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年主治医师之全科医学通关考试题及答案2023一.单选题
1、患者,男性,34岁1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风A.需再注射破伤风类毒素2mlB.需再注射破伤风类毒素
0.5mlC.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IUD.需再注射破伤风抗毒素TAT1500IUE.需注射TAT2万IU正确答案B
2、使用相对数时容易犯的错误A.把率作为相对比B.把构成比作为相对比C.把构成比作为率D.把相对比作为构成比E.把率作为构成比正确答案C
3、支气管扩张症肺内感染常见致病菌为A.变形杆菌B.肺炎链球菌硬A.铜靶摄片B.冰冻切片C.切取活检D.近红外线扫描E.B超正确答案B
25、患者,男,35岁,主诉〃舌感异常〃到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗:其病情为病灶尚未转移按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明〃病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3〃患者本人坚决反对手术医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的A.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的B.医生的动机是好的,目的是为了救人C.医生以〃恶性溃疡〃告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的E.以上都是正确答案D
26、患者,女,23岁因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍.并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃o发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨芾青霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复由于经济困难,中断治疗近来胃口差,进食少,体重下降约20斤患病以来,月经停止查体慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白心肺腹正常四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.干燥综合征E.风湿热F.自身免疫性贫血正确答案B
27、关于慢性粒细胞白血病,错误的是A.造血干细胞恶性克隆性疾病B.自然病程仅数月C.分为慢性期、加速期和急变期D.最显著的体征是脾大E.血象白细胞持续增高正确答案B
28、以下关于过期流产的处理错误的是A.刮宫前作好备血、输液准备B.刮宫前先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C.刮宫前先作凝血功能检查,防止术时因血凝障碍而大出血D.力争做到一次刮净,以防因不全流产而出血E.过期流产胎盘机化,刮宫术中谨防穿孔正确答案D
29、病人甲状腺上可扪及一肿物,查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高,抗甲状腺微粒体抗体阳性,提示哪项疾病A.甲状腺功能亢进B.结节性甲状腺肿C.单纯性甲状腺肿D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.甲状腺癌正确答案D
30、男性,35岁,体重60kg,炼钢工人,在工作中突然昏倒,查P110次/分,BP90/60mmIlg,口唇干燥,眼窝下陷血清NaA.156-135X60X4B.156-142X60X4C.156-142X60X2D.156-150X60X2E.156150X60X4〜正确答案B
31、绘制土的三轴剪切试验成果莫尔一库仑强度包线时,莫尔圆的画法是oA.在轴上以3为圆心,以1—3/2为半径B.在轴上以1为圆心,以1一3/2为半径C.在轴上以01+03/2为圆心,以1一3/2为半径D.在轴上以1一3/2为圆心,以1+3/2为半径正确答案C
32、某女,32岁,停经10周,阴道少量流血10天3小时前出血量增多,伴剧烈腹痛,有肉样物排出妇科检查阴道内多量血液,宫口开,血液持续外流,可触及胎盘组织,子宫增大如孕8周,请问以下何种诊断最为适当A.先兆流产B.不全流产C.难免流产D.稽留流产E.习惯性流产正确答案B
33、日常生活活动能力FIM评定中的有条件独立A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上B.活动时可独立完成,但需要辅助工具C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成正确答案B
34、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.清洁中段尿白细胞>5个/HPD.尿培养菌落计数2103/血E.尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案D
35、非肾小球血尿的多形性红细胞不应超过A.40%B.70%C.50%D.60%E.30%正确答案C
36、由真菌引起的皮肤病为A.疣B.带状疱疹C.脚癣D.白斑E.湿疹正确答案C
37、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征-o患者最可能的诊断是A.脑出血B.小脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑干出血正确答案D
38、患者,女性,65岁因腹痛、腿抽筋而急诊患者午餐曾进食较多海鲜傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛体温
37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性确诊为霍乱,其临床分期应是A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期正确答案B
