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神经外科专科复习题及参考答案
1、慢性硬膜下血肿手术后病人的护理以下错误的是()A、术后体位指导麻醉清醒前取平卧位,头偏向健侧B、慢性硬膜下血肿的病人,术后应根据医嘱取头低脚高位C、硬膜外引流袋高出脑室平面15cmD、术后护理床上活动指导时原则上2-4小时翻身一次答案C
2、亚低温疗法对脑损伤保护作用机理为()、促进白三烯形成AB、抑制白三烯B4形成C、增加脑组织耗氧量D、破坏血脑屏障功能答案B
3、下列哪项表述是错误的?()A、颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底B、目前多发性骨髓瘤尚无根治办法C、软骨起源颅盖部D、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板答案C
4、患者化疗后何时复查CT或MRI()A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周答案D
5、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是()、脉络膜前动脉AB、脉络膜后动脉C、大脑前动脉D、脉络膜中动脉答案C
6、关于颅底骨折,下列哪项错误()A、颅前窝骨折可出现熊猫眼B、颅中窝骨折可以出现鼻漏C、脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补答案ABCD
53、烟雾病重颈动脉系统TIA的症状正确的是()A、病变对侧肢体常出现突然发作的麻木B、感觉减退或感觉异常C、上肢D、中枢性面肌麻木或单眼突发黑朦答案ABCD
54、V-P分流术后护理要点正确的是()A、遵医嘱定时按压分流泵B、观察有无低颅压性头痛C、观察头腹部切口情况D、观察神志瞳孔情况答案ABCD
55、脊髓型颈椎病的临床特征正确的是A、运动障碍B、肢体麻木C、反射障碍答案ABC
56、意识朦胧是指(),以下正确的是A、不能准确回答问题B、定向力已有部分障碍C、呼之不应D、各种深浅反射存在答案ABCD
57、脑膜瘤可以有包膜,它的主要构成下列哪些正确()A、萎缩的皮B、小血管C、脑脊液D、神经胶质答案:ABCD
58、以下哪些是影响颅内压力的关键因素正确的是A、脑组织容积B、脑脊液的循环状态C、脑血流量答案ABC
59、冬眠低温疗法的适应症以下正确的是A、中枢性高热者B、颅内血肿术后伴有脑干损伤者C、脑干损伤、广泛脑挫伤答案ABC
60、AVM按大小分类正确的是()A、小型最大径〈
2.5cmB、中型:最大径为C、大型最大径〉5D、巨大型最大径>6cm答案ABCD
61、听神经瘤根据评估患者哪些情况再选择正确的治疗方案A、肿瘤大小B、生长位置C、阳性体征D、全身一般情况及患者意愿答案ABCD
62、持久的颅内压增高可导致下列哪些生理功能紊乱和病理改变(),以下正确的是A、脑缺血B、脑水肿C、脑疝D、胃肠功能紊乱答案ABCD
63、胶质母细胞瘤的临床表现以下正确的是()A、胶质母细胞瘤是高度恶性胶质瘤B、生长速度快、病程短C、自出现症状到就诊多数在D、颅内压增高症状明显答案ABCD
64、神经外科听神经瘤麻醉术后体位A、取平卧位B、健侧卧位C、俯卧位D、头低位答案AB
65、胶质瘤患者术后复查,下列说法错误的是()A、胶质瘤一般不会复发B、应每隔1个月左右复查头颅MRIC、应每隔1个月左右复查头颅CTD、易复发答案ABC
66、使用控制尿量的药物前应排除哪些因素,以下正确的是()A、应排除非尿崩性多尿B、应用脱水剂、高渗补液、白蛋白、血浆等C、饮食情况喝糖分高碳酸饮料,吃西瓜D、大量饮水后答案ABCD
67、颅盖骨折有三种主要形态,以下正确的是A、线形骨折B、粉碎骨折C、凹陷骨折答案ABC
68、颅脑损伤病情观察的方法正确的有()A、经常呼叫病人名字以及询问病情B、意识障碍时用针刺或手捏皮肤观察病人反应及有无大小便失禁C、观察病人有无吞咽及咳嗽动作,检查各类反射消失情况D、观察四肢活动情况,观察感觉平面是否上升答案ABCD
69、下列关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是正确的?()A、颅盖部肿瘤可行手术治疗B、手术时尽可能较广泛地切除肿瘤C、术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况D、必要时术前先行颈外动脉结扎答案:ABCD
70、小脑幕切迹疝发生时,下列哪些结构可能受损(),以下正确的是A、动眼神经B、大脑后动脉C、丘脑下部答案ABC
71、神经外科脑积水按症状分为()A、有症状性脑积水B、无症状性脑积水C、急性积水D、慢性积水答案AB
