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文本内容:
放射检查申请单【文本】放射检查申请单
一、申请单的基本信息申请单编号RAD2022001申请日期年月日2022110申请科室内科申请医生王医生患者姓名李某某性别男年龄岁45联系电话138****1234就诊号P2022001
二、患者病情描述患者李某某,男性,岁,主诉腰背疼痛、下肢无力、步态不稳,症状持续数月,45加重于近一周查体发现腰背部有明显压痛,腿部力量减弱,膝反射减弱初步怀疑患者可能存在脊椎疾病或神经系统病变,因此需要进行相关放射检查以明确诊断
三、申请检查项目线检查
1.X-部位腰椎-检查目的排除腰椎骨折、腰椎间盘突出等病变-检查方法正位、侧位、斜位拍摄检查
2.CT-部位腰椎-检查目的进一步明确腰椎骨质疾病、椎间盘突出、脊柱畸形等情况-检查方法腰椎平扫、增强扫描检查
3.MRI-部位腰椎-检查目的评估腰椎间盘、脊髓、神经根等结构的情况Ui患者禁忌及注意事项-检查方法腰椎平扫、增强扫描T1WL T2WL线检查禁忌LX-孕妇,尤其是孕早期的女性-已知对造影剂过敏的患者-年龄较小的儿童,需谨慎评估辐射风险检查禁忌
2.CT-孕妇,尤其是孕早期的女性-已知对造影剂过敏的患者-甲状腺功能亢进的患者-年龄较小的儿童,需谨慎评估辐射风险检查禁忌
3.MRI-植入有磁性金属物的患者,如心脏起搏器、人工关节等-怀孕妇女,尤其是孕早期的女性-严重心脏病、肾功能不全等疾病患者,需谨慎评估
五、注意事项.患者应提前了解检查的目的、方法和可能的风险,并签署知情同意书
1.患者应告知医生是否有对造影剂过敏的情况,以便医生选择合适的检查方案
2.患者应按照医生的要求进行检查前的准备,如空腹、排空膀胱等
3.患者应配合医生的指导,保持合适的体位并保持静止,以确保检查图像的质量
4.患者应在检查前告知医生是否患有其他疾病或正在接受其他治疗,以便医生5综合考虑
六、其他说明.申请医生可根据患者的具体情况,适当调整检查项目和方法
1.检查结果将由放射科医生进行解读,并及时反馈给申请医生,以协助诊断和制2定治疗方案以上为放射检查申请单的详细内容,请按照申请单上的要求进行相应的放射检查如有任何疑问,请及时与我们联系祝患者早日康复!。