39、36岁,女性,因突然四肢瘫软伴头晕来诊体检BP28/20kPa210/150mmHg,面红,座疮,发际低,有胡须,汗毛长,声音粗心音低钝,腹胀明显,下腹可见紫纹,双下肢肌力IV级化验Hbl70g/L,RBC
5.80X10A.应用化疗B.口服澳隐亭C.放射治疗D.手术切除E.OPDDD治疗正确答案D
40、龈病破坏牙体硬组织而形成的龈洞,可用以下哪种方法治疗A.自行修复B.药物治疗C.再矿化治疗D.充填治疗E.患牙拔除正确答案D
41、为避免食管、气管、支气管异物,下列说法不正确的是A.进食时不要嬉笑,打闹B.改正口中含物不良习惯C.误咽异物后,用饭或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者将活动牙取出E.避免给35岁以下小儿吃花生米、瓜子、豆类食物〜正确答案C
42、男性,体健,25岁,抬重物后感胸闷,立即来院胸片检查:肺被压缩50虬治疗措施应首选A.闭式引流排气待肺复张12小时后拔管B.不抽气让其自行吸收C.行胸腔镜检查治疗D.人工气胸箱测压,排气E.胸外科剖胸治疗正确答案D
43、儿童白瘢风最好选用A.紫外线光疗B.外用糖皮质激素C.表皮移植D.人工色素文身E.内服糖皮质激素正确答案B
44、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前因IcmXlcm,下中切牙正在萌出该女孩的身长约为A.85cmB.80cmC.65cmD.70cmE.50cm正确答案C
45、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张A.找到穿孔位置,进行修补B.冲洗腹腔C.探查胰腺是否坏死D.切开胆总管E.切除胆囊F.清除腹腔内渗出物正确答案D
46、全科医生应诊的四大任务中不包括A.解决病人诊断和治疗问题B.确认并处理现存医疗保健问题C.对医疗保健问题进行连续性照顾D.改进病人的就医、遵医行为E.适时提供预防性照顾正确答案A
47、患儿,1岁腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好考虑最可能的诊断是A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒型菌痢正确答案C
48、患者,男性,59岁反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行C.军团菌D.克雷伯杆菌E.分枝杆菌正确答案D
4、男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院该患者应具有以下哪组症状A.胸前区刀扎样剧痛30分钟B.心前区钝痛,每次12天〜C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解D.胸前区针刺样痛,每次15秒E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解正确答案C
5、增强肌力训练的三种类型是A.向心性、离心性、等速性B.等张性、等长性、等速性C.助力性、抗阻性、自动性D.等长性、等速性、抗阻力性E.等张性、等速性和助力性正确答案B
6、随着年龄增大,最主要的器官生理功能老化过程是A.性腺萎缩功能下降B.器官实质细胞减少性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院查体神清,气促,口唇发组,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,I型呼吸衰竭B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭C.慢性肺源性心脏病,右心衰竭D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭E.以上均不对正确答案A
49、女性,58岁,反复咳嗽,咳痰18年,加重伴气短,下肢水肿半月入院体检面部水肿,发绢,双肺叩诊过清音,满布干湿啰音,心率120次/分,心律齐,无杂音,肝肋下3cm触及,有压痛,双下肢中度水肿本例应首先给予的治疗措施为A.持续低流量吸氧B.给予解痉祛痰药物C.利尿剂合并血管扩张剂D.控制感染,改善呼吸功能E.小剂量利尿剂合并强心剂正确答案D
50、关于新生儿访视不正确的观点是A.满月访进行全身检查、测体重,进行生长发育评价B.初访要做到一看、二问、三查、四指导C.城市足月新生儿不少于4次D.农村足月新生儿要求不少于2次E.复访要测体重、投放维生素D正确答案C
51、患者,男性,50岁有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴暖气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉哇无效,体重减轻5kgo查体浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.伴穿透性溃疡D.伴幽门梗阻E.复合性溃疡F.胃淋巴瘤正确答案B
52、近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是A.早产和低出生体重B.脑缺氧缺血C.胚胎早期阶段的发育异常D.胆红素脑病E.产伤正确答案C
53、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常应采取的治疗原则A.输血补液,并用升压药物抗休克B.抗休克待血压好转后手术C.先抗休克后手术D.抗休克同时手术E.大量止血药物不手术正确答案D
54、男,29岁,间断咳喘12年,2天来发热,咳嗽加重,1小时前吐鲜血100ml,伴有气泡,血液呈碱性反应根据上述病例临床表现确定出血部位是A.呕血B.咯血C.口腔黏膜出血D.牙龈出血E.鼻出血正确答案B
55、听力障碍儿童听力训练通常不包括A.声音刺激B.乐音刺激C.辨音训练D.逐渐减少听力补偿的训练E.辨别声源方向和配合测听训练正确答案D
56、骨折急救的主要方法是A.骨折固定B.恢复功能C.骨折复位D.解除疼痛E.消除肿胀正确答案A
57、男,51岁,右侧上下牙自发性、阵发性疼痛二天,昨夜里平卧时疼痛加重,检查右下第三磨牙A.开髓B.局部麻醉止痛C.全身给药止痛D.充填E.冠周冲洗正确答案A
58、患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.结核性肾炎D.阴茎癌并感染E.膀胱结核正确答案A