72、颅底骨折有脑脊液鼻漏、耳漏时,正确的处理是()A、病人取卧位,床头抬高15°20°〜B、保持耳道鼻腔清洁C、尽量避免揖鼻涕打喷嚏D、一般不作腰椎穿刺答案ABCD
73、AVM切除术的手术适应证正确的有()A、自发性蛛网膜下隙出血史B、癫痫频发,药物治疗效果不佳C、合并颅内血肿或颅内高压D、脑血管造影显示答案ABCD
74、神经外科有关动脉瘤血管内介入治疗()A、对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞B、首选动脉瘤内弹簧圈栓塞C、栓塞后不复发D、提倡球囊栓塞答案AB
75、脑膜瘤的病理性质特点正确的是A、多数为良性B、少数为恶性C、良性肿瘤恶性生物学特性D、多数为良性,少数为恶性答案:ABCD
76、颅前窝由额骨的()构成,以下正确的是、框板AB、筛板C、蝶骨体前部D、蝶骨小翼答案ABCD
77、胶质瘤位于中央回及瓢叶附近者,术后观察正确的是()A、术后应注意观察有无癫病发生B、如头痛或突然头痛加重、烦躁不安、局部肢体感觉障碍等,应引起高度重视C、及时处理,尽快按医嘱给予抗癫痫药物D、术后可能发生癫痫答案ABCD
78、颅咽管瘤的常见辅助检查有哪些是正确()A、CTB、MRIC、内分泌检查D、其他放射学检查答案ABCD
79、影响颅内压增高的因素(),以下正确的是A、病变的扩张速度B、伴发脑水肿的程度C、全身系统性疾病D、病变部位答案ABCD
80、胶质瘤好发部位下列说法正确的是()A、胶质瘤的好发部位及好发年龄都与分型有关B、成人星形细胞瘤多见于大脑半球C、胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球D、胶质母细胞瘤多见于中年人,室管膜瘤多见于儿童及青年E、儿童星形细胞瘤多发生在小脑答案ABCDE答案c
7、椎管内肿瘤临床最有效的治疗方法是()A、手术治疗B、放射性治疗C、药物保守治疗D、伽玛刀治疗答案A
8、耳蜗及前庭症状,主要表现为()A、头痛、呕吐、视乳头水肿B、并侧面部疼痛C、眩晕、耳鸣D、颅内压增高症状答案C
9、以下属于癫痫的部分性发作类型的是()A、阵挛发作B、失神性发作C、肌阵挛发作D、失张力发作答案A
10、以下哪个不是颅骨缺损的临床症状()A、颅骨缺损直径〈3cm者多无临床症状B、直径>lcm者,可产生头痛头晕、易怒、缺损区局部搏动感等症状C、体位改变时,缺损区发生膨隆塌陷D、患者对缺损区有可能产生恐惧心理答案B
11、以下属于幕下肿瘤的为()、听神经瘤AB、蝶骨脊脑膜瘤C、颅咽管肿瘤D、鞍区垂体肿瘤答案A
12、下列说法错误的是()A、尼莫地平的作用为扩张脑血管B、尼莫地平可以改善脑供血循环C、尼莫地平用于治疗癫痫D、尼莫地平主要用于治疗急性缺血答案C
13、颅骨缺损的患者如何治疗、施行颅骨修补术AB、化疗C、放疗D、输液答案A
14、以下哪些不属于微血管减压术的优点A、微血管减压术的并发症少B、保留三叉神经完整性.C、术后没有面部永久性麻木痛苦D、无开颅术后固有的并发症答案B
15、开放性颅脑损伤最主要的处理原则是A、抗生素治疗B、密切观察C、止血药物D、清创答案D
16、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据A、患者头痛剧烈呈刀割样B、患者出现喷射状呕吐C、腰穿为血性脑脊液D、患者出现偏身感觉障碍答案C
17、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、防止脑水肿和颅内血肿答案D
18、肌力为0—V六级,其中完全性瘫为A、0级B、—n级c、n—m级iv—v级D、in—iv级E、答案A
19、一般动脉瘤是指()A、
3.5cmB
0.5-
1.5cmC、
2.5~
3.5cmD、
4.5cm答案B
20、脑脊液属于()A、血清B、细胞外液C、血浆D、积液答案B
21、腰椎穿刺术后一般嘱病人去枕平卧()A、10小时B、6小时C、7小时D、8小时答案B
22、为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复()A、有利于保护关节功能B、改善肌肉与软组织的状态C、有助于诱发主动运动D、以上都是答案D
23、枕骨大孔下缘相当于()A、脑干腹侧面及背面B、中脑头端和间脑相接C、延髓脊髓交界D、丘脑后外侧的下方答案C
24、有一女性突然晕倒在地,你是目击者之一,你首先要做的是()A、立即胸外心脏按压B、判断神志C、保持呼吸道畅通D、呼叫他人前来协助抢救答案B
25、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理方法为()A、腰椎局部封闭B、卧床休息C、腰椎间盘切除术手术D、腰椎红外线理疗答案B
