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消化内科测试试题库及答案
1、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A、视觉诱发电位B、听觉诱发电位C、嗅觉诱发电位D、P300事件相关电位E、感觉诱发电位答案D
2、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉噗(洛赛克)治疗A、抑制迷走神经B、抑制胃酸分泌C、保护胃黏膜D、促进黏液分泌E、抑制胃泌素受体答案B
3、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节A、组胺H-受体B、胃泌素受体C、环氧合酶D、泌酸终末步骤关键酶H-K-ATP酶E、以上都不对答案D
4、患者,女性,26岁,近3个月来出现低热伴脐周疼痛.腹胀.腹泻就诊体检:腹部饱满,全腹有压痛,腹水征阳性,淡血性腹水,为渗出液A、阑尾炎周围脓肿B、结核性腹膜炎C、腹膜癌D、急性坏死型胰腺炎E、卵巢巧克力囊肿答案B
5、女性,27岁因腹痛.腹泻便秘交替3个月就诊门诊行胃肠钢餐检查,见回盲部激惹,有钢影跳跃征象,最可能的诊断是A、慢性阑尾炎B、克隆病A、内镜检查+24小时食管pH监测B、食管测压+胃液分析C、内镜检查+组织活检D、上消化道造影+24小时食管pH监测E、胃液分析答案A
43、下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因A、肝性脑病B、感染C、原发性肝癌D、功能性肾衰竭E、上消化道出血答案A
44、关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是A、病变很少深达肌层,暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔B、溃疡沿结肠纵轴发展融合成大片状C、反复发作形成炎性息肉D、病变主要位于直肠.乙状结肠E、可有癌变答案B
45、下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的()A、胃肠减压B、禁食C、通便D、抑制胰腺分泌药物E、止痛答案B
46、一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A、血钾B、腹围C、体重变化D、尿量E、血钠答案C
47、女性,26岁发热.右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次4年前患肺结核,已治愈查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛+,可触及质地中等.边界不清的包块领灌肠提示回盲末端钢剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损最可能的诊断是A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、卵巢肿瘤D、肠结核E、克罗恩病答案E
48、下列情况应及早行胃镜检查,但不包括A、50岁男性,近期出现消化不良.呕吐.黑便B、慢性胃炎C、良性溃疡伴有胃酸缺乏D、X线钢餐提示溃疡较大E、胃切除术后10年以上答案B
49、急性胰腺炎患者常有A、血氨升高B、胃泌素分泌增加C、胃酸缺乏D、血清淀粉酶升高E、总胆红素显著升高答案D
50、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A、腹腔积液患者必须限制钠.水的摄入B、留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C、服用吠塞米利尿时应补充氯化钾D、腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入E、快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解答案E
51、男性,20岁两个月来感乏力、食欲减退,右上腹隐痛就诊肝功能检查ALT60U,HBsAg+,HBeAg+,抗HBc+,AFP100ng/mlA、原发性肝癌B、慢性活动性肝炎C、肝硬化D、继发性肝癌E、胆管癌答案B
52、早期应用可降低24小时病死率的药物A、生长抑素B、肾上腺糖皮质激素C、阿托品D、普鲁卡因E、H受体阻滞剂答案A
53、慢性浅表性胃炎的病变特点是A、胃黏膜变薄B、胃黏膜水肿C、胃窦可见黏膜下血管D、炎性细胞浸润限于胃小凹和黏膜固有层表面E、胃腺体破坏答案D
54、下列不符合Barrett食管的是A、内镜下可见胃食管结合部近端出现橘红色斑,可为舌状型.岛状型或全周型B、与胃食管反流有关C、镜下可见柱状上皮替代鳞状上皮D、活检可见到杯状细胞E、与鳞癌的发生有关答案E
55、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块最合适的检查方法是A、结肠镜检查B、结肠钢灌透视C、腹部CTD、全胃肠钢透E、便常规答案A
56、结核性腹膜炎最常见的并发症是A、急性肠穿孔B、慢性肠穿孔C、肠梗阻D、肠屡E、腹腔脓肿答案C
57、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A、肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移B、肿瘤局限于黏膜下层,无淋巴结转移C、肿瘤侵入固有肌层D、肿瘤未达固有肌层E、肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层答案C
58、消化性溃疡引起的疼痛以哪项最具特征性A、上腹部剑突下疼痛B、饥饿痛C、反复发作性痛D、节律性痛E、长期上腹部隐痛答案D