59、对钩端螺旋体引起的感染首选药物是A.氯霉素B.红霉素C.链霉素D.青霉素E.两性霉素正确答案D
60、患者,35岁,下腹部肿物3年,逐渐增大,自右下腹部开始如拳头大小,现已如妊娠足月大小,但仍能做轻微的家务劳动最可能的肿瘤为A.卵巢畸胎瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.子宫内膜样肿瘤E.卵泡膜细胞瘤正确答案C61>女性,27岁,怀孕5个月,6天来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞++,尿蛋白+,清洁中段尿培养粪链球菌为10000/ml,最可能诊断为A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道综合征D.妊娠中毒性肾病合并感染E.慢性肾小球肾炎正确答案A
62、医生在开展社区诊断时最常用的流行病学调查方法是A.个案调查B.现况调查C.典型调查D.普查E.暴发调查正确答案B
63、临床医学研究中的保密原则A.死亡家属有权获得赔偿B.需获得伦理专家委员会或主管部门的批准C.受试者与研究者之间应保密D.负担和受益要公正分配E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律正确答案C
64、某地12名女大学生身高与体重数据如表,请回答A.标准差B.方差C.变异系数D.四分位间距E.全距正确答案C
65、患者,男性,60岁7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物A.吠塞米B.氢氯睡嗪C.氨苯蝶咤D.螺内酯E.以上都是正确答案A
66、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分A.美托洛尔B.氯地平C.利血平D.氢氯曝嗪E.吗|达帕胺正确答案B
67、造成牙周炎的主要因素是A.龈下菌斑与龈下牙石B.全身性疾病C.咬伤D.龈下菌斑E.食物嵌塞正确答案A
68、患者,男,60岁2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体查体BP190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力,四肢有阵发性强直出现诊断为高血压性脑出血出血部位可能为A.内囊B.额叶C.小脑D.脑室E.枕叶正确答案D
69、鼻咽癌的发病与下列哪种病毒感染有关A.HPVB.EB病毒C.流感病毒D.疱疹病毒E.腺病毒正确答案B
70、患者,男性,34岁1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风A.抑制破伤风杆菌的生长B.控制和解除痉挛C.中和游离的毒素D.减少毒素的产生E.中和游离与结合的毒素正确答案C
71、某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体前卤平坦,约
1.2cmXl.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻A.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病B.血生化检查及X线检查C.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒D.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下E.做详细的体格检查正确答案B
72、0SAS最常见的三个阻塞层面是A.鼻和鼻咽、口咽和舌根、气管B.鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根C.鼻和鼻咽、口咽和软腭、喉D.舌根、颌面畸形、气管E.口咽和软腭、舌根、气管正确答案B
73、长期应用肾上腺素皮质激素后突然停药可引起A.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副作用正确答案B
74、一青年女性,因心悸、气短、咯血2小时来诊查体双肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进A.肺感染B.风湿性心脏病心衰C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌正确答案B
75、患者,男性,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为〃化脓性扁桃体炎〃,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢C.器官储备功能下降D.肾功能减退,体液量下降E.自由基堆积,细胞活力降低正确答案C
7、患儿,男,17岁左足背和左小腿前侧被开水烫伤,有水疱,创伤基底肿胀,发红,疼痛迟钝该患儿烧伤面积和深度的估计为A.5%浅II度B.5%深I度C.5%深II度D.10%深II度E.15%浅H度正确答案C
8、治疗急性胰腺炎的药物是A.肾上腺皮质激素B.奥美拉噗C.抑肽酶D.柳氮磺胺毗咤E.丙谷胺正确答案C
9、女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞起皮疹,痒,全身关节无不适皮肤科情况躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点对该银屑病患者给予甲氨蝶吟MTX治疗时,其不良反应不包括以下哪项A.肾毒性B.高脂血症C.肝毒性D.消化道反应E.骨髓抑制正确答案B
76、患者,男性,60岁进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月查体发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗正确答案D
77、脊髓损伤分类中舐段无任何感觉或运动功能时为A.完全性损伤B.不完全性损伤C.有点损伤D.截断损伤E.以上均不是正确答案A
78、女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.痛风正确答案B
