肺不张正确答案C
18、钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第Id一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀行膀胱冲洗病人术后的适宜体位是A、平卧位B、半卧位C、截石位D、头低脚高位E、仰卧中凹位正确答案A
19、肾结核最常见的症状是A、贫血B、热IWJC、寒战D、腰痛E、尿频正确答案E
20、陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6h急诊入院体格检查:T38℃,P90次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射辅助检查血清白细胞计数
12.0X10L血清淀粉酶1020U/dl Somogyi法,尿淀粉酶220U/dl Somogyi法,血清钙
2.5mmolL,血糖
12.Ommol/Lo病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史临床初步诊断为急性胰腺炎该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是A、暴饮暴食B、高脂血症C、过量饮酒D、胆道疾病E、胰腺外伤正确答案D
21、吴先生,43岁,在工作中右手中指和示指被机器压断此时的急救措施中正确的是A、止血带扎紧断指近端不能放松B、无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中C、现场即应用干净清水冲洗断指D、将机器倒转,拉出断指E、保存时断指直接放入冰块中正确答案B
22、刘女士,29岁,平时身体健康,无药物过敏史局麻下行乳房脓肿切开引流术局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢为控制该病人的抽搐和惊厥,可选用的药物是A、异丙嗪B、硫喷妥钠C、氯胺酮D、地西泮E、哌替咤正确答案B
23、刘先生,52岁,骑车摔倒,头部触地,当场昏迷,送至急诊,体格检查:神志昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压正常,约20min醒来,诉头疼头晕,对外伤经过没有记忆,神经系统检查基本正常初步判断刘先生发生了A、脑震荡B、硬脑膜下血肿C、脑挫裂伤D、脑干损伤E、硬脑膜外血肿正确答案A
24、赵先生,35岁,汽车司机,发生车祸6h后就诊,考虑诊断为脾破裂,行脾切除术现术后第Id,自觉腹胀明显导致腹胀的可能原因是A、腹痛B、低钾血症C、肠梗阻D、胃肠道蠕动受抑制E、禁食正确答案D
25、刘女士,45岁,反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一
2.2cmX
2.8cm结石,右肾明显积水,功能受损行右肾切开取石、肾盂造瘦术下列关于术后第Id护理的说法中错误的是A、观察病人生命体征、疼痛B、便秘病人避免用力排便C、观察引流液及尿液颜色、性状及量D、关注病人血常规、肾功能、电解质等情况变化E、鼓励病人早期下床并开展中高强度的体力活动正确答案E
26、指头炎出现搏动性跳痛时应采取的最佳措施是A、切开减压引流B、热敷C、反复抽脓D、理疗E、应用抗生素正确答案A
27、急性血源性化脓性骨髓炎X线检查晚期的主要改变为、软组织肿胀AB、死骨形成C、虫蚀样骨质破坏D、骨吸收E、骨膜增生正确答案B
28、李女士,50岁,Id前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐体格检查急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Muphy征+无移动性浊音,肠鸣音正常T
38.5℃,P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHgo辅助检查:血常规示血红蛋白130g/L,白细胞计数13X10°Lo腹部超声显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝、胰、脾、肾未见异常若该病人经治疗后腹痛加重,出现全腹压痛、反跳痛及肌紧张,伴寒战、高热,最可能并发了A、肝脓肿B、急性十二指肠穿孔C、胆囊穿孔D、急性胰腺炎E、急性胃穿孔正确答案B
29、下列不属于胃癌高发的国家或地区是A、智利B、北欧C、日本D、西欧E、中国正确答案D
30、刘先生,28岁,已婚自述结婚3年来性生活正常,未采取避孕措施,未育;午后低热、盗汗、乏力体格检查附睾肿大,质地坚硬,触之不痛;实验室检查:ESR65mni/h,结核菌素试验+该病人最可能的诊断是A、肾结核B、精索静脉曲张C、睾丸癌D、附睾结核E、附睾炎正确答案D
31、烧伤休克期常是伤后A、12h内B、72h内C、48h内D、24h内E、8h以内正确答案C
32、钟先生,45岁,右肾结石B超检查显示右肾内有一结石,大小为
2.8cm X
3.2cm,I VP示双肾功能正常,双侧输尿管通畅最适宜的治疗方法是A、多饮水,运动排石B、体外冲击波碎石C、肾实质切开取石D、经皮肾镜取石E、中药排石正确答案D
33、肾癌的典型三大症状是A、血尿、高血压、肿块B、血尿、发热、肿块C、肿块、发热、高血压D、肿块、高血压、血沉快E、血尿、腰痛、肿块正确答案E
34、马先生,58岁,进食后吞咽哽噎感1个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是A、指导病人注意口腔卫生B、病人如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理C、注意观察腹部体征D、如从减压管内吸出大量血性液体,考虑代食管的结肠科坏死E、保持置于结肠样内的减压管通畅正确答案B
35、下列关于漏斗胸处理原则正确的是A、手术时机以12岁以上为最佳B、目前临床广泛应用胸骨翻转术(Wada手术)治疗C、漏斗胸可影响病人心理健康,均须行手术治疗D、微创漏斗胸矫正术后无须拆除支撑钢板E、畸形不严重者可不予处理正确答案E
36、张先生,72岁,近2个月来颈部疼痛、僵硬,经常感觉一侧上肢有放射疼痛或麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉花样感觉,曾有2次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚体格检查:双下肢肌力IV级,张力增高,腱反射亢进病人经保守治疗无效后决定行手术治疗,术前指导重要的是A、吹气球训练B、观察镇痛药的副作用。