59、男性,30岁发热.腹痛半年住院有时腹泻粪便细菌培养-,纤维结肠镜检查见回盲部呈铺路石样改变,间有沟槽样溃疡,肠腔狭窄A、肠结核B、结肠炎C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病答案E
60、胆绞痛的部位特点是A、右中下腹,放射至右腰部与右下肢B、脐部.下腹部绞痛C、右上腹,放射至右背与右肩胛D、腰部并向下右下腹放射E、左上腹,放射至左肩胛答案C
61、食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损见于A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、重度食管静脉曲张D、食管癌E、食管贲门失弛缓症答案C
62、溃疡性结肠炎的腹痛症状临床上表现为A、腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律B、腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解C、腹痛部位不定,以右上腹或中腹多见,夜间出现阵发性疼痛D、腹痛多位于中上腹,进食后疼痛加剧E、腹痛多位于脐周.下腹,为持续性隐痛或钝痛答案A
63、男性,50岁有肝硬化史2年,1个月来肝区痛.消瘦住院查甲胎蛋白增高有关甲胎蛋白增高的临床意义,以下哪项不正确A、甲胎蛋白2500ng/ml对肝细胞癌有诊断意义B、原发性胆管细胞癌或转移性肝癌可明显升高C、慢性病毒性肝炎偶可升高D、消化道肿瘤也可升高E、甲胎蛋白>200ng/nil持续8周应高度怀疑为原发性肝癌答案B
64、男性,25岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,血淀粉酶160U(Somogyi法),最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、肠系膜血栓形成C、肠道蛔虫症D、急性胃肠炎E、急性心肌梗死答案A
65、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A、天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显B、谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶.1升明显C、丫-谷氨酰转肽酶升高明显D、胆红素上升明显E、碱性磷酸酶上升明显答案A
66、溃疡性结肠炎的肠外表现是A、结节性红斑B、坏疽性脓皮病C、两者均有D、两者均无答案C
67、女性,50岁2年来经常出现后背痛,夜间饥饿痛,内镜检查提示为十二指肠球后溃疡,下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是A、指十二指肠球后壁发生的溃疡B、距离幽门管r2cmC、易并发出血D、临床症状不典型E、内科药物治疗效果好答案C
68、女性,56岁2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力.消瘦,排陶土样便,尿色深查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛.反跳痛及肌紧张,Courvisier征+,辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主该患者的黄疸最可能是A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、癌性阻塞性黄疸D、结石阻塞性黄疸E、肝内胆汁淤积性黄疸答案C
69、女性,48岁3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml最可能的出血原因是A、食管胃底静脉曲张破裂B、胃癌C、消化性溃疡D、反流性食管炎E、食管憩室答案C
70、男性,35岁2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm血红蛋白60g/L,红细胞
2.6X10/L,血小板60X10/L,最有效的紧急止血措施是A、三腔二囊管压迫B、补充凝血因子C、口服止血药D、静脉注射生长抑素制剂E、冷盐水洗胃答案A
71、自发性腹膜炎表现为A、肝硬化伴自发性少尿或无尿B、肝硬化伴不规则发热,腹水迅速增长C、肝硬化伴血性腹水,肝脏迅速增大D、肝硬化肿大的脾脏暂时缩小E、肝硬化伴扑翼样震颤答案B
72、有关一过性LES松弛哪种说法不对A、仅见于胃食管反流病患者B、是影响胃食管反流的重要因素C、是非吞咽情况下LES自发性松弛D、持续时间长于吞咽时LES松弛E、是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制答案A
73、对急性胰腺炎的发病起关键作用的酶是A、脂肪酶B、胰蛋白酶C、激肽释放酶D、磷脂酶AE、前磷脂酶答案B
74、下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是A、反复发作上腹痛B、血糖增高C、粪苏丹H【染色镜下有脂肪滴D、B超检查胰腺增大E、CT检查胰腺增大.有钙化影答案E
75、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线领剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾答案B
76、女性,40岁反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,亦无胰腺功能不全的表现,导致复发的最常见原因可能是A、药物影响B、胆道疾患C、内分泌与代谢障碍D、家族性高脂血症E、遗传因素答案B