79、患者,女性,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒体检上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹A.与日晒有关B.曾有类似病史C.夏季发病D.皮疹为多形性E.瘙痒剧烈正确答案:A
80、老年瘙痒症最主要原因是A.皮肤干燥B.不健康的生活习惯C.内分泌腺功能紊乱D.季节影响E.灰尘、微生物等刺激正确答案A
81、患者,女性,50岁,行毕H式胃大部切除术后第四天,进加糖的牛奶20分钟后,突然感剑突下不适,心悸、出汗、头晕、恶心呕吐发生以上症状的原因是A.急性完全性输入段梗阻B.输入段综合征C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障碍正确答案C
82、女性,40岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周查体心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性腹腔积液检查为漏出液最可能的诊断是A.肝癌B.缩窄性心包炎C.肝硬化D.慢性肾功能不全E.结核性腹膜炎正确答案B
83、骨折愈合的第三期是A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期正确答案C
84、男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流钢餐示食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断最可能的诊断是A.反流性食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管Crohn病E.硬皮病正确答案B
85、比较甲、乙两地的死亡率大小,可用哪个指标A.ORB.AILC.RRD.SMRE.AR%正确答案D
86、高血压合并糖尿病降压药不宜用A.复方降压片B.呱乙咤C.美托洛尔(倍他洛克)D.胧苯达嗪E.血管紧张素转换酶抑制剂正确答案C
87、治疗严重上消化道出血的首要措施是A.经鼻下胃管减压B.应用全身止血药C.迅速补充血容量D.内镜下止血E.手术治疗正确答案C
88、基层医院遇到上消化道出血伴血压低时•,最首要的处理措施应为A.去甲肾上腺素盐水胃内滴入B.积极补充血容量C.静脉滴注止血药物D.紧急胃镜检查以明确诊断E.立即转送上级医院正确答案B
89、患者男性,40岁全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒曾服抗过敏药物治疗无效原无手足癣史近1个月来无全身用药史已婚,发病前3个月左右有冶游史性伴侣及爱人情况不清体检躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常A.淋病B.药疹C.银屑病D.梅毒E.玫瑰糠疹正确答案D
90、女性,25岁活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院体检发现心浊音界呈梨形A.阿-斯综合征B.风心病脑栓塞C.肺动脉栓塞D.亚急性细菌性心内膜炎脑栓塞E.风心病合并脑肿瘤正确答案B
91、瘠症A.对所患疾病有正确的认识B.以情绪改变突出C.以躯体或器官功能障碍为著D.反复出现检查、记数、洗涤为特征E.睡眠障碍正确答案C
92、骨质疏松的预防保健中,下列哪一项是错误的A.老年人应每日服用钙剂B.维生素D的主要来源是药物C.维生素D存在于动物的肝脏,鱼肝油和蛋黄中D.老年人应增加户外活动预防骨质疏松E.吸烟、酗酒会减少肠道钙的吸收,增加骨钙流失正确答案B
93、男,25岁,感冒后胸闷、气短两月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常A.继续服硝苯地平B.继用抗过敏药美口奎他嗪等C.吸入必可酮(丙酸培氯松气雾)D.注射卡介苗免疫增强剂E.停药观察正确答案C
94、下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状A.咽下困难B.食管反流C.进行性咽下困难D.上消化道出血E.消瘦、恶液质正确答案C
95、上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛首先应考虑为A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿正确答案C
96、男性,20岁,左大腿被刀扎伤缝合后2天,左大腿突然肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡A.热敷B.理疗C.紧急清创D.输注抗生素E.输注破伤风抗毒素3%过氧化氢溶液冲洗,并启开伤口严重者需截肢正确答案C
97、男性,44岁因外伤左髅痛12小时查体生命体征平稳,左下肢短缩,鼓关节屈曲,内收,内旋畸形A.Knowles针B.Allis法C.Fader杆D.Braun架E.Thomas架正确答案B
98、浸润性肺结核A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味C.间断咯血,并咳大量脓痰D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰E.咽部发痒,干咳无痰以下病症表现为正确答案D
99、患者,男性,70岁,嗜烟55年因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约
3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气查体体温
37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型A.肿瘤压迫喉返神经B.肿瘤压迫右膈神经C.肿瘤压迫颈交感神经D.肿瘤压迫舌下神经E.肿瘤压迫迷走神经正确答案A
100、当tto.05,V时A.
0.05P
0.01B.P
0.05C.P
0.05D.P
0.01E.P
0.01正确答案C二.多选题
1、男性,75岁患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊近屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈A.糖皮质激素B.处理原发病C.局部用药D.抗组胺药E.10%葡萄糖酸钙正确答案B