26、颅脑损伤行冬眠低温疗法的护理错误的是()A、定时测量体温,呼吸,脉膊和血压的变化B、维持全身体温在32—35度之间C、治疗过程中不宜搬运或让其坐起D、不必观察意识状态答案D
27、颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是()A、用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压B、病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动C、维持水、电解质及酸碱平衡D、先降温后药物答案D
28、颅内转移瘤好发于脑实质内,最多见于()、额叶AB、顶枕叶C、颍叶沟回D、枕骨大孔答案A
29、硬膜外血肿的特点是()A、持续性昏迷加重B、意识障碍进行性加重C、昏迷逐渐加重D、中间清醒期答案D
30、脑垂体功能低下患者体温低,其原因是()A、体温调节中枢的受损B、周围环境因素改变C、产热不够D、机体散热过多答案C
31、以下那项不是颅底骨折的特点()A、出现迟发性粘膜淤斑B、临床表现合并脑神经损伤C、合并肺损伤D、临床表现合并脑脊液漏答案C
32、颈内动脉海绵窦痿的治疗最好方法是()A、结扎颈总动脉或颈内动脉术B、开颅结扎颈内动脉术C、血管内栓塞治疗D、开颅海绵窦屡切开修补术答案C
33、关于GCS计分法的概述,下列哪项是错误的?()A、总分最高15分,最低3分B、8分以上表示已昏迷C、总分越低表明意识障碍越重D、总分分数越高则预后越好答案B
34、()是巨型动脉瘤在CT中呈像的特征表现、靶环征AB、蜂窝网状C、葡萄串状D、烟雾伞状答案A
35、来自脑神经元的肿瘤分为()A、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤B、神经纤维瘤和神经节细胞瘤C、神经母细胞瘤和神经胶质瘤D、神经胶质瘤和神经节细胞瘤答案A
36、下面关于硬膜外血肿说法错误的是()A、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝B、原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重C、病情观察要警惕脑疝的发生D、少有“中间清醒期”答案D
37、关于脑脓肿的感染途径,错误的是()A、直接来自邻近的感染病灶B、全身性血行感染C、呼吸道感染D、开放的颅脑损伤答案C
38、颈椎病最早期的表现为()A、间歇性跛行B、颈肩痛C、双上肢麻木D、锥体束表现答案B
39、关于头皮血肿的护理要点,错误的是()A、注意观察血肿的部位及血肿波动情况B、仔细检查病人是否存在复合伤C、减轻病人焦虑紧张心理D、早期热敷答案D
40、部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是()A、舌下神经B、舌咽神经C、副神经D、迷走神经答案C
41、冬眠低温治疗期间,由于机体代谢率低,对热量及水分的需要也相应减少,液体输入量每日不宜超过()E、1600mlF、1500mlG、1800mlH、2000ML答案B
42、护士应对脊髓损伤后正在康复的患者,进行下列哪项有关尿液护理的指导()A、白天限制摄入液体,减少尿量B、训练规律排尿C、每天早晨喝一杯酸果蔓红汁D、始终应避免饮用含气饮料答案B
43、脑部基底节出血的典型表现()A、交叉性偏瘫B、眼球震颤C、三偏D、突发性失语答案C
44、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是()、第三脑室肿瘤AB、颅内脑干部位肿瘤C、颅内额颍部肿瘤D、颅内侧脑室肿瘤答案A
45、下列瞳孔的变化提示脑干损伤()A、一侧瞳孔散大,对光反应消失B、双侧瞳孔散大,对光反应消失C、双侧瞳孔大小多变D、双侧瞳孔不等大,对光反应消失答案C
46、腰椎间盘突出最基本的原因是()、多为外伤导致AB、退行性变C、与家族遗传有关D、髓核含水量减少答案B
47、()是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反射A、病理性反射B、肌腱反射C、深反射D、浅感觉反射答案C
48、以下有关三叉神经痛描述正确的是()A、多见于青壮年B、男性多于女性C、左侧多于右侧D、右侧居多答案D
49、延髓损伤的患者主要观察病人的()A、生命体征的变化B、意识、瞳孔的变化C、呼吸的节律D、呼吸频率答案D
50、以下哪种原发脑肿瘤的发病率最高()A、胶质瘤B、蝶骨脊脑膜瘤C、神经上皮性肿瘤D、颅咽管肿瘤答案A
51、脑膜瘤引起的颅高压的主要症状哪些是正确的?()、头痛AB、呕吐C、视乳头水肿答案ABC
52、开颅手术后应注意观察各种并发症,以下提示病情变化正确的是、瞳孔不等大AB、四肢活动障碍C、由嗜睡转为昏迷D、呼吸困难,血压下降。