77、男性,60岁中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A、肠上皮化生B、不典型增生C、淋巴细胞浸润D、中性粒细胞浸润E、固有腺体数量减少答案E
78、代偿期肝硬化的临床表现不包括A、乏力B、上腹部隐痛C、恶心.腹泻D、鼻出血.齿龈出血।E、脾轻度肿大答案D
79、患者,男性,48岁间断腹痛.腹胀20余年,加重3个月,排便45次/天,〜大便不成形纳差,体重下降5kg化验粪便隐血试验阳性,血Hb104g/L确诊最佳手段A、血液生化检查B、便找瘤细胞C、结肠镜D、腹部CTE、腹部超声答案C
80、男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血清淀粉酶250Som-ogyi单位,下列判定不合适的是A、急性肠梗阻B、急性重症胰腺炎C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、可排除急性胰腺炎答案E
81、中晚期胃癌最多见的肉眼类型是A、溃疡型B、局限浸润型C、息肉型D、皮革胃E、胶样癌答案A
82、男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高>50u g/L,肝功能正常,HBsAg+,HBeAg+,HBcAb+,最可能的诊断是A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活动性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亚临床肝癌答案E
83、我国慢性胰腺炎最常见的病因是A、酗酒B、胆道疾病C、急性胰腺炎D、高脂血症E、免疫性疾病答案B
84、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退胃肠钢餐检查胃窦部可见
2.5cmX
3.2cm龛影,边缘不齐粪便隐血检杳多次阳性最有可能的诊断是A、胃溃疡合并出血B、胃溃疡恶变C、幽门管溃疡D、胃溃疡合并胃息肉E、胃溃疡合并幽门梗阻答案B
85、与胃癌发生关系最密切的病变是A、慢性萎缩性胃炎B、胃黏膜小肠上皮化生C、胃黏膜大肠上皮化生D、胃黏膜假幽门腺化生E、胃黏膜异型增生答案E
86、男性,38岁持续性上腹剧痛10h就诊伴恶心.呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐渐波及全腹体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B型超声检查有胆结石,血白细胞16X10/L16000/mm,中性粒细胞
0.990%,血淀粉酶2460USomogyi法,最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、急性胆囊炎C、急性水肿型胰腺炎D、急性坏死型胰腺炎E、急性胃炎答案D
87、女性,45岁,因关节疼痛长期服用口引噪美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A、阿托品缓解腹痛B、止血补充血容量C、肠结核D、肠伤寒E、回盲部肿瘤答案C
6、肝硬化患者两个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐.发热,腹水迅速增加,并排出少量暗红色血便,最可能出现哪种情况A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胰腺炎C、合并肝癌破裂D、门静脉血栓形成E、合并睥破裂出血答案D
7、溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是A、盲肠可见多发浅溃疡B、回肠末端可见纵行溃疡并狭窄C、乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡,易出血D、直肠可见菜花样隆起性病变E、直肠.乙状结肠可见连续性分布的病变,病变处结肠黏膜充血.水肿,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血答案E
8、最主要产氨场所是A、肾B、肠道C、肝脏D、大脑E、骨骼肌答案B
9、下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是A、脂肪酶B、淀粉酶C、脱氧核糖核酸酶D、糜蛋白酶E、核糖核酸酶答案DC、硫糖铝保护胃黏膜D、抑酸剂降低胃内pHE、急诊胃镜检查答案B
88、男性,50岁上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血++,应考虑下述哪一项诊断最合适A、胃溃疡活动期B、胃溃疡并慢性穿孔C、胃溃疡并胃炎D、胃溃疡恶性变E、胃溃疡并出血答案D
89、女性,39岁反复血便20年,加重2个月,体重较前减轻4kg,食欲尚可体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大诊断最可能是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎癌变C、溃疡性结肠炎并营养不良D、肠结核E、肠易激综合征答案B
90、关于肝性脑病的发病机制,下列哪项是错误的A、色氨酸增多B、肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C、肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D、血氨增高E、脑星形胶质细胞对苯二氮类受体表达上调答案C
91、减少氨的产生A、谷氨酸B、氟马西尼C、L鸟氨酸门冬氨酸D、乳果糖E、新霉素答案E
92、正在服用PPI的十二指肠球部溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A、快速尿素酶实验B、C呼气试验C、血清学Hp抗体检测D、病理组织学染色E、胃黏膜PCR检查答案D