10、女,68岁,右侧肢体活动不利8天有风心病史12年CT平扫示脑桥左侧示卵圆形低密度灶,边界清A.胶质瘤B.脑囊肿C.脑梗死D.脑出血E.脑脓肿正确答案C
11、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等为主要表现A.丧失生活能力,需人照顾B.幻觉C.妄想D.情感淡漠来行肺功能检查示FEVA.自发性气胸B.肺结核C.支气管扩张症D.肺癌E.n型呼吸衰竭F.肺源性心脏病正确答案A
2、男性,50岁无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰查体T
37.8C,神志清,呼吸平顺,唇甲无发组,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎正确答案AC
3、患者男性,50岁因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显查体痛苦面容,呻吟体温
39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高血白细胞
11.4X1CT9/L,中性粒细胞
0.88,血尿酸630nmol/L A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用曝嗪类药物F.积极治疗相关疾病正确答案ABC
4、患者,女性,46岁突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻既往有上腹饱胀5年,按〃胃痛〃治疗后,偶有好转查体T
38.5℃,P101次/分,BP95/40mmIlg,P23次/分心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音A.吗啡肌内注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.毛花苜丙静注E.升压药静滴F.禁食正确答案C
5、患者,女,38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体:T
38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音A.皮下注射胰岛素控制血糖B.皮下注射长效胰岛素控制血糖C.皮下注射中效胰岛素控制血糖D.加强抗生素治疗E.按糖尿病要求控制饮食F.给予磺胭类口服降血糖药治疗正确答案AD
6、患者,女性,40岁以月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊查体T
36.6C,P108次/分,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,心肺-,腹平软无压痛,肝脾肋下未触及A.血小板悬液静脉输注B.给予粒细胞刺激因子C.子宫肌瘤切除D.注射右旋糖酎铁E.输注甲基泼尼松龙F.口服叶酸片正确答案CD
7、患者,女,28岁因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重入院检消瘦,突眼甲状腺肿大,可触及震颤伸舌及伸手可见细震颤T
37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象正确答案
8、女,46岁突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻既往有上腹饱胀5年,按〃胃痛〃治疗后,偶有好转查体T
38.5℃,P101次/分,BP:95/40mmHg,P23次/分心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音A.血电解质检查B.血常规C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X线胃肠钢餐检查F.胸腹联合透视正确答案ABC
9、患者,女性,40岁以月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊查体T
36.6C,P108次/分,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,心肺-,腹平软无压痛,肝脾肋下未触及A.牛肉样舌B.反甲C.皮肤紫斑D.口腔黏膜白斑E.光过敏F.毛发干枯正确答案B
10、男性,50岁无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰查体T
37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绡,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎正确答案AC
11、患者,女性,39岁入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿体检血压168/lOOmmIIg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小实验室检查血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酎1002u mol/L,血钙
1.56mmol/L,血磷
3.2mmol/L,血钾
6.Ommol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH
7.18,HCOA.BP168/100mmHgB.血红蛋白60g/LC.血磷
3.2mmol/LD.血钾
6.Ommol/LE.血尿素氮41mmol/L,肌酉千1002u mol/LF.血氯89mmol/L正确答案ABCD
12、患者,男,38岁因〃反复牙龈出血、发热1周〃入院查体T
39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及A.长春新碱B.柔红霉素C.泼尼松D.左旋门冬酰氨酶E.阿糖胞普F.高三尖杉酯碱正确答案:ABCD
13、女性患者,40岁2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为〃胃溃疡〃本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊发病以来二便正常,月经无变化最近两个月下降3kg体格检查生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cmX6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性妇科检查外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cmX6cmX6cm大小包块,性质同腹部检查A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.转移性卵巢肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.卵巢恶性肿瘤F.绒毛膜癌正确答案C
14、患者女性,32岁因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院妊娠36周有慢性乙肝病史10年体检R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部o可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软血红蛋白90g/L,白细胞11X10A.尿毒症B.肺部感染C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷F.缺铁性贫血正确答案BC
15、患者,男,38岁因〃反复牙龈出血、发热1周〃入院查体T
39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛
(十),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及A.输注红细胞B.输注血小板C.输注血浆D.绝对卧床E.抗感染F.化疗正确答案BD
16、患者男性,64岁因呕血、黑便2小时入院既往有慢性乙型肝炎10余年入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91u mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,C0CP15mol/L,BUN
20.5mmol/L,Cr256umol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分A.血红蛋白测定B.网织红细胞计数C.血沉D.尿素氮E.红细胞压积正确答案ABD
17、患者,男,70岁咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶A.胸部CT增强B.痰找脱落细胞C.纤维支气管镜D.血清肿瘤标志物E.经皮肺穿刺F.肺通气/灌注扫描正确答案ABCD
18、患者,女,28岁因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗来社区医院看病、咨询A.类风湿关节炎在最初的12年间进展很快〜B.可采用非留类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗C.糖皮质激素长期足量应用D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段,目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂正确答案ABD
19、患者,女,28岁因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗来社区医院看病、咨询A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性正确答案AB
20、男性,52岁有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲缺乏,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg体检巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32u mol/L,D-BiLil7u mol/L,A18g/L,G25g/L,HblOOg/L,WBC
3.7X10^9/L,PLT90X1(T9/LA.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎E.注意力不集中正确答案A
12、女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g生后第7天出现黄疸,逐渐加重无发热进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及
3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻A.母孕的胎次与产次B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C.孕期感染史D.妊娠晚期高血压和水肿情况E.孕期营养情况正确答案C
13、患者,男性,35岁胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著10天前就诊行钢透检查胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见LOcmX
1.5cm龛影回家后未按医嘱服药昨日晚餐赴宴凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软,呕吐出较多胃内容物,因便意感强而排便约200余克,色黑同时伴心慌、头昏、出冷汗来院急诊,神清,体检尚配合,仍有间断呕吐,BP80/50mmHg,HR124次/分,烦躁,出汗首选的处理措施是A.快速输盐水,紧急配血输血B.口服去甲肾上腺素C.口服云南白药D.血吸虫病性肝硬化E.胆汁性肝硬化F.肝脓肿正确答案BC
21、男性患者,38岁因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院体温在39〜
39.8℃之间波动入院体检T
39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45inmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒正确答案D