93、患者,男,63岁”胃溃疡3年,反复发作近来体重减轻10kg,1周前发现大便黑色,粪便隐血实验阳性,近1周积极内科治疗未见好转应重点考虑A、合并十二指肠溃疡B、出现多发溃疡C、溃疡面巨大D、胃溃疡癌变E、溃疡合并慢性穿孔答案D
94、肝硬化患者腹水呈血性,但无腹痛与发热,应首先考虑的诊断是A、原发性肝癌B、自发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、胆系感染E、急性出血坏死性胰腺炎答案A
95、GABA/BZ拮抗剂A、谷氨酸B、氟马西尼C、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D、乳果糖E、新霉素答案B
96、国内急性胰腺炎的常见病因A、胆道疾病B、胆胰或胃手术后C、腹部钝挫伤D、大量饮酒和暴饮暴食E、急性病毒感染答案A
97、男性,46岁肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排襁糊样便46次查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹〜轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性腹水化验:黄色混浊,比重
1.014,蛋白25g/L,白细胞计数
0.65X10/L,以淋巴细胞为主,腺首脱氨酶40U/L该患诊断为A、肝硬化,肝功能失代偿期B、原发性肝癌C、肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D、肝硬化并发结核性腹膜炎E、肝硬化合并低蛋白血症答案D
98、对于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合A、疼痛常向背部放射B、夜间痛常见C、症状较一般十二指肠溃疡严重而持久D、不易出血E、内科疗效差答案D
99、女性,30岁因消化性溃疡并发出血来诊体检:而色苍白.头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的A、立即进行胃镜检查B、立即输血.补液,补充血容量C、静脉滴注西咪替丁D、查血常规及红细胞压积E、通知病危答案A
100、男性,60岁上腹隐痛半年就诊胃镜检查见胃窦部小弯侧3cmX2cm溃疡,边缘隆起,质硬易出血,中央凹陷有厚苔,胃窦蠕动少,最可能的诊断是A^胃溃疡B、胃溃疡合并真菌感染C、胃癌D、胃淋巴瘤E、胃平滑肌肉瘤答案C
10、女性,65岁有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化2年来明显乏力.消瘦昨天突然剧烈腹痛.腹胀血压80/40mmHg;脉搏天0次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水最可能并发A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C、并发肝癌破裂D、腹腔转移癌E、门静脉血栓形成答案C
11、女性,45岁,咽部异物感3个月,精神紧张时加重,胃镜检查未见异常A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、非糜烂性胃食管反流病D、Barrett食管E、疲球症答案E
12、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次/分,血压80/50mmllgA、食管静脉曲张破裂出血B、出血糜烂性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、十二指肠溃疡出血答案A
13、属于急性肝炎的临床表现是A、早期肝大,晚期缩小,质较硬,边缘锐利,表面可触及小结节,无压痛B、肝轻度增大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有压痛C、肝明显增大,表面光滑,边缘钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性D、肝大,表面光滑,无压痛E、肝逐渐增大,质地坚硬,表面凹凸不平,表面有大小不等的结节,边缘不整答案E
14、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A、抑酸剂B、抗菌药C、抗幽门螺杆菌治疗D、促胃肠动力剂E、胃黏膜保护剂答案C
15、男性,45岁体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎,关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见,错误的是A、黏膜水肿B、黏膜表面有渗出C、黏膜呈红白相间,以白为主D、黏膜有出血点E、黏膜可见小的糜烂答案C
16、抑制质子泵(H/K-ATP酶)的活力A、西咪替丁B、阿托品C、前列腺素ED、多潘立酮E、奥美拉U坐答案E
17、女性,60岁1个月来腹胀尿少,腹部渐膨大,胃纳不佳就诊体检:腹部饱满有柔韧感,无块物,有腹水腹水呈血性,腹水LDH/血LDH1A、肝硬化B、结核性腹膜炎C、腹膜癌D、急性坏死型胰腺炎E、恶性淋巴瘤答案C
18、管腔不规则狭窄.充盈缺损.管壁蠕动消失.黏膜紊乱见于A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、重度食管静脉曲张D、食管癌E、食管贲门失地缓症答案D
19、肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是A、营养吸收障碍B、脾功能亢进C、上消化道出血D、血容量增加E、肝肾综合征答案B