22、某男,42岁,个体户,全身发红疹伴瘙痒2周曾用抗组胺药治疗无效平素体健专科检查躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑掌跖部有类似皮疹肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径约
0.
51.0cm,表面湿润〜A.糠疹B.疥疮C.扁平湿疣D.尖锐湿疣E.毛囊性梅毒疹正确答案C
23、患者,女,38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体:T
38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80nnnHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音A.静脉补钾B.静脉输注10%葡萄糖液C.继续静滴
0.9%氯化钠液D.静脉输注5%葡萄糖液E.适当加快补液速度F.可静脉输入血浆或全血正确答案AC
24、患者,女,38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体:T
38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80inmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音A.静脉输注10%葡萄糖液B.静脉输注5%NaHC0液C.静脉输注
0.9%氯化钠液D.静脉输注
1.87%乳酸钠液E.应用2096甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素正确答案C
25、女性,40岁,因〃反复皮肤瘀点、瘀斑1周〃入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及血常规HB100g/L,WBC8X10^9/L,PLT22XlO^/LoA.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病D.过敏性紫瘢E.特发性血小板减少性紫瘢F.系统性红斑狼疮正确答案
26、患者,女,28岁因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重入院检消瘦,突眼甲状腺肿大,可触及震颤伸舌及伸手可见细震颤T
37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症A.降温、给氧,必要时人工冬眠B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成,首选PTU,首剂600mgD.口服或静脉碘制剂应用E.激素的应用F.血浆置换、血液透析正确答案:ABCD
27、患者,男,36岁,低热伴皮肤紫瘢1周就诊体检全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛血红蛋白74g/L,白细胞
23.6X10A.慢性粒细胞白血病急变期B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病F.骨髓纤维化正确答案ABD
28、女性,67岁因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热,体温最高达40℃,伴畏寒、寒战查体T
39.5℃,R32次/分,BP80/40inmHgo神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发组,巩膜黄染咽稍红,双侧扁桃体无肿大颈静脉无怒张,肝颈征阴性气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音心界不大,心率125次/分腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及双下肢无水肿A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血气分析E.胸部MRF.支气管镜检查正确答案ABD
29、男性,36岁有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗B.避免再次接触油漆C.与医生建立伙伴关系D.学习评价和监测自己的哮喘严重度E.尽量避免上呼吸道感染F.长期氧疗正确答案ABCD
30、患者,女性,30岁因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史查体T
39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱B超D.尿素氮及血肌酎E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影正确答案ABD
31、男性,40岁,曾为长途车司机,有冶游史近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效查体T
39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个IcmX1cm至IcmX
1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软A.异烟月井B.予抗病毒治疗C.利福平D.给予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素正确答案ABC
32、患者,男性,70岁晨练时跌倒后右手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限A.抬高患肢B.患手肿胀无须处理C.及时调节夹板松紧度D.嘱患者反复用力做握拳-松拳动作E.用三角巾悬吊胸前,并使手掌朝下F.用三角巾悬吊胸前,并使拇指朝上正确答案CD
33、患者,女,38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体:T
38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音A.皮下注射胰岛素控制血糖B.皮下注射长效胰岛素控制血糖C.皮下注射中效胰岛素控制血糖D.加强抗生素治疗E.按糖尿病要求控制饮食F.给予磺胭类口服降血糖药治疗正确答案AD
34、患者张某,男,41岁,干部素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便滤薄,舌淡,苔白,脉虚弱A.精神调摄B.饮食调摄C.起居有常D.慎用伤胃药物E.定期复诊正确答案ABCD
35、患儿女,3岁发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹血象白细胞总数18X10A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺首抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予IVIG治疗E.隔离至接受治疗后2周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹正确答案ACD
36、患者,女性,28岁水肿,少尿1周查体BP115/75mmHgo血常规正常,血浆白蛋白23g/L,转氨酶正常,肾功能正常,总胆固醇增高,24小时尿蛋白定量9gA.继续使用激素,5周后减量B.使用抗凝剂C.加用细胞毒药物D.激素立即减量E.激素立即停药F.激素立即加量正确答案AB
37、患者,女性,48岁孕1产1,20年前剖腹生产近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常腹部检查结果腹部外观呈〃蛙腹状〃,移动浊音(+);妇科检查外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊子宫一直肠凹内触及〃月牙样〃硬性结节无肝炎及结核病史母亲75岁,曾患乳腺癌A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.肝硬化正确答案B
38、女性,67岁因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热,体温最高达40度,伴畏寒、寒战查体T
39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmllgo神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发细,巩膜黄染咽稍红,双侧扁桃体无肿大劲静脉无怒张,肝颈征阴性气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音心界不大,心率125次/分腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及双下肢无水肿A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血气分析E.胸部MRF.支气管镜检查正确答案ABDD.快速输葡萄糖E.肌肉注射巴曲酶正确答案A
14、某患者双眼睑下垂1年余,诊断为重症肌无力胸部CT发现前上纵隔占位,最可能的诊断是A.淋巴瘤B.胸腺瘤C.神经纤维瘤D.胸内甲状腺肿E.畸胎瘤正确答案B
15、患者,女,50岁因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清既往史不详有糖尿病家族史体检肥胖体型,双瞳直径3nlm尿糖+++,尿酮+,二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/LoA.测血KB.测血糖、NaC.测血渗透压用渗透压计D.测尿渗透压用渗透压计E.测阴离子间隙正确答案C
16、关于结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是A.表示身体未受过结核感染B.结核感染后48周内〜C.已受过结核菌感染,但无活动性病灶D.粟粒型肺结核E.肾病综合征强的松治疗中正确答案C
17、患者,女性,69岁反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重查体体温
38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿WBC
12.IX10^9/L,中性X%诊断为C0PD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项A.因出现急性左心衰,故应积极短期应用B.因感染、气促未能有效控制,故应积极应用C.因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用D.因无明显感染征,仅表现为右心衰E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗正确答案B
18、研究对象是随机分组的是A.病例-对照研究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查正确答案C
19、患者,女性,25岁右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)E.变形杆菌正确答案A
20、关于隐匿性肾小球肾炎,哪项不正确A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎B.血尿为肾小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白为主E.无需特殊治疗正确答案C
21、对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是A.计量资料B.计数资料C.配对资料D.相关资料E.等级资料正确答案A
22、患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒体检上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹A.地塞米松乳膏B.3%硼酸溶液湿敷C.氢化可的松乳膏D.氧化锌油E.莫匹罗星软膏正确答案C
23、目前认为溃疡性结肠炎最主要的病因是A.感染B.免疫异常C.氧自由基损伤D.精神影响E.饮食正确答案B
24、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约
4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约
1.2cm,稍。