20、男性,20岁因腹痛.腹泻1年余住院行胃肠钢餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是A、小肠隐窝脓肿B、黏膜层炎症细胞浸润C、肌层炎症细胞浸润D、全壁性炎症.非干酪样肉芽肿E、全壁性炎症.肉芽肿并干酪样变答案D
21、女性,60岁上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP+,治疗方案应选择A、手术B、放疗C、化疗D、抑酸剂E、黏膜保护剂答案A
22、患者,男,26岁半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,暧气体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及诊断为A、慢性胃炎B、慢性胆囊炎I、小贝切D、慢性胰腺炎E、十二指肠溃疡答案E
23、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A、区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变,伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变,伴纵行溃疡E、非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿答案E
24、女,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3〜4次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5飞次/日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复该患者诊断首先考虑A、肠易激综合征B、更年期综合征C、抗生素相关性腹泻D、炎症性肠病E、结肠癌答案A
25、女性,55岁乙肝病史5年,自觉乏力.食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是A、肝脓肿B、肝癌C、慢性迁延性肝炎D、肝囊肿E、脂肪肝答案C
26、判断lip是否根除的试验应在抗Up治疗后何时进行A、治疗完成时B、4周C、6周D、8周E、10周答案B
27、关于中晚期食管癌正确的是A、髓质型恶性程度最高B、蕈伞型为低分化癌C、溃疡型转移较晚D、缩窄型较多见E、腔内型少见糜烂答案A
28、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A、息肉型B、溃疡型C、溃疡浸润型D、弥漫浸润型E、浅表扩散型答案C
29、女,44岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢水肿,脉搏145次/分,呼吸37次/分,端坐位,有脐疝首选的治疗是A、强心药口服利尿药C、穿刺放腹水D、导泻药E、静脉滴注新鲜血浆答案C
30、诊断上消化道出血病因的首选检查方法是A、领餐B、胃镜C、B超D、CTE、以上都不是答案B
31、下述疾病引起出血,除哪项外均属于上消化道出血A、出血性小肠炎B、食管裂孔疝C、胰腺癌D、胃癌E、十二指肠球部溃疡答案A
32、胃癌最常见的症状是A、食欲不振B、恶心.呕吐C、上腹痛D、消瘦E、发热答案C
33、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、非糜烂性胃食管反流病D、Barrett食管E、痣球症答案C
34、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A、右心衰竭B、缩窄性心包炎C、肝硬化D、渗出性心包炎E、感染性心内膜炎答案C
35、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A、主细胞B、黏液细胞C、壁细胞D、胃内分泌细胞E、G细胞答案E
36、男,55岁因持续大便隐血阳性3个月余,胃镜检查见胃黏膜轻度充血,全胃蠕动少CT示胃壁明显增厚行全胃切除,清除腹腔内肿大淋巴结,组织活检示浸润型胃癌,腹腔内少量腹水送检,见恶性肿瘤细胞A、小胃癌B、微小胃癌C、早期胃癌D、中晚期胃癌E、晚期胃癌答案E
37、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应进行的是A、仔细地进行钢剂灌肠检查B、立刻进行粪便细菌检查C、立刻进行结肠镜检查D、开始经静脉给予肾上腺皮质激素E、在24小时内进行肠系膜动脉造影答案D
38、男性,49岁肝硬化门脉高压患者,因呕血.黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便下列哪项治疗措施最佳A、加用垂体后叶素静脉滴注B、加用生长抑素善得定,SandostatinC、输血.补液D、食管静脉硬化剂注射或套扎E、剖腹探查答案D
39、肝脏进行性增大常见于A、乙肝后肝硬化B、酒精性肝硬化C、原发性肝癌D、原发性胆汁性肝硬化E、肝外胆管结石梗阻答案C
40、男,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀以下处理应是A、禁食+注射吗啡+输液B、胃肠减压+输液+哌替陡C、注射阿托品+阿尼利定安痛定D、胃肠减压+阿托品+输液E、禁食+输液+注射吗啡阿托品答案B
41、根据肠易激综合征罗马in诊断标准,以下哪项是错误的A、缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B、病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C、症状在排便后改善D、症状发生伴随排便次数改变E、症状发生伴随粪便性状改变答案B
42、患者,男性,59岁,上腹不适伴烧心12年,如要排除胃食管反流病,需做的检查是。